Precej pogosto so vse nevrološke nepravilnosti v zdravju otroka povezane s stanjem možganov. Sodobna medicina omogoča ne le praktično pogled v notranjost tega organa, temveč tudi popravljanje njegovega dela v različnih obdobjih. Za starše praviloma vse študije, povezane z otrokovimi možgani, povzročajo skrb, vendar je večina popolnoma varnih in otroku ne povzroča bolečin ali škode. Takšna študija je EEG. Otroci to zmorejo skoraj od rojstva. Poglejmo, kaj je, ko je dano.
Bistvo encefalografije
EEG je ena od metod za preučevanje možganske aktivnosti. Metoda temelji na registraciji električnih potencialov določenega organa. Med študijo dobimo rezultat v obliki vizualnih krivulj - encefalogramov.
Strukturna enota možganov so nevroni. Teh je na milijarde, sposobni so ustvarjati in prevajati električne impulze. Dejavnost velikega števila živčnih celic hkrati tvori bioelektrično aktivnost možganov, ki jo naprava beleži.
EEG se naredi otroku za ugotavljanje aktivnosti možganskih celic. Ona pa bo pokazala, kako učinkovito inpravilno, glavni organ centralnega živčnega sistema nadzoruje pomembne sisteme in organe. Pristojen specialist, ki oceni rezultate encefalograma, lahko določi funkcionalno stanje otrokovega živčnega sistema. Če obstajajo odstopanja, je potrebno zdravljenje.
Indikacije za encefalografijo
Ko po naslednjem obisku pri zdravniku nevropatolog predpiše EEG otrokovih možganov, starši takoj začnejo misliti, da je z otrokom nekaj narobe. Toda vsaka mama bi morala razumeti, da takšna študija ni nujno dodeljena dojenčkom z nevrološkimi nepravilnostmi. Popolnoma zdravega otroka lahko pošljemo tudi na EEG za oceno delovanja možganov. Celo terapevt lahko predpiše poseg, vendar ga nevrologi najpogosteje predpišejo za naslednja stanja, in to se brez napak:
- Pogosti konvulzije in napadi.
- Če ima otrok poškodbo glave.
- Če je v možganih neoplazma.
- Dojenček trpi zaradi pogostih glavobolov, lahko pride do izgube zavesti.
- Za motnje spanja, vključno s hojo v spanju.
- Otrok je pogosto hiter in razdražljiv.
- Dojenček pogosto joče brez razloga.
- Krvni tlak poskoči.
- EEG se dodeli otroku, če opisuje čudne občutke in doživlja nenavadna čustva.
Toda tudi v odsotnosti resnih patologij in nepravilnosti se lahko pojavijo nenavadnosti v obnašanju otroka, njegovem razvoju, v takih primerih zdravnik najpogosteje predpiše tudi encefalografijo. Pomagal bo ugotoviti razloge za zaostanekv razvoju, hiperaktivnost ali slab spomin in pozornost.
Nevropatolog otrokom nujno predpiše EEG spremljanje (postopek z določeno pogostostjo), če so prisotna naslednja stanja in patologije:
- Epilepsija za oceno stopnje poškodb možganskih struktur.
- Hoja v spanju in druge motnje spanja.
- Obdobje rehabilitacije po operaciji možganov.
- Ob prisotnosti vnetnih bolezni možganov, kot so meningitis, meningoencefalitis.
- Patologije perinatalnega obdobja, kot je hidrocefalus pri novorojenčkih.
- Prisotnost cerebralne paralize.
- Avtizem je tudi indikacija za EEG.
- Duševna in telesna zaostalost.
- Enureza in jecljanje.
Kot je razvidno iz zgornjega, je EEG predpisan za otroke s številnimi težavami, ki so neposredno ali posredno povezane z delovanjem živčnega sistema.
Cilji diagnostike EEG
Ta študija pomaga zdravniku oceniti:
- Narava možganskih motenj in njihova resnost.
- Lokacija poškodovanega predela možganov.
- Sprememba med obdobji spanja in budnosti.
- Učinkovitost zdravljenja.
Odvisno od tega, kaj pokaže otrokov EEG, se lahko zdravnik odloči, da so potrebni drugi postopki in testi. Morda bo potreben na primer CT.
