Hipertermični sindrom je hitro zvišanje telesne temperature, običajno nad 40 stopinj. Ko je tak bolnik v hiši, povzroči paniko med svojci, saj vsi poznamo nevarnost vročine in njene posledice. Če se pri otrocih pojavi povišana telesna temperatura, starši upravičeno »pozvonijo na vse zvonce«, saj majhno telo še ni dovolj močno in potrebuje pomoč, da premaga vročino.
Hipertermični sindrom: kaj je to
To stanje pri otrocih opazimo precej pogosto. To je posledica ranljivosti majhnega organizma, pomanjkanja močne imunosti in posebne občutljivosti na različne viruse, okužbe in bakterije. Zvišanje telesne temperature je vedno zaščitna reakcija na kakršno koli okvaro v telesu. Posledično se poveča baktericidna aktivnost krvi, levkociti postanejo bolj aktivni, metabolizem se poveča, proizvodnja endogenega interferona se pojavi dvakrat hitreje.
Pri hipertermičnem sindromu hipotalamus, ki se nahaja v možganih in je odgovoren za uravnavanje telesne temperature,dovzetni za dražljaje. Če se vročina pojavi nepričakovano in se hitro razvije, to povzroči obremenitev srca, krvnih žil in pljuč. Kisik hitreje in bolj aktivno vstopa v kri, vendar ne preprečuje razvoja možne hipoksije, ki povzroča konvulzije in različne vrste motenj v centralnem živčnem sistemu. Da bi se izognili morebitnim zapletom, je telesno temperaturo zelo majhnih otrok najbolje meriti vsak dan.
Najpogostejši razlogi za povišico
telesna temperatura
Hipertermični sindrom pri otrocih se lahko pojavi predvsem zaradi SARS ali gripe. Temperaturni kazalniki v tem primeru ne presegajo vedno oznake 40 stopinj, včasih pa je to posledica oslabljene imunosti, akutne oblike bolezni ali posameznih značilnosti njenega poteka. Vzrok za povišano telesno temperaturo je v tem primeru ugotoviti precej enostavno, saj jo običajno spremlja kašelj ali izcedek iz nosu.
Primarni vir vročine je katera koli nalezljiva bolezen (norice, rdečke, ošpice), pa tudi vnetje slepiča. Če je vročina nastala zaradi okvare notranjih organov, vnetnih procesov, potem je to zelo resna situacija, ki zahteva takojšnjo pomoč zdravnika. Hipertermični sindrom je še posebej nevaren pri boleznih ledvic: mikrobiota, ledvična odpoved lahko poteka nepredvidljivo in jo spremljajo številni zapleti. Zato pozorno spremljajte svoje simptome, da bo zdravnik lahko postavil pravilno diagnozo. Od tega je odvisno zdravje in včasihživljenje malega človeka.
Kaj še lahko izzove hipotermijo
sindrom
Včasih je vročina posledica prevelikega odmerjanja ali intolerance na nekatera zdravila. Pri dojenčkih temperatura včasih po rutinskem cepljenju poskoči. Da bi se izognili tej situaciji, začnejo starši otroku dajati antihistaminike 5 dni pred cepljenjem.
Visoko temperaturo lahko sproži delovanje toksinov v primeru zastrupitve: napadejo možgane in tisti del le-teh, kjer se nahaja regulator telesne temperature. To je maligni hipertermični sindrom. Poleg tega se lahko ob preneseni anesteziji in komi pojavi zvišana telesna temperatura.
Banalni vzroki vročine so tudi: elementarno pregrevanje na soncu, vročinski udar ali celo stres. Malčki se tudi fizično odzivajo na različne življenjske situacije: zato sta prebavne motnje in visoka temperatura pogosti posledici živčnega stanja. Otroci se tudi težko aklimatizirajo, zato se po prihodu v eksotično državo ne čudite, če vašega malčka zviša temperatura. Zaradi tega je možen tudi hipertermični sindrom pri odraslih, vendar v izjemno redkih primerih.
Vrste hipertermičnega sindroma
Izraža se na različne načine, odvisno od konkretnega primera in značilnosti otrokovega telesa. Na primer, glede na trajanje je hipertermični sindrom lahko efemerni (od nekaj ur do dveh dni), akutni (do dva tedna), subakutni (do 45 dni) in kronični (več kot 45 dni). Zadnji dve vrsti v sodobnem svetu praktično nikjer ne najdemo,saj vam nove tehnologije omogočajo hitro znižanje vročine in pomoč pri hipertermičnem sindromu.
