Zdravilo velja za kalcijevega antagonista, zaradi česar ima farmakološki učinek. Diltiazem se v kardiologiji uporablja za odpravo različnih srčnih bolezni. Proizvajalec "Diltiazem" - "Alkaloid AD" Republika Makedonija.
Obrazec za izdajo
Zdravilo je na voljo v obliki tablet za peroralno uporabo. Glavna aktivna sestavina je substanca z istim imenom. Njegova koncentracija v eni tableti je 60 in 90 miligramov. "Diltiazem" je pakiran v pretisnih omotih po 10 kosov.
Farmakološke lastnosti
Glavna sestavina zdravila zmanjša vnos kalcija z blokiranjem beljakovinskih kalcijevih kanalov v svoji plazemski membrani. Zaradi spektra delovanja ima številne farmakološke učinke, ki vključujejo:
- Antianginalno delovanje - zmanjšanje intenzivnosti bolečine v srcu s povečanjem pretoka krvi v kapilarah in zmanjšanjem potrebe srčne mišice po kisiku in hranilih.
- Zaradi antiaritmičnega učinkazmanjša se izvajanje živčnega impulza skozi atrioventrikularno vozlišče.
- Hipotenzivno delovanje - učinkovina znižuje krvni tlak tako, da zmanjša tonus gladkih mišic žil in razširi njihov lumen.
Poleg tega dolgodelujoči diltiazem vpliva na gladke mišice sten votlih organov.
Po navodilih za uporabo je znano, da se učinkovina po peroralnem zaužitju skoraj popolnoma absorbira v splošni krvni obtok iz lumna tankega črevesa. Enakomerno se razprostira po vseh telesnih tkivih, vstopi v telo ploda med nosečnostjo in mleko med dojenjem.
Indikacije za uporabo diltiazema
Uporaba zdravila je indicirana za bolezni srca, ki vključujejo:
- Napad angine pektoris (klinični sindrom, ki je občutek stiskanja, pekočega in bolečine za prsnim košem).
- Hipertenzija (patološki proces srčno-žilnega sistema, ki se razvije kot posledica motenj višjih centrov žilne regulacije, nevrohumoralnih in ledvičnih mehanizmov ter vodi do arterijske hipertenzije, funkcionalnih in organskih sprememb v srcu, centralni živčni sistem in ledvice).
- diabetična retinopatija
- paroksizmalnosupraventrikularna tahikardija (močno povečanje števila srčnih kontrakcij na enoto časa, pri katerem se ohranja pravilnost njihovega ritma).
- Atrijska fibrilacija ali trepetanje (ena od vrst tahikardije, ko se atrij skrči z veliko hitrostjo - več kot dvestokrat na minuto, a krčenje celotnega srca ostane pravilno).
- Extrasistole (različica srčne aritmije, za katero so značilni izredni krči celotnega srca ali njegovih posameznih delov).
Poleg tega se lahko "Diltiazem" uporablja pri kombiniranem zdravljenju hipertenzije.
Kdaj se zdravila ne sme uporabljati?
Kontraindikacije za "Diltiazem" vključujejo naslednje pogoje:
- Posamezna nestrpnost.
- Arterijska hipotenzija (dolgotrajno stanje telesa, za katero je značilen nizek krvni tlak in različne avtonomne motnje).
- Kronično srčno popuščanje.
- kardiogeni šok (skrajna odpoved levega prekata, za katero je značilno močno zmanjšanje kontraktilnosti miokarda).
- Huda sinusna bradikardija (vrsta aritmije, pri kateri srčni utrip ne presega 60 utripov na minuto).
- Slabost atrijskega dela srca, ki ustvarja impulze in uravnava normalno srčno aktivnost.
- Paroksizmi atrijske fibrilacije (najpogostejšiin nevarna vrsta nepravilnega srčnega ritma).
- Nosečnost.
