Kreatinin je končni produkt presnove dušika. Ta indikator vam omogoča spremljanje delovanja ledvic in mišic celotnega telesa. Po ravni tega izdelka (za to je potreben krvni test za kreatinin) je mogoče oceniti izločevalno funkcijo ledvic in stanje mišičnega tkiva. Nastane v mišicah, nato se izloči neposredno v kri in izloči iz našega telesa preko ledvic skupaj z urinom.
Najenostavnejša metoda za odkrivanje številnih bolezni je krvni test. Kreatinin pri ženskah (njegova raven) je nekoliko nižji kot pri moških (njegova količina se giblje od 45,5-81,3 µmol/l, pri moških - 61,3-105,2 µmol/l). Zato bodo kazalniki različni glede na spol. Povečan kreatinin pri moških, ker imajo več mišične mase (pri otrocih pa je na splošno 26,0-61,5 µmol/l).
Vzroki (glavni) zvišanega kreatinina:
- Običajno je kreatinin povišan pri mnogih športnikih (velika količina mišične mase), pri tistih, ki uživajo veliko mesne hrane, jemljejo zdravila ("Ibuprofen", "Tetraciklin","Cefazolin").
- Akutna ledvična odpoved. Vzrokov za OOP je veliko. Najpogostejši: šok stanja, velika izguba krvi, zastrupitev z nefrotoksičnimi snovmi, akutna ledvična bolezen, zastrupitev z gobami, obojestranska poškodba ledvic. Glavni simptomi akutne odpovedi ledvic so anurija (pomanjkanje uriniranja), slabost, bruhanje, izguba apetita, letargija, glavni simptomi pa so simptomi bolezni, ki je privedla do akutne odpovedi ledvic.
- Povišan kreatinin tudi pri uničenju velike mase mišičnih vlaken (na primer pri sindromu podaljšanega stiskanja). Pri poškodbah naših mišic se sprosti velika količina kreatina, ki vstopi v sistemski krvni obtok, ledvice pa ga nimajo časa hitro odstraniti iz našega telesa.
- Hipertiroidizem ima tudi povišan kreatinin. Patogeneza temelji na povečani razgradnji mišičnih vlaken pod vplivom presežka ščitničnih hormonov, povečana avtoliza mišic pa vodi v zvišanje ravni kreatinina.
Pri odkrivanju povišanega kreatinina v krvi je treba najprej izključiti različne bolezni ledvic. Za to se izvajajo številne analize in funkcionalni testi. Pomemben test, ki omogoča ugotavljanje delovanja ledvic, je endogeni očistek kreatinina (Rehbergov test). Prav ta test je učinkovitejša metoda za določanje funkcionalnega stanja ledvic v primerjavi s preprostim merjenjem ravni kreatinina v krvi.
BRaven kreatinina v krvi začne naraščati, ko je prizadetih več kot 50 % nefronov, očistek pa se spremeni veliko pred zvišanjem kreatinina v krvi.
Tako je po zaslugi tega testa mogoče to bolezen diagnosticirati že v predklinični fazi in pridobiti dragocen čas za uspešno zdravljenje.
Raven kreatinina v krvi je mogoče znižati le z odpravo vzroka za njegovo povečanje, saj je ta povišana stopnja le simptom bolezni. Nekaj zmanjšanja je mogoče doseči z dieto brez beljakovin.
