Ultrazvočna preiskava - ugotavljanje patoloških sprememb v tkivih in organih z ultrazvokom. Ultrazvok temelji na mehanizmu eholokacije, to je sprejemanju signalov, ki se pošiljajo in se nato odbijajo od vmesnikov tkivnih medijev z različnimi akustičnimi lastnostmi. Ultrazvočni pregled medeničnih organov se opravi za vizualno ugotavljanje prisotnosti določene bolezni pri ženski z ehografskimi lastnostmi (z porodniškim ultrazvokom - pri plodu). Takšen pregled v ginekologiji je osnovni, torej njegovi rezultati so osnova za druge diagnostične postopke.
Metode postopka
Sodobne metode takšne diagnostike na splošno izključujejo nelagodje in bolečino. Ultrazvočni pregled medeničnih organov je treba opraviti pri vseh ženskah, če obstaja sum na različne reproduktivnepatologija.
Uporabljajo se posebne ultrazvočne diagnostične metode.
- Transabdominalni pregled. Organe, ki so v mali medenici, pregledamo skozi steno peritoneja, sonolog pa požene senzor po koži trebuha, s katerim lahko pridobi podatke o stanju posameznega organa. Med postopkom morate imeti poln mehur. Zdravnik lahko med študijo ugotovi posebnosti strukture spolnih organov od znotraj, vidi tvorbe in odstopanja v njih.
- Transvaginalni ultrazvok medeničnih organov - ginekološki pregled se izvaja preko posebnega senzorja, vstavljenega v nožnico ženske. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da podrobno vidite strukturo analiziranih organov in določite njihovo velikost.
- Kombinirana diagnoza sprva zahteva transabdominalno diagnozo, ko je mehur poln. Po izpraznitvi zdravnik opravi transvaginalni pregled.
- Transrektalni pregled zahteva vstavitev ultrazvočnega pretvornika v danko. Ta metoda se uporablja, ko deklica še ni spolno aktivna.
Posebnosti postopka
Ultrazvočni pregled medeničnih organov se izvaja bodisi z vaginalno (vaginalno) ali abdominalno (skozi trebušno) sondo. V medenici pacient z ultrazvokom pregleda mehur, jajčnike, nožnico, jajcevode in maternico.
- Maternica: določena je oblika, položaj, struktura sten in glavne dimenzije organa. Poleg tega z ultrazvokom (ultrazvokštudija medeničnih organov) ločeno preučite mediane strukture maternice: endometrij in maternično votlino. Če ženska ni noseča, je njena maternična votlina v obliki reže. Za endometrij, to je notranja funkcionalna plast, je značilna sprememba v celotnem menstrualnem ciklusu.
- Jajčniki: določi se položaj glede na maternico, velikost jajčnikov, rumeno telo (tvorbe, ki ostanejo na mestu foliklov, ko se jajčece sprosti iz jajčnika) in folikli. Ustreza obdobju menstrualnega ciklusa. Ko se diagnosticirajo tvorbe v jajčnikih, so tudi opisane (velikost, struktura, oblika). Poleg tega se ugotovi prisotnost proste tekočine (po sprostitvi jajčeca iz jajčnika je običajno malo) in prisotnost tumorja v medenični votlini. Poleg strukture jajčnikov in maternice se med ultrazvokom pregleda tudi stanje mehurja (če je dovolj poln).
Mnogi se sprašujejo, kje lahko naredite ultrazvok medeničnih organov. Več o tem spodaj.
Dostojanstvo postopka
Ultrazvočna preiskava se izvede hitro, ta metoda ni obremenjujoča, dostopna in pregledna, večkratna uporaba, zahteva minimalne pripravljalne pogoje pred posegom. Ultrazvok je dokazano popolnoma varen, tudi za nosečnice.
Indikacije za poseg
Ultrazvočna metoda ima široko uporabo, če obstaja sum na nosečnost, ginekološke bolezni, za spremljanje zdravljenja ženske in potekanosečnost.
Z ultrazvokom lahko diagnosticirate položaj pacienta v zgodnjih fazah. Pri ženskah je treba ultrazvok medenice opraviti v primeru izpadov menstrualnega ciklusa (začetek menstruacije pred časom, zakasnitev kritičnih dni, krvavitev sredi cikla), ob redkih ali močnih menstruacijah, če menstruacije ni, pri različnih vaginalnih izcedek, nelagodje v spodnjem delu trebuha, če je izcedek med menopavzo.
Z uporabo ultrazvoka v ginekologiji ugotavljamo različne bolezni: od ginekoloških vnetnih bolezni do malignih in benignih tvorb jajčnikov in maternice (vključno s cistami jajčnikov, salpingooforitisom, endometriozo in drugimi).
Študija maternice vam omogoča diagnosticiranje materničnih fibroidov v zgodnji fazi.