- Laun-Ganong-Levin sindrom (stanje, pri katerem se srčni ventrikli prezgodaj depolarizirajo, zaradi česar se delno prezgodaj skrčijo).
- Dojenje.
Z izjemno previdnostjo zdravilo uporabljajo ljudje z okvaro pri izvajanju živčnega impulza skozi intraventrikularni prevodni sistem, pa tudi upokojitve in otroštvo. Pred terapijo z Diltiazemom se prepričajte, da ni omejitev.
Kako uporabljati zdravilo?
V skladu z navodili za uporabo zdravila Diltiazem 90 mg je znano, da se tablete jemljejo peroralno cele, brez žvečenja in z vodo.
Povprečna farmakološka koncentracija zdravila je 30 miligramov trikrat na dan.
Po potrebi se lahko odmerek diltiazema poveča, vendar ne sme biti večji od 240 mg na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik na individualni osnovi.
Neželeni učinki
Po navodilih za uporabo je znano, da lahko uporaba zdravila povzroči negativne reakcije različnih organov in sistemov:
- suha usta.
- slabost.
- Gagging.
- Nestabilen stol.
- Povečan apetit.
- Aritmija (nenormalna prevodnost srca, ki povzroči odpoved normalnega delovanja srca).
- Zmanjšanje krvipritisk.
- Huda bradikardija (simptom, ki spremlja številne srčne in nekatere nesrčne bolezni, za katerega je značilno zmanjšanje srčnega utripa na manj kot 60 utripov na minuto).
- Tahikardija (močno povečanje srčnega utripa, znak resnih motenj).
- Atrioventrikularni blok, dokler se srce ne ustavi (vrsta srčnega bloka, ki kaže na kršitev prevodnosti električnega impulza iz atrija v ventrikle).
- trombocitopenija (stanje, za katerega je značilno zmanjšanje števila trombocitov pod 150⋅109/l, ki ga spremljajo povečana krvavitev in težave pri ustavljanju krvavitve).
- Migrena (primarna oblika glavobola, za katero so značilni občasni napadi zmernega do hudega glavobola).
- Omotica.
- anksioznost.
Katere druge negativne reakcije lahko povzroči zdravilo?
V skladu z navodili za uporabo so znani neželeni učinki zdravila Diltiazem:
- Parestezija (vrsta senzorične motnje, za katero so značilni spontani občutki pečenja, mravljinčenja, plazenja).
- Depresivne motnje.
- Ataksija (delna ali popolna izguba koordinacije prostovoljnih mišičnih gibov).
- Parkinsonizem (nevrološki sindrom, za katerega so značilni številni simptomi: tremor, enakomerno povečanje mišičnega tonusa, enoten mišični upor v vseh fazah pasivnega gibanja).
- tresenje rok.
- Galaktoreja(patologija, povezana s sproščanjem mleka ali kolostruma iz bradavic, ki nima nobene zveze s procesom dojenja otroka).
- Shambling walk.
- Multiformni eksudativni eritem (akutni vnetni proces, ki prizadene dermatološke obloge in sluznice).
- Okvarjen vid.
- Hiperemija kože obraza.
- Hiperkreatininemija (povišane ravni kreatinina v krvi).
- Kožni izpuščaji in srbenje.
- Stevens-Johnsonov sindrom (akutna toksično-alergijska bolezen, katere glavna značilnost so izpuščaji na koži in sluznicah).
- Asistola (ena od vrst zastoja cirkulacije, za katero je značilno prenehanje kontrakcij v različnih delih srca).
- Alergijski artritis (vnetna benigna lezija sklepov, ki se pojavi kot reakcija telesa na različne antigene in ima reverzibilno naravo lezije).
Po ocenah o Diltiazemu je znano, da pojava hudih manifestacij v obliki anafilaksije danes ni zabeležena.
Visoke koncentracije zdravila lahko povzročijo pljučni edem, pa tudi periferni edem mehkih tkiv in povečanje telesne mase.
