Bronhialna astma pri otroku je kronična bolezen, pri kateri se dihalne poti vnamejo in spremenijo značilnosti bronhijev. Najpogosteje so pri otrocih, ki so zelo dovzetni za alergijske reakcije.
Ta diagnoza pri otrocih, mlajših od 5 let, se daje predvsem fantom. Staršem je težko samostojno prepoznati prve znake bronhialne astme pri otroku, zato ni možnosti za pravočasno zdravljenje. V nekaterih primerih se invalidnost takoj izda.
Vzroki za pojav
Edinega vzroka astme pri otrocih še niso odkrili, obstajajo pa številni dejavniki, ki prispevajo k nastanku bolezni. Genetska nagnjenost je zelo pomembna, zlasti pri dvojčkih.
Poleg tega imajo poseben učinek akutne virusne okužbe dihalnih organov, povezane z imunskim sistemom dojenčka. Starši potrebujejobodite zelo pozorni na zdravje otroka od prvih dni njegovega rojstva. Dejavniki tveganja vključujejo:
- genetska predispozicija;
- hude okužbe dihal;
- alergije;
- težave z izdihom;
- nizka porodna teža;
- kajenje tobaka v hiši.
Običajno je ločiti dve vrsti astme pri otrocih glede na to, kaj točno povzroča njene simptome. Pomembno je pravočasno prepoznati potek bolezni in izvesti kompleksno zdravljenje.
oblike bolezni
Draženje bronhijev lahko sproži veliko različnih dejavnikov. Ena najpogostejših vrst je alergijska astma, ki jo povzroči prodiranje različnih alergenov v telo. Lahko pridejo ne samo z zrakom, ampak tudi s hrano ali skozi kožo. Če se na tem ozadju razvije bronhialna astma pri otrocih, so priporočila za starše, da izključijo alergene iz otrokovega življenja ali vsaj zmanjšajo njihovo količino.
Ta bolezen morda ni alergena, saj obstaja veliko različnih dražilnih snovi. Številni bronhi se lahko odzovejo na fizični napor, kot je vdihavanje vročega ali hladnega zraka, tek, fiziološki stres. Drug dejavnik je uporaba nekaterih zdravil. Takšna astma velja za eno najhujših.
Bronhi pogosto reagirajo na več dražljajev ali na vse naenkrat. Takšna bolezen se imenuje mešana. Otroci so zelo občutljivi na stresvonj in različni stresi.
Značilnost simptomov
Znaki astme pri otroku so lahko zelo različni. Vendar pa je v vseh primerih težko dihanje, ki se lahko pojavi po fizičnem naporu ali čustvenem pretresu. Otroci se zelo pogosto pritožujejo nad težavami pri izdihu. Zrak se izdihuje dolgo, močno in z značilnim piskanjem ali piščanjem.
Če starši opazijo takšno dihanje pri dojenčku, se morate nemudoma prijaviti na posvet z zdravnikom, saj to velja za glavni simptom bronhialne astme pri otrocih. Omeniti velja, da se takšna manifestacija lahko pojavi tudi pri drugih pogostih boleznih, zlasti pri gripi, prehladu, bronhitisu. Vendar se v tem primeru pojavijo tudi drugi simptomi.
Napad bronhialne astme pri otrocih se lahko začne nenadoma in se nadaljuje s sopenjem, kašljem, težko sapo. V nekaterih primerih se lahko razvije zelo počasi, s postopnim povečanjem simptomov. To stanje lahko traja nekaj minut ali pa se vleče nekaj ur ali celo dni. Nekaj dni pred pojavom glavnih znakov bolezni se lahko pri otroku pojavijo prvi simptomi astme. V tem obdobju so otroci muhasti, zelo razdraženi in slabo spijo. Med glavnimi manifestacijami bronhialne astme pri otroku je mogoče opaziti, kot so:
- tekoča sluz, ko se otrok zbudi;
- suh kašelj;
- zadušitev po spanju.
Upoštevati je treba, da se simptomi lahko razlikujejo glede na starost otroka. Pri dojenčkih se lahko pojavi paroksizmalen kašeljpred ali po spanju. Omeniti velja, da je napad veliko manjši, če je otrok v pokončnem položaju. Malo pred tem se otrok začne obnašati in močno joka. Starši lahko opazijo rahlo zasoplost, med dihanjem pa se pojavijo piskanje in žvižganje. Dihanje postane neredno.
