TSH, znan tudi kot hormon, ki stimulira ščitnico, se imenuje uravnavanje. Proizvaja se v žlezi, ki se nahaja v možganih, in sicer v hipofizi, in neposredno vpliva na proizvodnjo dveh drugih hormonov: T3 in T4. Slednji pa uravnavajo presnovo, zlasti presnovo beljakovin in vitamina A.
Podroben opis ščitničnega stimulirajočega hormona
Thirotropni hormon se proizvaja v sprednjem delu hipofize. Vzajemno deluje s trijodotironinom (T3) in tiroksinom (T4), ki pa vplivata na aktivnost hipofize, ki proizvaja ščitnični stimulirajoči hormon. To pomeni, da ščitnični stimulirajoči hormon izzove nastajanje tiroksina in trijodotironina, in ko količina slednjega postane zadostna za telo, dajeta možganom signal, da ustavijo ali zmanjšajo proizvodnjo ščitničnega stimulirajočega hormona.
Zvišan TSH. Razlogi
Izzovejo skoke pri boleznih TSH, ki so povezane predvsem s patološkimi spremembami v ščitnici in hipofizi, pa tudi z nekaterimi zastrupitvami, odstranitvijo organov. Možni vzroki za hipertiroidizem vključujejo:
svineczastrupitev;
bolezen ščitnice;
onkološke bolezni;
resekcija notranjih organov;
dedne bolezni;
povišana raven joda v telesu;
zapoznela toksikoza pri nosečnicah;
Hashimotov tiroiditis;
napačna proizvodnja hormonov v telesu;
bolezni nadledvične žleze
Visoke ravni ščitničnega stimulirajočega hormona v telesu se imenujejo hipertiroidizem. Zgodi se tudi, da lahko nekateri dejavniki izkrivijo dejanske rezultate. Na vsebnost TSH na primer vpliva telesna aktivnost. Hormon, ki stimulira ščitnico, se poveča med jemanjem številnih zdravil. Vrednost pravega rezultata se določi šele po prenehanju jemanja zdravil.
Simptomi
Prvič, preveč TSH ni opredeljeno kot bolezen. To stanje samo signalizira morebitne težave ali nepravilnosti v telesu zaradi določene bolezni. Visoke ravni ščitničnega stimulirajočega hormona v telesu spremljajo:
razdražljivost;
splošna letargija telesa;
nespečnost;
nepojasnjeno in nenadno pridobivanje teže;
koža postane bleda;
telesna temperatura pade;
znatno zmanjšana koncentracija;
otekline se pojavijo na različnih delih telesa;
težave z delom gastrointestinalnega trakta;
izguba apetita
Takšni simptomi so značilni za ljudi, ki imajo neravnovesje hormonov tiroksina, trijodotironina in ščitničnega stimulirajočega hormona. Čepojavi se več teh simptomov, morate opraviti potrebne teste. Morda je razlog ravno znižanje ravni zgornjih hormonov. Opisanim simptomom se lahko dodajo še drugi simptomi:
zmanjšan libido (libido);
povečana velikost jeter;
nepričakovane napake v menstrualnem ciklusu;
kožna bolezen in izpadanje las;
hipotenzija;
težave s spominom;
bolečine v mišicah;
videz neplodnosti
Diagnoza
Ko se pojavijo simptomi, ki so značilni za stanje, ko je TSH povišan, obstaja razlog, da se posvetujete z zdravnikom in opravite preiskave za raven TSH. Upoštevati je treba, da sta starost osebe in čas, ko je bila opravljena analiza, zelo pomembna pri rezultatu ravni TSH. Ponoči je raven TSH pri človeku povišana, to je posledica dejstva, da se delovanje vseh organov ponoči upočasni. Svoje delo upočasni tudi ščitnica. Kar zadeva starost osebe, bo pri odraslih in otrocih prisotna majhna razlika v ravni ščitničnega stimulirajočega hormona.
Pri otrocih so lahko naslednje manifestacije razlog za obisk endokrinologa in preiskave za ščitnični stimulirajoči hormon: zaspanost, apatija, hladnost v rokah in nogah, utrujenost. Pri majhnih otrocih je TSH lahko povišan zaradi bolezni nadledvične žleze, pa tudi zaradi vpliva dednega dejavnika, ko je imel otrok v družini ljudi, ki so trpeli za hipertiroidizmom.
Če ima oseba raven ščitničnega stimulirajočega hormona nad normo, so predpisani dodatni pregledi zarazjasniti vzrok tega stanja. Analiza se opravi zjutraj in kri se vzame iz vene.