Kako pripraviti otroka na posegEEG
Pred odhodom na postopek encefalografije je treba otroka pripraviti. Če želite to narediti, morate upoštevati nekaj pravil in priporočil:
- Ker bodo senzorji nameščeni na otrokovo glavo, je potrebno pred posegom umiti lase.
- Če bo poseg opravljen pri zelo majhnem otroku, recimo dojenčku, ga je treba pred tem nahraniti, da je miren.
- Ker se dojenčkom med spanjem naredi EEG, je treba vnaprej upoštevati njihov urnik spanja in budnosti.
- Če je otrok že star eno leto, se encefalografija opravi v času budnosti, zato je pomembno, da je dojenček miren in upošteva vsa navodila zdravnika.
- Da bi se vaš otrok počutil bolj samozavestno, lahko s seboj vzamete njegovo najljubšo igračo.
- Če se postopek izvaja na deklici, potem je treba z glave odstraniti vse lasnice, nakit in lase.
- Če se izvaja terapija z zdravili, je ne smete prekiniti pred posegom, o tem morate le povedati specialistu.
- Pri majhnih otrocih lahko doma vadite nadevanje klobuka, tako da ga vključite v vsakodnevne igre.
Pomembna je tudi psihološka priprava otroka, zato psihologi priporočajo:
- Pogovorite se z dojenčkom in opišite prihodnji postopek kot razburljivo igro.
- Svojo najljubšo knjigo lahko vzamete s seboj na kliniko, da otroka z branjem odvrnete od postopka.
- Ne pozabite povezati običajno rutino otrokovega dneva s postopkom. Nahranite otroka in starejši otrok mora biti notribudno stanje.
- Nekatere zdravnikove ukaze lahko vadite doma: odpiranje in zapiranje oči, dihanje z drugačnim tempom.
Če starši vzamejo predhodno pripravo otroka na tak poseg odgovorno, potem bo vse potekalo hitro in gladko.
možnosti EEG
Biološko aktivnost možganov je mogoče zabeležiti na različne načine, zato zdravniki razlikujejo več možnosti za encefalografijo:
- Rutinski način. 15 minut se biopotenciali možganov fiksirajo, vzporedno se izvajajo provokacije v obliki utripov močne svetlobe ali globokega dihanja.
- Dolgoročna možnost vključuje popravljanje dela možganov ob upoštevanju dnevnega spanca.
- Dolgotrajne meritve med celonočnim spanjem.
- Zadnja možnost je merjenje pomanjkanja spanja (takšen EEG se pri otrocih naredi zelo redko, le po potrebi).
Katero varianto encefalografije izbrati, se v vsakem primeru odloči zdravnik.
Začetek postopka
Če nevrolog predpiše EEG možganov, ki ga ta študija pokaže pri otrocih, bo specialist po prejemu rezultatov podrobno razložil. Postopek se izvaja v posebnem prostoru, v katerega tuji zvoki ne prodrejo. Tukaj je nameščena tudi naprava, ki bo snemala možganske impulze v obliki krivulje.
Pred začetkom postopka se otroku na glavo natakne kapa, izgleda kot čelada z elektrodami, specialistuporablja zahtevano število senzorjev, ki so povezani z encefalografom. Biotokovi, ki se vodijo skozi elektrode, so za otroka popolnoma neškodljivi.
Vsa oprema mora biti ozemljena, pred namestitvijo senzorjev pa jih zdravnik zmoči z vodo ali fiziološko raztopino, da prepreči nastanek zračne blazine med glavo in elektrodo. Na otrokova ušesa so nameščene posebne elektrode za zaponke, ki ne prevajajo električne energije.
Kakšne so značilnosti postopka EEG
Glede na starost otroka se izbere vrstni red encefalografije. Če je dojenček zelo majhen, lahko leži v materinem naročju ali na previjalni mizi. Najpomembneje je, da spi. Celoten postopek ne bo trajal več kot 20 minut, ker se možganska aktivnost registrira v času spanja.
Starejši otroci sedijo na kavču ali na stolu, glava mora biti ravna, ne sme biti nagnjena naprej, da bi bili odčitki popačeni. Majhen bolnik se mora med študijo obnašati mirno. EEG pri starejših otrocih poteka nekoliko drugače. Postopek vključuje bolj zapletene študije, zato lahko traja veliko dlje.
