Citolitični sindrom: vzroki, simptomi, opis, diagnoza, zdravljenje in posledice za telo

Kazalo:

Citolitični sindrom: vzroki, simptomi, opis, diagnoza, zdravljenje in posledice za telo
Citolitični sindrom: vzroki, simptomi, opis, diagnoza, zdravljenje in posledice za telo

Video: Citolitični sindrom: vzroki, simptomi, opis, diagnoza, zdravljenje in posledice za telo

Video: Citolitični sindrom: vzroki, simptomi, opis, diagnoza, zdravljenje in posledice za telo
Video: Management and Treatment of Chronic Pancreatitis 2024, Julij
Anonim

Citolitični sindrom je dokaj pogosta patologija jeter. To ime je posplošeno in pomeni le distrofične ali nekrotične spremembe v organu. Toda natančna oznaka bolezni je odvisna od etiologije in vzrokov, ki so povzročili škodo: težave z imunskim sistemom, zastrupitev z alkoholom, pojav parazitov ali druga stanja.

Odvisno od oblike bolezni lahko v prihodnosti napreduje ali pa se tkiva začnejo obnavljati. V prvem primeru lahko le pravilno izbrano zdravljenje z zdravili ustavi patološki proces uničenja jeter.

Splošne informacije

Citolitični sindrom - pojav, pri katerem na jetrne celice negativno vplivajo pogoji, ki uničijo njihovo zaščitno lupino. Nato aktivni encimi prodrejo navzven in porušijo strukturo celotnega organa ter tako izzovejo distrofične spremembe in nekrozo.

Zaradi različnih stanj se bolezen pojavi kadar koli v življenju. Na primer, v otroštvu se lahko pojavi avtoimunska sorta, pri ljudeh, starejših od 50 let, pa maščobna degeneracija. citolitični sindromje glavni pokazatelj poškodb jeter, njihove strukture in funkcionalnosti.

Znaki patologije

Jetrni citolitični sindrom, odvisno od stopnje poškodbe tkiva, stopnje bolezni, se morda ne kaže in dolgo časa ne kaže popolnoma nobenih simptomov. Popolne ali delne destruktivne spremembe se običajno kažejo v obliki porumenelost kože in očesnih beljakovin. Ta pojav je razložen s sproščanjem bilirubina v sistemski krvni obtok. Zato se zlatenica šteje za informativni simptom presnovnih motenj.

Diagnostika citolitičnega sindroma
Diagnostika citolitičnega sindroma

Prebavne motnje so značilne tudi za jetrni citolitični sindrom: povečana kislost želodčnega okolja, pogosto riganje, nelagodje po jedi, grenak okus v ustih po jedi ali zjutraj na prazen želodec. V kasnejših fazah patologije se pojavijo znaki citolitičnega sindroma v obliki povečanja organa, bolečine v desnem hipohondriju. Za pridobitev popolne klinične slike je potrebna diagnostika, ki pomaga določiti stopnjo okvare jeter.

Pregledi orgel

V primeru klinične slike, značilne za citolizo, specialist opravi celovit biokemični pregled.

  • Glavni laboratorijski kriteriji za citolitični sindrom so posebni markerji hepatocitov asta, alta in LDH. Tudi s to metodo preiskave se bolniku preverja raven železa in bilirubina v krvi. Normalni kazalniki markerjev za ženske so 31 g / l, zamoški - 41 g / l, LDH - do 260 enot / l. Povišana raven kaže na motnjo v presnovi beljakovin, pa tudi na začetek nekroze jeter. Za določitev teh podatkov se opravi popolna krvna slika.
  • Histološki pregled. Med biopsijo se pacientu vzame kos jeter. Pri diagnosticiranju izberemo celični material in določimo vsebnost helmintov, stopnjo poškodbe celic in prisotnost nekrotizacije.
Opis citolitičnega sindroma
Opis citolitičnega sindroma

Ultrazvok in MRI. S to tehniko lahko specialist pregleda poškodovan organ v različnih projekcijah. Sprejemljiva je tudi podrobnost slike. Te tehnike omogočajo odkrivanje sprememb parametrov in strukture organa, pa tudi prisotnost helmintov in tumorjev

