Epilepsija je nevrološka bolezen kronične narave, ki se kaže v nagnjenosti človeškega telesa k nenadnemu razvoju konvulzivnih napadov. Patogeneza tega stanja temelji na paroksizmalnih izpustih v živčnih celicah možganov.
Splošne informacije
Epilepsijo so značilni tipični ponavljajoči se napadi ali motnje zavesti (somnambulizem, somrak, trans). Tudi za to bolezen je značilen postopni razvoj osebnostnih sprememb in epileptične demence. Včasih taka bolezen izzove pojav psihoz, ki se pojavljajo v akutni ali kronični obliki. Lahko jih spremljajo takšne afektivne motnje, kot so na primer strah, agresivnost, melanholija, povišano ekstatično razpoloženje, delirij, halucinacije.
Če je razvoj epileptičnih napadov posledica somatske patologije, potem govorijo o simptomatski epilepsiji.
V medicinski praksi se pogosto srečujemo s tako imenovano temporalno epilepsijo. Konvulzivno žarišče v tem stanju je lokaliziranoizključno v temporalnem režnju možganov.
Ali je epilepsijo mogoče pozdraviti? V diagnostiko in terapijo te bolezni sodelujejo epileptologi in nevrologi. Strokovnjaki pravijo, da takšne patologije ni mogoče popolnoma odpraviti. Obstaja pa kar nekaj zdravil, ki lahko zatrejo nevropatsko bolečino in izboljšajo kakovost bolnikovega življenja. Eno od teh zdravil je "Katena" (300 mg). Spodaj so predstavljena navodila, ocene, analogi in druge funkcije tega orodja.
Sestava, pakiranje in obrazec za sprostitev
V kakšni obliki je zdravilo "Katena" v prodaji? Ocene bolnikov poročajo, da je takšno zdravilo v lekarnah le v obliki kapsul.
Odmerjanje zadevnega zdravila se lahko razlikuje. 100mg kapsule (velikost 3) so bele, 300mg (velikost 1) so rumene in 400mg (velikost 0) so oranžne.
Vsebina zdravila je bel kristalinični prah.
Kapsule so v pretisnih omotih in kartonskih pakiranjih.
Katera je aktivna sestavina v zdravilu "Katena"? Ocene strokovnjakov poročajo, da je visoka učinkovitost tega zdravila neposredno povezana z njegovo glavno učinkovino - gabapentinom. Sestava zadevnega sredstva vključuje tudi dodatne sestavine, kot so koruzni škrob, smukec in laktoza monohidrat.
Ohišje kapsule je sestavljeno iz želatine, titanadioksid (E171) in rumeno/rdeče barvilo železovega oksida.
Farmakološko delovanje
Kako deluje antiepileptično zdravilo, kot je Katena? Pregledi strokovnjakov in priložena navodila vsebujejo informacije, da je terapevtska učinkovitost takšnega zdravila posledica prisotnosti gabapentina v njem, torej snovi, ki je po strukturi podobna nevrotransmiterju GABA ali tako- imenovana gama-aminobutirna kislina. Vendar je treba opozoriti, da se mehanizem delovanja tega zdravila razlikuje od učinka drugih zdravil, ki medsebojno delujejo z receptorji GABA.
Po navodilih se gabapentin lahko veže na podenoto α2-δ napetostno odvisnih kalcijevih kanalov, kot tudi zavira pretok Ca ionov, kar je eden od vzrokov nevropatske bolečine.
Druge nepremičnine
Zakaj je Katena tako priljubljena? Ocene zdravnikov in bolnikov poročajo, da jemanje tega zdravila bistveno izboljša splošno stanje bolnika. To je predvsem posledica dejstva, da je z nevropatsko bolečino aktivna snov zdravila sposobna zmanjšati od glutamata odvisno smrt živčnih celic, povečati sintezo GABA in tudi zavirati sproščanje nevrotransmiterjev, ki spadajo v skupino monoaminov.
