Okužbe s paraziti so raznolika paleta simptomov in bolezni, ki nastanejo zaradi zaužitja jajčec ali odraslih parazitov v človeško telo. Pogosto prvih znakov bolezni ni mogoče odkriti več dni, v nekaterih primerih pa več mesecev in celo let. To je posledica življenjskega cikla parazitov in njihovih glavnih funkcij: dobra kamuflaža in vzdrževanje lastnega življenja s pridobivanjem hranil iz gostiteljskega organizma.
Vrste parazitov in njihove značilnosti
Okužbe s paraziti so glede na določene lastnosti njihove manifestacije razdeljene v tri skupine:
1. Ektoparaziti.
Glavna lokalizacija je površina človeškega telesa. Sem spadajo uši, bolhe, klopi in stenice. Hranijo se predvsem s človeško krvjo, čeprav je v nekaterih primerih, kot na primer pri klopih, ki povzročajo demodikozo, glavna hrana skrivnost žlez lojnic oz.odmrle epitelijske (kožne) celice.
Prve znake parazitske okužbe je enostavno prepoznati, saj povzročajo srbenje in pekoč občutek v njihovih habitatih. Nekateri ektoparaziti so prenašalci resnih bolezni: tifus, antraks, encefalitis in tripanosomoza. Povzročajo ogromno škodo zdravju ljudi, celo smrt.
2. Endoparaziti (protozoji).
Vpliva predvsem na notranje organe. Po svoji strukturi so enocelični, od tod tudi ime - protozoji. Kljub temu lahko povzročijo hude oblike bolezni. Glavne bolezni te skupine so parazitska okužba krvi, ki jo povzroča toksoplazma, in črevesne okužbe, ki jih izzove ameba ali Giardia.
3. Helminti.
So povzročitelji najpogostejših oblik parazitskih okužb. V človeškem telesu njihovi razvojni cikli potekajo predvsem v črevesju in tkivih, kjer se začnejo manifestacije simptomov bolezni.
okrogli črvi (ogorčice)
To so paraziti, katerih telo je okroglo v prerezu. Enostavno ločljive spolne značilnosti. Samice so običajno večje od samcev. Toda tudi pri predstavnikih tega razreda so hermafroditi. Vse ogorčice gredo skozi faze razvoja: jajčece, ličinka, odrasla oseba. Ta razred vključuje:
- Pinworm. Povzroča bolezen enterobiozo. Pretežno prizadene otroke predšolske in osnovnošolske starosti.
- Vlasoglav. klicebolezen trichuriasis. Ima značilno obliko telesa. 2/3 dolžine telesa ima tanek premer, ki spominja na človeške lase ali nit. Drugi konec telesa je večjega premera, vsebuje črevesje.
- Askaris. Povzroča ascariasis. Odrasli dosežejo velikost 25 cm (samci) in 40 cm (samice). Ko ličinka vstopi v človeško telo, preide skozi želodec, vstopi v tanko črevo. Od tam skozi pore s pretokom krvi vstopi v jetra, nato v srce in nato v pljuča, kjer se razvije v 7-10 dneh. Nato se ličinke začnejo dvigati do grla. Ko dosežejo ustno votlino, se ponovno pogoltnejo. Ko pridejo v tanko črevo, ličinke zaradi svoje velike velikosti ne morejo več ponovno vstopiti skozi pore v krvni obtok. Tam zrastejo do odraslih v 2-3 mesecih. Po tem se začne razmnoževanje in cikel se ponovi. Samica lahko odloži več kot 200.000 jajčec na dan.
Trakulje (cestode)
To so paraziti, katerih telo spominja na obliko traku. Posebnost tega razreda je odsotnost prebavnega sistema. Ti vključujejo:
- Ehinokok. Povzroča bolezen ehinokokoze. Ta parazit je majhen (2-9 mm) in je sestavljen iz več segmentov in sesalcev. Maternica spolno zrelega posameznika vsebuje veliko število jajčec, znotraj katerih so ličinke. Glavna mesta lokalizacije ehinokoka so jetra in pljuča. Tam povzroča kronično bolezen, imenovano ehinokokna cista.
