V članku bomo obravnavali simptome in zdravljenje eozinofilnega gastritisa. Vnetni proces, ki prizadene površino sluznice v želodcu, se lahko razvije kot posledica vstopa nekaterih komponent v prebavni trakt, na katerega ima oseba preobčutljivost. V takih situacijah gastroenterologi postavijo diagnozo, ki se imenuje eozinofilni gastritis. Drugo ime za to stanje je alergijsko vnetje želodca ali granulom.
Kdo trpi?
Najpogosteje patologija prizadene ljudi, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam in imajo dedno nagnjenost. Včasih bolezen prizadene dojenčke, ko se zgodaj odstavijo in preidejo na hranjenje po steklenički.
Eozinofilni gastritis ni redka bolezen in je precej pogosta. Vendar pa diagnozapatologija je težka zaradi zapletenosti identifikacije alergena. Če se eozinofilnemu gastritisu pridruži alergijska lezija tankega črevesa, se bolezen pojavi v obliki eozinofilnega gastroenteritisa.
Dejavniki, ki povzročajo bolezen
Granulom želodca se lahko razvije kot posledica izpostavljenosti hrani, zdravilom, kemičnim sestavinam. Če eozinofilni gastritis pri človeku postane kroničen, postane določanje alergena bolj zapleteno, diagnoza bolezni pa dolgotrajna in draga.
Alergijski gastritis se najpogosteje razvije kot posledica izpostavljenosti naslednjim dejavnikom:
- Prehrambeni izdelki, nasičeni z velikim številom kemičnih sestavin, ki vključujejo aditive za živila, emulgatorje, ojačevalce okusa in arome. Če je na seznamu vključena snov, ki povzroča alergijski gastritis, mora oseba nenehno spremljati sestavo izdelkov, ki jih zaužije.
- Zelenjava in sadje v svetlih barvah. Najpogosteje so primeri alergijskega gastritisa zabeleženi kot posledica uživanja oranžnega ali rdečega sadja, zlasti jagod, malin, paradižnika, pomaranč. Zeleni plodovi lahko izzovejo alergijski gastritis le, če jih za večjo varnost zdravimo z etilenom. Ta snov je produkt rafiniranja nafte in lahko izzove alergije.
- Helmintoza pogosto deluje kot dejavnik, ki izzove eozinofilne lezije črevesja in želodca. Tudi s popolnim zaupanjem v odsotnost parazitov pri ljudeh,ki so opazili prve simptome alergijskega gastritisa, je treba preveriti prisotnost helmintov.
Precej pogosto povzročijo alergijsko reakcijo na videz neškodljiva živila: mleko, ribe, jajca, oreščki in gobe. Tudi čokolada lahko izzove napad eozinofilnega gastritisa, če telo ni prilagojeno njegovi sestavi. Zato morate biti previdni pri uživanju živil, ki so priljubljeni alergeni.
Simptomi eozinofilnega gastritisa pri ljudeh
Bolezen z akutnim potekom ima izrazito simptomatologijo, ki se razvije takoj, ko alergen vstopi v telo. Najprej se bolnik začne pritoževati nad občutkom srbenja:
- Prvo srbenje je lokalizirano v ustnicah. Nato je celotno telo bolnika pokrito z majhnimi srbečimi izpuščaji.
- Začne se otekanje notranje površine ust, jezika, nazofarinksa.
- Slinjenje se poveča, v epigastriju je zbadajoča pekoča bolečina.
- Dodana slabost, pogosto bruhanje, bruhanje.
Vegetativne manifestacije
Pogosto te manifestacije spremljajo vegetativne spremembe v obliki bledenja kože, bolečine v glavi, omotice, palpitacije, šibkosti. Pri hudih poškodbah opazimo bruhanje s krvjo. Takšni znaki v človeku povzročajo strah, zdi se, da je prišlo do zastrupitve, krvavo bruhanje pa kaže na razjedo ali raka.
KoOb pojavu teh akutnih simptomov se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, sicer lahko bolezen napreduje in povzroči nevarne zaplete. Določitev natančne diagnoze je naloga izkušenega gastroenterologa.
kronična bolezen
Kronična oblika alergijskega gastritisa se kaže drugače. Resnost bolezni je neposredno odvisna od posamezne reakcije bolnika, pa tudi od tega, koliko eozinofilcev so poškodovali želodčno plast. Simptomi:
- Pacient popolnoma izgubi apetit.
- blato je moteno, opaziti je napenjanje.
- Prisotna sta vztrajna driska in zaprtje.
- Pojavijo se alergijski izpuščaji, ki so najpogosteje lokalizirani v predelu trebuha.