V terapevtskih odmerkih se zadevno sredstvo ne veže na receptorje za nevrotransmiterje, vključno z benzodiazepini, glutamati, N-metil-D-aspartatom, glicinom, GABA in GABA receptorji. Za razliko od zdravil kot npr"Karbamazepin" in "Fenitoin", zdravilo "Katena" (mnenja o njem so predstavljeni spodaj) na noben način ne sodelujejo z Na kanali.
Farmakokinetične lastnosti
Ali se aktivna sestavina Katene (300 mg) absorbira? Navodila in ocene strokovnjakov trdijo, da se gabapentin absorbira iz prebavnega trakta.
Po peroralni uporabi kapsul je največja koncentracija glavne učinkovine v krvi dosežena po 3 urah. Absolutna biološka uporabnost zdravila je približno 60%. Hkratni vnos hrane (vključno z živili z visoko vsebnostjo maščob) nima nobenega vpliva na farmakokinetične lastnosti gabapentina.
Aktivna sestavina zdravila se ne veže na plazemske beljakovine. Pri bolnikih z epilepsijo je njegova koncentracija v cerebrospinalni tekočini približno 20 % koncentracije v plazmi.
Gabapentin se izloča skozi ledvični sistem. Znaki biološke transformacije te komponente v človeškem telesu niso zaznani. Gabapentin ne more inducirati oksidaz, ki sodelujejo pri presnovi drugih zdravil.
Odstranitev zdravila je linearna. Njegov razpolovni čas ni odvisen od zaužitega odmerka in je približno 5-7 ur.
Očistek gabapentina je zmanjšan pri starejših, pa tudi pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. Zdravilna učinkovina zdravila se med hemodializo odstrani iz krvi. Plazemske koncentracije gabapentina pri otrocih so podobne tistim pri odraslih.
Indikacije za kapsule
V katerih primerih se lahko bolniku predpiše zdravilo, kot je "Katena" (300 mg)? Navodila in ocene poročajo, da so naslednji pogoji indikacije za uporabo omenjenega zdravila:
- nevropatska bolečina pri odraslih;
- parcialne konvulzije (vključno s stanji s sekundarno generalizacijo) pri mladostnikih od 12 let in odraslih (kot monoterapija);
- delne konvulzije (vključno s stanji s sekundarno generalizacijo) pri otrocih od 3 let starosti in odraslih (kot dodatno zdravilo kot del kompleksnega zdravljenja).
Kontraindikacije za jemanje kapsul
Kdaj ne smem jemati Catene? Navodila in pregledi poročajo, da je takšno zdravilo strogo kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 3 let. Prav tako je prepovedano jemati pri opazovanju bolnika z visoko občutljivostjo na sestavine zdravila.
Z izjemno previdnostjo se zdravilo predpisuje ljudem z odpovedjo ledvic.
Priprava katene: navodila za uporabo
Ocene strokovnjakov in navodila za uporabo poročajo, da je zadevno zdravilo zelo učinkovito in priljubljeno antiepileptično zdravilo. Sprejemljivo ga je jemati v notranjosti, ne glede na obrok. Zmanjšajte odmerek, prekinite jemanje zdravila ali ga zamenjajte z alternativnim zdravilom postopoma, v enem tednu.
Za nevropatsko bolečino začetni dnevni odmerek zdravila (pri odraslih)mora biti 900 mg (v treh deljenih odmerkih). Če doseženi učinek ni zadosten, se odmerek postopoma povečuje.
Maksimalni dnevni odmerek Catene je 3600 mg.
Časovni interval med jemanjem kapsul ne sme biti daljši od 12 ur, saj obstaja veliko tveganje za ponovitev napadov.
Z razvojem parcialnih napadov pri otrocih, starih 3-12 let, je zdravilo predpisano v začetnem odmerku 10-15 mg / kg (razdeljeno na 3 odmerke). V 3 dneh se odmerek postopoma povečuje (do najbolj učinkovitega).
Kaj še morate vedeti, preden začnete jemati zdravilo Catena? Ocene strokovnjakov pravijo, da med zdravljenjem ni treba nadzorovati koncentracije tega zdravila. Zadevno zdravilo se lahko uporablja v kombinaciji z drugimi antikonvulzivnimi zdravili.
