"Miropriston" je antigestagen, ki se proizvaja v obliki tablet. Imajo ravno cilindrično obliko, svetlo rumen odtenek. Sestava zdravila vključuje: mifepriston, natrijev škrobni glikolat, kalcijevo sol in stearinsko kislino, smukec, celulozo.
Po navodilih za "Miropriston" (za spodbujanje poroda) tablete blokirajo delovanje progesterona na ravni receptorjev, ki nimajo gestagenske aktivnosti.
koristne lastnosti
Izboljšajo kontraktilnost mišične plasti maternične stene, ki je sestavljena iz treh plasti gladkih mišičnih vlaken. Poleg tega zdravilo poveča občutljivost miometrija na prostaglandine.
Glede na navodila in ocene za "Miropriston" za spodbujanje poroda zdravilo pomaga pri luščenju decidue in odstranitvi plodovega jajčeca. Razpolovni čas izločanja je približno osemnajst ur.
Ko je zdravilo predpisano
Zdravilo je zasnovano za prekinitev maternične nosečnosti (do 42 dni brez menstruacije). Miropriston se uporablja sočasno z misoprostolom in je namenjen tudi pripravi in spodbujanju poroda.
Omejitve
Kontraindikacije:
- Maternični fibroidi - benigni tumor, ki se pojavi v mišični plasti maternice.
- Okvarjena hemostaza (biološki sistem, ki vzdržuje tekoče stanje krvi v telesu, je normalen).
- Akutne ali kronične bolezni jeter in ledvic.
- adrenalna insuficienca.
- Porfirija je dedna motnja metabolizma pigmentov s povečano vsebnostjo porfirinov v krvi in tkivih ter z njihovim povečanim izločanjem z urinom in blatom.
- Zagotavljanje dolgotrajnega zdravljenja z glukokortikosteroidi.
- Kajenje pri 35 letih.
- Povečana občutljivost.
Omejitve medicinskega splava:
- Več kot 42 dni amenoreje (odsotnost menstruacije 6 mesecev pri ženski, ki je imela običajen menstrualni ciklus).
- "Zanimiv položaj" ni podprt s kliničnimi študijami.
- Ektopična nosečnost.
Katere druge kontraindikacije ima zdravilo
Prepovedi za pripravo in indukcijo poroda so:
- Krvavitev iz nožnice neznanega izvora med nosečnostjo.
- Eklampsija je bolezen, ki se pojavi med nosečnostjo, pa tudi porodom in v poporodnem obdobju, pri kateri krvni tlak doseže takšno raven, da ogroža življenje matere.
- Težka nosečnost, ki zahteva pogosto spremljanje in zdravljenje v bolnišničnem okolju.
- Zaplet normalne nosečnosti, ki se morda ne kaže ali se kaže kot edem, povišan pritisk, izguba beljakovin v urinu, konvulzije.
- Nenormalen položaj ploda (klinična situacija, pri kateri os ploda tvori pravi ali oster kot z vzdolžno osjo maternice, manjka predstavni del).
- Hude oblike hemolitične okvare ploda.
V skladu z opombo je treba Miropristone uporabljati zelo previdno v naslednjih situacijah:
- Srčna bolezen.
- Hipertenzija (bolezen, za katero je značilen visok krvni tlak).
- Bronhialna astma (poškodba dihal, za katero so značilni napadi astme različnega trajanja in pogostosti).
- Obstruktivna pljučna bolezen (stanje, za katerega je značilna delno nepopravljiva omejitev pretoka zraka v dihalnem sistemu).
Navodila
Miropriston tablete se uporabljajo samo vzdravstvene ustanove, ki so opremljene s posebno opremo, pod nadzorom zdravnika. V prisotnosti specialista ženska vzame 3 tablete enkrat (skupaj 600 miligramov mifepristona) s kuhano vodo.
Zdravilo je treba uporabiti 1–1,5 ure po zajtrku. Po 36 do 48 urah se mora bolnik pojaviti v bolnišnici za misoprostol 0,4 mg.
Po 10-14 dneh se opravi pregled. Če je potrebno, se merijo ravni hormonov, da se potrdi, da se je nosečnost končala.
Po navodilih in ocenah za "Miropriston" za spodbujanje poroda je znano, da če po dveh tednih učinka ne opazimo, je predpisana obvezna vakuumska aspiracija in naknadni histološki pregled.
Priprava na porod:
- V prisotnosti zdravnika bodoča mati vzame eno tableto "Miropriston". Dan kasneje se postopek ponovi.
- Po treh dneh se oceni porodni kanal, po potrebi uporabimo "oksitocin" ali prostaglandine.
Neželeni učinki
"Miropriston" lahko izzove naslednja negativna dejanja:
- migrena.
- Hipertermija je kopičenje odvečne toplote v telesu s povišanjem temperature, ki jo izzovejo dejavniki, ki povzročajo slab prenos toplote.
- slabost.
- Gagging.
- Koprivni izpuščaj.
Splav lahko spremljabolečine v spodnjem delu trebuha in krvav izcedek iz nožnice. Poleg tega je verjetno poslabšanje vnetja maternice in dodatkov. Ocene o tabletah Miropristone za spodbujanje poroda so običajno pozitivne.
"Miropriston" se uporablja ne le za preprečevanje neželene nosečnosti, ampak tudi za spodbujanje poroda. Ne vedno s pozitivnim potekom, se pojavlja tudi porodna aktivnost in poteka po načrtu - včasih se je treba zateči k drogam.
Kako dolgo traja, da Miropristone povzroči porod? Zdravilo je treba uporabljati strogo po zdravniškem receptu in samo v zdravstvenih ustanovah, ki so specializirane za reprodukcijo žensk.
Porodna aktivnost je opažena v naslednjih 2-3 dneh po jemanju zdravila. V povprečju se porod začne 60 ur po zaužitju druge tablete.
Glede na ocene o "Miropristonu" za spodbujanje poroda mora biti nosečnica po jemanju zdravila pod zdravniškim nadzorom in poročati o kakršnih koli spremembah v svojem stanju. Že v prvih urah po zaužitju prve tablete se opazi bolečina v spodnjem delu hrbta, opazimo izcedek iz sluznice.
Vsi ti neprijetni občutki se praviloma postopoma povečujejo in se po drugi tableti očitno okrepijo. Če 2 dni po zaužitju druge tablete ni niti kančka stimulacije, je predpisano drugo, močnejše zdravilo.
Nadomestki
Generiki "Miropristone" so:
- "Agesta".
- "Gynestril".
- "Zhenale".
- "Mifegin".
- "Mifepristone".
- "Pencrofton".
Rok uporabnosti - 60 mesecev. Uporabljajo se samo v bolnišničnem okolju.
Mnenja
Večina mnenj zdravnikov o "Miropristonu" za spodbujanje poroda je pozitivnih. Ženske poročajo o izboljšani učinkovitosti zdravila tako pri zgodnjem farmacevtskem splavu kot pri indukciji poroda.
A obstajajo tudi ločeni odgovori, v katerih predstavniki lepše polovice delijo svoje negativne izkušnje z uporabo tega zdravila. Praviloma govorimo o prekinitvi "zanimive situacije".
Po ocenah Miropristona za indukcijo poroda je znano, da ženske kažejo bodisi na izrazite negativne učinke zdravila bodisi na popolno odsotnost delovanja, zaradi česar je bila potrebna vakuumska aspiracija.