Razmerje med boleznimi ščitnice in povišanimi ravnmi ščitničnega stimulirajočega hormona
Kot smo že omenili, obstaja neposredna povezava med sproščanjem ščitničnih hormonov trijodotironina (T3) in tiroksina (T4) ter količino ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH). Ko pride do zmanjšanega sproščanja T3 in T4, potem ni nič za nadzor ravni ščitničnega stimulirajočega hormona v krvi, in pride do njegovega povečanja. Po drugi strani pa ščitnica ne preneha samo proizvajati teh dveh hormonov, zaradi česar se opazi stanje, ko je TSH povišan. Praviloma se to zgodi zaradi njegovih različnih patoloških sprememb in bolezni, pa tudi zaradi drugih dejavnikov. Tukaj je nekaj izmed njih:
povišane ravni prolaktina v telesu (hiperprolaktinemija);
odstranitev ščitnice (stanje, opaženo zaradi resekcije te žleze, v tem stanju se imenuje pooperativni hipotiroidizem)
TSH hormon povišan, če je prisoten:
zastrupitev z jodom;
poporodni tiroiditis
Ali obstajajo drugi razlogi? Povečan TSH pri ženskah je posledica:
akutno pomanjkanje joda;
avtoimunski tiroiditis;
številna telesna stanja (stres, nespečnost, duševni stres in močan fizični napor);
starejša starost;
radioterapija
Novorojenčki imajo tudi povišane ravniščitnični stimulirajoči hormon.
Povišan TSH pri ženskah in moških je posledica jemanja določenih vrst zdravil - Cerucal, Eglonil, Amiodaron in hormonskih zdravil, ki vsebujejo estrogen.
Raven tirotropnega hormona
Kot že omenjeno, se povišane vrednosti TSH v neonatalnem obdobju štejejo za normalne. Načeloma je to stanje, v katerem bo normalna raven ščitničnega stimulirajočega hormona najvišja. V prihodnosti, ko bo oseba stara, se bo ta kazalnik zmanjšal in stabiliziral. TSH se lahko poveča ali zmanjša v različnih obdobjih dneva. Praviloma je ponoči, in sicer okoli dveh zjutraj, raven ščitničnega stimulirajočega hormona najvišja, najnižja vrednost pa je zabeležena ob petih ali šestih zvečer.
Zaradi tega bodo imeli novorojenčki normalno stanje, ko je TSH povišan, medtem ko bo norma pri odraslih nekoliko drugačna:
- pri novorojenčkih je to raven od 1 do 17;
- otroci, mlajši od treh mesecev od 0,5 do 11;
- od treh mesecev do enega leta bo norma od 0,5 do 7;
- od treh do petih let je norma 0,5-6;
- pri otrocih, starih od pet do 15 let, bo norma od 0,5 do 5;
- za tiste, ki so že starejši od 15 let, bo stopnja od 0,5 do 4 veljala za normo.
Upoštevati je treba naslednjo točko, da se podatki o ravni hormonov v analizi ne izkrivljajo - to je krvodajalstvo zjutraj, vedno na prazen želodec. Pred testom, torej dan ali dva prej, je bolje ne piti alkohola in kaditiza natančne kazalnike vsebnosti hormonov v krvi.
Zdravljenje povišanega TSH
Torej smo se naučili specifičnih simptomov, ko so ravni TSH povišane. Kaj to pomeni, je bilo pojasnjeno zgoraj. In katere vrste zdravil se uporabljajo pri zdravljenju določenega stanja? Prvič, ni vredno, celo strogo prepovedano, samozdravljenje in neodvisno predpisovanje odmerkov in vrst zdravil. To mora opraviti zdravnik, saj ima lahko na začetku bolnikova kri drugačno razmerje med nivojem ščitničnega stimulirajočega hormona in tiroksina. Na podlagi tega razmerja zdravnik izbere vrsto zdravila, njegov odmerek in trajanje zdravljenja.
Prav tako ni priporočljivo uporabljati različnih zelišč kot glavnega zdravljenja, torej metod tradicionalne medicine. So učinkoviti, vendar je za resne bolezni in hormonsko neravnovesje bolje uporabiti posebna zdravila. Poleg tega, če zanemarite zdravljenje povečane ravni ščitničnega stimulirajočega hormona v telesu, se lahko v tem ozadju razvije rak ščitnice. Torej v nekaterih primerih, ko se pojavi rak ščitnice, je pri človeku praviloma TSH povišan.
