Sklepi so gibljivi sklepi različnih kosti. Značilna razlika od drugih oblik kombinacije različnih elementov v strukturi okostja človeškega telesa je prisotnost določene votline, napolnjene s tekočino. Vsak spoj je sestavljen iz več delov:
- hrustančna (hialina, razen povezave spodnje čeljusti s temporalno kostjo) površina;
- kapsula;
- votlina;
- sinovialna tekočina.
Splošni koncept človeških sklepov
Debelina hrustančne plasti je lahko različna: od zelo tanke, približno 0,2 mm, do precej debele - približno 6 mm. Tako pomembno razliko določa delovna obremenitev sklepa. Večji kot je pritisk in njegova mobilnost, debelejša je hialinska površina.
Razvrstitev človeških sklepov vključuje njihovo razdelitev v več neodvisnih skupin, opredeljenih s podobno lastnostjo. Pogojno je mogoče razlikovati:
- po številu površin - preprosta, kompleksna, kombinirana, kompleksna;
- vzdolž osi vrtenja - enoosno, dvoosno, večosno;
- v obliki - cilindrična, v obliki bloka, spiralna, elipsoidna, kondilarna,sedlo, sferično, ravno;
- o možnem premikanju.
različne kombinacije
Različne hrustančne površine, ki delujejo skupaj, določajo preprostost ali kompleksnost strukture povezave. Razvrstitev sklepov (tabela po anatomiji) vam omogoča, da jih razdelite na preproste, zapletene, kombinirane, kompleksne.
| Razvrstitev strukture sklepov | značilnost | Ime sklepov |
| preprosto | Tvorita 2 kosti | interfalangealno |
| kompleksno | Izdelano iz 3 ali več kosti | Komolci |
| kompleksno | Imeti dodaten disk ali meniskus | Kolena |
| kombinirano | Delo v parih, istočasno | temporomandibularna |
Enostavno - zanj je značilna prisotnost dveh hrustančnih površin, ki ju lahko tvorita dve ali več kosti. Primer so sklepi zgornjega uda: falangealni in radiokarpalni. Prvo od njih tvorita dve kosti. Drugi je bolj zapleten. Ena od površin zapestnega sklepa ima osnovo iz treh kosti proksimalne karpalne vrste hkrati.
Kompleks - tvorijo se iz treh ali več površin, nameščenih v eni kapsuli. Pravzaprav je to več preprostih sklepov, ki lahko delujejo tako skupaj kot ločeno. Na primer, komolčni sklep ima kar šest površin. Sestavljajo trisamostojna sestava v eni kapsuli.
Nekateri sklepi imajo v svoji sestavi poleg glavnih še dodatne naprave, kot so diski ali menisci. Razvrstitev sklepov jih imenuje kompleksne. Diski razdelijo sklepno votlino na dva dela in tako tvorijo "število nadstropij" sklepa. Menisci so v obliki polmeseca. Obe napravi zagotavljata, da sosednje oblike hrustanca v sklepni kapsuli ustrezajo ena drugi.
Razvrstitev sklepov po strukturi poudarja tako stvar, kot je kombinacija. To pomeni, da lahko dve ločeni povezavi, ki sta neodvisni, delujeta le skupaj. Tipičen primer takšne sinergije je desni in levi temporomandibularni sklep.
Možna rotacija
Zglobne povezave zagotavljajo značaj, amplitudo in trajektorijo gibanja človeškega okostja. Vrtenje poteka okoli biomehanskih osi, ki jih je lahko več. Med njimi so navpične, sagitalne in prečne. Razvrstitev sklepov na tej podlagi razlikuje več vrst.
- Enoos - imajo eno os vrtenja. Interfalangealni sklepi na primer zagotavljajo upogibanje in iztegovanje prstov, drugi gibi so nemogoči.
- Biaxial - dve osi vrtenja. Tipičen primer je zapestni sklep.
- Triaksialno - gibanje v vseh možnih ravninah - ramenski, kolčni sklepi.
različne oblike
Razvrstitev sklepov po oblikiprecej obsežen. Vsak sklep se je razvil za zmanjšanje delovne obremenitve in povečanje delovne sile.
- Cilindrično. Ima eno samo os vrtenja - vzdolžno. Zanimivo je, da obstajajo cilindrični sklepi s fiksnim središčem, okoli katerega se vrti obroč (os atlasa) in obratno, kot pri radioulnarnem sklepu.
- V obliki bloka - enoosni spoj. Ime neposredno določa njegovo strukturo. Ena površina je v obliki grebena, ki je združena z utorom drugega hrustanca in tako tvori ključavnico (medfalangealni sklepi).
- Vijačnica. Ena od vrst povezav v obliki blokov. Ima eno os in dodatni spiralni odmik. Primer je komolčni sklep.
- Elipsoid - vrti se vzdolž dveh osi - navpične in sagitalne. Gibanje v tem sklepu zagotavlja fleksijo, izteg, addukcijo in abdukcijo (zapestni sklep).
- kondilar. Biaksialni sklep. Njegova oblika je značilna po močno izbočeni hrustančni površini na eni strani in sploščenosti na drugi strani. Slednji lahko pokaže rahlo vdolbino. Najbolj presenetljiv primer je kolenski sklep. Razvrstitev izpostavlja tudi druge kondilarne spojine. Na primer temporomandibularni sklep.
- Oblika sedla. Sestavljata ga dve površini - ukrivljena in konkavna. Nastali sklep se lahko premika vzdolž dveh osi - čelne in sagitalne. Osupljiv primer je falangealno-metakarpalni sklep palca.