- Bikovskotrakulja. Povzroča bolezen teniarinhoz. V fazi ličinke ima vmesnega gostitelja - govedo. Ko pride v človeško telo, se razvije v tankem črevesu do stopnje traku. Telo odraslega parazita ima do 1000 segmentov in lahko doseže dolžino 4-10 metrov.
- Svinjska trakulja. Povzroča teeniazo. Navzven je zelo podoben bikovi trakulji. Ima tudi vmesne gostitelje: prašiče, pse, kamele, zajce in zajce. Pri ljudeh parazitira v črevesju. Velikost odraslega posameznika ne presega 4 metrov v dolžino.
- Trak je širok. Povzroča bolezen difilobotrioza. Naseljuje sladkovodna vodna telesa. Kot vmesnega gostitelja uporablja rake in ribe. V človeškem telesu parazitira v tankem črevesu. V dolžino lahko odrasla oseba doseže nekaj metrov.
Ploski črvi (trematode)
Ti paraziti lahko v svojem življenjskem ciklu spremenijo več vmesnih gostiteljev. Pri ljudeh lahko parazitirajo v katerem koli organu. Ta skupina vključuje:
- Schistosomes. Povzročajo bolezen šistosomozo. V človeško telo lahko vstopijo s stikom z onesnaženo sladko vodo. Parazit prodre v kožo in vstopi v cirkulacijski sistem, kjer se začne aktivno razmnoževati. Samice lahko proizvedejo od 300 do 3000 jajčec na dan. Poleg tega se s pretokom krvi jajčeca prenašajo po telesu in nadaljujejo svoj razvoj v katerem koli organu. Njihova dolžina telesa ne presega 0,1-0,2 cm.
- Jetrne metje. Vzrok bolezni opisthorhiasis. Dolžina odrasle osebe je različnaod 3 do 5 cm Ko vstopi v človeško telo, parazitira v žolčevodih, žolčniku, jetrih in trebušni slinavki. V teh organih se fiksira s pomočjo prisesk, ki se nahajajo na telesu.
Načini prodiranja parazitov v človeško telo
- Prehranska pot okužbe velja za najpogostejšo. Oseba se s parazitom okuži, ko zaužije slabo oprano zelenjavo in sadje. Posebno nevarno je meso, ki ni bilo dovolj toplotno obdelano. Tudi okužba človeka s parazitsko okužbo se pojavi, če se ne upoštevajo pravila osebne higiene. Na primer, ne umijte si rok pred jedjo.
- Transplacentalna pot. Parazitska okužba se prenaša z nosečnice preko posteljice na otroka. To so na primer bolezni, kot so toksoplazmoza, malarija ali ankilostoma.
- Perkutana pot. Parazit vstopi v človeško telo skozi kožo. To so predvsem šistosomi in ankilostomi.
- Kontaktni način. Parazit se prenaša preko umazanih rok, kontaminiranih osebnih stvari, perila. Tako se najpogosteje prenašajo uši, garje, gliste.
- Prenosna pot. Okužba se pojavi po ugrizu žuželk, ki so prenašalci parazitov. Na primer malarija.
Simptomi
Mnoge parazitske bolezni so v zgodnjih fazah asimptomatske. To je posledica stopenj razvoja patogena. Vsaka posamezna vrsta parazita se med rastjo kaže drugače. Do pogostih splošnih simptomov parazitovokužbe vključujejo:
- srbenje.
- pordelost kože kot urtikarija.
- driska.
- zaprtje.
- Meteorizem.
- Slabost, bruhanje.
- Krči in bolečine v prebavilih.
- Izguba telesne teže brez diet in povečane telesne aktivnosti
- Vročinsko stanje.
- Visoka telesna temperatura (38-40˚C) za daljše obdobje.
- Dolgotrajni napadi suhega kašlja.
- Otekle bezgavke.
- Bolečine v mišicah.