Fape encefalografije
Če upoštevamo standardni postopek EEG, potem je sestavljen iz naslednjih korakov:
- Snemanje možganske aktivnosti v mirovanju – pridobivanje "krivulje ozadja".
- Fiksacija možganske aktivnosti med prehodom iz stanja počitka v aktivnost. To je test odpiranja in zapiranja oči. Otrokmorate upoštevati zdravnikova navodila.
- Test s hiperventilacijo. Omogoča vam prepoznavanje epilepsije v latentni obliki, različnih možganskih tumorjev, dolgotrajnega stresa. Na ukaz specialista otrok globoko vdihne in izdihne. Pri dojenčku lahko takšne meritve spremenite v igro tako, da ga prosite, naj "pihne na vroč čaj" ali "ugasne svečko."
- Fotostimulacija pomaga oceniti ustreznost psihomotoričnega in govornega razvoja otroka, možno je tudi diagnosticiranje epileptične aktivnosti. S pomočjo žarnice nastanejo občasni utripi svetlobe, oči pa morajo biti zaprte.
Običajno postopek traja približno 30 minut, če so potrebni dodatni pregledi, se čas poveča.
Ocena rezultatov
Obstajajo EEG norme pri otrocih, ki bi jih moral vedeti nevrolog, zato po študiji starši dobijo risbo ali krivuljo in opis. Upoštevati je treba naslednje točke:
- Ritem (alfa, beta, theta in delta), njegova lokalizacija in frekvenca.
- Domnevna narava patologije.
- Predhodna diagnoza.
S tem zaključkom in risbo gre mali bolnik z mamo k nevrologu, ki bo dal vsa pojasnila.
Kaj pravi alfa ritem
Če specialist opazi kršitev alfa ritma, lahko to kaže na prisotnost neoplazme v možganih, travmo ali krvavitev. Pri otroku lahko to kaže na zaostanek v razvoju, še posebej, če je:
- Prevelika amplituda in čas.
- Centralni odmikiaktivnost iz parietalne in okcipitalne cone.
- Nasilna dejavnost med globokim dihanjem.
Beta ritem
Če naredite EEG pri popolnoma zdravem otroku, potem se ta ritem zabeleži samo v čelnih režnjah. Če pride do premika v osrednje dele možganov, lahko to kaže na zamudo v duševnem razvoju.
Če je diagnosticirana sprememba frekvence ali amplitude, lahko to kaže na pretres možganov ali vnetne procese v tkivih.
Evalvacija theta in delta ritma
Ta dva ritma lahko pri zdravem dojenčku posnamete le med spanjem. Njihova prisotnost v encefalogramu lahko kaže na demenco otroka, nagnjenost k psihozi ali nevrozi.
Bliski in ostri valovi so najpogosteje zabeleženi pri epileptiformni aktivnosti in potrjujejo diagnozo "epilepsija". Za potrditev te diagnoze se lahko uporabi samo EEG.
Vse ostale kazalnike, ki se odražajo v opisu krivulje, lahko analizira in komentira le kompetenten strokovnjak. In šele po natančni diagnozi je mogoče predpisati potrebno zdravljenje.
Kje narediti EEG za otroka
Ta postopek lahko opravite v zdravstveni ustanovi, ki ima ustrezno opremo in specialiste za izvedbo. Kljub temu, da je postopek pregleda otrok in odraslih praktično enak, mora zdravnik imeti dodatno znanje s področja otroške encefalografije.
Kar zadeva glavno mesto Rusije, EEG otroka v Moskvise lahko opravi v zdravstvenem centru "Nevro-med". Zdravstvena ustanova ima vso potrebno opremo, najsodobnejša pa so specialisti za otroško EEG. Izkušeni zdravniki imajo dovolj znanja za dešifriranje rezultatov in bodo z otrokom hitro našli skupni jezik.
Ne bojte se sodobnih raziskav, vključno z encefalografijo. Bolje je pravočasno odkriti odstopanja in sprejeti ustrezne ukrepe, kot pa dolgotrajno brezuspešno zdraviti sum na bolezen.