Eden najboljmasivna v telesu - kolčni sklep. Razvrstitev ga imenuje sferična. Ima značilno obliko. Gibanje poteka vzdolž treh možnih osi. Ena od sort sferične oblike je sklep v obliki skodelice. Odlikuje ga manjša amplituda možnih gibov.
Razvrstitev kosti in sklepov razlikuje njihovo delitev na oddelke. Na primer pas spodnjih ali zgornjih okončin, lobanja, hrbtenica. Slednji je sestavljen iz majhnih kosti - vretenc. Spoji med njimi so ravni, neaktivni, vendar se lahko premikajo vzdolž treh osi.
zglobna povezava temporalne kosti in spodnje čeljusti
Ta spoj je kombiniran in zapleten. Gibanje poteka hkrati na desni in levi. Možna je katera koli os. To zagotavlja prilagoditev spodnje čeljusti na žvečenje in govorjenje. Sklepna votlina je na pol razdeljena s hrustančnim vlaknastim diskom, ki je zraščen s sklepno kapsulo.
Vas bolijo sklepi?
Sklepi v človeškem telesu opravljajo pomembno funkcijo – gibanje. Ko so zdravi, amplituda delovanja ni motena. Življenje brez bolečin in nelagodja je veliko prijetnejše kot z njimi.
Obstajajo različne bolezni sklepov. Razvrstitev jih deli v skupine glede na specifične simptome, kompleksnost procesa in naravo poteka (akutni, subakutni, kronični). Patološko izolirano:
- artralgija (bolečine v sklepih fiksne ali hlapljive narave);
- artritis (vnetnoprocesi);
- artritis (degenerativne nepopravljive spremembe);
- prirojene bolezni.
artritis
Veliko bolezni prizadene podporni aparat, kar povzroča motnje v delovanju sklepov. Razvrstitev artritisa razlikuje nalezljive, neinfekcijske, travmatične in sočasne (z drugimi boleznimi). Podroben seznam je bil odobren leta 1958 na kongresu revmatologov.
Infekcijski artritis, ki sestavlja obsežno skupino bolezni, je specifičen, ki nastane zaradi škodljivega delovanja znanih vrst patogenov, kot je tuberkulozni bacil, ali evolutivnih. Bolezni sklepov posebej odlikujejo avtorji: Sokolsky-Buyo, Bekhterev, Still.
Neinfekcijski artritis imenujemo tudi distrofični. Pojavljajo se precej pogosto, etiologija je najbolj raznolika. Med razlogi so lahko starostne spremembe, negativni vpliv okoljskih dejavnikov (podhladitev, pretirana vadba), hormonske in presnovne motnje (protin, bolezni ščitnice, hemofilija itd.).
Traumatski artritis se razvije s topimi poškodbami, poškodbami sklepov. Poleg tega se lahko pojavijo zaradi dolgotrajne izpostavljenosti vibracijam.
Veliko število artritisov spremlja druge bolezni, ki niso povezane z mišično-skeletnim sistemom. Kronične oblike luskavice, sistemski eritematozni lupus, dermatoze - vse lahko v proces vključuje sklepe. Poleg tega artritis povzroča levkemijo, nekatere pljučne bolezni (sarkoidoza) inživčni sistem. Zastrupitev s svincem pogosto izzove tudi degenerativni proces v sklepih.
artralgija
Bolečina, povezana z delom sklepov, se imenuje artralgija. Narava njegove manifestacije je lahko površinska ali globoka, trajna ali začasna, vpliva na enega ali več hrustančnih sklepov. Bolezen najpogosteje prizadene največje sklepe v človeškem telesu: koleno, komolec, kolčni sklep. Manjše so prizadete veliko manj pogosto.
Artralgije pogosto postanejo spremljajoči simptomi pri različnih nalezljivih boleznih, zlasti tistih, ki se pojavljajo pri vročinskih stanjih. Pri diagnozi se uporabljajo različne metode pregleda z obveznim zbiranjem anamneze. Laboratorijske študije vključujejo štetje števila trombocitov v krvi, pa tudi druge preiskave in vzorce.
artroza
Razvrstitev sklepov, ki jih prizadene artroza, ne moremo omejiti na njihovo posebnost ali določeno skupino. Sama po sebi je ta bolezen precej huda, saj je povezana z uničenjem hrustanca. To vodi do deformacije sklepov. Dokazano je, da pomembno vlogo pri razvoju artroze igra genetska predispozicija - dednost. V nevarnosti za to bolezen so ljudje, katerih poklici so neposredno povezani s stalnim stresom na sklepih: frizerji, športniki, vozniki itd. Vzrok so lahko dolgotrajne hormonske motnje v telesu.
Prirojene malformacije sklepov
Resnost prirojenih malformacij sklepov se razlikuje od blagih do hudih. Razlikovalni nizneonatalne bolezni. Sem spadajo: artrogripoza, psevdoartroza spodnjega dela noge, prirojena dislokacija kolka ali pogačice, displazija kolka, Marfanov sindrom (avtosomna bolezen).
Preprečevanje bolezni sklepov
V zadnjih letih so se bolezni mišično-skeletnega sistema precej pomladile. Če je bila prej povprečna starost bolnikov na ravni 55 let, je zdaj določena na 40.
Da bi se izognili resnim zapletom in živeli dolgo življenje brez omejevanja gibanja, je pomembno spremljati svoje splošno zdravje in izvajati pravočasno preventivo. Sestoji iz uravnavanja telesne teže, pravilne prehrane, odpravljanja slabih navad in zmerne telesne aktivnosti.