Ko alergen vstopi v želodec, se začne povečati izločanje žlez, ki se nahajajo v sluznici, poveča se gibljivost črevesja, analni predel in slepo črevo se začneta spastično krčiti. V nekaterih primerih se začne razvoj gastroezofagitisa z refluksom - situacija, ko se vsebina želodca vrže v ezofagealni kanal. Posledica tega je bolečina in pekoč občutek v epigastričnem predelu.
Diagnoza
Diagnoza eozinofilnega gastritisa poteka v dveh smereh: specialist bo moral oceniti instrumentalne, laboratorijske, klinične podatke in diagnosticirati dieto. Prav tako je treba ugotoviti razmerje nastajajočih simptomov z uporabo alergenih izdelkov. Pacient potrebujezačnite voditi dnevnik prehrane, na podlagi katerega zdravnik oceni stopnjo obstoječih motenj v prebavnem traktu, upošteva simptome, da se na alergen odzivajo tudi drugi organi.
Kateri testi se izvajajo?
Da bi ugotovili vzroke, morate izvesti:
- Provokativni test. Ta test vam omogoča odkrivanje preobčutljivostne reakcije ob stiku z alergenim izdelkom. Test se izvaja sublingvalno, z inhalacijo, nazalno ali z nanosom na veznico.
- Test z vbodom. Spominja na kožni vbodni test, ko se kapljica alergena nanese na občutljivo področje kože.
- raven IgE. Omogoča vam, da ugotovite, koliko imunoglobulina E je prisotno v krvi. Je označevalec povečane dovzetnosti telesa za dražilne snovi.
Kaj kaže EGD pri eozinofilnem gastritisu? Postopek vam omogoča vizualno oceno notranje površine želodca in dvanajstnika, biopsijo tkiv. Pri patologiji so prizadeta področja organov vnetja, pogosto imajo erozijo in lahko krvavijo.
Za določitev etimologije je treba opraviti eliminacijski test – izdelek, ki naj bi bil alergen, se za dva tedna izključi iz bolnikove prehrane. Če sumite, da je več izdelkov hkrati alergenov, jih odstranite postopno, po vrstnem redu.
Navedene diagnostične metode se lahko uporabljajo šele po izginotju akutnih znakov bolezni, ne prej kot mesec dni pocupping.
terapija
Kako zdraviti eozinofilni gastritis? Terapijo bolezni takoj izvedeta dva specialista: alergolog in gastroenterolog. Zdravljenje je razdeljeno na dve vrsti:
- Posebno. S specifično terapijo je bolniku predpisana uporaba antiserotoninskih zdravil, sistemskih glukokortikosteroidov, imunomodulatorjev, zdravil, ki lahko normalizirajo funkcije prebavil (med njimi so prebiotiki, probiotiki, encimi trebušne slinavke, enterosorbenti, hepatoprotektorji).
- Nespecifično. Alergen in izdelki, v katere je vključen, so neposredno izključeni iz bolnikove prehrane. Če domnevni alergen ni jasno opredeljen, izključite popolnoma vso sumljivo hrano.
Izdelki
Najpogosteje so pri eozinofilnem gastritisu prepovedane nekatere sorte mesa in rib, med, paradižnik, agrumi in jajca. Vendar pa vedno obstaja izhod. Pacient lahko nadomesti prepovedane izdelke s podobnimi, vendar ne povzroča negativne reakcije. Svinjino lahko zamenjate z zajčjim mesom, kravje mleko s kozjim, čokolado z marmelado ali sadnim želejem.
Če se držite diete, ki jo priporoča gastroenterolog, in uporabljate ta zdravila, simptomi poslabšanja izginejo v enem tednu. Hitri eozinofilni gastritis se v kratkem času umiri, prognoza postane ugodna.
Preprečevanje alergijskega gastritisa
Preprečevanje eozinofilnega gastritisa vključuje izključitev stika z alergenimiizdelki že od malih nog. V obdobju rojevanja otroka mora ženska racionalizirati svojo prehrano. Otroke je treba hraniti naravno, kadar koli je to mogoče. Če to ni mogoče, je priporočljivo uporabljati samo prilagojene umetne mešanice. Če ima bolnik dedno nagnjenost k alergijskemu gastritisu, se mora posvetovati z gastroenterologom za individualni prehranski načrt.
Pomembno si je zapomniti, da ob pojavu primarnih znakov alergijskega gastritisa ne smete odlagati obiska gastroenterologa. Le pravočasna diagnoza in zdravljenje eozinofilnega gastritisa bo bolniku olajšalo življenje in preprečilo morebitne zaplete.