Poleg tega obstajajo takšne vrste vročine:
- Konstantno. Ohrani na isti ravni - več kot 39 stopinj (spremlja bolezni, kot so lobarna pljučnica, tifus in tifus).
- Padajoče. Včasih pade na 38 stopinj, vendar ne doseže normalne vrednosti (značilno za bronhitis, pljučnico, gripo).
- Prepleteno. Obdobja normalne temperature se izmenjujejo z napadi vročine (pojavijo se pri sepsi in malariji).
- Vračilo. Tukaj velja ravno nasprotno: vročina se nadomestijo z normalnim stanjem (pojavi se pri tifusu).
- Val. Dolga obdobja vzpona in padca (značilna za brucelozo, Hodgkinovo bolezen).
- Izčrpavanje. Veliki skoki temperature (tuberkuloza, sepsa).
- Napačno, nerazložljivo in neskladno.
Klinična slika
Hipertermični sindrom pri otrocih se lahko manifestira na različne načine. Običajno je zvišana telesna temperatura, odvisno od splošnega stanja otroka, moči njegovega telesa in posameznih značilnosti:
- Rožnata. To niti ni popolnoma hipertermični sindrom, ampak le delna manifestacija. Hipertermična reakcija - tako se imenuje stanje toplote, ko je koža otroka topla, sluznice so zmerno vlažne, ni tahikardije. Generalstanje je zelo zadovoljivo.
- Bledo. To je hipertermični sindrom v najčistejši obliki. Bolnik čuti mrzlico, koža je bleda z marmoriranim vzorcem, roke in noge so ledene, možna je tahikardija. Temperaturo je zelo težko znižati. Zanj so značilne presnovne motnje, motnje mikrocirkulacije in motnje delovanja notranjih organov. Otrok je lahko v zelo resnem stanju, v katerem je nujno potrebna prva pomoč. Poklicati morate rešilca in med čakanjem na njen prihod poskusite sami znižati otrokovo vročino.
Kaj naj starši storijo, preden pridejo zdravniki
Čakate na zdravniško ekipo, nimate pravice objokovati ali sedeti. S preprostimi dejanji lahko starši omilijo sindrom hipertermije. Nujna pomoč brez zdravil in različnih vrst zdravil je naslednja:
- Položite otroka v posteljo, odprite okno in zagotovite svež zrak.
- Odpnite otroška oblačila. Ne zavijte, če gori. Nasprotno, nanesite nekaj hladnega, najbolje v predel dimelj. Vklopite ventilator in usmerite tok svežega zraka proti otroku. Pacientovo kožo lahko obrišete z namiznim kisom z vodo ali alkoholom (če je otrok mlajši od 3 mesecev, je treba ta postopek opustiti).
- Če se vaš sin ali hči zebe, ju, nasprotno, pokrijte s toplo odejo in jima na noge dodatno pritrdite grelno blazino.
Zelo pomembno je, da otroku damo piti, več, tem bolje. Tako se bo telo hitro znebilozastrupitev s toksini. Če ste prepričani, da je bila vzrok vročine zastrupitev, lahko otroku operete želodec in črevesje. Ne puščajte otroka samega, če ima hipertermični sindrom. Prva pomoč, ki jo nudijo starši, ne bo le olajšala njegovega fizičnega stanja, temveč tudi moralno podprla otroka, saj sta skrb in pozornost zanj zdaj zelo pomembni.
Zdravilo "paracetamol": glavno orožje proti vročini
Ko ste poklicali zdravnika in naredili prve korake za lajšanje otrokovega stanja, lahko poskusite sami znižati temperaturo. Hipertermični sindrom pri otrocih, pri katerem nujna oskrba vključuje tudi zdravljenje z zdravili, vključuje jemanje antipiretikov. Doma je dajanje potrebnega odmerka takšnega zdravila pomemben in nujen korak, ki bo, če ne odpravi popolnoma zvišane telesne temperature, močno olajšal splošno stanje otroka.
