V sodobni medicini se pogosto uporablja izraz ehogenost. To je sposobnost tkiv človeškega telesa, da v različni meri odražajo ultrazvočne valove. Te lastnosti organov se pogosto uporabljajo v diagnostične namene - s pomočjo posebne ultrazvočne opreme lahko preučite značilnosti strukture in delovanja določenega organa.
Seveda veliko ljudi zanima več informacij. Kakšno je načelo delovanja ultrazvočne opreme? Kaj lahko kaže povečana ehogenost tkiva? Kako razvozlati rezultate ultrazvoka? Odgovori na ta vprašanja bodo marsikomu koristni.
Ehogenost - kaj je to?
Najprej je vredno razumeti osnovne izraze. Ultrazvočni pregled organov temelji na principu eholokacije. Tkiva so izpostavljena ultrazvoku. Po drugi strani pa različni organi različno odbijajo valove, odvisno od strukture ingostota tkanine.
Ehogenost je lastnost tkiv, ki jim omogoča, da odbijajo ultrazvočne valove. Prav ta odsev je prikazan na zaslonu v obliki črno-bele slike. S preučevanjem ehogenosti določenega organa lahko zdravnik domneva o njegovem delovanju, prisotnosti strukturnih sprememb, anomalij, bolezni.
Vrste ehogenosti
Kako natančno zdravnik oceni stanje organov med ultrazvokom? Ehogenost se lahko razlikuje:
- Izoehogenost je norma. Med pregledom so tkiva na zaslonu prikazana sivo.
- Hipoehogenost je zmanjšana ehogenost. Predmeti so videti veliko temnejši, kot bi morali.
- Hiperehogenost - označuje povečanje ehogenosti. Tkanine so pobarvane svetlo sivo ali belo.
- Anehogeni - negativnost odmeva. Ta izraz se nanaša na odsotnost ehogenosti. Na zaslonu so vidne črne strukture.
Med študijo se upošteva narava barve določenega organa. Izraz "homogenost" pomeni prisotnost enotne barve. Na primer, normalna ehogenost jetrnega parenhima mora biti homogena. Heterogenost pomeni neenakomerno obarvanje predmeta. Če je jetrni parenhim heterogen, lahko to kaže na cirozo ali druge bolezni.
Hiperehogenost in njeni vzroki
Gostejši kot so organi, večja je njihova ehogenost. Na primer brazgotine, vneta tkiva, predeli kopičenja maščobe, usedline kalcijevih soli naslike so temnejše barve. Hiperehogenost parenhima nekaterih organov kaže na zmanjšanje količine tekočine. Po drugi strani lahko dehidracija povzroči:
- hormonske motnje;
- napake v metabolnih procesih;
- podhranjenost (predvsem vpliva na stanje trebušne slinavke);
- slabe navade (mamila, alkohol, kajenje);
- travme, vnetja in drugi patološki procesi v tkivih organa.
Ehogenost trebušne slinavke se poveča: kaj je to?
Za nikogar ni skrivnost, da se v primeru suma na določene bolezni trebušne slinavke bolniku najprej predpiše ultrazvok. Kaj se lahko naučite s takšno opremo? Kaj pomeni, če se poveča ehogenost trebušne slinavke? Kaj je to in ali naj me to skrbi?
Hiperehogenost tega organa lahko kaže na naslednje patologije:
- Povišano gostoto parenhima trebušne slinavke opazimo ob prisotnosti edema, vnetja, tumorjev. Včasih so takšne spremembe povezane s povečanim nastajanjem plinov, povečanim tlakom v portalnem sistemu jeter, nastajanjem kamnov in kalcijevih usedlin v kanalih žleze.
- Povečana razpršena ehogenost je pogosto opažena v ozadju kroničnega pankreatitisa in je povezana z brazgotinjenjem tkiva. Če se velikost žleze ne spremeni, lahko to kaže na razvoj sladkorne bolezni.ali zamenjava normalnih tkiv z maščobo.
