Kronični bronhitis je ena najpogostejših bolezni dihal, ki se kaže v razpršenem vnetju bronhialne sluznice. Njegovega kliničnega pomena ni mogoče podcenjevati. Navsezadnje je razvoj številnih kroničnih pljučnih bolezni povezan z bronhitisom.
Iz katerih razlogov nastane? Kakšni so znaki in simptomi kroničnega bronhitisa? Kakšno je njeno zdravljenje? Na ta in mnoga druga vprašanja bi morali zdaj odgovoriti.
Razlogi
Simptomi kroničnega bronhitisa se pojavijo, ko pride do progresivnega difuznega vnetja v bronhih. Bolezen poteka počasi, nastane pa zaradi dolgotrajnih dražilnih učinkov na sluznico.
Bolezen je lahko primarna (samostojna) in sekundarna (posledica drugih bolezni). Če govorimo o razvrstitvi glede na vrsto toka, potem ločimo obstruktivni in neobstruktivni bronhitis. V prvem primeru je bolezen težje ozdraviti, saj sputum zamaši lumen bronhijev in moti njegovo prehodnost.
Razlogipojav bolezni je običajno razporejen na naslednji seznam:
- Okužbe. Skoraj vsi bolniki imajo v anamnezi pogoste gripe, SARS in druge bolezni dihal. Zato je treba, da bi se izognili zapletom, pravočasno zdraviti vse bolezni.
- Hipotermija in prehladi. V ozadju ostre spremembe vremenskih razmer pri mnogih ljudeh se simptomi bronhitisa poslabšajo.
- Zloraba nikotina. Simptomi kroničnega bronhitisa pri kadilcih so veliko bolj izraziti kot pri tistih, ki ne kadijo cigaret. Nič čudnega, saj tobačni dim uniči sluznico bronhialnega drevesa. Zdravljenje brez opuščanja slabe navade je nemogoče.
- onesnaževala. Vnetni dolgotrajni proces se praviloma pojavi pri tistih ljudeh, ki delajo v industrijskih podjetjih ali živijo na onesnaženih območjih.
Po merilih SZO postane bolezen kronična, če oseba izkašljuje izpljunek več kot 3 mesece (skupaj eno leto ali zapored).
znaki
Simptome kroničnega bronhitisa lahko naštejemo na naslednji način:
- Pogost kašelj s sluzasto-gnojnim izpljunkom. Njegova skupna količina na dan lahko doseže povprečno 100-150 ml.
- Nenehno dvigovanje temperature od 37,1 do 38,0°C.
- potenje.
- Nerazumna šibkost in povečana utrujenost.
- Ekspiracijska dispneja.
- žvižgajoče piskanje.
- Otekanje vratnih žil pri izdihu.
Sčasoma kašelj postane neproduktiven in oslovski kašelj. Če začnete stanje, se lahko bronhitis vleče več let. In dolgotrajen potek bolezni vodi v dejstvo, da se nohti na prstih in nohtne falange zgostijo.
V ozadju poslabšanja kroničnega bronhitisa, o simptomih katerega zdaj razpravljamo, se krepijo tudi manifestacije drugih sočasnih bolezni. Pogosto pride do dekompenzacije discirkulacijske encefalopatije, diabetesa mellitusa in koronarne arterijske bolezni.
obstruktivni bronhitis
To je ime razpršenega vnetja bronhijev srednjega in malega kalibra, ki ga spremljajo ostri bronhialni krči in postopno poslabšanje prezračevanja pljuč. Razlogi za njen pojav so:
- Virusi respiratorno sincicialne narave.
- gripa.
- Rinovirusi in adenovirusi.
- Parainfluenca tretje vrste.
- Virusno-bakterijske povezave.
- Trajni povzročitelji infekcij - klamidija, mikoplazma in herpes.
