Atopični dermatitis je kronična ponavljajoča se bolezen, utemeljena z alergijsko genezo. Prej je bil znan kot Besnierjev prurigo, zdaj se pogosto uporablja drugo ime: pogost, razširjen ali razpršen nevrodermatitis. Simptomi atopičnega dermatitisa so odvisni od poteka bolezni, od značilnosti njene manifestacije v različnih starostnih obdobjih, ki jih običajno delimo na dojenčke, otroke in odrasle.
Pogosteje se bolezen manifestira v otroštvu, pri odraslih se pojavlja v obliki poslabšanj. Kompleks znakov psevdoalergije, atopije, vegetativnih motenj, srbenja, eksudativnega lihenoida (podobno lichen planusu), ekcematoznih kožnih izpuščajev so najbolj značilni simptomi atopičnega dermatitisa.
Pri otrocih se bolezen izraža z izpuščaji na obrazu, pogosteje na koži lic in čela, vratu, rokah, lahkopojavijo se spremembe na ekstenzorski površini podlakti, spodnjih nog, na koži zadnjice in trupa. Otekle rdeče lise lahko tvorijo trdne lezije, ki se zaradi praskanja skorjajo.
Bolezen lahko vztraja v odrasli dobi, bodisi popusti ali se ponovi. Nato postopoma izgine, koža pa ostane nagnjena k srbenju, različnim vnetnim reakcijam kot odzivom na različne eksogene dražljaje. Občutljivost na cvetni prah, gospodinjske, bakterijske in epidermalne alergene pri odraslih pogosteje povzroči atopični dermatitis.
Njegovi simptomi se kažejo v žariščih lihenifikacije kože, ki so lokalizirane v gubah telesa, na vratu, čelu, blizu oči. Pri starejših se dermatitis običajno kaže kot luskasti, papularni, eksudativni plaki. Zanje je značilna manj značilna lokalizacija, ki se pogosto kaže v obliki kroničnega ekcema rok. Toda včasih lahko izpuščaji spremenijo svoj značaj, postanejo posplošeni. To pojasnjuje značilnosti različnega izražanja znakov, ki so značilni za atopijski dermatitis. Foto simptomi so v vsej svoji raznolikosti prikazani v atlasih kožnih bolezni. Nekatere od njih si lahko ogledate v tem članku. Torej so pri starejših papule, podobne prurigu, pogost simptom, koža postane suha in nekoliko eritematozna.
Atopični dermatitis v sodobni medicini imenujemo dedna alergija, ki se pojavi na precej širok spekter snovi. Vodilni vzročni dejavniki bolezni so genetska nagnjenost, oslabljeni imunološki mehanizmi, stres, hipotermija, stik z alergeni, okoljske razmere. Bolezen je dolgotrajen večstopenjski proces. Simptome atopijskega dermatitisa, ne glede na starostne faze, vedno spremlja srbenje. To je najbolj konstanten in izrazit simptom, na podlagi katerega se pogosto pojavijo številni kožni izpuščaji. Dolgotrajno praskanje kože zaradi srbenja vodi do lihenifikacije in postane vzrok za sekundarno okužbo. Srbenje je včasih tako močno, da bolnik ne čuti bolečine. Odpiranje mehurčkov vodi v pojav jokajočih ran in odrgnin, nastanek skorje.
Simptomi atopijskega dermatitisa so pogosto še posebej akutni pozimi. Suha koža se v tem času močno poveča in postane ihtiotična, na spodnjih vekah se pojavijo denisove črte, povečajo se bezgavke, srbenje lahko postane tako močno, da povzroči psiho-čustvene motnje. Na splošno so manifestacije dermatitisa precej spremenljive in so odvisne od starostne kategorije bolnika, poteka bolezni in njene resnosti, stanja okolja in mnogih drugih.
Režim zdravljenja bolezni določi zdravnik na individualni osnovi in vključuje antihistaminike, protivnetna in druga zdravila. V vseh fazah zdravljenja je predvidena izključitev dejavnikov, ki izzovejo bolezen, bolniku svetujemo higieno in prehrano.
