V članku bomo obravnavali simptome in zdravljenje prolapsa želodca (gastroptoze). Ko pride do nekaterih neugodnih stanj, lahko želodec spremeni svoj običajni anatomski položaj. V tem primeru pride do njegovega popolnega ali delnega premika navzdol, kar v medicinski praksi imenujemo prolaps želodca.
Norma
V normalnem stanju se ta človeški organ nahaja v levem hipohondriju peritoneja, del pa je v epigastrični regiji. Želodec je z vseh strani prekrit s peritonejem in ga drži poseben sistem ligamentov, ki so sestavljeni iz mezenterije prečnega debelega črevesa in peritonealnih gub (večji omentum). Med temi gubami je plast maščobnega tkiva, ki pomaga fiksirati pravilno lokacijo organa.
Kaj povzroča prolaps želodca?
Glavni vzroki patologije
Gastroptoza ali prolaps želodca naj bi bila posledica oslabitve trebušnih mišic, zlasti njene prečne, najgloblje mišice (transversus abdoninus). mogočeje tudi posledica pretiranega raztezanja vezi, ki ga podpirajo v normalnem položaju. To je posledica več razlogov.
Prolaps želodca, tako kot drugih notranjih organov, je v nekaterih primerih lahko prirojen (konstitucijski) ali pridobljen. Prirojena anomalija te vrste je značilna predvsem za astenični somatski tip osebe, ki ga odlikujejo dolge okončine, vitkost in šibek mišični sistem. V primerih s tem organom pride do močnega raztezanja šibkih želodčnih vezi, kar največkrat vodi do prolapsa organa in motenj njegove funkcionalnosti ter do hude bolečine.
Glavni razlogi za pridobljeno opustitev tega organa so lahko naslednji:
- Pomembna izguba teže.
- Trajna preobremenitev trebušnih mišic (med težkim fizičnim delom ali pri dvigovanju uteži).
- Odstranitev katerega koli velikega tumorja iz trebušne votline, pa tudi večplodnih porodov in nosečnosti, zaradi česar je ta bolezen pogosteje diagnosticirana pri ženskah kot pri moških.
Zapleti
Kot ugotavljajo gastroenterologi, se zaplet prolapsa želodca in črevesja lahko izrazi v delni kršitvi njihovih glavnih funkcij - oslabitev motoričnih sposobnosti, težave pri premikanju hrane skozi želodec v črevesje, kar pogosto opazimo ko je določen del želodca prepognjen.
Poleg tega lahko pride do nepopolnega zapiranja sfinkterjevželodca, zaradi česar iz požiralnika vanj vstopi velika količina zraka, kar povzroča pogosto riganje. V primeru kršitve funkcij pilorične zapiralke lahko žolč iz dvanajstnika pride v želodec, kar običajno vodi do zgage in v prihodnosti do razvoja gastritisa in peptične razjede.
prolaps medeničnega organa
Druga pogosta posledica te patologije želodca, ki se razvije zaradi njegovega pritiska, je prolaps medeničnih organov in debelega črevesa. Z razvojem takšnih zapletov se bolniki pritožujejo nad pojavom rednega zaprtja, napenjanja in bolečin v spodnjem delu trebuha. Črevo, katerega položaj je moten, začne pritiskati na mehur, pri moških - na prostato, pri ženskah - na maternico in jajčnike. Tako veriga patoloških procesov, ki jih povzroča gastroptoza, v nekaterih primerih vodi do številnih enako resnih bolezni.
Upoštevajte simptome prolapsa želodca.
Simptomatika
Odvisno od ravni, na katere se je želodec spustil glede na pravilen anatomski položaj, je v gastroenterologiji običajno, da to patologijo razdelimo na tri glavne stopnje.
