Petehije (petehialni izpuščaj) se lahko pojavijo na koži ljudi vseh starosti. Ker te majhne rdeče pikice ne bolijo ali se ne vnamejo, jih ljudje lahko zaznajo kot nevaren pojav. V večini primerov je to res, saj lahko petehije sčasoma izginejo brez sledi. Vendar pa je tovrstni specifičen izpuščaj lahko zaskrbljujoč razlog, ki zahteva diagnozo, v nekaterih primerih pa celo reševalno vozilo. Vredno je ugotoviti, kdaj je krvavitev pod kožo manjša reakcija telesa in v katerih primerih je hematom znak resne bolezni.
Petehije - majhne krvavitve pod kožo
Petehialni izpuščaj je vrsta krvavitve, ki nastane zaradi poškodb kapilar, najmanjših krvnih žil. Kri se v majhni količini razširi pod kožo, kar povzroči piko okrogle oblike, največ 2 milimetra. Pacienta tak izpuščaj ne moti. Poleg tega se včasih petehije pojavijo brez očitnega razloga in v majhnih količinah, tako da oseba morda niti ne opazi njihove prisotnosti na koži.
razpoznavna lastnost
Značilnost takšnih krvavitev je, da ob pritisku ne izginejo. Ko se ob pritisku na izpuščaj začne hiteča kri premikati skozi žilo, to pomeni, da je rdečica posledica vnetnega procesa in ne kakršnega koli poka kapilar. Če gre za petehialni izpuščaj, se ne bo premaknil, ne bo bledel, ampak bo ostal pod kožo.
Takšni hematomi ne bolijo in se ne vnamejo, te ploščate tvorbe lahko ostanejo na telesu dolgo časa, tudi če je dejavnik, ki jih je izzval, že dolgo odpravljen. Sčasoma lahko spremenijo barvo iz škrlatne v rdečo in nato v rjavo, vendar ne spremenijo oblike in velikosti. Toda dejstvo, da poteka napredovanje patološkega procesa, kaže pojav masivnih modric ali novih rdečih pik. Pojavijo se na telesu na mestu pritiska, udarca in če je močna napetost, potem na obrazu.
Kategorija oseb, nagnjenih k podkožnim krvavitvam
Rupanje kapilar se najpogosteje pojavlja pri starejših ljudeh, saj s starostjo stene krvnih žil izgubljajo elastičnost, zato je pojav kožnih krvavitev v majhni količini naraven fiziološki proces. V ozadju zdravljenja z zdravili lahko pride do poškodb sten krvnih žil. Petehije se včasih pojavijo pri ljudeh, ki jemljejo naslednje vrste drog:
- penicilinski antibiotiki;
- "Heparin";
- "varfarin";
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- "Atropin";
- "Indometacin".
Kemoterapija in radioterapija lahko postaneta tudi vzrok za točkovne podkožne krvavitve na telesu. Pogosto lahko opazimo prisotnost petehij pri bolnikih, odvisnih od drog.
Provokacijski dejavniki
Vzroki za lokalno podkožno krvavitev na rokah, nogah in drugih delih telesa so lahko:
- poškodba mehkih tkiv zaradi udarca;
- drgnjenje;
- Otroci lahko dobijo plenični izpuščaj;
- pri odraslih - iz neudobnih čevljev ali tesnih oblačil;
- stiskanje kože, na primer, če je bil naložen podvezek ali tesen povoj.
V ozadju močne napetosti se krvni tlak dvigne, kapilarne stene morda tega ne prenesejo. Na primer z močnim kašljem, kričanjem ali jokom. Poleg visokega krvnega tlaka lahko k petehialnemu izpuščaju prispeva tudi hud stres ali naporna vadba.
Bolezen kot vzrok
Ob resni bolezni stene krvnih žil oslabijo, pogosto se poškodujejo, predvsem pa se pojavijo modrice različnih velikosti. Najpogosteje se to nanaša na bolezni, ki so povezane s spremembami v sestavi krvi, kot so levkemija, aplastična anemija.
Trombocitopenija je bolezen, povezana z zmanjšanjem števila trombocitov, ki so odgovorni za strjevanje krvi. Ob njihovem pomanjkanju se bodo rane zacelile dlje, v najslabšem primeru pakrvavitev je na splošno neustavljiva. Zato je eden prvih simptomov takšne bolezni pojav kakršne koli podkožne krvavitve.
Bolezni, ki povzročajo slabo strjevanje krvi, lahko povzročijo tudi petehije. Pri avtoimunskih boleznih trpi tudi žilni sistem, saj je moteno delo imunskega sistema, pri katerem celice telesa zazna kot tuje in jih začne napadati. V ozadju takšne patologije se razvije vnetje, ki uniči stene krvnih žil.
Druge patologije, ki povzročajo krvavitve:
- sistemski eritematozni lupus;
- spondiloartritis;
- skleroderma;
- hemoragični vaskulitis.
Prav tako lahko na stanje žil vpliva nalezljiva bolezen, ki vodi v pokanje kapilar. Petehije pogosto opazimo v ozadju bolezni, kot so:
- škrlatinka;
- endokarditis;
- enterovirusna okužba;
- angina;
- mononukleoza.
Pomanjkanje vitaminov K in askorbinske kisline lahko povzroči podkožne modrice.
Diagnoza
Zdravnik lahko postavi predhodno diagnozo na podlagi podatkov, ki jih je prejel med pogovorom s pacientom in splošnim pregledom. Za potrditev domnevne bolezni predpisuje teste in uporablja instrumentalne metode. Šele po postavitvi diagnoze vam bo zdravnik povedal, kako zdraviti podkožno krvavitev.
Standardni testi vključujejo - odvzem urinain kri. Instrumentalna diagnostika je namenjena prepoznavanju začetne patologije. Pacient, napoten za:
- ultrazvok;
- elektrokardiografija;
- CT;
- MRI;
- rentgenska slika.
Posvetovati se mora tudi z dermatovenerologom.
Terapevtski ukrepi
Zdravljenje podkožnih krvavitev na rokah, nogah in drugih delih telesa je usmerjeno v zmanjševanje krvavitev, zaustavitev celotne patogeneze, usmerjeno v odpravo etiološkega faktorja in zatiranje simptomov.
Če je prišlo do mehanskega učinka, morate uporabiti hladen obkladek, ki bo odpravil bolečino in zmanjšal krvavitev, to je posledica vazospazma, ki preprečuje kasnejšo rast izpuščajev.
Če se razvije okužba, je treba opraviti terapijo z antibiotiki širokega spektra. V vsakem primeru se zdravila izberejo posebej.
Zdravila steroidne in nesteroidne vrste se uporabljajo za lajšanje vnetja.
Za dvig in stabilizacijo imunskega sistema je predpisan kompleks biološko aktivnih snovi, ki jih sestavljajo nikotinska kislina, tokoferol, retinol in vitamin C.
Ob pravilni diagnozi in pravočasnem zdravljenju bo prognoza ugodna. Zapleti bodo odvisni od resnosti poteka bolezni in vrste patologije, saj so posledice lahko različne od velike izgube krvi do smrti.