Obstaja en odtenek, ki ga je vredno omeniti, saj govorimo o vzrokih in simptomih kroničnega obstruktivnega bronhitisa. Manj pogosta je pri odraslih kot pri otrocih. Vsak otrok z oslabljenim imunskim sistemom, genetsko nagnjenostjo in alergijami je v nevarnosti za to bolezen. In med starejšimi je ta vrsta bolezni najpogostejša pri moških.
Simptome kroničnega obstruktivnega bronhitisa pri odraslih je mogoče prepoznati vnaslednji seznam:
- Huden glavobol.
- Subfebrilna telesna temperatura.
- Dispeptične motnje.
- Sodelovanje v procesu dihanja trebušnih mišic, ramenskega obroča in vratnih mišic.
- Dolg žvižgajoč izdih, suho piskanje.
- Ločitev majhne količine izpljunka. V obdobju poslabšanja se poveča in postane gnojen.
- Motnje dihanja. Večinoma moker ali suh kompulzivni kašelj brez olajšanja.
- Napihovanje kril nosu med vdihom.
Pri razvoju teme simptomov in zdravljenja kroničnega bronhitisa je treba posebno pozornost nameniti tudi poslabšanjem. Natančneje, govoriti o tem, zakaj nastanejo.
Provokacijski dejavniki vključujejo eksogene poškodbe, spontani pnevmotoraks, aritmijo, okužbe dihal, dekompenzirani diabetes mellitus in vadbo. Z poslabšanjem se vsi zgoraj navedeni simptomi intenzivirajo, pojavijo se tudi mialgija, utrujenost, potenje in subfebrilno stanje.
zdravljenje
V nadaljevanju teme o simptomih kroničnega bronhitisa pri otrocih in odraslih je treba govoriti o tem, kako je treba to bolezen zdraviti.
Pri obstruktivni obliki je terapija usmerjena ne le v odpravo vnetja, temveč tudi v odpravo krčev bronhijev in njihovo razširitev. Zdravnik praviloma predpiše naslednja zdravila:
- "Atrovent". To je raztopina za inhaliranje in aerosol, ki deluje 10-15 minut po nanosu. Učinekdobro, vendar kratkotrajno - mine po 5 urah.
- "Berodual". Kombinirano zdravilo, ki zavira reflekse, ki jih povzroča vagusni živec. To pomeni, da pomirja kašelj.
- "Spiriva". To je M-holinoblokator, ki ima dolgotrajen učinek. Spodbuja sprostitev gladkih mišic v dihalnih poteh.
- "Salbutamol". Delovanje tega inhalacijskega aerosola je usmerjeno v preprečevanje in zaustavitev bronhialnih krčev.
- "Fenoterol". Te tablete imajo bronhodilatacijski, vazodilatacijski in tokolitični učinek.
- "Salmeterol". Učinkovit bronhodilatator, ki je odobren za uporabo tudi pri bolnikih s srčnimi patologijami.
- "Foradil". To zdravilo ima bronhodilatacijski učinek. Učinkovito za reverzibilne in nepopravljive ovire.
Nekaj besed je treba povedati o zdravljenju simptomov kroničnega bronhitisa pri otrocih. Zdravljenje in preprečevanje dojenčkov se lahko izvaja z enakimi zdravili kot pri odraslih, vendar je drugačen le odmerek.
Vendar obstajajo tudi zdravila, ki so indicirana posebej zanj. Klenbuterol, na primer. Ta sirup ima bronhodilatacijski in sekretolitični učinek, poleg tega pa je primeren za uporabo.
neobstruktivni bronhitis
Seveda bi morali govoriti tudi o njem. O simptomih in zdravljenju kroničnega obstruktivnega bronhitisa je bilo dovolj povedanega. V čem se razlikujejo drug od drugega?
Dejstvo, da v neobstruktivni obliki vnetje prizadene sluznico velikih in srednjih bronhijev. Tudi po mnenju strokovnjakov,razlike so sezonske. Pri neobstruktivni bolezni se ponovitev pojavi v zgodnji mrzli pomladi. In v prejšnjem primeru - za zadnje mesece jeseni.
