Obstaja veliko indikacij za uporabo lokalnega anestetika. V medicinski praksi se pogosto uporabljajo zdravila, ki lahko povzročijo blokado živčnih vozlov in perifernih živcev. Anestetiki so zelo priljubljeni tudi v kardiološki praksi. Uporabljajo se za zdravljenje in preprečevanje ventrikularnih aritmij, ki spremljajo akutni miokardni infarkt, z zastrupitvijo z glikozidi in anestezijo. Zdravniki pogosto uporabljajo lidokain hidroklorid (2%) in analoge tega zdravila. Na primer Candibiotic, Luan, Lykain, Versatis, Helikain in Milgamma.
Osnovne informacije
Zdravilo spada v skupino lokalnih anestetikov, antiaritmikov. Na voljo v obliki bistre raztopine za injiciranje, brez barve in vonja. Glavna sestavina zdravila je lidokain hidroklorid v količini 100 in 20 mg na ml. Po svoji kemični strukturi zdravilo spada med derivate acetanilida. Upodabljaizrazit lokalni anestetik in antiaritmični učinek na bolnikovo telo. Delovanje poteka z zmanjšanjem živčne prevodnosti, ki se razvije zaradi blokade kanalov v živčnih končičih in vlaknih. Učinek lidokaina se razvije v dokaj kratkem času in traja do 90 minut. Če se uporablja lokalno, zdravilo razširi krvne žile.
Sestavine izdelka lahko normalizirajo celično membrano, blokirajo natrijeve kanale in povečajo prepustnost membran za kalijeve ione. Zdravilo "Lidokain hidroklorid" v ampulah pospešuje repolarizacijo v ventriklih. Delovanje izdelka je bilo skozi leta temeljito preučeno.
Indikacije in kontraindikacije
Zdravilo se lahko uporablja v naslednjih primerih:
- Spinalna, epiduralna, prevodna, infiltracijska, termična anestezija.
- Preventivni ukrepi za sekundarno ventrikularno fibrilacijo in ponavljajočo se ventrikularno tahikardijo.
- Želodčne aritmije zaradi zastrupitve z glikozidi.
Pred začetkom zdravljenja morate natančno preučiti vse informacije o zdravilu "Lidokain hidroklorid". Recept v latinščini bi lahko izgledal takole: Rp.: Sol. Lidokaini 10%-2ml, D.t.d. N10 v amp.
Kontraindikacije za zdravilo so naslednje:
- bradikardija.
- Slabost sinusnega vozla.
- Blokada ventriklov srčne mišice.
- Srčno popuščanje v akutni in kronični fazi.
- kardiogeni šok.
- Znižanopritisk.
- Obdobje nosečnosti.
- Dojenje otroka.
- Alergijska reakcija na sestavine izdelka.
Lidokain hidroklorid ni primeren za vsakogar kot anestetik. Oblika izdaje ni pomembna. Nekateri bolniki lahko razvijejo alergije.
Doziranje
Za zgoraj navedene vrste anestezije je zdravilo predpisano v odmerku od 10 do 20 mg. Največji dnevni vnos ne sme presegati 400 mg. Pri starejših in bolnikih s cirozo jeter se odmerek določi individualno. Kot antiaritmično zdravilo se raztopina "lidokain hidroklorida" daje intravensko. Razredčimo ga z izotoničnim sredstvom, dokler ne dobimo koncentracije 20 mg na 1 ml. Zdravilo se kaplja 12 ur pod nadzorom pulza in EKG.
Preveliko odmerjanje lahko povzroči naslednje simptome:
- vrtoglavica;
- slabost;
- bruhanje;
- bradikardija;
- zruši;
- konvulzije.
Ko se bolnik počuti slabše, se zdravilo ustavi. Priključen je na oksigenacijo s kisikom in predpisano je simptomatsko zdravljenje. Pri hudih konvulzijah je indicirana uvedba diazepama. Potrebno je natančno upoštevati odmerek lidokain hidroklorida. Navodila za uporabo vsebujejo podrobne informacije o zdravilu.