Če vsi ti simptomi ne izginejo več dni in jih dodatno spremljajo napadi astme, potem vsekakor pokličite rešilca.
Diagnostika
Za diagnosticiranje "bronhialne astme" pri otrocih se obvezno posvetujte z zdravnikom in opravite vse zahtevane študije. Na začetku zdravnik naredi anamnezo poteka bolezni, zlasti za razgovor s starši otroka in tudi za pregled otroka. Odkrivanje bolezni v začetnih fazah je precej težko, zato morajo biti starši še posebej previdni, da zdravniku povedo o vseh značilnostih poteka astme. Treba je preučiti anamnezo. Bronhialna astma pri otroku ima lahko različne manifestacije, zato mora zdravnik natančno razumeti, kaj sta posebnost in resnost patologije.
Pri prvem pregledu zdravnik opravi auskultacijo, torej posluša otrokova pljuča, šteje število vdihov in njihovo globino. Drug način za diagnosticiranje je sondiranje bronhijev. Poleg tega diagnoza bronhialne astme pri otrocih pomeni:
- krvni test;
- rentgenska slika prsnega košacelice;
- analiza sputuma;
- kardiogram.
Če je diagnoza potrjena, je potreben alergijski test, da se ugotovi vzrok, ki je izzval bolezen. Po tem je predpisana kompleksna terapija, ki bo pomagala znebiti obstoječe težave in normalizirati počutje.
Kaj lahko izzove napad
Poslabšanje bolezni pri otroku lahko sprožijo različni dejavniki, ki izzovejo napad astme. Najpogosteje to stanje izzove:
- domač in knjižni prah;
- nalezljive bolezni;
- temperaturna razlika;
- nevro-psihične poškodbe.
Ker je prah glavni vzrok za motnje, je treba prostore dnevno čistiti, da čim bolj zmanjšamo vpliv tega dejavnika. Ne zasipajte vrtca z nepotrebnimi stvarmi, postavite oblazinjeno pohištvo in zmanjšajte mehke igrače. Ni priporočljivo uporabljati preprog kot talne obloge, kot tudi polaganje veliko knjig.
Napad bronhialne astme pri otroku lahko izzovejo cvetni prah rastlin, delci živalske kože, pa tudi nekatere sestavine hrane. Če želite zmanjšati število napadov, morate omejiti sprehode v obdobju aktivnega cvetenja rastlin, zmanjšati stik otroka s hišnimi ljubljenčki ter se izogibati tudi pernatim posteljam in blazinam.
Najpogosteje nekatere sestavine hrane delujejo kot alergeni, zato se morate držati stroge hipoalergene prehrane z izključitvijo tistih živil, ki lahko izzovejoposlabšanje. Za vsakega je ta nabor izdelkov individualen, zato morate slediti reakciji telesa, da boste natančno vedeli, čemu točno se morate odpovedati.
Bronhialno astmo pri otroku lahko izzovejo nalezljive bolezni, zato je treba pravočasno opraviti cepljenje, utrditi telo in sprejeti druge preventivne ukrepe. Pomembno je, da otroka obdate z nego in pozornostjo ter ga zaščitite pred neželenim stresom. Otroci so zelo občutljivi na spremembe v razpoloženju svojih staršev, zato se morate truditi biti ves čas dobro razpoloženi.
V hladnem obdobju morate zmanjšati število sprehodov na ulici, saj lahko hladen zrak, prekomerna suhost in visoka vlažnost izzovejo bronhospazem, ki izzove napad kašlja.
Pomoč med napadom
Odvisno od anamneze bolezni je lahko bronhialna astma pri otroku precej akutna. Med napadom dojenček takoj začne doživljati hudo šibkost, postane pretirano nemiren, preveč vznemirjen, pogosto ga muči občasni suh kašelj. Hkrati se poveča znojenje, pospeši se srčni utrip in pulz.
Če ima dojenček napad astme, potem ne smete paničariti, ostati morate mirni in poskušati pomiriti otroka, odstraniti z njega tesna oblačila, odpreti okno za svež zrak. Otroka ni zaželeno polagati v posteljo, saj bo tako dihanje še težje.