- Psiho-čustvene motnje.
Diagnoza
Če sumite na prisotnost parazitskih bolezni, morate opraviti vrsto testov. Diagnoza parazitskih okužb vam omogoča, da ugotovite prisotnost ali odsotnost parazita, njegovo vrsto in lokacijo v telesu. Pridobljeni podatki bodo zdravniku pomagali postaviti pravilno diagnozo in predpisati pravilno zdravljenje.
Diagnostične metode vključujejo:
I. Študija iztrebkov. Omogoča vam, da ugotovite prisotnost večine vrst parazitov, ki živijo v črevesju. Z blatom se izločijo njihova jajčeca, ličinke in telesni segmenti. Obstajata dve vrsti analize:
- Vzorec blata se pregleda za jajca in ličinke helmintov. Analiza se dostavi v laboratorij, kjer zdravnik naredi brise in jih pregleda pod mikroskopom. Ta metoda se pogosto uporablja, vendar ni dovolj natančna. Za končno diagnozo mora bolnik to analizo opraviti do trikrat.z majhnimi časovnimi intervali. To je posledica življenjskega cikla parazitov in odlaganja jajčec, ki jih odkrije ta metoda raziskovanja.
- Strganje (izpiranje) iz gub anusa. Ta analiza se uporablja za odkrivanje samo ene vrste helmintov - pinworms. Okužbe s paraziti so pogostejše pri otrocih kot pri odraslih. Zaradi tega se takšna analiza izvaja predvsem za otroke. Laborant navlaži vato ali stekleno očesno paličico v vodi ali glicerinu in spere iz perianalnih gub. Nato dobljeni material nanesemo na stekelce in ga pregledamo pod mikroskopom. Tudi ta analiza se izvaja po drugačni metodi: laboratorijski asistent prilepi kos lepilnega traku na anus, ga pritisne in odlepi. Nato lepilni trak prilepimo na stekelce in ga tudi pregledamo pod mikroskopom. Parazit je diagnosticiran precej natančno. S temi metodami laboratorijski asistent ne pregleda samo jajčeca helmintov, ampak včasih tudi odrasle.
II. Pregled cerebrospinalne tekočine, sputuma, vsebine dvanajstnika (žolč), urina. Dodelite glede na rezultate ankete bolnika, da ugotovite prisotnost parazita in določite njegovo lokalizacijo. Analiza teh bioloških tekočin se preučuje z mikroskopijo in makroskopijo. Najprej se dobljeni vzorec pregleda na prisotnost odraslih, nato pa se opravi mikroskopija za odkrivanje jajčec in ličink parazitov.
III. Študija krvi. Sodobne metode preiskav krvi za parazitske okužbe omogočajo ugotavljanje prisotnosti in vrste patogena z visoko stopnjonatančnost. Obstajajo tri vrste takšne diagnostike:
- Serološke reakcije. Omogočite določitev prisotnosti protiteles parazitov v bolnikovem krvnem serumu. Ta metoda velja za zelo specifično, vendar slabšo od PCR diagnostike.
- PCR diagnostika. Ta metoda temelji na odkrivanju parazitske DNK v kateri koli biološki tekočini, vzeti za analizo.
- Genetske raziskave. Sestoji iz odkrivanja genoma parazita v vzorcu krvi bolnika. Ta metoda se uporablja veliko manj pogosto kot vse druge, vendar ima visoko natančnost.
IV. Pregled biopsijskega materiala in bezgavk. Za to analizo zdravnik opravi ekscizijo majhnega dela organa, tkiva ali celotne bezgavke in jo pošlje na histološki pregled. Tako je diagnosticirana prisotnost ali odsotnost parazitov.
Priporočila za pripravo na testiranje
Preden se testirate na parazitske okužbe, se morate nanje ustrezno pripraviti. Če se upoštevajo priporočila, se natančnost diagnostike poveča, saj v materialu ni motečih dejavnikov, ki bi vplivali na učinkovitost raziskovalnih metod.