Omeniti velja, da je povečanje ehogenosti lahko začasno. Na primer, taka sprememba gostote je lahko povezana z:
- reaktivno vnetje pri številnih okužbah, vključno z boleznimi, kot sta pljučnica in gripa;
- sprememba vrste zaužite hrane, podhranjenost;
- sprememba življenjskega sloga, intenzivna telesna aktivnost.
Zakaj je ehogenost pod normalno?
Možni so tudi drugi rezultati ultrazvoka. Nekatera tkiva in strukture so na primer svetle na zaslonu naprave. To kaže na nizko akustično gostoto pregledanega organa.
Če je ehogenost tkiv zmanjšana, lahko to kaže na nastanek ciste (v tvorbi je tekočina), tumorjev ali fibroadenomov.
Hipoehogenost trebušne slinavke in njeni vzroki
Če se gostota odmeva organa zmanjša, to lahko kaže na prisotnost nevarnih težav.
- Na primer, metastaze se na zaslonu pojavijo kot hipoehogene strukture z mehkimi konturami (ne zasedajo celotnega parenhima organa).
- Cista je majhna tvorba homogene strukture z enakomerno konturo in nizko gostoto.
- Če se v parenhimu organa oblikuje več predelov z nizko ehogenostjo, to lahko kaže na razvoj fibrolipomatoznega procesa ali hemoragičnega pankreatitisa.
- Raka je mogoče diagnosticirati tudi z ultrazvočno opremo. Tumor jehipoehogena struktura s tankimi izrastki. V tem primeru se krvni pretok ne vizualizira, velike žile žleze se premaknejo in velikost trebušne slinavke se poveča.
hipoehogena jetra
Kaj kaže nizka gostota jeter? Običajno ima parenhim organa enotno sivo strukturo. Kaj če pride do odstopanj?
- Prisotnost zaobljenih vozličev z nizko ehogenostjo lahko kaže na cirozo.
- Če je v parenhimu majhna tvorba z enakomernimi konturami, je verjetno, da ima bolnik cisto.
- Trombus ima videz ovalne ali podolgovate (vendar zaokrožene) majhne velikosti z ohlapno strukturo odmeva.
- Če so v parenhimu nastala področja z različno ehogenostjo in neenakomernimi konturami, je lahko prisoten absces. Včasih je na zaslonu mogoče videti majhne mehurčke plina.
- Adenom ima homogeno strukturo, nizko gostoto odmeva in gladke robove.
- Toda maligni tumor je videti kot obliž heterogene strukture. Možna prisotnost kalcifikacij, pa tudi krvavitev. Simptomi vključujejo spremembe v velikosti ali strukturi lokalnih bezgavk.
Kaj kaže anehogenost?
Kot smo že omenili, je ehogenost lastnost človeških tkiv, da odbijajo ultrazvočne valove. Obstaja pa tudi izraz, kot je anehogen. Eho-negativni organi ne odsevajo ultrazvoka in se na zaslonu prikažejo kot črna področja.
V večini primerov prisotnost črne barvemadeži na zaslonu monitorja niso nevarni. Tekočina na primer ne odbija ultrazvočnih valov. Vendar včasih anehogenost kaže na prisotnost resnih patologij, vključno s cističnimi formacijami ali malignimi tumorji.
Prisotnost anehogenih območij v jetrnem parenhimu
Kaj lahko kaže spremenjena struktura jeter? Ehogenost je v mnogih primerih odsotna (tkiva ne odbijajo ultrazvočnih valov). Tu so najbolj tipične patologije, ki jih je mogoče odkriti med ultrazvokom:
- Ovalna ali okrogla črna tvorba na zaslonu lahko kaže na prisotnost preproste ciste v jetrnem tkivu;
- prisotnost eho-negativnih struktur, ki se povezujejo z vejami portalne vene jeter, kaže na vazodilatacijo;
- pulzirajoča črna struktura, ki komunicira z arterijo, bi lahko bila anevrizma;
- zaobljena črna tvorba z ehogenimi kanali in stenami kaže na prisotnost ehinokokne ciste.
Kako razvozlati rezultate ultrazvoka ščitnice?