Simptomi so podobni, opazimo naslednje manifestacije:
- Hipav glas.
- Zjutraj siloviti napadi kašlja.
- Gnojni obilni izpljunek.
- Šibko plitvo dihanje.
- Zasoplost.
Ne moremo reči, da gre za specifično bolezen, ki ima jasne razlike od prej opisane oblike bolezni. Najpogosteje pa ga najdemo pri odraslih. Delež ljudi z neobstruktivnim bronhitisom se giblje od 8 % do 20 %.
Gnojni bronhitis
Obstajajo sorte bolezni, ki si zaslužijo posebno pozornost. Med njimi je gnojni kronični obstruktivni bronhitis, katerega simptomi bodo zdaj obravnavani.
Dve glavni značilnosti bolezni sta povečanje krčev, ki se pojavijo, ko pride do kršitve odtoka sluzi iz pljuč in otekline (temu pravimo bronhokonstrikcija) ter izguba prehodnosti zaradi kopičenja izpljunek.
Praviloma se bolezen te oblike manifestira po SARS, gripi, akutnih okužbah dihal, alergijah, traheitisu in vnetju nazofarinksa. Ta bolezen ni nevarna le zaradi vnetja, ampak tudi zaradi dejstva, da krši bronhialno sluznico in moti njihovo pravilno prezračevanje. Ta manifestacija je polna oviranja zavrnitve sputuma in zadušitve.
Glavni vzroki, ki izzovejo to bolezen, so navedeni takole:
- Prašno vzdušje in delopodobni pogoji.
- Visoke ravni silicija in kadmija v zraku.
- Pasivno in aktivno kajenje (misli se, da je glavni vzrok).
- Genetski sindrom.
- Visoka koncentracija hlapov v zraku.
Če govorimo o specifičnih simptomih kroničnega obstruktivnega bronhitisa gnojne vrste, lahko omenimo:
- Kašelj, ki povzroča nelagodje in bolečino ne samo v grlu, ampak tudi v trebuhu.
- Boleče izkašljevanje.
- Bleda koža. Z zapleti se običajna barva kože spremeni v cianozo. Prsti, ušesa, nos, ustnice dobijo nezdrav odtenek.
- Nenehno nihajoče temperature.
- Tahikardija.
- Epigastrična pulzacija (v predelu reber, bližje srcu).
- Oteženo dihanje, zlasti pri izdihu.
- Otekanje spodnjih okončin.
Zasoplost je glavna manifestacija bolezni, ki dobesedno moti življenje. Bolnika spremlja nenehno, pojavlja se tudi po prebujanju. In dihanje je lahko tako težko, da mora bolnik spati v sedečem položaju.
atrofični bronhitis
Še ena vrsta bolezni, ki si zasluži pozornost. Pri bolezni atrofične oblike pride do strukturnega prestrukturiranja pokrovnega epitelija in izčrpavanja bronhialne sluznice. Naslednji simptomi kažejo na njegovo prisotnost:
- Dolgotrajen suh kašelj.
- Ne morem globoko vdihniti.
- Izpljunek s pomembnimnečistoče krvi.
- Ko se proces poslabša, se pojavi kratka sapa in hipertermija, kašelj pa postane moker.
Zagotoviti je treba, da v tej obliki bolezen pogosto poteka brez simptomov. Kronični bronhitis atrofične oblike se morda sploh ne pokaže do stopnje poslabšanja.
Toda to ga ne naredi manj nevarnega. Nasprotno, ta bolezen pogosto vodi do takšnih posledic, kot so pljučna hipertenzija, odpoved dihanja, pljučni emfizem, difuzna pnevmoskleroza.