Vzroki za pojav

Različna stanja vodijo do poškodb jeter in nastanka citolitičnega sindroma. Praviloma trpijo funkcije in struktura organa v ozadju:

  • zloraba alkohola in preseganje dovoljenega odmerka etilnega alkohola - norma je 40-80 ml, odvisno od značilnosti osebe in njegove presnove;
  • nepravilno zdravljenje z zdravili, kombinacija več zdravil s hepatotoksičnim potencialom;
  • prodiranje virusa hepatitisa;
  • črvi v jetrih;
  • motnje humoralne in celične imunosti.
Vzroki citolitičnega sindroma
Vzroki citolitičnega sindroma

Pravi vzrok citolitičnega sindroma je mogoče ugotoviti le z določitvijo številaencimi, virusi v krvnem obtoku, histološka preiskava tkiv in etiološko spraševanje bolnika.

Akutna in kronična oblika bolezni ima določene simptome: zlatenica, povečanje jeter, bolečine v poškodovanem predelu, povečanje vranice, motnje v prebavnem traktu.

Alkoholna patologija

Alkohol pogosto postane povzročitelj citolitičnega sindroma. Z vsakodnevno uporabo alkoholnih pijač, nekvalitetnega izdelka ali nadomestka se pojavi patološka reakcija: poveča se aktivnost organskih encimov, zmanjša se gostota hepatocitov. Že v tej fazi se začne mehanizem lize. Samo 40-80 ml nerazredčenega etilnega alkohola ima toksični učinek na strukturo jeter.

Citolitični sindrom z dolgotrajno zlorabo alkohola se morda ne bo manifestiral. Vendar pa bodo postopoma grenkoba v ustni votlini in druge prebavne motnje pacientu povedale o patoloških procesih, ki se razvijajo v njegovem telesu. Citolizo te vrste je enostavno popraviti s pomočjo nekaterih zdravil. Hepatociti imajo visoko elastičnost in sposobnost okrevanja. Zaradi tega lahko bolnik s popolno zavračanjem alkohola in upoštevanjem režima zdravljenja zelo kmalu opazi pozitiven učinek terapije, ki je v kateri koli fazi bolezni.

avtoimunska bolezen

Prirojene anomalije imunosti v nekaterih primerih vodijo do nastanka citolitičnega sindroma. Pri hepatitisu avtoimunskega tipa se jetrna sluznica poškoduje s humoralnim ozcelična obramba telesa iz neznanih razlogov. Najpogosteje za to vrsto bolezni trpijo majhni otroci. Izraziti znaki organske disfunkcije se lahko pojavijo že v prvih dneh po rojstvu otroka.

Citolitični sindrom pri avtoimunskem hepatitisu se razvije zelo hitro. Samo presaditev jeter darovalca lahko reši zdravje in življenje malega pacienta.

Znaki citolitičnega sindroma
Znaki citolitičnega sindroma

Za to patologijo je značilna odsotnost poškodb žolčevodov. Hkrati mehurček ne spremeni svoje oblike in ne doživi nenormalnih sprememb.

Učinki zdravil

Nenadzorovana in dolgotrajna uporaba zdravil najpogosteje povzroči citolizo. Posebno nevarna veljajo nesteroidna protivnetna zdravila, ki jih bolnik uporablja brez predhodnega testiranja in posvetovanja s specialistom.

Močni antibiotiki in protiglivična zdravila prav tako predstavljajo grožnjo. V primeru kršitve režima zdravljenja ali samozdravljenja zdravilo morda ne vodi do okrevanja, temveč do razvoja odpovedi jeter. Pomembno vlogo igra tudi odmerek zdravila. Vložek za katero koli zdravilo označuje največjo dovoljeno dnevno količino zdravila, katerega presežek povzroči uničenje celic organa.

Pripadnice nežnejšega spola se pri jemanju hormonskih kontraceptivov v kakršni koli obliki izpostavijo nevarnosti citolitičnega sindroma. Takšna zdravila vodijo domoten pretok krvi v žolčniku in jetrih. Sama kri postane bolj viskozna, toksine je vse težje odstraniti iz nje, velikost organa se poveča. Vse vrste hormonskih zdravil imajo toksični učinek na jetra. Hkrati pa sploh ni pomembno, za kakšen namen se zdravilo jemlje: terapevtsko ali kontracepcijsko.

