Vsak od nas se je srečal z dejstvom, da je včasih, ob kakšni bolezni ali samo na preventivnem pregledu, zdravnik dal napotnico za splošni krvni test. Med vsemi kazalniki je bil en, precej nerazumljiv - MCHC. Kaj je ta indikator, zakaj je določen in kako se spreminja glede na stanje organizma?
Kaj je MCHC?
MCHC - indeks eritrocitov, ki označuje stanje naših eritrocitov - glavnih krvnih celic. Ta indeks kaže, koliko hemoglobina vsebuje vse rdeče krvne celice.
Hemoglobin je glavna beljakovina v krvi, ki je odgovorna za transport ogljikovega dioksida in kisika v krvi. Tako MCHC kaže, koliko kisika lahko vežejo in prenašajo vse rdeče krvne celice.
Glavni način za določitev MCHC je krvni test. Dešifriranje označuje zmanjšano ali povečano količino hemoglobina in določi indikacije za zdravljenje (če je potrebno).
Ta indeks se določi skupaj z nekaterimi drugimi, kot je povprečni volumen eritrocita, povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitu. Ti kazalniki kažejo na aktivnost in funkcionalnostuporabnost eritrocitov.
Te kazalnike je treba določiti, če ima bolnik anemijo različnega izvora (zmanjšanje vsebnosti eritrocitov v krvi ali hemoglobinu), dedne bolezni, povezane z nastankom okvarjenih eritrocitov, in tudi (posredno) z odpovedjo dihanja.
Norma tega kazalnika
Kakšen je normalen MCHC v krvnem testu? Ta enota se meri v gramih na liter.
Odvisno od spola in starosti obstaja več različic norme:
- Pri otrocih, mlajših od 2 tednov, se norma tega kazalnika giblje od 280 do 350 g/l.
- Do 4 mesecev se kazalniki rahlo povečajo - do 370 g / l, do 12 let pa se praktično ne spremenijo.
- Od 12. leta starosti je ta kazalnik majhna razlika: za dekleta je največ 360 g / l, za dečke pa do 380. To je posledica začetka menstrualne funkcije, krvi izguba in hormonske spremembe.
- Do 18. leta ta razlika ostaja; od 18 do 45 let se kazalniki izenačujejo - 320-360 g / l.
- Od starosti 45 let do starosti se minimalna vrednost tega kazalnika zmanjša - MCHC v krvnem testu žensk je 300 g / l, pri moških pa ostane nespremenjen (zmanjšanje je mogoče opaziti po 75 letih). Vse to je posledica staranja telesa in zmanjšanja tvorbe novih celic.
Kot vidite, je kazalnik razmeroma stalen in se skozi življenje praktično ne spreminja. Kateri drugi dejavniki lahko vplivajo na ravni MCHC?
Krvni test - prepis
Norma tega kazalnika, kot je bilo rečeno, leži v območju od 320 do 380 g / l. Skupaj z njim je nujno določiti povprečni volumen eritrocita (MCV) in povprečno koncentracijo hemoglobina v enem eritrocitu (MCH). Ti kazalniki so neposredno odvisni drug od drugega (če se eden spremeni, se spremenijo tudi drugi). To se izvaja za diferencialno diagnozo anemije med seboj, pa tudi za ugotavljanje uporabnosti rdečih krvnih celic in indikacij za transfuzijo krvi.
Poleg njih je treba določiti tudi količino hemoglobina. Če je normalna količina MCHC v normalnem območju, je treba pozornost posvetiti MCH. Po njegovem zmanjšanju je mogoče oceniti prisotnost mikrocitne policitemije (obilno nasičenost krvi z majhnimi, nizko funkcionalnimi eritrociti). Inverzni podatki (zmanjšanje MCHC in hemoglobina pri normalnih MCV in MCH) kažejo na kršitev sinteze transportnega proteina.
Bolezni, ki povzročajo spremembo tega kazalnika
Kaj lahko privede do spremembe tega indeksa eritrocitov?
Glavna bolezen, pri kateri se ta indikator spremeni, je anemija.
Lahko so različnega izvora. Dodeli anemijo, povezano s kršitvijo sinteze rdečih krvnih celic, z njihovim povečanim razpadanjem, z njihovo izgubo.
Prva skupina anemij vključuje patologijo eritrocitnega kalčka. Opazimo ga lahko med obsevanjem, pa tudi pri nekaterih boleznih (gastritis,KOPB).
Anemije druge skupine se kažejo kot posledica prekomerne aktivnosti vranice - glavnega mesta razpada rdečih krvnih celic. To se najpogosteje kaže s sindromom hipersplenizma, ko opazimo patološko aktivnost celic vranice.
Anemijo, povezano z izgubo krvi, opazimo pri ženskah s hudimi menstruacijami, pa tudi pri bolnikih s krvavečimi razjedami na želodcu in dvanajstniku.
Pod temi pogoji običajno opazimo spremembo MCHC. Krvni test (dekodiranje) vam omogoča, da ugotovite naravo anemije.
Znižanje ravni tega indeksa
Nasičenost eritrocitov s hemoglobinom je skoraj konstantna. Uporablja se za ugotavljanje napake pri delovanju analizatorskih naprav.
Glavna metoda za določanje MCHC je krvni test. Ta kazalnik se poveča, najpogosteje kot posledica strojne napake (pogoji, ki vodijo do njegovega povečanja, so izjemno redki). Običajno pride do zmanjšanja količine hemoglobina.
Zgodi se tudi, da se pri normalnem delujočem aparatu določi nizka raven tega eritrocitnega indeksa. Najpogosteje opazimo zmanjšanje koncentracije pri anemiji, ki je bila omenjena zgoraj. Telo nima časa za sintetiziranje novih, polnopravnih rdečih krvnih celic, pomanjkanje celic pa je treba napolniti. Zaradi tega nastanejo celice z manj kot potrebno količino hemoglobina. Te celice ne morejo v celoti opravljati svoje funkcije, kar vodi v razvoj tkivne hipoksije.