Pomembno je omeniti, da je pojav simptomov pogosto povezan s psiho-čustvenim stresom, preteklimi virusnimi okužbami, nadaljevanjem kajenja in drugimi provocirajočimi dejavniki.
Upoštevati je treba, da se pri tej obliki bolezni pojavljajo napadi kašlja, vzrok za to pa je hladen zrak, čustveni stres, prehranjevanje in celo govorjenje. Bolj nepomemben se zdi provokativni dejavnik, močnejša je občutljivost bronhialne sluznice.
Druge vrste bolezni
Ko govorimo o simptomih kroničnega bronhitisa in njegovih oblikah, je treba omeniti, da še vedno obstajajo nekatere oblike bolezni, ki niso bile omenjene. Poleg atrofičnega in gnojnega tipa ločimo naslednje vrste bolezni:
- Kataralno. Z boleznijo te oblike so prizadete le zgornje plasti sluznice. Primarni znaki: zamašen nos in izcedek iz nosu, bolečine v mišicah, hripavost in mrzlica. Nekaj dni po boleznipojavi se grob, suh kašelj, ki parajo grlo, in zvišanje temperature na 37,5 ⁰С.
- Vlaknasta. Za bolezen te oblike je značilno odlaganje fibrina v bronhialnem drevesu. Klinična slika je standardna, izpljunek pa je drugačen. Pri fibroznem bronhitisu je tako debel, da je videti kot vlaknasti trakovi, ki izgledajo kot odlitki bronhialnega lumena.
- Hemoragična. Pojavlja se precej redko. Pri tej bolezni obstaja nevarnost krvavitve v bronhih. To je preobremenjeno z zmanjšanjem volumna delujočega pljučnega tkiva, napredovanjem odpovedi dihanja in drugimi posledicami.
Včasih obstaja mešana vrsta bolezni. Diagnoza se postavi, ko ima oseba simptome več prej naštetih bolezni.
generična zdravila
Seveda, če ima oseba diagnozo kroničnega bronhitisa, potem zdravljenje predpiše le zdravnik. Ker specialist upošteva vrsto bolezni, stopnjo zanemarjenosti, individualne značilnosti pacienta in še veliko več. Toda nekaj priljubljenih zdravil je vredno našteti:
- Protitusiki: bronholitin, paxeladin, stoptussin. Predpisani so, če ima oseba neproduktiven, suh kašelj.
- Ekspektoranti: Pectolvan, Muk altin, Pertussin, ACC, Bromhexine, Pectolvan, Flavamed, Lazolvan. Jemanje teh zdravil prispeva k hitremu odvajanju sputuma iz sten bronhijev.
- Kombinirano: "Codelac Forte", "Gerbion", "Bronholitin", "Sinekod" in "Bronchicum". Ta zdravila nisole lajšajo vnetja v bronhih, a tudi bistveno izboljšajo delovanje dihal.
Obvezno je tudi jemanje mukolitikov. Sem spadajo zdravila, kot so Fluimucil, Acestin, Ambrohexal, Deflegmin, Solvin, Mukodin, Fluifort, Linkas, Tussin itd.
vdihavanje pare
To je dobro znano ljudsko zdravilo, ki pomaga pri soočanju s simptomi kroničnega bronhitisa. In dobro se ujema tudi z zdravili. Celo zdravniki priporočajo redne inhalacije.
Najbolj učinkoviti bodo, če v vodo dodate naslednje sestavine:
- breskev, kafra, rakitovca ali olivno olje.
- Infuzija origana, mete, podmečja, žajblja, listov maline, lipinega cveta, bezga.
- Eterično olje timijana, smilja, ingverja, cimeta, evkaliptusa, čajevca, limonske trave, rožmarina, sivke, nageljnove žbice.
Glavna stvar je, da voda ne bo prevroča. V nasprotnem primeru človek, ki že trpi za tako hudo boleznijo, ne bo ogrel dihalnih poti, ampak jih bo opekel. In to je polno zapletov.