Združljivost z drugimi skupinami zdravil
Negativne posledice imajo interakcijo z naslednjimi zdravili "Digitoxin", "Quinidine", "Verapamil", "Procainomiom", mišični relaksanti,kurariformna zdravila. Sočasna uporaba lahko povzroči povečano izpostavljenost zdravilu. In tudi na razvoj stranskih učinkov pri uporabi lidokain girpoklorida. Potreben je recept. Brez tega zdravila ne bo mogoče kupiti v lekarni. Spodaj bodo opisani najbolj priljubljeni nadomestki za to zdravilo.
kandibiotik
Zdravilo spada v skupino zdravil z antibakterijskimi, protivnetnimi, protiglivičnimi, lokalnimi anestetičnimi lastnostmi za lokalno uporabo. Izdelan je v obliki ušesnih kapljic. Glavne sestavine v sestavi so beklometazon dipropionat, klotrimazol, lidokain hidroklorid, kloramfenikol.
Zdravilo ima naslednje učinke:
- protiglivično;
- bakteriostatično;
- protivnetno;
- protialergijsko;
- lokalni anestetik.
Kandibiotik ima večji obseg učinkov v primerjavi z lidokain hidrokloridom, ki se uporablja predvsem za lokalno anestezijo. Indikacije za njegovo uporabo so naslednje:
- Alergijske in vnetne patologije ušesa.
- Zunanji akutni in difuzni otitis.
- Akutno vnetje srednjega ušesa.
- Kronično vnetje srednjega ušesa v akutni fazi.
- Pooperativni poseg na ušesu.
Medicinsko zdravilo "Candibiotic" se uporablja samo za ORL patologije, v nasprotju z zdravilom "Lidokain hidroklorid". Navodila zaaplikacija bo pomagala razumeti značilnosti uporabe zdravila. Ima tudi kontraindikacije: poškodba bobniča, starost bolnika do 7 let, preobčutljivost na sestavine.
Doziranje
Zdravilo vkapamo 4 ali 5 kapljic v zunanji sluhovod trikrat na dan. Interakcije z drugimi učinkovinami niso raziskane. V redkih primerih se lahko pojavi alergijska reakcija na glavne sestavine v sestavi zdravila. Spomnimo, vključuje beklometazon dipropionat, klotrimazol, lidokain hidroklorid, kloramfenikol. Med nosečnostjo in dojenjem se zdravilo predpisuje po presoji zdravnika. Uporabljati ga je treba le, če je korist za mater večja od tveganja za otroka. Zdravilo je treba hraniti pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj, v temnem prostoru in ni dostopna otrokom. Zdravilo "Candibiotic" se izda v lekarni na recept. Pri otrocih, mlajših od 6 let, ni priporočljivo uporabljati kapljic. Med terapijo je treba upoštevati pravilen odmerek in priporočila zdravnika.
Milgamma drog
Proizvedeno v obliki dražejev in injekcij. Nanaša se na kompleks vitaminov skupine B. Predpisan je za lajšanje bolečin. Sestava zdravila vključuje tiamin hidroklorid, piridoksin hidroklorid, cianokobalamin, lidokain.
Zdravilo ugodno vpliva na telo pri zdravljenju bolezni živčnega sistema in motoričnega aparata. Glavna sestavina izboljša pretok krvi in izboljša učinkovitostCNS.
Indikacije:
- Nevralgija različnih vrst.
- Nevritis obraznega in trigeminalnega živca.
- Osteohondroza.
Kontraindikacije:
- Srčno popuščanje v fazi dekompenzacije.
- Maloletni.
- Preobčutljivost za elemente v sestavi.
Lastnosti uporabe
V primeru hude bolečine je priporočljivo dajati zdravilo vsak dan 10 dni. Potem, ko dosežete pozitiven terapevtski učinek, je priporočljivo, da zdravilo vzamete enkrat ali dvakrat na teden. Zdravilo se daje intramuskularno in globoko. Lidokain hidroklorid (1%), ki je del raztopine, lajša bolečino in pekoč občutek pri bolniku na mestu stisnjenega živca med vretenci.
Gel "Luan"
Zdravilo se uporablja za površinsko anestezijo. Na voljo v obliki prozornega gela. Glavni element v sestavi je lidokain hidroklorid. Zdravilo se uporablja za lokalno delovanje. Ima anestetični učinek. To je posledica reverzibilne inhibicije živčnih končičev na površini kože in sluznic.