Pri zdravljenju povečane koncentracije ščitničnega stimulirajočega hormona v telesu se uporablja sintetično pridobljen pripravek, ki vsebuje hormon tiroksin (T4). Nekoč so ljudje pri zdravljenju uporabljali posušene in mlete živalske ščitnice. Zdaj je prva možnost najučinkovitejša zaradi čistosti aktivne snovi. Zdravljenje se nadaljuje do razmerja med temi hormoni v krvi - TSH,T3 in T4, torej tirotropni, trijodotironin in tiroksin, ne bosta normalna. Da bi to naredili, je treba bolnika redno pregledovati in testirati med zdravljenjem.
Po tej terapiji, ko je raven hormonov uspešno obnovljena, je treba bolnika letno testirati na raven hormona, ki stimulira ščitnico, od trenutka odpusta, da preprečimo ponovitve.
Raven ščitničnega stimulirajočega hormona med nosečnostjo in njene spremembe
V tem obdobju so verjetne spremembe vrednosti ravni ščitničnega stimulirajočega hormona. Lahko se spremenijo ali ostanejo stabilne, vendar bo običajno vsebnost TSH približno od 0,3 do 3 enote. na liter. Zdi se, da je pri nosečnicah treba znižati ščitnični stimulirajoči hormon, saj se v tem času aktivira večina ženskih organov in delujejo v okrepljenem načinu, vključno z endokrinim sistemom, ki vključuje ščitnico. Aktivno proizvaja jod za telo tako ženske kot njenega ploda.
TSH je povišan - kaj to pomeni pri ženskah? Med nosečnostjo ploda se v ženskem telesu proizvaja poseben hormon, ki se imenuje "hormon nosečnic". Njegovo medicinsko ime je humani horionski gonadotropin (hCG). Spodbuja tudi proizvodnjo hormonov tiroksina in trijodotironina v telesu, kar bi moral v normalnem stanju početi ščitnični stimulirajoči hormon. V skladu s tem se njegova raven med nosečnostjo zmanjša.
Če je TSH med nosečnostjo povišan, je to lahko resen poziv kendokrinolog, da ugotovi vzroke. To stanje ni del normalnega in lahko ogrozi ženski plod.
Pomen povišane ravni TSH
Ko poznamo razmerje med hormoni, lahko iz rezultatov analize ravni ščitničnega stimulirajočega hormona potegnemo nekaj zaključkov. Če se spet vrnemo k temi, če brez tega ni mogoče razumeti, kaj je razlog za povečanje ščitničnega stimulirajočega hormona, ugotavljamo, da s pomanjkanjem joda ščitnica pošlje signal hipofizi. On kot odgovor na signal začne proizvajati in sproščati še več TSH, kar pa bo vplivalo na ščitnico in jo prisililo, da proizvaja dva hormona - tiroksin in trijodtironin. Slednji so potrebni za absorpcijo joda v telesu. To pomeni, da iz tega sklepamo, da nam povišana raven TSH govori o pomanjkanju joda v telesu v tem trenutku.
Ukrepi za povišan TSH
Najprej se morate obrniti na endokrinologa. Vsa ljudska zdravila, zelišča verjetno ne bodo vsebovala hormonov T3 in T4, ki sta v tem primeru potrebna za osebo. Zato lahko zdravnik v tem primeru običajno predpiše naslednja zdravila:
- "Eutiroks";
- "Bagotirox";
- "L-tiroksin".
Znižani TSH
V stanju, ko ima oseba v krvnem testu znižanje ravni ščitničnega stimulirajočega hormona, obstajajo določeni simptomi, ki lahko zdravniku vnaprej nakažejo diagnozo bolnika. To je zaspanostletargija, slaba temperaturna toleranca, edem, izguba spomina, hipertenzija, zvišana telesna temperatura. Po drugi strani lahko nizke ravni TSH povzročijo:
- neoplazme (tumorji) ščitnice;
- goba;
- travmatske lezije hipofize;
- padec funkcije hipofize;
- sprememba deleža hormonov zaradi jemanja zdravil, ki vsebujejo hormone.
Priprava na testiranje
Neposredno pred dajanjem krvi za analizo vsebnosti ščitničnega stimulirajočega hormona ne smete jesti. Ura, ko je treba analizo opraviti, mora biti zjutraj. Dan ali dva pred testom je prepovedano uživanje alkohola in tobaka.
Mesta za testiranje za preverjanje ravni hormona TSH
Napotnico za krvodajalstvo za analizo ščitničnega stimulirajočega hormona mora dati endokrinolog. Izvaja se v kateri koli javni ambulanti. Uporabite lahko tudi zasebne, kjer hitreje oddajo analize, čeprav proti plačilu. Vendar ta postopek ni predrag v primerjavi s tem, koliko časa prihranite, če ne stojite v vrstah.