Alergijski kontaktni dermatitis, katerega simptomi in zdravljenje so heterogene alergijske usmerjenosti, je pogost vnetni proces kože. Povzročitelji kontaktnih izpuščajev na koži so lahko hrana, dlaka hišnih ljubljenčkov, zdravila, cvetni prah rastlin itd. Srbeča koža ali pruritus se lahko pojavi skoraj kjer koli na koži. Najpogostejši srbeči izpuščaj po telesu pa tvori kožne izpuščaje v dimljah, na glavi (zlasti v ušesu ali za ušesom), na nogah in rokah. Alergijski kontaktni dermatitis (po ICD-10) je razvrščen v skupino L25.
Vrste, vzroki in znaki
Dermatitis, prurigo prurigo ali strophulus je splošno ime za vnetni proces, ki povzroča srbeče kožne izpuščaje. Izraz jeskupno ime za heterogeno alergijsko vnetje kože. Obstaja več vrst vnetnih kožnih lezij, ki nastanejo zaradi izpostavljenosti škodljivim dejavnikom kot posledica fizičnih in/ali biokemičnih poškodb kože.
Seboroični dermatitis je posledica vnetja žlez lojnic, ki se razvije pod vplivom spremembe kemične sestave v podkožni maščobni plasti. Praviloma pruritus prizadene glavna področja obraza: nosni most, nasolabialne gube, trepalnice, obrvi in brado. Pogosto za ušesi ali v predelu ušesa opazimo seboroično vnetje kože. Povzročitelj seboroičnega dermatitisa je kvasovka podobna gliva vrste Malasseziastricta in/ali Malassezia globosa. V primeru njegovega pojava morate poiskati pomoč pri specialistih za pomoč in opraviti kompleksno zdravljenje. Alergijski kontaktni dermatitis (fotografija širjenja madežev na koži spodaj) je občutljiva reakcija kože po interakciji z alergenom, ki ga ujamejo celice povrhnjice in nastane dermatitis. Vzroki za vnetje so praviloma genetska nagnjenost telesa k določenemu alergenu, torej je podedovana. Zato zelo pogosto opazimo alergijski kontaktni dermatitis pri otrocih (dojenčkih), ki imajo alergijsko naravo pojava.
Atopični dermatitis je kronična oblika alergijskega dermatitisa, ki temelji na dedni nagnjenosti k različnim alergenim patogenom. Ponavljajoči se potek atopijskega ekcema ima različno klinično slikomanifestacije glede na starostne značilnosti osebe. Bolezen ima jasne sezonske značilnosti, ko pride pozimi do poslabšanja ali nepopolne remisije, poleti pa opazimo delno ali popolno izginotje simptomov.
Dejavniki vnetja kože
Pri alergijskem kontaktnem dermatitisu so simptomi in zdravljenje določeni glede na stadij bolezni. Torej ločimo naslednje oblike vnetja kože:
- oster zatič;
- subakutni stik;
- posplošen stik.
Simptomatski znaki akutnega dermatitisa
Za akutno fazo kožnega izpuščaja je značilen nenaden potek bolezni po stiku z alergeni. Praviloma se simptomatski znaki in občutki bolečine prenehajo po posegu z zdravilom, če je alergen pravilno identificiran. Simptomatski znaki akutnega dermatitisa:
- huda pordelost površine kože zaradi razširitve krvnih žil;
- kožni izpuščaj tvori izrazito srbenje;
- pojavijo se papularni noduli, napolnjeni s serozno vsebino;
- Opaža se suhost in/ali luščenje povrhnjice.
Ta vrsta dermatitisa ni nalezljiva in praviloma po ustrezni zdravniški oskrbi izpuščaji izginejo brez sledu.
kronična faza
Kronična stopnja vnetja kože ima izrazitejše simptome zaradi dolgotrajne izpostavljenosti alergijidražilno.
Pojav rožnatih ali vijoličnih hiperemičnih madežev na določenih predelih kože je posledica dolgotrajnega česanja poškodovanih predelov. Vnetni proces je zapleten zaradi možne okužbe v zunanji plasti kože. Verjeten učinek lezije je prikazan na zgornji fotografiji. Simptomi in zdravljenje alergijskega kontaktnega dermatitisa so v tem primeru zapleteni in zahtevajo daljši terapevtski učinek. Termini zdravljenja se določijo med samim zdravljenjem. Terapija z zdravili vključuje uporabo različnih gelov in / ali mazil za zdravljenje in peroralno dajanje farmakoloških zdravil. Mazilo za alergijski kontaktni dermatitis predpisuje strogo zdravnik. Med postopkovnim zdravljenjem lahko specialist predpiše več vrst mazil. V procesu zdravljenja si je treba vzeti tudi odmore pri nenehni uporabi mazil, zlasti pri otrocih.
težke oblike
Subakutni alergijski kontaktni dermatitis (fotografija spodaj) zahteva posebno pozornost zdravstvenih delavcev, saj izpuščaj na koži postane modrikast, spremljajo ga možni alergijski zapleti, seneni nahod ali astma.