Ultrazvok medenice se uporablja za spremljanje folikularnega aparata jajčnikov, če je načrtovana nosečnost, pa tudi pri zdravljenju neplodnosti.
Postopek je potreben pri jemanju hormonskih in kontracepcijskih sredstev, če je v maternici (spiralka) kontracepcijsko sredstvo za nadzor in preprečevanje zapletov.
Raziskave med nosečnostjo, torej porodniški ultrazvok, omogočajo spremljanje normalnega razvoja otroka in pravočasno ugotavljanje patologije.
Ultrazvok male medenice v urologiji je nujen za ugotavljanje vzrokov motenj uriniranja, bolezni sečnice (sečnice) in urinske inkontinence. Za ultrazvočni pregled ni kontraindikacij.
Priprava napostopek
Ultrazvok medeničnih organov lahko naredite v kateri koli zdravstveni ustanovi, kjer je tehnična oprema.
Če nameravate opraviti ultrazvočno diagnostiko, boste morali po pregledu, da odstranite preostali gel s kože, imeti s seboj prtiček ali brisačo ter plenico, ki je med postopkom pokrita na kavču. postopek.
Pri nenosečih ženskah se opravi preprost ginekološki ultrazvok na polnem mehurju, razen če zdravnik določi drugače. Da bi zagotovili največjo zanesljivost in točnost rezultatov, se morate strogo držati uveljavljenih norm za pripravo na ultrazvočni postopek:
- transabdominalno - zahteva pripravo: 60 minut pred pregledom morate piti od litra do pol in pol negazirane vode in pred posegom ne urinirati;
- transvaginalno, študija se opravi s praznim mehurjem;
- porodniška (med nosečnostjo) se opravi z zmerno polnim mehurjem (uro pred pregledom morate popiti dva kozarca tekočine).
Kaj zahteva protokol ultrazvoka medenice? Če se preučujejo organi genitourinarnega sistema (jajčniki, maternica, prostata, mehur), morate uro in pol pred posegom popiti pol litra tekočine ali dve uri ne urinirati. To je potrebno za polnjenje mehurja, ki bo potisnil pregledane organe.
Za uspešno študijo je predpogoj odsotnost plinov v črevesju. Zato se pripravite na ultrazvokje treba vnaprej: 2-3 dni pred predlaganim postopkom slediti dieti, omejiti živila v prehrani, ki povzročajo nastajanje plinov ali zaprtje. Iz jedilnika je priporočljivo odstraniti izdelke, ki povzročajo nastajanje plinov: mleko, slaščice, surovo zelenjavo, sadje, črni kruh. Priporočljivo je jemati encimska sredstva: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
Očiščevalni klistirji niso priporočljivi, saj pogosto povečajo nastajanje plina. Poleg tega je dovoljeno piti koperovo vodo, Espumizan in aktivno oglje. Če je bolnik zaprt, je priporočljivo piti odvajalo, še posebej, če je treba opraviti študijo z rektalno sondo.
Postopek se izvaja na prazen želodec (zadnji obrok naj bo 8-12 ur pred ultrazvokom) in takoj po praznjenju.
Katere dni je treba opraviti ultrazvok medenice? Ugotovimo. Pregled maternice, mlečnih žlez, dodatkov se po možnosti izvaja v prvi polovici ali sredi menstruacijskega ciklusa. Ultrazvok za folikulogenezo se opravi peti, deveti, enajsti do štirinajsti in petnajsti dan cikla.
Ultrazvok medeničnih organov je zelo natančen postopek, vendar bo točnost rezultatov v mnogih pogledih odvisna od pravilne priprave na študijo. V nujnih primerih se ultrazvok opravi brez priprave, vendar bo njegova učinkovitost zmanjšana.
Postopek
Ženska se uleže na kavč in z glavo (torej ultrazvoku) razprostira plenico zdravniku (to je ultrazvoku), razkrije spodnji del trebuha insam trebuh. Zdravnik ultrazvočni pretvornik namaže s posebnim gelom (če je ultrazvok transvaginalni, se na pretvornik natakne kondom in ga tudi namaže z gelom). Nato specialist poganja senzor, včasih pritisne, da si ogleda medenične organe iz različnih zornih kotov. Ta postopek je popolnoma neboleč, razen za diagnosticiranje akutnih vnetnih procesov v telesu. Postopek traja od deset do dvajset minut, odvisno od ciljev ultrazvoka medenice. Na kateri dan cikla se izvaja ta študija, jo je treba upoštevati.
Zapleti z ultrazvokom
Po ultrazvočnem pregledu ni zapletov. Vendar pa se med nosečnostjo transvaginalni ultrazvok (zlasti v zgodnjih fazah) izvaja šele po oceni nevarnosti za otroka.