Citolitični sindrom med nosečnostjo
Citolitični sindrom med nosečnostjo

Med nosečnostjo lahko citolitični sindrom znatno škodi ne le bodoči materi, ampak tudi plodu. Zato morajo biti nosečnice še posebej previdne pri zdravljenju z zdravili. Posteljica zbira prihajajoče zdravilne snovi in jih prenaša na plod. Posledično lahko otrok razvije prirojene anomalije jeter. Da bi preprečili ta pojav v prvem trimesečju nosečnosti, bi morala ženska opustiti farmacevtske izdelke. Če to ni mogoče, mora zdravnik izbrati najbolj nežna zdravila za bolnika.

Citolitični sindrom pri kroničnem hepatitisu

Patologijo prenašajo virusi tipov D, E, A, B, C. Nekateri od njih vstopijo v telo v primeru kršitve pravil osebne higiene, drugi - ob odsotnosti kontracepcije med spolnim odnosom ali pri uporabi ne. -sterilni kozmetični in medicinski pripomočki. Če obstajajo simptomi citolize, bo biopsija natančno določila vrsto virusa.

Protivirusno zdravljenje s pomočjo sodobnih zdravil lahko ustavi napredovanje bolezni, aktivira obnovo poškodovanih organskih struktur. Virusna citoliza v začetnih fazah je veliko hitrejša za zdravljenje.

Lipidi

Telo lahko samostojno izzove razvoj bolezni v primeru motene presnove maščob. To se lahko zgodi iz več razlogov. Na primer, pri sladkorni bolezni in debelosti se pojavijo presnovne motnje. Namesto hepatocitov se v jetrih tvorijo maščobne obloge. Sčasoma kisline in glicerol, ki so del lipidov, ovirajo delo encimov in uničijo zaščitno membrano jeter.

Simptomi citolitičnega sindroma
Simptomi citolitičnega sindroma

Prisotnost parazitov

Povečan pretok krvi, vsebnost glukoze in glikogena uvrščajo jetra med najbolj privlačna mesta za helminte. Različni paraziti lahko poškodujejo strukturo organa.

  • Ameba. Sposoben tvoriti abscese in akumulacije. Patološki proces, ki vključuje helminte, poškoduje strukturo jeter in vodi do razvoja holeostaze tako pri odraslih kot pri otrocih.
  • Ehinokok. Lahko blokirajo žolčne kanale, zaradi česar postanejo vzrok citolize. Patološki proces ne potrebuje le zdravljenja z zdravili, ampak tudi kirurški poseg.
  • Lamblia. Toksični produkti njegove vitalne aktivnosti izzovejo patogenezo citolize. Zmanjšanje lokalne imunosti omogoča ugodno floro za viruse in mikrobe, da vstopijo v jetra.
  • Askariaza. To vodi do uničenja celic in nekroze organa. Ta pojav skoraj vedno spremlja holeostatski sindrom. Zdravljenje v tem primeru vključuje sestavino zdravila inuporaba ljudskih receptov.

Preprečevanje citolize

Da bi preprečili razvoj tako neprijetnega procesa, kot je citolitični sindrom, je treba upoštevati preprosta pravila.

  • Jejte uravnoteženo prehrano. Začinjena, mastna, ocvrta hrana izzove uničenje lupine organa. In da bi struktura jeter ostala nespremenjena, morate jesti občutljivo kuhano hrano, pa tudi v prehrano vnesti veliko zelenjave, sadja in zelenjave.
  • Detox zdravljenje po jemanju agresivnih zdravil je predpogoj za uspešno okrevanje telesa. To je potrebno po uporabi antibiotikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Preprečevanje citolitičnega sindroma
Preprečevanje citolitičnega sindroma
  • Zavračanje alkohola. Etilni alkohol in njegovi derivati negativno vplivajo na stanje jeter. Seveda še nihče ni trpel za kozarcem dobrega vina, a vsakodnevni uporabi, na primer piva, se je vsekakor treba izogibati.
  • Upoštevajte pravila higiene. Zelo pomembno je nadzorovati sterilnost vseh uporabljenih naprav.
  • Periodično preprečevanje helmintoze. Ljudski recepti predlagajo, da za to vzamete bučna semena, česen in pinjole.

Priporočena: