Razširitev aorte je ena najnevarnejših v smislu napovedi patologije. Na drug način se ta pojav imenuje anevrizma. Širitev aorte je izjemno nevarno stanje za bolnika, ko napreduje, zato je v tem primeru potreben stalen zdravniški nadzor. Praviloma se s takšnimi patologijami oblikuje določena ekspanzija posode. Treba je opozoriti, da niti en oddelek ni imun pred širjenjem aorte. Vendar je najbolj ogrožen tisti naraščajoči. Vredno se je podrobneje seznaniti s tem, kaj je aortna dilatacija, kako se diagnosticira in katere metode zdravljenja se uporabljajo za zdravljenje te bolezni.
Oddelki za aorto
Aorta je ena od dveh glavnih žil v človeškem telesu, ki povezuje levi prekat in njegov atrij. Na notranji strani te posode so trije valsalvini sinusi. Aorta običajno prenaša kri iz srca vvsi drugi organi v telesu in človeška tkiva. Aorta je videti zelo podobna drevesu, ki ima deblo in majhne veje. Aorta je razdeljena na več glavnih delov:
- Naraščajoče, premikanje od aortne zaklopke do brahiocefaličnega debla.
- Aortni lok je ne predolg odsek glavne žile, ki velja za ključno sestavino celotnega cirkulacijskega sistema glave in ramenskega obroča. Te posode, ki hranijo glavo in ramena, tvorijo nekakšen lok, ki povezuje naraščajoči in padajoči del glavnega plovila.
- Padajoče ali torakalno. V tem delu se žile nahajajo v smeri od subklavijske arterije na levi strani do diafragme.
- Trbušni del. To območje se nahaja od diafragme do mesta, kjer se razcepi glavna žila, katere vlogo igra aorta.
Splošni opis patologije
Samo po sebi je razširitev srčne aorte predstavljena v obliki povečanja premera posode za približno en in pol krat, v nekaterih primerih tudi več. S takšno patologijo stene razširjene posode izgubijo največjo elastičnost, kar negativno vpliva na hitrost pretoka krvi v človeškem telesu, pa tudi na stanje krvnega tlaka. Vse razširitve srčne aorte običajno pripisujemo različnim skupinam, ki se med seboj razlikujejo po območju lokalizacije, glavnih vzrokov za nastanek patologije, pa tudi po strukturi sten aorte. Na primer, glede na lokalizacijo razširitve je treba razlikovati naslednje vrste anevrizme:
- Razširitev aortne korenine.
- Anevrizma, ki prizadene ascendentno žilo od sinotubularnega grebena do aortnega loka.
- Razširitev aortnega loka.
Značilnosti kršitve
Med takšno patologijo strokovnjaki ugotavljajo močno razširitev posode v obliki vretena ali vrečke. Anevrizmalna ekspanzija aorte se lahko oblikuje popolnoma na katerem koli delu te posode. Ker kri vstopa v različne organe znotraj telesa ravno skozi aorto, kar je posledica povečanega tlaka, se patologija šteje za zelo nevarno za zdravje ljudi. Nepovratna kršitev je razširitev lumena glavne žile.
Statistični podatki kažejo, da je približno 38 % prijavljenih primerov bolnikov posledica dilatacije trebušne aorte, približno 24 % - ascendentne aorte, približno 18 % - aortnega loka.
Glavni razlogi za razvoj
Diagnozo te patologije mora opraviti samo kardiolog. Po tem mora specialist predpisati zdravljenje za povečanje aorte. Kar zadeva glavne razloge za nastanek te patologije, je običajno izpostaviti več:
- Različni preneseni infekcijski in vnetni procesi.
- Nastajanje holesterolnih plakov na glavni žili, kar v medicini običajno imenujemo ateroskleroza.
- Nekakšna poškodba ožilja med kirurškim posegom na srčno-žilnem sistemu.
- Prirojena displazija vezivnega tkiva.
- Prirojena napakazaklopke pri otrocih.
- Prisotnost hipertenzije.
- Prirojene anevrizme pri novorojenčkih.
- Različne genetske patologije, povezane z vrsto Marfanovega sindroma in drugimi.
Omeniti velja tudi, da se med nosečnostjo v ženskem telesu začne oblikovati proces povečanega sproščanja krvi v žilo, kar je tudi vzrok za razvoj takšne patologije. Poleg tega lahko pride do razširitve ascendentne aorte ali drugega oddelka zaradi odvisnosti od alkohola ali nikotina.
Različice patologij
Kot smo že omenili, se vse vrste anevrizme med seboj razlikujejo glede na območje lokalizacije. Vredno se je podrobneje seznaniti s tistimi vrstami, ki se najpogosteje diagnosticirajo pri bolnikih.
razširitev trebušne aorte
Ta patologija je ena najpogostejših. V večini prijavljenih primerov velja, da je ta vrsta ekspanzije posledica tope travme v predelu trebuha, pa tudi posledica kajenja. Za to patologijo trpijo predvsem moški, starejši od 75 let. Nevarnost te anevrizme je, da skoraj vedno takoj poči, kar se zgodi skoraj neboleče. Če pa se vrzel opazi ravno v trebušni coni, potem bolnik začne čutiti režečo bolečino, koncentrirano v ledvenem predelu in trebuhu. Če pride do razpoka neopazno, obstaja velika verjetnost, da bo bolnik umrl zaradi notranje krvavitve.
Med razširitvijo trebušne žileoseba lahko čuti bolečine v ledvicah, sečevodih, trebušni slinavki in tudi v črevesju. Če povečano območje prehaja sečevod, bo to izzvalo hidronefrozo. Če pride do stiskanja dvanajstnika, bo bolnik doživel stagnacijo hrane, ki jo zaužije v črevesju.