Glavni kazalniki norme med ultrazvokom
Pacienti bodo koristni in jih bodo zanimale informacije o normi kazalnikov ultrazvočnega pregleda medeničnih organov pri ženskah.
- Običajno se maternica nahaja v središču medenice, bližje sprednji steni. Pri vzdolžnem skeniranju ima organ hruškasto obliko, prečno pa jajčasto obliko. Za normalno maternico je značilna srednja ehogenost. Njegova notranja struktura je homogena, ima linearne in točkovne predmete. Velikost je približno 5,2 centimetra, širina pet centimetrov, debelina telesa 3,8 centimetra.
- Jajčnika ni vedno mogoče vizualizirati. Običajno je ovalna, ehogenost je povprečna. V notranjosti so vključki negativnih odmevnih pik.
- Nožnica ima cevasto obliko, ki se povezuje z materničnim vratom. Priv prečnem prehodu skeniranja ima jajčasto obliko. Debelina vaginalne stene je običajno tri do štiri milimetre.
- Ultrazvočni indikatorji endometrija se spreminjajo, odvisno od cikla menstruacije. Pri sestavi protokola se upošteva dan.
Ti indikatorji običajno odražajo dober ultrazvok medeničnih organov.
Če so na ultrazvočnem pregledu drugi predmeti in sprememba ehogenosti po določenih organih, debelini in drugih kazalnikih, to kaže na prisotnost določenih bolezni v ženskem telesu. Če se pojavijo dvomljivi rezultati, mora bolnik opraviti dodatne preiskave. Najpogosteje lahko žensko napoti na CT ali MRI. V nekaterih primerih je ponovno predpisan ultrazvok.
ultrazvok medeničnih organov interpretira isti specialist.
Kaj lahko diagnosticira postopek?
Ultrazvok lahko diagnosticira določena stanja.
- Prirojene razvojne motnje. Uporaba ultrazvoka, zlasti tridimenzionalnega, vam omogoča, da vidite anomalije razvoja maternice (podvojitev organa, samorog, sedlo, bicornuate). Prisotnost anomalij od rojstva lahko izzove neplodnost, poveča verjetnost prezgodnjega poroda, intrauterino smrt otroka, spontani splav, položaj ploda in porodne okvare.
- Maternični fibroidi, to je benigni tumor ženskega reproduktivnega sistema. MedUltrazvok diagnosticira število, prisotnost, velikost in lokacijo miomatoznih vozlišč. Poleg tega ultrazvok omogoča spremljanje dinamike njihove rasti. Zato večkrat na leto naredijo ultrazvok. Diagnoza fibroidov je zelo pomembna pri pripravi na nosečnost, saj lahko njihova prisotnost vpliva na potek nosečnosti.
- Patološki proces širjenja endometrija izven maternične votline - endometrioza (v peritoneju, na jajčnikih, stenah maternice). Študija določa adenomiozo (ko endometrij zraste v steno maternice) ali notranjo endometriozo, endometrioidne ciste jajčnikov. Diagnoza bolezni je zelo pomembna pri napovedovanju nosečnosti (zaradi endometrioze lahko pride do neplodnosti) in njenem nastanku.
- V nosečnosti: zahvaljujoč ultrazvoku je nosečnost mogoče diagnosticirati od 3-4 tednov. Za kratka obdobja se določi izključno s transvaginalnim senzorjem, saj ima naprava dobro ločljivost. Določimo različne vrste zunajmaternične nosečnosti (cervikalna - ko je plodovo jajčece pritrjeno na maternični vrat, tubalna - ko je plodovo jajčece pritrjeno na cono maternične cevi, cervikalna - ko je plodovo jajčece pritrjeno na jajčnik), zahvaljujoč kateremu je mogoče ohraniti zdravje žensk.
- Intrauterina zaščita: z ultrazvokom lahko nadzorujete postopek nameščanja in odstranjevanja kontracepcije znotraj maternice, pravočasno ugotovite napačno lokacijo, popoln ali delni prolaps IUD iz maternične votline, vraščanje delov kontracepcijo v steno maternice. Pri načrtovanju nosečnosti po odstranitvi kontracepcijematernice, bo zdravnik svetoval ultrazvok.
- Poleg tega se ugotavljajo hiperplastični endometrijski procesi (maligni tumorji, polipi, hiperplazija), velike tvorbe jajčnikov.
Kaj je vključeno v profilaktični ultrazvok medenice?
Preventivni ultrazvok
Za preventivo zdravim ženskam svetujemo ultrazvočni pregled medeničnih organov enkrat na eno ali dve leti, po štiridesetem letu - enkrat letno za ugotavljanje skritih bolezni. Preventivni ultrazvok se običajno izvaja v prvi fazi mesečnega cikla, natančneje od 5. do 7. dneva.
Pregledali smo, kaj je vključeno v ultrazvok medeničnih organov.