Najteža oblika je generalizirani dermatitis. Vzroki za klinično patologijo so v zanemarjanju alergijskega stanja. Bolniki imajo otekanje kože, močno luščenje in suhost dermisa, včasih pa ga spremlja grobo odebelitev prizadetega območja. S strani kožeopažene so pokrov, mikrotravme in venska hiperemija.
Kako zdraviti alergijski kontaktni dermatitis
Pred začetkom terapevtskih ukrepov je treba jasno opredeliti vrsto povzročitelja alergijske reakcije - alergen. To bo pomagalo pri temeljiti diagnozi dermatitisa. Na podlagi rezultatov vizualnega pregleda bolnika in podatkov laboratorijske biokemične študije lečeči dermatolog določi resnost stanja in metode terapevtskega zdravljenja. Najučinkovitejše zdravljenje alergijskega kontaktnega dermatitisa je kompleksna terapija, ki vključuje:
- zdravljenje z zdravili po farmakoloških skupinah;
- fizioterapevtski postopki;
- najstrožja hipoalergena dieta.
Zdravljenje z zdravili: antihistaminiki in glukokortikosteroidi
Za zdravljenje kožnih bolezni iz kontaktne skupine se uporabljajo antihistaminiki in glukokortikosteroidi. Takšne farmakološke skupine imajo operativen in učinkovit učinek na klinična stanja kože. Med farmakološkimi zdravljenji lahko ločimo naslednje antihistaminike:
- "Suprastin" je učinkovito zdravilo za atopični dermatitis sezonskih in/ali kroničnih oblik alergijskega vnetja kože.
- Claridol je farmakološki pripravek proti različnim stanji alergijskega izvora.
- "LoraGeksal" je učinkovito zdravilo za različne psevdoalergijske reakcije, kontaktdermatoze, angioedem in druga stanja.
- "Kestin" je farmakološka kombinacija, ki blokira histaminske receptorje.
Odmerjanje in potek zdravljenja bo določil dermatolog ali splošni zdravnik.
fizioterapevtsko zdravljenje
Učinkovit način zdravljenja alergijskega kontaktnega dermatitisa je fizioterapevtski učinek z nizkofrekvenčnim laserskim sevanjem na poškodovane predele kože. Izpostavljenost laserju pri dermatoloških boleznih je omejena na 3 do 5 minut obsevanja. Z vsakodnevnim enkratnim fizioterapevtskim postopkom je potek zdravljenja zasnovan za 10-15 sej, s ponavljajočo se lasersko izpostavljenostjo telesa po 1-3 mesecih.
Dieta
Če je ugotovljen alergen na živila, je nujno potrebno upoštevati strogo hipoalergeno dieto, ki izključuje hrano, ki povzroča alergijsko reakcijo.
Tveganje, ki povzroči alergijsko kliniko, lahko povzročijo živila, ki so glede na resnost izpostavljenosti razdeljena v tri skupine.
Najmočnejši dražljaji vsebujejo:
- mleko;
- meso z visoko vsebnostjo maščob;
- morski sadeži, vključno z ribami;
- citrusi;
- oreški;
- med;
- vse vrste čokoladnih izdelkov;
- paradižnik;
- pšenica;
- jagode itd.
Alergeni srednjega tveganja vključujejo:
- krompir;
- svinjina;
- puranje meso;
- marelica, breskev, ribez;
- riž, koruza;
- vse vrste rdeče paprike.
Najmanj alergičnih patogenov najdemo v izdelkih, kot so:
- ovčetina;
- jabolka, slive;
- bučke, kumare, buče in buče.
To je le kratek seznam možnih živil, ki povzročajo alergijsko reakcijo v človeškem telesu.
Pred sestavo diete se posvetujte s svojim zdravnikom ali nutricionistom.
Ljudska zdravila
Poleg tradicionalnih zdravil in metod zdravljenja srbenja pri dermatitisu obstajajo ljudski načini, kako se znebiti te bolezni. Ob upoštevanju terapevtskih ukrepov, ki jih predpiše specialist, bo uporaba tradicionalne medicine učinkovita v primeru, ko alergijska reakcija ni pridobila kroničnega in / ali generaliziranega poteka bolezni. Razmislite o učinkovitih načinih zdravljenja alergijskega kontaktnega dermatitisa z ljudskimi zdravili:
- Recept številka 1. Krompirjev obkladek. Olupljeno srednje veliko sadje krompirja naribamo na drobnem strganju. Nastalo zdravilno maso nanesemo na vnete predele kože 1,5-2 uri.
- Recept številka 2. Šentjanževko mazilo. Sveže nabrano travo (250 g) zmešamo s 500 ml rastlinskega olja in infundiramo 7-10 dni v suhem in temnem prostoru. Ponapenjanje zdravila za domače zdravljenje je pripravljeno. Šentjanževko mazilo ima razkužilno in protivnetno lastnost, pomirja živčni sistem, odpravlja srbenje in pekoč občutek na prizadetih predelih kože.
