V članku bomo obravnavali mucinozno cisto jajčnikov.
Če pride do hormonske odpovedi v ženskem telesu v določeni fazi ovulacijskega procesa, se lahko v jajčniku pojavi benigna tvorba v obliki ciste, ki je nekakšen mehurček, napolnjen s tekočo vsebino.
Ciste jajčnikov so na voljo v več različicah:
- funkcionalno - lutealna in folikularna;
- endometrioid;
- dermoid;
- paraovarij;
- serozno;
- mucinous.
Nekatere cistične tvorbe izginejo same po nekaj menstrualnih ciklusih ali zdravljenju z zdravili, druge zahtevajo operacijo.
Splošne značilnosti te patologije
Mucinozna cista jajčnikov (cistadenoma) je epitelna sorta benigne ciste jajčnikov. Vsebina te neoplazme je sestavljena iz mukozne tekočine - mucina, ki jo proizvajajo epitelijske celice. Podobnotumor lahko zraste do ogromne velikosti, v začetnih fazah se razvije brez simptomov in se običajno odkrije na ultrazvočnem pregledu ali ob obisku ginekologa. Pri znatnem povečanju velikosti se tumor kaže z vlečnimi bolečinami, pogostim uriniranjem, občutkom teže v črevesju in motnjami blata.
razlikovalne značilnosti bolezni jajčnikov
Glavne značilnosti mucinozne ciste jajčnikov so:
- Ovalna ali okrogla oblika.
- Najpogosteje - večkomorna struktura, to je prisotnost predelnih sten v cisti.
- Izbočena površina.
- Močna rast.
- Lahko doseže premer 40 cm.
- Ta cista se pojavi v približno 20% primerov.
- Možna preobrazba v onkološki tumor.
Mucinozna cista jajčnikov je značilna nagnjenost k degeneraciji v rakasti tumor. Če se odkrije, ženska potrebuje takojšnje zdravljenje.
Vzroki za to obliko ciste
Zanesljiv vzrok za nastanek mucinozne ciste levega ali desnega jajčnika lahko ugotovi le specialist, vendar so predpogoji za ta patološki proces lahko naslednji:
- Hormonske motnje v ženskem telesu, ki jih povzroča pomanjkanje ovulacije, zgodnji začetek menstruacije, itd.
- Vnetni procesi kronične narave v reproduktivnih organih (adneksitis, endometrioza, vnetje materničnega telesa, fibroidi itd.).
- KršitevVzroki za ciste so lahko tudi presnovni procesi, debelost, sladkorna bolezen.
- Splav.
- Vrhunske spremembe.
- Dedna predispozicija genetske oblike ali prirojena, nastala v fazi razvoja zarodka.
- Nepravilna uporaba intrauterinih kontraceptivov, nekvalitetna namestitev spirale.
- Oslabljena imunska obramba.
Diagnoza te patologije
Fotografija mucinozne ciste na jajčniku lahko prestraši ne le slabodušne. Vendar pa se v začetnih fazah pojavljanja ta bolezen morda ne kaže klinično in se zelo pogosto odkrije med rutinskim ultrazvočnim pregledom ali ob obisku ginekologa. Simptomi razvoja te benigne tvorbe se pojavijo, ko rastejo, zanje pa so značilni naslednji znaki:
- povečanje trebuha;
- boleče, vlečne bolečine v osrednjem delu trebuha ali samo na eni strani, v predelu jajčnika;
- težave z uriniranjem, pogosto uriniranje;
- stalni občutek polnosti v črevesju;
- zaprtje;
- slabost;
- prekomerna utrujenost, šibkost.
Če se pojavijo takšni simptomi, se posvetujte s strokovnjakom. Takšni klinični pojavi lahko pomenijo, da je cistična tvorba že dosegla veliko velikost in se začne stiskanje sosednjih organov in bližnjih krvnih žil.
Najboljši način za diagnosticiranje te patologijeproces v zgodnji fazi - preventivni pregledi pri ginekologu enkrat na šest mesecev.
Poleg ultrazvoka in zunanjih simptomatskih znakov se pri diagnozi uporabljajo naslednje metode:
- izvajanje laboratorijskih krvnih preiskav za določitev oncomarkerja CA-125;
- dvoročni ginekološki pregled jajčnikov;
- Magnetna resonanca ali računalniška tomografija.
Izvedba diagnostične laparoskopije je dober način za dokončno določitev vrste benigne lezije.