Otroku morate dati piti toplo vodo, saj bo pripomogla k čiščenjupljuč iz sputuma in to bo zmanjšalo napad. Pomaga lahko inhalator ali nebulator, ki ga lahko dopolnimo z Eufillinom. Priporočljivo je narediti toplo kopel za noge in roke. Če vsi ti ukrepi ne ustavijo napada v 30 minutah, morate poklicati rešilca, saj lahko kasnejše čakanje povzroči zastoj dihanja.
Značilnosti zdravljenja
Terapija bronhialne astme pri otrocih se izbere glede na oceno rezultatov diagnoze. Zdravnika morate obiskati vsaj 1-krat v 3-4 tednih. Kakovost opravljenega zdravljenja je v veliki meri odvisna od pogostosti napadov podnevi in ponoči, pa tudi od njihove resnosti in stanja bolnega otroka.
Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih poteka v glavnem brez zdravil. Če želite to narediti, poskusite odpraviti dejavnike, ki prispevajo k napredovanju bolezni, zlasti alergene in tobačni dim. Od tega časa bi se moralo začeti kompleksno zdravljenje.
Pri napadu zelo dobro pomagajo posebni stimulansi bronhialnih receptorjev, ki jih jemljemo le ob izrazitih znakih bolezni. Poleg tega je poleg astme potrebno izvajati tudi terapijo za sočasne bolezni, še posebej, če so povezane s poškodbami dihal. Simptomi in zdravljenje bronhialne astme pri otrocih so v veliki meri odvisni od značilnosti patologije. Če je potek resen, se otrokom predpiše osnovna terapija, namenjena preprečevanju napada.
Navadno se za to uporabljajo inhalacije z zdravili, ki delujejo lokalno na sluznicobronhijev. Uporabljajo se zlasti glukokortikosteroidi, kot je beklometazon.
Terapija z zdravili
Pomembno je hitro in celovito pomagati otroku z bronhialno astmo, saj lahko ta bolezen povzroči zadušitev in celo smrt. Obstaja veliko različnih zdravil za zdravljenje otrok z astmo. Vsi so razdeljeni na sredstva za hitro lajšanje napada in preventivna. Delovanje zdravil, namenjenih za hitro zaustavitev napada, temelji na širjenju bronhijev.
Zlasti lahko uporabljate inhalatorje z zdravili, kot so Berotek, Salbutamol, Ventalin. Vedno naj bodo z bolnim otrokom, zato je pomembno, da ga vedno vzame, tudi če za kratek čas zapusti hišo.
Profilaktična sredstva vključujejo dolgodelujoče bronhodilatatorje, antilevkotrienska zdravila in kortikosteroide. Uporabljajo se za zdravljenje hudih oblik bolezni. V posebnih primerih se lahko uporabijo biološka sredstva.
V nekaterih primerih se lahko dodatno predpišejo teofilini, vendar jih je treba jemati zelo previdno, saj obstaja veliko tveganje za neželene učinke. Nehormonska zdravila se redko predpisujejo, saj niso dovolj učinkovita.
Kortikosteroidi pomagajo učinkovito zmanjšati vnetje v telesu. Bronhodilatatorji hitro odpravijo simptome, razširijo dihalne poti, vendar ne zdravijo vnetja. Njimse lahko jemlje samo s protivnetnimi zdravili.
Nekateri zdravniki predpisujejo antibiotike v času poslabšanja, vendar velja spomniti, da te skupine zdravil ni mogoče uporabiti za kakovostno zdravljenje astme. Tudi če se pri kašljanju izloči rumenkast izpljunek, to sploh ne pomeni prisotnosti gnoja v otrokovem telesu.
Ljudske tehnike
Skupaj z zdravili je včasih predpisana alternativna terapija. Pomagajo povečati časovni interval med napadi, zmanjšati pojav neželenih učinkov zdravil in olajšati otrokovo stanje. Pogosto je ob prisotnosti kratke sape in kašlja priporočljivo uporabiti zdravilno zbirko, pripravljeno na podlagi:
- koprive;
- medeb;
- elecampane;
- sladki koren;
- ledum.
Ti izdelki pomagajo redčiti izpljunek in imajo izkašljevalni učinek. Šentjanževka, katere odvar ali poparek ima nevtralen priokus, bo pomagal zmanjšati znake alergij, zato jo otroci z velikim veseljem pijejo. Obstajajo tudi primeri zdravljenja bolezni pri otrocih s pomočjo ingverja. Njeno tinkturo je treba jemati vsaka 2 dni, pred spanjem pa je priporočljivo narediti kopeli za stopala. Med terapijo ne smete dovoliti podhladitve otroka. Dober učinek ima aromaterapija, ki se izvaja z oljem timijana, sivke ali čajevca.