Najvarnejše in najbolj zanesljivo antipiretično zdravilo je staro dobro zdravilo "paracetamol", katerega dnevni odmerek ne sme presegati 60 mg / kg. Proizvaja se v obliki rektalnih supozitorijev za najmanjše, pa tudi v obliki sirupov, kapsul in dražejev za starejše otroke. Paracetamola ne smete jemati več kot tri dni zapored, ker lahko povzroči hepatotoksični učinek - okvaro jeter. Prav tako ga ni priporočljivo dajati dojenčkom s posamezno intoleranco za zdravilo.
Druga antipiretična zdravila
To so zdravila "Ibufen" in"Nurofen", otroške oblike ibuprofena. Običajno ga otroci dobro zaznajo, čeprav ima več stranskih učinkov in se pojavljajo pogosteje kot pri istem zdravilu Paracetamol. Ta zdravila lahko dajemo otroku, če je že star eno leto in ne prenaša paracetamola. Pomagali bodo ukrotiti hipertermični sindrom pri otrocih, nujna pomoč teh zdravil se ne kaže le v njihovem antipiretičnem učinku, temveč tudi v sposobnosti umirjanja bolečine.
Homeopatsko zdravilo za zvišano telesno temperaturo - "Viburkol". Toda pri hipertermičnem sindromu ne deluje vedno učinkovito in hitro. V posameznih primerih lahko starši dajo antipiretik, ki je na voljo doma, da ne bi izgubljali časa na poti v lekarno (to je lahko zdravilo "Efferalgan", "Panadol" in drugo). Če je dojenček že jemal to zdravilo in ste prepričani, da deluje, lahko daste priporočeni odmerek za njegovo starost in težo, kot je opisano v navodilih.
Glavna stvar, ki si jo morajo starši zapomniti: majhni otroci ne smejo jemati antipiretikov, kot so analgin, aspirin, antipirin, amidopirin, fenacetin in druga zdravila na njihovi osnovi. Če ste zelo negotovi glede izbire antipiretičnih tablet ali sirupov, pokličite pediatra, za katerega poznate, ki vam bo pomagal pri odločitvi.
ukrepi zdravnikov
Ekipa zdravnikov, ki je prišla na klic, ima v svojem arzenalu veliko orodij, ki bodo pomagala hitro odpraviti hipertermični sindrom. Nujna oskrba zdravnikov je sestavljena iz injekcije, ki jo sestavljajo tri snovi: papaverin, analgin in difenhidramin. Ta metoda je zelo učinkovita in se uporablja, če je otrokovo stanje kritično in vsi vaši napori niso uspeli znižati temperature.
Prav tako lahko otroku injiciramo raztopino klorpromazina, pipolfena in novokaina. Eufillin pomaga pri vazospazmu, midazolam pa pomirja živčni sistem. Zdravnik izračuna odmerek za vašega otroka, medtem ko poskuša hitro ugotoviti vzrok vročine. Bodite pripravljeni na vprašanja, saj je vaš hiter odgovor zelo pomemben. Odvisno od vira vročine se otroku dajejo protivirusna, hormonska ali druga zdravila. Hkrati, ko ima dojenček hipertermični sindrom, ne sme jemati dodatkov kalcija, vazopresorjev in atropina.
Pogoste zdravniške napake
Hitermični sindrom se pri odraslih in otrocih manifestira zelo različno. Prva pomoč mora biti usmerjena predvsem v odpravo vzrokov za vročino. Le če se pri odraslih visoka temperatura postopoma razvije v ozadju različnih vrst simptomov, se pri dojenčkih vročina pogosto pojavi nepričakovano. Tudi zvečer se je otrok smejal in igral, ponoči pa je bil v kritičnem stanju. Zato je glavna naloga zdravnika, da hitro in natančno postavi pravilno diagnozo, predpiše pravo zdravljenje. Pogosto reševalna vozila nimajo defibrilatorjev, ki so tako potrebni pri reševanju dojenčkov.
Najpogostejše zdravniške napake:nepravilen odmerek zdravila, nezdružljiva kombinacija zdravil, ki lahko prikrije glavne simptome bolezni. Zato je ob sprejemu v bolnišnico pogosto nemogoče ugotoviti glavni vzrok vročine. Zdravniki morajo biti pozorni tudi na starost bolnika in v skladu z njo predpisati ukrepe oživljanja. Kompetentno delo zdravnikov spremlja hitro okrevanje otroka in preprečevanje morebitnih zapletov po prenesenem hipertermičnem sindromu.