V nekaterih primerih lahko pride do napak pri izračunih (nepravilni pogoji za odvzem krvi, kontaminacija epruvete), kar vodi do zmanjšanja indikatorja. V takem primeru je treba ponovno določiti število MCHC. Krvni test (da bi se izognili napakam pri izračunu), ga mora že razvozlati laboratorijski sodelavec.
povečanje indikatorja
Izjemno redko, vendar se zgodi, da lahko koncentracija hemoglobina preseže normo. To je posledica razvoja dednih bolezni - hiperkromne anemije, zaradi katere je motena oblika rdečih krvnih celic (običajno je v obliki diska, pri patologiji pa je ovalna, sferična). Poleg tega se pri hiperosmolarnih motnjah (povezanih z elektrolitsko sestavo krvi) lahko poveča relativna količina hemoglobina, kar kaže na ponovljeno preiskavo krvi za določitev MCHC. Lahko se poveča v primeru tvorbe eritrocitov normalnega volumna, vendar s povečanjem količine hemoglobina v njih (kar bo neizogibno vodilo do povečanja barvnega indeksa).
Pogoji so precej redki in običajno se njihova manifestacija pripiše malomarnosti pri izvajanju študije (razen sferocitoze - popolnoma je določena tudi v svetlobnem mikroskopu).
Zato je običajno potrebna druga študija za določitev koncentracije MCHC na drugi napravi.
Napake v raziskavi
Včasih lahko pri določanju MCHC opazite naslednjo sliko. Krvni test (dešifriranje -povišano) se izvaja s številnimi kršitvami. S predhodno določitvijo oblike eritrocitov in prisotnostjo normalnih celic v obliki diska je treba takoj sumiti, da je bila študija opravljena napačno. To lahko olajša slabo oprana epruveta z ostanki krvi nekoga drugega, pretečeni reagenti in napačne nastavitve analizatorja. Pri ponovnem pregledu na drugem stroju ali pri ročnem štetju je raven MCHC običajno v normalnem območju (če anemija še ni bila odkrita).
Včasih se kri odvzame z brizgo. Posledično pride do poškodb rdečih krvnih celic s sproščanjem hemoglobina v plazmo, zaradi česar se včasih določi majhna raven MCHC. Krvni test (dešifriranje - znižano) kaže bodisi na prisotnost anemije (če so izpolnjeni vsi pogoji študije) bodisi na znatno poškodbo eritrocitov, kar je ustvarilo sliko znižanja ravni eritrocitnega indeksa.
Kaj je treba storiti, ko stopnja pade?
Kot že omenjeno, je zmanjšanje MCHC posledica znižanja ravni hemoglobina v krvi. Za izboljšanje se izvajajo nekateri obvezni ukrepi.
Najprej se popravi bolnikova prehrana. Z znižanjem ravni hemoglobina v plazmi je bolniku prikazano uživanje živil, kot so jabolka, goveja in svinjska jetra, granatna jabolka in sok granatnega jabolka, meso. Vsi ti pomagajo izboljšati sintezo hemoglobina in povečati njegovo koncentracijo (in tudi raven MCHC) v krvi. Po določenem poteku "dietne terapije" je treba opraviti splošni krvni test. Dešifriranje MCHC bo določilo učinkovitost sprejemateh izdelkov, učinkovitost takšnega »zdravljenja« in določitev indikacij za jemanje zdravil.
Če izdelki ne pomagajo, se je treba zateči k parenteralnemu dajanju vitaminov in pripravkov železa za normalizacijo stanja telesa.
Kje poteka raziskava?
Če vas dolgo časa skrbi šibkost, utrujenost, šibkost, potem lahko vse to kaže na razvoj anemije. Zato je nujno določiti MCHC (krvni test). Dekodiranje vam bo omogočilo, da razumete, kaj se vam dogaja.
To analizo lahko opravite v kateri koli zdravstveni ustanovi, kjer je bolj ali manj opremljen laboratorij. V ambulantah takšne opreme praviloma ni, zato je bolnik prisiljen v mestno ali okrožno bolnišnico (polikliniko).
Postopek je precej hiter. V nekaj urah lahko dobite že pripravljen krvni test. MCHC (katere norma je bila omenjena zgoraj), natančneje njegova raven, vam bo omogočila, da ugotovite, ali je stvar v anemiji ali pa gre za navadno utrujenost in moralno preobremenjenost.
Analiza se običajno izvaja, kot vam je predpisal zdravnik, čeprav jo lahko opravite proti plačilu. Njegova cena je nizka, zaradi česar je dostopen vsakomur.
Zakaj je definicija tega kazalnika tako pomembna?
Anemija je močan znanilec različnih motenj v telesu. Če se ne diagnosticira pravočasno, se lahko stanje tako sproži, da bo bolnik potreboval, če ne presaditev hematopoetskega tkiva, pa obsežno transfuzijo komponent.kri (zlasti masa eritrocitov). Zato je treba ob prisotnosti prvih simptomov anemije opraviti krvni test in natančno preučiti njegove kazalnike. Ni pa nujno, da se poskušate ozdraviti; Bolje je, da zdravniku pokažete rezultate testov, da določi nadaljnjo taktiko zdravljenja in lahko pravočasno prepozna in prepreči številne motnje v telesu. Samozdravljenje lahko v tem primeru le škodi in poslabša vse.
Če se je zdravljenje začelo pravočasno, je možno spraviti vso krvno sliko na normalno raven in bolnika vrniti k vsakodnevnim dejavnostim.