Možni zapleti takšnih formacij
Podobno kot druge vrste cist jajčnikov lahko tudi mucinozne ciste povzročijo naslednje zaplete:
- razvoj malignega procesa;
- neplodnost;
- zasuk noge;
- splav;
- ruptura cistične tvorbe.
Zgornje zaplete lahko povzročijo naslednji dejavniki:
- pozna diagnoza bolezni;
- težka telesna aktivnost;
- nosečnost;
- psiho-čustvena preobremenitev.
Zdravljenje mucinoznih cist jajčnikov
Ko se pojavi takšna neoplazma jajčnikov, se v večini primerov uporablja kompleksen terapevtski pristop, sestavljen iz dveh stopenj:
- kirurška odstranitev patološke neoplazme;
- konzervativno zdravljenje v obliki hormonske terapije.
Pred predpisovanjem zdravljenja bolniku mora specialist opraviti histološko diagnozo tumorja, torej preveriti, ali je benigni in izključiti razvoj onkološkega procesa.
Priprava na kirurško zdravljenje patologije
Pred operacijo odstranitve mucinozne ciste desnega ali levega jajčnika pacientka opravi nekaj pripravljalnih postopkov in opravi številne laboratorijske preiskave:
- splošni in biokemični krvni testi;
- splošna analiza urina;
- krvni test za določanje oncomarkerjev CA 125;
- raziskava STD;
- bris za mikrofloro in citološki pregled brisa iz materničnega vratu;
- določanje Rh faktorja in krvne skupine;
- analiza strjevanja krvi;
- ginekološki pregled nožnice s kolposkopijo;
- biopsija endometrija.
Neposredno pred operacijo morate:
- posvetujte se z anesteziologom;
- očistite črevesje s klistirjem;
- odstranite dlake v dimljah;
- zavrni piti in jesti.
Poleg tega je zelo pomemben vidik predoperativne priprave psihološki odnos pacienta. Upoštevati je treba, da se ta vrsta cističnih formacij zdravi samo z odstranitvijo, in prej ko se to zgodi, manj negativnih posledic je lahko za žensko telo.
Izvajanje laparoskopije
Laparoskopska kirurgija velja za eno najmanj travmatičnih vrst operacij. Delo poteka s pomočjo tankih instrumentov in majhne video kamere, ki se vstavijo v trebušno votlino skozi manjše zareze na telesu.
Celotna manipulacija poteka v splošni anesteziji. Na podoben način je mogoče odstraniti tudi velike neoplazme. Pred ekstrakcijo se tumor da v zaprto embalažo, izprazni v njej in šele nato se odstrani zunaj. Bolnikovo stanje spremljamo ves čas kirurškega zdravljenja.
Prednost te tehnike je naslednja:
- nekaj ur po posegu lahko ženska hodi, jedo;
- Tri dni po manipulaciji s pozitivno dinamiko bolnika odpustijo domov.
Obdobje okrevanja
Proces rehabilitacije po kirurškem zdravljenju mucinozne ciste desnega ali levega jajčnika praviloma ne traja več kot mesec dni. Majhni zarezi na telesu se zelo hitro zacelijo, kar zmanjšuje tveganje okužbe rane. Po potrebi se ženski predpiše antibakterijska zdravila.
Splošna priporočila za bolnike v fazi rehabilitacije:
- odpravite prekomerno telesno aktivnost, vključno s športnim treningom;
- ne dvigujte težkih predmetov;
- omejite alkohol in težko prebavljivo hrano;
- v nekaterih primerih zdravniki priporočajo, da bolniki nosijo pooperativne povoje.
Prognoza za mucinozno cisto jajčnikov
Pri mladih nerojenih ženskah se lahko izvaja zdravljenje, ki ohranja organe. Če tumor na jajčniku ni prešel v onkološko stopnjo, je možno ohraniti reproduktivne funkcije jajčnika. V tem primeru je napoved za kirurške posege zelo ugodna.
Ženske v menopavzi opravijo popolno odstranitev maternice in njenih dodatkov. Okrevanje po takšni operaciji traja približno 2 meseca.
Da bi se izognili ponovitvi, vsem bolnikom priporočamo preventivne preglede.
Cista med nosečnostjo
Med nosečnostjo se tveganje za rast ali torzijo te patološke neoplazme znatno poveča. Načrtovana operacija odstranitve takega tumorja v tej situaciji v večini primerov pomaga preprečiti veliko zapletov.
Benigni tumor mucinoznega tipa med nosečnostjo lahko izzove spontani splav. Zato je pred spočetjem priporočljivo opraviti pregled in po potrebi zdravljenje.