Kdaj se zdravilo uporablja?
Namenjeno za diagnostične in terapevtske endouretralne in endoskopske postopke. Lidokain hidroklorid v ampulah je predpisan tudi za lokalno anestezijo. Delovanje izdelka je enako gelu. Edina razlika je v tem, da se raztopina daje intramuskularno ali subkutano.
Kontraindikacije:
- Nagnjenost k krvavitvam iz hemoroidov.
- Poškodba sluznice.
- Preobčutljivost za sestavine zdravila.
Doziranje
Izdelek se stisne neposredno v sečnico. Hkrati masirajte njeno zadnjo steno. Nato morate sečnico vpeti s sponko in počakati 10 minut, nato pa nadaljevati z diagnostičnimi študijami. Vsebina ene tube z gelom zadostuje za manipulacijo in vztrajno lokalno anestezijo, zahvaljujoč sestavini imenovani lidokain hidroklorid. Navodila za uporabo opisujejo, kdaj je zdravilo mogoče uporabiti. Pripis označuje tudi možne stranske učinke.
Versatis
Zdravilo spada v skupino lokalnih anestetikov. Na voljo v obliki obliža bele ali rumenkaste barve. Glavni element v sestavi zdravila je lidokain hidroklorid v odmerku 700 mg. Velikost obliža je 14x15 cm. Aktivna sestavina je derivat acetamida. Ima membransko stabilizacijsko aktivnost, povzroča blokado natrijevih kanalov vznemirljivih nevronskih membran. Ne draži kože.
Indikacije za uporabo obliža:
- lajšanje bolečin pri vertebrogenih poškodbah;
- nevralgija po herpetičnem izpuščaju;
- miozitis.
Lokalna uporaba obliža je lahko alternativa uporabi lidokain hidroklorida. Bolečina izgine dokaj hitro. Zdravilo ni predpisanokršitev celovitosti kože, preobčutljivost za glavno snov.
Doziranje
Obliž je za lokalno uporabo. Prilepljena je na predel, ki ga je treba anestezirati. Po stiku z izdelkom si temeljito umijte roke. Zdravilo "Versatis" je lahko na koži do 12 ur. Nato morate vzeti odmor za pol dneva. Nato morate spet lepiti obliž. Če se na mestu stika pojavi hiperemija in pekoč občutek, je treba sistem odstraniti, dokler simptomi, ki so se pojavili, ne izginejo. V 20 minutah po namestitvi obliža bo pacientova bolečina izginila.
"Lycaine" bo nadomestil lidokain hidroklorid
Zdravilo spada v skupino antiaritmikov. Je lokalni anestetik, pridobljen iz acetanilida. Ima membransko stabilizacijsko aktivnost. Povzroča vse vrste anestezije. Ima blokado natrijevih kanalov vzbujenih membran nevronov in kardiomiocitov. Sestava zdravila vključuje lidokain hidroklorid monohidrat v odmerku 20 mg.
Indikacije:
- Zdravljenje in preprečevanje ventrikularnih aritmij.
- Miokardni infarkt.
- Anesthesia.
- Zastrupitev z glikozidi.
- Nekatere vrste anestezije.
- Blokada perifernih živcev in vozlišč.
Kontraindikacije:
- Šok.
- Krvavitev.
- Huda patologija jeter in ledvic.
- Nosečnost.
- dojenje.
- nizek krvni tlak.
- bradikardija.
Doziranje
Kot antiaritmično sredstvo se zdravilo daje intravensko v odmerku 2mg na kg telesne mase bolnika. Največja dovoljena količina za eno aplikacijo ne sme presegati 80 mg. Intramuskularno od 2 do 4 mg na kg telesne mase. Interval med injiciranjem zdravila mora biti najmanj dve uri.
Za lokalno anestezijo se zdravilo daje v posameznem odmerku za vsakega bolnika, odvisno od metode posega in časa, ki je potreben za njegovo izvedbo. Ni priporočljivo jemati zdravila Lykain skupaj z naslednjimi zdravili:
- blokatorji beta.