Pri diagnosticiranju kakršnih koli bolezni ščitnice so rezultati ultrazvoka zelo pomembni. Če je bila med postopkom odkrita povečana ehogenost organa, lahko to pomeni:
- endemična golša, ki je povezana s pomanjkanjem joda v telesu;
- toksična golša;
- avtoimunski tiroiditis;
- subakutno vnetje ščitnice.
Sevedazmanjšanje gostote odmeva ima tudi svoje razloge:
- tvorba in rast ciste;
- prisotnost vaskularne tvorbe;
- raki (pojavijo se v največ 5 % primerov).
Včasih med pregledom najdemo anehogeno tvorbo v tkivih žleze. Takšna struktura je lahko:
- prava cista (ima zaobljeno obliko in gladke konture);
- psevdocista (majhen del flokulentne strukture, njene stene pogosto tvorijo žlezna tkiva);
- adenom;
- koloidna cista.
Za natančno diagnozo mora zdravnik vzeti celotno anamnezo in se seznaniti z rezultati laboratorijskih preiskav.
pregled ledvic
Proučevanje ehogenosti ledvic je prav tako zelo poučno. Ali bi me moralo skrbeti, če so bila med postopkom ugotovljena območja s povečano gostoto odmeva?
- Če se velikost ledvic poveča in ehogenost poveča (medtem ko se gostota piramid zmanjša), potem to lahko kaže na razvoj diabetične nefropatije.
- V ozadju glomerulonefritisa (še posebej, če se razvije huda oblika bolezni) opazimo razpršeno, enakomerno povečanje gostote odmeva.
- Če je v homogenem parenhimu organa hipergostno območje, lahko to kaže na nastanek kalcifikacije, ledvični infarkt, mielom, prisotnost malignega tumorja.
- Povečana ehogenost ledvičnega sinusa lahko kaže na prisotnost endokrinih in presnovnih motenj,vnetni procesi.
Včasih med študijo najdemo območje s hipoehogenostjo v parenhimu ledvice, ki je videti kot svetlejša točka na monitorju. To lahko kaže na prisotnost:
- ciste (tvorba ima homogeno strukturo, jasne in enakomerne meje);
- tumorji, vključno z malignimi (odkriti tumor ima heterogeno strukturo in mehke konture, včasih pride do povečanja retroperitonealnih bezgavk).
Prisotnost nevtralnih (anehogenih) območij včasih kaže tudi na prisotnost nevarnih bolezni.
- Preprosta cista. Na zaslonu je mogoče videti anehogeni vključek (običajno majhne velikosti) s tankimi stenami in gladkimi robovi.
- Sekundarna cista. V tkivih organa je tvorba nepravilne oblike s heterogeno ehogenost. Praviloma se takšne strukture nahajajo poleg brazgotinskega tkiva.
- policistična. V obeh ledvicah je mogoče najti več eho-negativnih novotvorb.
- Rak. Maligni tumor praviloma nima črnih obrisov. V notranjosti neoplazme so pogosto prisotni različni vključki.
- Perirenalni hematom. Obrisi prizadete ledvice se v tem primeru ne spremenijo. Vendar pa je v bližini videti nepravilno oblikovano anehogeno strukturo.
- Ledvični abscesi. V parenhima ledvice so majhni vključki z mehkimi konturami. Praviloma se posode na ozadju abscesa ne vizualizirajo.
Sklep
Raziskovanje ehogenosti tega ali onegatelesa, lahko dobite veliko koristnih informacij. Vendar pa rezultati ultrazvoka sami po sebi niso dovolj za natančno diagnozo.
Interpretacija rezultatov je odvisna od številnih dejavnikov, med drugim od značilnosti klinične slike, starosti in življenjskega sloga bolnika, prisotnosti določenih spremljajočih bolezni, zato je ta postopek mogoče zaupati le lečečemu zdravniku. Vsekakor se pri postavitvi diagnoze in pripravi sheme zdravljenja upoštevajo rezultati drugih preiskav, zlasti laboratorijskih.