Pri prvih dveh stopnjah ta bolezen v večini primerov mine brez izrazitih simptomov. V tem primeru bi morali sum povzročiti takšne manifestacije patološkega procesa, kot so občutek nelagodja, težnosti in "pokanja" v želodcu, pa tudi boleče ali vlečne bolečine v zgornjem delu trebuha (še posebej pogosto se to zgodi porazlične telesne aktivnosti ali nenadni gibi). Sindrom bolečine te narave in lokalizacije je praviloma precej kratek.
tretja stopnja
V primerih, ko je prolaps želodca dosegel tretjo, najtežjo stopnjo, bolniki, najpogosteje po jedi, čutijo vlečne bolečine v epigastričnem predelu, ki pogosto sevajo v predel srca. V tem primeru v vodoravnem položaju telesa bolečina praviloma hitro popusti. Poleg tega se pri konstitucijski obliki gastroptoze pojavijo simptomi prolapsa želodca, kot so izguba apetita, slabost, bruhanje, bruhanje, pa tudi bolečine v ledvenem delu hrbta in redno zaprtje.
Diagnostične metode
Značilna klinična slika v primeru gastroptoze je praviloma podobna simptomom številnih patologij gastrointestinalnega trakta. Zato diagnostični ukrepi za prolaps želodca vključujejo celo vrsto instrumentalnih in laboratorijskih študij, ki pomagajo oceniti ne le prisotnost težave, temveč tudi njene posledice.
Po zbiranju anamneze specialist opravi fizikalni polipozicijski pregled trebuha, ko se med palpacijo določi začetni položaj želodca v trebušni votlini, medtem ko je bolnik v vodoravnem položaju, sondiranje pa v stoječem položaju. položaj lahko specialistu omogoči, da določi stopnjo umika organov v epigastrični regiji, pa tudi izbokline v suprapubičnem predelu trebuha.
Za določitev primernegaZa diagnosticiranje prolapsa želodca se uporabljajo tudi naslednje metode:
- Radioskopski pregledi želodca in požiralnika s kontrastnim sredstvom.
- Endoskopske študije funkcionalnih lastnosti gastrointestinalnega trakta, zlasti ezofagogastroduodenoskopija (EGDS).
- Fibroezofagogastroduodenoskopija požiralnika, dvanajstnika in želodca.
Kako dvigniti povešeni trebuh je marsikomu zanimiv.
Zdravljenje patološkega pojava
V medicinski praksi splošno sprejeto zdravljenje te težave je konzervativno, ključno mesto pri zdravljenju prolapsa želodca pa imajo posebne fizioterapevtske vaje in pravilna prehrana.
Pri hudih bolečinah pri tej patologiji so predpisani različni analgetiki, ki pomagajo hitro lajšati bolečine in krče, pri zaprtju pa odvajalna zdravila.
Kirurško zdravljenje
Kar zadeva kirurško zdravljenje prolapsa želodca, se strokovnjaki zatečejo k temu izjemno redko zaradi velike verjetnosti ponovitve takšne bolezni. Operativna korekcija opustitve druge in tretje stopnje se lahko izvede z nekaterimi drugimi patologijami, ki otežujejo ta proces. Na primer z povratnim gibanjem vsebine želodca skozi spodnje ezofagealne zapiralke v požiralnik, s tako imenovanim gastroezofagealnim refluksom.
Zaradi fundoplikacije - kirurškega posega za odpravo te patologije - se organ zašije nadiafragma okoli odprtine požiralnika s pritrditev na steno peritoneja, zaradi česar se želodec začne vleči navzgor.
gimnastika
Učinkovite vaje za prolaps želodca. Obstaja posebej zasnovan sklop vaj, ki so namenjene povečanju tonusa mišic trebušne stene. V takem sklopu vaj ni ostrih upogibov trupa naprej in skokov, torej gibov, ki izzovejo premik notranjih organov.
Takšne vaje med prolapsom želodca so zasnovane tako, da so obremenitve primerne za popolnoma vse bolnike, ne glede na stopnjo patologije in starost, vse tovrstne vaje v začetnih obdobjih terapije pa se izvajajo izključno v ležečem položaju.
Gimnastične tehnike za prolaps želodca se izvajajo na naslednji način. Začetni položaj bolnika leži na hrbtu, noge so zravnane in roke iztegnjene:
- Najgloblje vdihnite, za kar boste morali skozi napetost trebušne stiskalnice "stisniti" zrak (vajo ponovite 10-krat).
- Izmenični dvigi ravnih nog (ponovite 10-krat).
- Globoko vdihnite, pri tem upognite eno nogo v kolenu in jo z obema rokama stisnite k prsnemu košu. Po tem se enako naredi z drugo nogo (vajo je treba ponoviti 5-krat z vsako nogo).
- Podobni gibi nog kot v prejšnji vaji, vendar se izvajajo s hkratnim upogibanjem obeh nog.
- Obe nogi morata biti pokrčeni v kolenih,hkrati je treba medenico dvigniti s podporo telesa na nogah, okcipitalnem predelu glave in komolcih (potrebno je ponoviti 5-krat).
- Upogibajte kolena in dvignite noge, nato pa se naredijo gibi, ki posnemajo kolesarjenje (ponovite 10-krat).
- Izravnajte noge, iztegnite roke vzdolž telesa, nato pa - dvignite ravne roke navzgor med vdihom, jih posadite za glavo in ob izdihu - se vrnite v začetni položaj (ponovite 10-krat).
Po vsaki od zgornjih vaj se ustavite za počitek. In na koncu celotnega polnjenja se morate nekoliko uleči in pod noge postaviti blazino ali valj.
masaže
Strokovnjaki priporočajo tudi posebne masaže pri prolapsu želodca. Da bi to naredili, se dlan položi na epigastrično regijo in rahlo božanje trebuha se izvaja v krogu - 10-krat v smeri urinega kazalca, nato pa - v nasprotni smeri. Te gibe pri božanju, kot v spirali, je treba približati popku in nato ponovno razširiti.
Pri hudih oblikah gastroptoze zdravniki priporočajo tudi nošenje posebnih povojov, ki jih je treba nositi leže (zjutraj na prazen želodec) in jih odstraniti pred spanjem.
Ko se pojavijo simptomi prolapsa želodca, je zdravljenje dolgotrajen proces.
Dieta
Priporočila gastroenterologov so naslednja:
- Čez dan bi morali jesti majhne obroke do šestkrat. To je potrebno za ohranjanje normalne velikosti želodca in od velikegakoličina hrane ga raztegne, zato ga je treba jemati v majhnih porcijah, da ne ostane dlje časa v želodcu. Priporočljivo je tudi jesti ob istem času, da se želodec navadi na pravilno delo. Hrana mora biti lahka, a hkrati precej kalorična in bogata z esencialnimi snovmi.
- Vse, kar zaužijemo v enem obroku, mora prispevati k pravilnemu delovanju gastrointestinalnega sistema kot celote, zato mora prehranska prehrana pri prolapsu želodca vključevati žita (z izjemo riža in zdroba), zelenjavo (dušeno in surovo), pusto meso (teletina, govedina), perutnina in morske ribe, sadje in mlečni izdelki.
- Za boj proti zaprtju morate solate napolniti z rastlinskim oljem, iz prehrane izključiti majonezo, piti kefir, jesti več kosov suhih sliv na dan. Prav tako je treba opustiti bel kruh in bogato kvašeno pecivo in jih nadomestiti s kruhom iz polnozrnate moke, pa tudi z različnimi dietnimi kruhi in piškoti.
Pri hujših oblikah gastroptoze strokovnjaki svetujejo tudi vodoravni položaj telesa po vsakem obroku – vsaj eno uro. To prispeva k temu, da hrana ne pritiska na spodnje dele želodca, zaradi česar prolaps ne napreduje, ligamentni aparat v trebušni votlini pa se postopoma krepi z izvajanjem gimnastičnih vaj.
Zdravljenje patologije na ljudske načine
Ob pomanjkanju apetita, ki pogosto spremlja prolaps želodca, je priporočljivo pripraviti poparek iz zdravilnihrastline: kalamus, pelin, rman, centaury, korenina radiča ali regrat.
Za to vzamemo žlico zbirke, prelijemo z vrelo vodo, kuhamo trideset minut in filtriramo. To zdravilo vzemite eno žlico pred obroki.
Za proizvodnjo zadostne količine želodčnega soka se uporabljajo odvarki listov trpotca, korenike potentile (galangal).
Zdravljenje patologije z ljudskimi metodami vključuje tudi uporabo glinenih aplikacij. Za to se uporabi strma masa iz gline in vode, iz katere se naredi pogača in jo nanesemo na predel želodca za nekaj ur.
Zdaj vemo, kako zdraviti prolaps želodca.