Neželeni učinki
Kateri so stranski učinki zdravila "Katena" (300 mg)? Mnenja poročajo, da je po jemanju tega zdravila povsem možen razvoj naslednjih stanj (eno ali več hkrati):
- amnezija, levkopenija, rinitis, ataksija, pljučnica, zmedenost, zlomi kosti, neusklajenost, kašelj, depresija, faringitis;
- trombocitopenična purpura, omotica, driska, dizartrija, nizko število belih krvnih celic, razdražljivost, artralgija, nistagmus, mialgija;
- zaspanost, urinska inkontinenca, motnje mišljenja, vazodilatacija, tremor, okužba sečil, konvulzije, pruritus, slabovidnost, maceracija kože, diplopija, izpuščaj;
- hiperkinezija,akne, povečani/oslabljeni/odsotnost refleksov, arterijska hipertenzija, parestezija, Stevens-Johnsonov sindrom, tesnoba, impotenca, sovražnost, multiformni eritem, motnje hoje, bolečine v hrbtu;
- Razbarvanje zob, utrujenost, povečan apetit, otekanje obraza, suha usta, astenija, slabost, povečanje telesne mase, bruhanje, nenamerna poškodba, napenjanje;
- anoreksija, periferni edem, gingivitis, gripi podoben sindrom, bolečine v trebuhu, nihanja glukoze v krvi, virusna okužba, vnetje srednjega ušesa, pankreatitis, astenija, nenormalni testi delovanja jeter, splošno slabo počutje.
interakcije z zdravili
Ali lahko jemljem Katen kapsule z drugimi zdravili? Ocene strokovnjakov kažejo, da se med jemanjem tega zdravila z antacidi zmanjša absorpcija gabapentina iz prebavnega trakta.
Če se uporablja vzporedno s Felbamatom, je verjetno podaljšanje razpolovne dobe slednjega.
Pomembno vedeti
Nenadna prekinitev jemanja antikonvulzivov pri ljudeh s parcialnimi napadi izzove razvoj konvulzivnega statusa. Če je torej treba zmanjšati odmerek, prekiniti uporabo gabapentina ali ga nadomestiti z alternativnim zdravilom, je treba to storiti postopoma v enem tednu.
Katena kapsule niso učinkovito zdravljenje epileptičnih napadov.
Vzporedna uporaba omenjenega zdravila z drugimi antikonvulzivnimi zdravili je pogosto povzročila napačnepozitivni rezultati testa, ki je bil opravljen za določitev beljakovin v urinu. Zato je med zdravljenjem priporočljivo uporabiti bolj specifično metodo obarjanja sulfosalicilne kisline.
Ljudje z okvarjenim delovanjem ledvic, pa tudi tisti na hemodializi, morajo prilagoditi režim odmerjanja.
Starejši bolniki bodo morda morali prilagoditi režim odmerjanja zdravila, saj bo ta kategorija bolnikov verjetno zmanjšala ledvični očistek.
Varnost in učinkovitost zdravljenja epilepsije z zdravilom "Katena" pri mladih bolnikih, pa tudi pri otrocih, mlajših od 12 let, nista bili dokazani.
Med zdravljenjem s tem zdravilom je alkohol prepovedan.
Drugo "Katena": pregledi zdravnikov in bolnikov, analogi
Analogi zadevnega zdravila so: Eplirontin, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin.
Po mnenju strokovnjakov je zdravilo "Katena" dokaj učinkovito antiepileptično zdravilo, ki je še posebej priljubljeno pri tistih, ki redno trpijo zaradi krčev in epileptičnih napadov. Kar zadeva paciente, v celoti podpirajo mnenje zdravnikov.
Vendar pa so med pozitivnimi ocenami pogosto negativna sporočila. Po mnenju večine bolnikov je glavna pomanjkljivost zadevnega zdravila njegova previsoka cena (v primerjavi s podobnimi zdravili). Strokovnjaki pravijo, da je zdravilo aktivnosnov, ki je gabapentin, ima veliko manj kontraindikacij za jemanje, pa tudi stranskih učinkov, ki se kažejo iz živčnega sistema.