- Recept številka 3. Odvar iz koprive. Zdrobljeno travo rastline (2 žlici) prelijemo s kozarcem vrele vode in infundiramo 1,5-2 uri. Po ohladitvi na udobno temperaturo se zdravilni odvarek uporablja v obliki zdravilnih, pomirjujočih losjonov.
- Recept številka 4. Regratov čaj. Za 100 g listov regrata je potrebno 500 ml vrele vode. Domače zdravilo za srbenje kože skuhamo kot navaden čaj in je po 5-7 minutah poparka pripravljeno za uporabo. Zdravilna masa je namenjena tako obkladku za alergijske rane, kot tudi v obliki napitka, ki bo pomirjevalno vplival na razdražene receptorje živčnega sistema.
- Recept številka 5. Timijanovo mazilo. Timijan na prizadeto kožo deluje antiseptično. Čajno žličko suhega zeliščnega prahu zmešamo z žlico kakovostnega masla.
Alergijske rane na različnih delih kože namažemo z zdravilnim mazilom.
Otroci
Alergijski kontaktni dermatitis pri otrocih je najpogosteje posledica neustrezne obleke. Reakcijo lahko povzročijo gube oblačil, ki ovirajo otrokovo udobje. K temu lahko pripomorejo tudi tesni in neudobni čevlji. V praksi se zelo pogosto pojavljajo primeri, ko je dermatitis posledica neustreznih čevljev. Mnogi starši kupujejo čevlje v velikostiveč, svoje dejanje spremljajo s frazo »za rast«. Ali pa mora otrok nekomu obuti čevlje, pa hitro zraste iz njih, kar vodi v nelagodje. Najprej zdravniki le ugotovijo ta vprašanja, da se odločijo za nadaljnji program zdravljenja. Alergijski kontaktni dermatitis se pojavi tudi pri otrocih s prekomerno telesno težo, ki je posledica pogostega fizičnega stika (drgnjenja) z oblačili (predvsem iz sintetičnih materialov ali takih, ki povzročajo alergeno reakcijo). Sam dermatitis spremljata bolečina in srbenje.
Zaradi nestabilnega imunskega sistema dojenčki in otroci, mlajši od treh let, pogosto razvijejo dermatitis v hladnem vremenu (večinoma pod ničlo). V tem trenutku ima otrok kršitev inervacije kože (oskrba organov in tkiv z živčnimi celicami), poveča pa se tudi raven ognjevzdržnih maščobnih kislin v telesu. Kombinacija vseh teh dejavnikov vodi do pojava kontaktne dermatoze. Prizadeto območje pade na lica, nos, ušesa in konice prstov. Alergijski kontaktni dermatitis pri odraslih temelji na popolnoma drugačni simptomatologiji. To je posledica stabilnejšega imunskega sistema odrasle osebe, za razliko od otroka.
Previdnostni ukrepi za otroke, mlajše od enega leta
Na kaj morate biti pozorni:
- Enoletni otrok naj se izogiba stiku s klorom. Po naših ceveh vedno teče klorirana voda, zato lahko kopanje otroka povzroči njegovo bolezen. Takšno vodo je treba zavreti ali pustiti 6-8 urodprite posode, da ves klor izhlapi. Za kopanje majhnih otrok je priporočljivo namestiti čistilo filtra na pipo.
- Pri pranju otroških oblačil uporabljajte samo otroško milo ali specializirane otroške pudre. Prav tako je vredno bolj temeljito sprati oblačila po pranju.
- Priporočamo uporabo samo belih oblačil iz visokokakovostnega bombaža. Oblačila, kupljena v trgovini, je treba ročno oprati z milom in vodo, preden jih vržete v pralni stroj.
- Higienske izdelke za dojenčke (mila, šampone in gele) ne uporabljajte več kot enkrat ali dvakrat na teden. Dejstvo je, da vsi higienski izdelki (ne glede na oznako »otroški/otroški«) vsebujejo površinsko aktivne snovi, ki nevtralizirajo in včasih uničijo zaščitno maščobno plast otroške kože.
- Otroških igrač in drugih predmetov, s katerimi otrok pride v stik, ne smete prati s klorom. Na splošno je treba gospodinjske čistilne izdelke hraniti izven dosega vašega otroka.
- Pri uporabi plenic pazite, da otrok v njih ne ostane več kot štiri ure. Če je otrok iztrebljal v plenico, jo takoj zamenjajte. Stik z naravnimi izločki lahko povzroči dermatitis.
Drugi tretmaji
Poleg različnih mazil, losjonov in obkladkov ni nič manj učinkovita uporaba wellness kopeli, ki bodo lajšale kožna vnetja, blažile srbenje in pekoč občutek. Za terapevtski učinek se vodi dodajo ledvice.borovcev in/ali iglic iglavcev. Enako učinkovito je zdravljenje dermatitisa s šibko raztopino morske soli, ki deluje pomirjujoče na vneto telo. Vse te metode se uporabljajo tudi pri preprečevanju alergijskega kontaktnega dermatitisa.