Včasih pod vplivom stresa pride do manifestacije bronhialne astme pri otrocih. Klinična priporočila se v tem primeru nanašajo na jogo, dihalne vaje. Pomembno je, da imate dih pod nadzorom, saj se boste tako znebili negativnih izkušenj. Joga je dobra za otroke vseh starosti.
Za zdravljenje se včasih uporabljajo akupunktura, dihalne vaje in sanitarno-zdravstveno zdravljenje. Vse te terapije so izbrane čisto individualno in zelo previdno.
možni zapleti
Poslabšanje astme pri otrocih se pogosto pojavi med prehladom. Posledično pride do povečanja vnetja v dihalnih poteh. V tem obdobju je potrebno povečati odmerek zdravil. Glavni ukrep za preprečevanje poslabšanja je cepljenje. Hudi primeri bolezni zahtevajo registracijo invalidnosti in ugodnosti.
Zapleti bronhialne astme se pojavljajo zelo redko in so pogosto posledica nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja. Zaradi stagnacije zraka v pljučih lahko pride do pnevmotoraksa, kar pomeni rupturo pljuč in prodiranje zraka v plevralno votlino. Poleg tega se lahko razvijeta emfizem in akutna respiratorna odpoved.
Profilaksa
Pomembno je ne le pravilno izvesti zdravljenje, ampak tudi narediti vse potrebno, da se napadi bolezni pojavljajo čim redkeje. Ustrezno preprečevanje bronhialne astme pri otrocih je zelo pomembno, izvajati pa ga je treba ne le za zmanjšanje števila napadov, ampak tudi, če obstaja genetska nagnjenost kbolezen.
Zdravniki priporočajo dojenje otroka od prvih dni njegovega življenja do enega leta. Če iz nekega razloga to ni mogoče, morate skrbno izbrati mlečno mešanico in se o tem posvetovati s strokovnjakom. Prehransko dopolnilo je treba uvajati le po priporočilu pediatra, izdelke pa dajemo dojenčku postopoma. Izogibati se je treba hrani, ki vsebuje alergene.
Preprečevanje razvoja bronhialne astme pomeni uporabo posteljnine, ki vsebuje hipoalergena polnila. V prostoru, kjer je otrok, je treba skrbno upoštevati higieno. Ves čas morate izvajati mokro čiščenje. Pomembno je vzdrževati imuniteto, pa tudi preprečiti razvoj alergij. Prehrana otroka mora biti raznolika. S hrano naj prejme vse potrebne vitamine in druge koristne snovi.
rehabilitacijske aktivnosti
Pri bronhialni astmi pri otrocih je treba skrbno upoštevati priporočila zdravnika. Potrebna je rehabilitacija bolezni, vključno z:
- utrjevanje;
- fizioterapevtske vaje;
- sanatorijsko zdravljenje;
- masaža.
Rehabilitacija je potrebna šele po odpravi kliničnih manifestacij bolezni. To bo normaliziralo dobro počutje otroka in preprečilo razvoj zapletov. Dobra metoda preprečevanja je sanatorijsko zdravljenje, saj so mineralna voda, čist zrak dobroklimatske razmere, zdravstveni postopki. Otroci s posebnimi potrebami so prikazani, kako dobijo vstopnico. Pred obiskom sanatorija je priporočljivo zdraviti akutne bolezni in preprečevati kronične patologije.
Priporočljivo je obiskati sanatorij, ki se nahajajo na območju, kjer živi dojenček. To bo preprečilo napad astme, saj se mu ne bo treba prilagajati podnebnim razmeram. Obdobje bivanja v sanatoriju je najmanj mesec dni.
Dihalna gimnastika je namenjena povečanju elastičnosti pljučnega tkiva. Takšna profilaksa je zelo učinkovita med napadom, saj pomaga preprečiti nastanek zapletov. Za najenostavnejšo metodo velja napihovanje balonov.
Bronhialna astma je precej pogosta, saj obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo njen razvoj. Zato je potrebna kompleksna preventiva in po potrebi zdravljenje.