- "Fenobarbital".
- zaviralci MAO.
- "Suksametonijev klorid".
- "Amiodaron".
Gel "Helikain"
Zdravilo spada v skupino antiaritmikov razreda A. Je lokalni anestetik, derivat acetanilida. Povzroča vse vrste lokalne anestezije. Ima membransko stabilizacijsko aktivnost. Zdravilo vsebuje lidokain hidroklorid.
indikacije
Gel "Helikain" je predpisan v takih primerih:
- Zdravljenje in preprečevanje ventrikularnih aritmij.
- Miokardni infarkt.
- Zastrupitev z glikozidi.
- Blokada perifernih živcev in vozlišč.
- Lokalna anestezija v zobozdravstvu, porodništvu, kirurgiji in ginekologiji.
Kontraindikacije:
- nizek krvni tlak.
- bradikardija.
- kardiogeni šok.
- Huda patologija jeter in ledvic.
- Nosečnost.
- Dojenje.
- Povečana občutljivost na glavnokomponenta.
Kako uporabiti zdravilo?
Gel "Helikain" se daje v odmerku 2 mg na 1 kg telesne teže. Povprečni enkratni odmerek ne sme presegati 80 mg. Zdravilo se daje intravensko v 5 minutah. Nato je prikazana uvedba infuzije 12 ur. Zdravilo se raztopi v izotonični tekočini.
Intramuskularna injekcija v odmerku 2 ali 4 mg na 1 kg telesne teže bolnika. Izračun zdravila mora opraviti le zdravnik. Na splošno se gel dobro prenaša, vendar se lahko razvije alergijska reakcija v obliki izpuščaja in pordelosti na mestu injiciranja. Zdravilo se prodaja v lekarni na recept. Raztopine ne dodajajte krvi za transfuzijo. Zdravilo je shranjeno pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj, v temnem, suhem prostoru, izven dosega otrok. Med zdravljenjem ni priporočljivo voziti vozil in opravljati del, povezanih s tveganjem in nevarnostjo. Previdno se zdravilo daje bolnikom po 65 letih. Bolniki s hudo patologijo jeter in ledvic naj prenehajo uporabljati zdravilo.
Neželeni učinki
Nepravilna uporaba zdravila lahko povzroči razvoj naslednjih simptomov:
- migrena;
- vrtoglavica;
- tahikardija;
- zmanjšanje tlaka;
- bolečina v epigastriju;
- slabost;
- motnja spanja;
- razburjenje;
- bolečine v hrbtenici;
- nehoteno uriniranje;
- depresija dihanja, dokler se ne ustavi.
Pred predpisovanjem zdravila se mora zdravnik temeljito preučitibolnikova anamneza, kontraindikacije in povečano tveganje za alergijsko reakcijo. Med nosečnostjo in dojenjem se zdravilo daje le v nujnih primerih, ko je korist za mater večja od tveganja za otroka.
Interakcija z drugimi skupinami zdravil
Ni priporočljivo jemati skupaj z naslednjimi zdravili in snovmi:
- barbiturati;
- beta-blokatorji;
- zaviralci MAO;
- amiodaron;
- propafenon;
- fenitoin;
- cimetidin.
Raztopino nežno injicirajte v podlaket in vrat. Še posebej, če je bil na teh mestih pred tem kirurški poseg. Prav tako se morajo bolniki med spinalno in epiduralno anestezijo, ki imajo deformacijo hrbtenice, vzdržati uporabe anestetika v tej obliki. Če osebi še nikoli niso injicirali lidokain hidroklorid, se priporoča subkutani test, da se izključi alergijska reakcija.
Povzetek
Strokovnjaki ugotavljajo, da se v medicinski praksi pogosto uporabljajo zdravila, katerih aktivna sestavina je lidokain hidroklorid. Ta snov odlično blokira živčne končiče. Zaradi tega bolnik ne čuti bolečine med manjšimi kirurškimi posegi, pa tudi med diagnostičnimi posegi. Vendar pa je treba upoštevati, da imajo opisana zdravila tudi številne kontraindikacije. Ni naključje, da se lidokain hidroklorid v lekarnah izdaja izključno na recept.