Funkcije
V skladu z navodili za uporabo zdravila Diltiazem 90 mg je znano, da morate pred terapijo natančno prebrati pripis k zdravilu. Obstajajo številne smernice, na katere morate biti pozorni, nanjeglej:
- Nenadna odvzema zdravila lahko povzroči napad angine pektoris v obliki angine pektoris in hude pritiskajoče bolečine v predelu srca.
- Zdravila ni mogoče kombinirati z zaviralci beta, saj lahko to povzroči povečanje farmakološkega učinka in pojav neželenih učinkov.
- "Diltiazem" sodeluje z velikim številom zdravil iz drugih terapevtskih skupin, zato je treba zdravnika na to opozoriti pri njihovi uporabi.
- Z izjemno previdnostjo uporabljajte "Diltiazem" za bolezni ledvic in jeter, pri otrocih in ljudeh v starosti za upokojitev.
- Nemogoče je opravljati delo, ki zahteva večjo pozornost.
Tablete se v lekarnah izdajajo samo na recept zdravnika specialista.
Analogi "Diltiazema"
Generiki, podobni po svoji aktivni sestavini in farmakološkem učinku, so:
- "Diazem".
- "Diacordin".
- "Cardil".
- "Aldizem".
- "Blocalcin".
- "Dilren".
- "Silden".
- "Tiakem".
Pred zamenjavo diltiazema z analogom je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.
interakcija
Kombinacija s "kinidinom", kot tudi zaviralci beta, srčni glikozidi in antiaritmična zdravilavelja za nevarnega, saj izzove zmanjšanje kontraktilnosti srčne mišice, upočasnitev atrioventrikularne prevodnosti in prekomerno bradikardijo.
V skladu z navodili za uporabo je znano, da lahko diltiazem poveča biološko uporabnost propranolol. Zdravilo poveča raven "ciklosporina", "digoksina". V zvezi s splošnimi zdravili proti bolečinam se povečajo kardiodepresivni učinki. Po kakšni ceni je mogoče kupiti Diltiazem?
Kako shraniti zdravilo?
Rok uporabnosti zdravila je 24 mesecev od datuma proizvodnje. Zdravilo je treba hraniti v suhem, temnem prostoru.
Zdravilo je treba hraniti pri temperaturi zraka, ki ne presega petindvajset stopinj Celzija. Cena Diltiazema se giblje od 70 do 300 rubljev.
Mnenja
Mnenja o "Diltiazemu" potrjujejo njegovo povečano učinkovitost pri uporabi pri ljudeh, ki trpijo za angino pektoris, koronarno boleznijo srca, hipertenzijo in različnimi aritmijami. Vendar pa obstajajo negativna mnenja o zdravilu, povezana z njegovimi stranskimi učinki.
Ocene o "Diltiazemu" kažejo, da se zdravilo najpogosteje aktivno uporablja pri srčni patologiji, kjer se je odlično izkazalo. Bolniki poročajo, da je zdravilo bistveno izboljšalo njihovo zdravje.
Po odzivih zdravnikov specialistov se zdravilo pogosto uporablja kot preventivni ukrep za preprečevanje srčnega infarkta inangina. Zdravilo in njegov odmerek mora predpisati zdravnik.
Mnenja o "Diltiazemu" kažejo, da v večini situacij učinkovito znižuje krvni tlak in pozitivno vpliva na zdravje ljudi z boleznimi srčno-žilnega sistema.
Ljudje, ki so objavljali na medicinskih forumih, so poročali, da zdravilo povzroča neželene učinke, kot so suha usta in slabost. Toda na splošno so ocene o zdravilu pozitivne.
Hkrati ocene o Diltiazemu še vedno kažejo, da zdravilo morda ni primerno za vse bolnike, ki trpijo za hipertenzijo. Zato se je treba najprej posvetovati s specialistom.