Priprava na test blata:
- Antibiotike, protivnetna in antacide je treba ustaviti. Prav tako je nesprejemljiva uporaba zdravil in drugih zdravil, ki vsebujejo bizmut in železo.
- Če je bila opravljena barijeva rentgenska slika ali kolonoskopija, pri kateri je bil opravljen klistir za čiščenje debelega črevesa, lahko analizo blata opravimo šele po 2-3dni.
- V primeru nastopa menstrualne krvavitve ali poslabšanja hemoroidov ni priporočljivo darovati iztrebkov.
Priprava na krvni test:
- Nujno je treba prenehati jemati farmakološka zdravila, ki vplivajo na krvno sliko.
- Tri dni pred testom se morate držati lahke prehrane, ne jesti mastne hrane, opustiti alkohol.
- Krvni test za parazitske okužbe se vzame na prazen želodec. Dovoljena je majhna količina čiste pitne vode.
Za ostale teste najpogosteje ni potrebna nobena posebna priprava. Upoštevati bo treba le priporočila zdravnika.
zdravljenje
Žal simptomov parazitskih okužb ni vedno mogoče odkriti v začetnih fazah bolezni. V takih primerih se zdravljenje začne pozno. Pomembno je razumeti: dlje ko je parazit v telesu, težje se ga bo znebiti.
Terapija infekcijskih in parazitskih okužb je razdeljena na dve področji:
- Simptomatsko zdravljenje. Namenjen je odpravi kliničnih manifestacij bolezni. Ti vključujejo znižanje telesne temperature, odpravo rdečice in srbenja, normalizacijo prebavnega trakta.
- Etiološko zdravljenje parazitskih okužb je namenjeno znebitvi povzročitelja.
V nekaterih primerih bo morda potreben kirurški poseg. Uporablja se za alveokokozo, ehinokokozo in nekatere vrste okužbe s trematodo.
Ko je predpisana dehidracijaraztopine, ki vsebujejo sol: Trisol, Disol, Regidron, 0,9 % raztopina natrijevega klorida.
Za zmanjšanje draženja, hiperemije in srbenja kože se uporabljajo naslednje kreme: Fenistil, Hydrocortisone, Gistan, Advantan.
Anthelmintična terapija se izvaja z uporabo naslednjih zdravil: Nemozol, Vermox, Pirantel, Decaris, Vermakar, Mebendazol.
Protimalarična zdravila: Delagil, Primaquine, Kinin sulfat, Malarone, Fansidar.
Samo zdravnik lahko predpiše zdravljenje za parazitske okužbe na podlagi laboratorijskih podatkov in intervjujev s pacienti.
preprečevanje
Zelo pomembno je upoštevati preprečevanje parazitskih okužb. V večini primerov bo to pomagalo preprečiti vstop patogenov v telo.
Preventivni ukrepi vključujejo:
- Skladnost s pravili osebne higiene: potrebno si je umiti roke pred jedjo, po obisku stranišča, vstopu v hišo z ulice.
- Zelenjavo in sadje je treba dobro oprati.
- Poskrbite za zadostno toplotno obdelavo mesa, rib in morskih sadežev.
- Vode iz pipe se ne sme uporabljati kot pitna voda, saj je ni vedno mogoče očistiti pred paraziti. Uporaba domačih filtrov ne bo pomagala kot dodatno čiščenje. Najboljša možnost bi bila piti kuhano ali ustekleničeno vodo.
- Če hišni ljubljenčki živijo doma, jih je treba enkrat na šest mesecev razglistiti. Tudiomejite stik s hišnim ljubljenčkom, če ima znake parazitskih bolezni in se obrnite na veterinarsko ambulanto.
- Po pranju morate zlikati spodnje perilo (zlasti otroško).
- Po obisku eksotičnih držav, pri delu z zemljo, pa tudi zaposlenim v otroških ustanovah, je priporočljivo, da se enkrat letno pregledajo za prisotnost parazitskih okužb in po potrebi izvajajo profilakso z zdravili.