Pomembno je omeniti, da je glavni znak takšne patologije stalno pulziranje, skoncentrirano v popku.
razširitev loka
Aortni lok je območje glavne žile, kjer je najverjetneje nastane anevrizma. Praviloma na tem področju krvni tok močno spremeni svojo smer. Tu se spremenijo tlak, hitrost in turbulenca krvnega pretoka. Zaradi vsega tega se lahko razvije razširitev lumena aorte. V bistvu se anevrizma loka kaže v obliki kratke sape in suhega kašlja, tope bolečine v lopaticah, hripavosti in nenehnega utripanja v predelu zapestja.
razširitev padajoče regije
Praviloma ima patologija v tem primeru vretenčasto ali vrečasto obliko. Zaradi te ekspanzije trpijo tako trebušne kot torakalne žile. Glavni razlog za razširitev padajoče aorte se šteje za ploščo holesterola. Ta vrsta patologije se odkrije med rentgenskimi žarki organov, pa tudi posod, ki se nahajajo v predelu prsnega koša. Praviloma taka patologija nima nobenih simptomov. Le občasno lahko bolnik doživi nenehen pekoč občutek.bolečina v zgornjem delu trebuha.
Diagnostične metode
Na splošno dilatacija aorte nima pomembnih simptomov ali znakov. Najpogosteje se ta patologija naključno odkrije med diagnozo kakršnih koli sekundarnih bolezni ali med preventivnimi postopki. Če specialist sumi na razširitev glavne žile v človeškem telesu, mora bolniku predpisati naslednje diagnostične ukrepe:
- RTG. Opozoriti je treba, da se rentgen nanaša na oddelek, kjer obstaja sum na razširitev žil.
- Ehokardiografija. Ta diagnostična metoda se uporablja predvsem pri razširitvi ascendentne aorte.
- MRI ali CT glavne žile trebušne ali torakalne regije.
- Izvedba angiografije za oceno dela glavnih žil.
Pomembno je omeniti, da so anevrizme pogosto prikrite v druge patološke procese, zaradi katerih lahko specialist zaide. Iz tega razloga je treba anevrizmo razlikovati od nastanka tumorjev in drugih patologij, ki se pojavljajo v pljučih ali drugih organih, ki se nahajajo v trebušni votlini.
Splošna klinična slika
Če upoštevamo znake širjenja glavne žile, potem ta patologija v bistvu nima simptomov in znakov. Če se pojavi bolečina, je lokalizirana predvsem v predelu anevrizme in se kaže v oblikivalovanje.
Najprej so simptomi različnih vrst vazodilatacije naslednji:
- Ob širjenju trebušne aorte se pojavi težnost v predelu trebuha, zaprtje, bruhanje, zmanjšano delovanje črevesja, riganje. Med palpacijo lahko specialist začuti rahlo utrjevanje, ki utripa.
- S širjenjem ascendentnega dela se v predelu prsnice pojavi bolečina. V tem primeru se lahko pri bolniku pojavi tudi oteklina v zgornjem delu trupa, pa tudi na obrazu. Možna zasoplost, omotica in tahikardija.
- Ko se aortni lok razširi, se pri bolniku pojavi suh kašelj, bradikardija, slinjenje. Če je aorta stisnjena v predelu bronhijev in pljuč, se lahko razvije pljučnica.
Značilnosti terapije
Metode zdravljenja razširitve glavne žile morajo temeljiti na specifični obliki anevrizme, njeni velikosti in lokaciji. Če pride do majhnega širjenja lumena posode, lahko bolnika preprosto opazujemo v dinamiki. V tem primeru lahko specialist za podporo predpiše naslednja zdravila:
- Antihipertenzivi za zniževanje krvnega tlaka.
- Venotoniki, ki krepijo stene krvnih žil.
- Zdravila, ki znižujejo raven holesterola v krvi.
- Različni vitaminski kompleksi za normalizacijo presnovnih procesov v miokardu.
- Antikoagulanti za preprečevanje krvnih strdkov.
Pomembno je vedeti, da je treba vsa zdravila predpisati samolečeči kardiolog. Posebno pozornost je treba nameniti dejstvu, da nobeni ljudski recepti pri zdravljenju te patologije niso neveljavni.
Če je lumen glavne žile v trebušni regiji večji od 4 cm, v prsnem delu pa več kot 6 cm, potem bo bolnik potreboval kirurški poseg. Poleg tega je operacija predpisana v primerih, ko se je lumen bolnika v šestih mesecih povečal za 0,5 cm.
Načelo kirurškega posega temelji na odstranitvi sproščenega dela žile oziroma na njegovem zmanjšanju. V nekaterih primerih je nameščen poseben protetični stent. Operacijo je mogoče organizirati tako z odprto metodo kot z endoskopsko.
Preprečevanje patologije
Da nikoli ne zbolite za tako neprijetno boleznijo, morate resno spremljati svoje zdravje. Zlasti od adolescence je priporočljivo okrepiti krvne žile, zaradi česar se boste morali odreči uživanju alkohola in tobaka. Po 45. letu naj bi ljudje redno spremljali krvni tlak. Če opazite kakršne koli težave, poiščite pomoč pri srčnem kirurgu.
Za zaključek velja omeniti, da na prvi pogled neškodljiva patologija dejansko nosi neverjetno veliko nevarnost za človeško življenje. Dejstvo je, da lahko razširitev glavne žile kadar koli izzove nenaden razpok aorte, kar lahko povzroči takojšnjo smrt. Zato je treba zdravljenje vzeti resno in ustrezno.te patologije. Ne smemo pozabiti, da ga lahko vsaka zamuda pacienta stane življenja.
