Namen maksilarnih sinusov je prečiščevanje zraka, ki ga oseba vdihne. Patologije dihal lahko v njih izzovejo procese tvorbe sluznice, v kateri se bo nato začelo zelo hitro razmnoževanje različnih patogenov. Z nepravilnim zdravljenjem ali pa ga sploh ni, lahko sluz povzroči rast polipov v nosu bolnikov in posledično nastane polipozni sinusitis. Nato bomo govorili o takem dejavniku, kot so polipi v maksilarnem sinusu, o terapiji, simptomih in tudi o diagnozi te bolezni.
Opis patologije
Sinusni polipi so benigne izrastke, ki se razvijejo iz nosne sluznice. So neobčutljive ali boleče izrastke rožnate ali rdeče barvebarve. Tvorbe se oblikujejo v obliki celih grozdov, obenem pa visijo s sten sluznice. Praviloma nastanejo v zgornjem predelu nosu.
Nevarnost te patologije je v tem, da tvorba pridobi takšne dimenzije, da lahko popolnoma blokira prehode, zato je glavni znak, ki kaže na pojav in razvoj tega procesa, dihanje skozi usta. Polipozni sinusitis je produktiven, to pomeni, da razvoj vnetja sluznice v nosni votlini spremljajo spremembe njenih strukturnih lastnosti.
Razlogi
Eksplicitni razlogi za nastanek polipov v maksilarnem sinusu še niso ugotovljeni. Medicinska statistika navaja, da se pogosto nenormalna rast tkiv v nosni sluznici izvaja pod kompleksnim vplivom različnih dejavnikov. Glavni razlogi, zaradi katerih se razvije ta vrsta patologije, so:
- Pojav alergijskih bolezni.
- Imati genetsko predispozicijo.
- Prisotnost vnetja v sinusih.
- Pojav anomalij v strukturi nosu.
- Razvoj sočasnih somatskih in kroničnih patologij.
Če upoštevamo različne raziskovalne prispevke, lahko sklepamo, da je pojav izrastkov multifaktorska in ponavljajoča se bolezen, ki jo izzove alergijska in avtoimunska reakcija.
Simptomatika
Označeni so procesi nastajanja izrastkov pri ljudeh v nosudoločene značilnosti, ki pomagajo bolniku v njegovem telesu, da prepozna spremembe in pravočasno obišče zdravnika. Glavni simptomi polipov maksilarnih sinusov vključujejo:
- Prisotnost oteženo dihanja.
- Ni dihanja.
- Prisotnost glavobola brez možnosti določitve njegove lokalizacije.
- Brez terapevtskega učinka pri uporabi dekongestivov in vazokonstriktorjev.
- Zmanjšanje ali izguba vonja.
- Občutek tujega telesa.
- Prisotnost obilnega gnojnega izcedka.
- Razvoj splošne zastrupitve telesa v obliki utrujenosti, nespečnosti ali zaspanosti, razdražljivosti.
V primeru, da bolezen postane kronična, se pri bolniku pogosto pojavijo očesne patologije (keratitis ali konjunktivitis). Tudi v takšni situaciji pogosto opazimo pritožbe zaradi močnega kašlja, katerega napadi se pojavljajo predvsem ponoči. Kašelj je neverjetno težko pozdraviti, saj so vsa zdravila preprosto nemočna.
Vrste polipov
Polipi v maksilarnih sinusih nosu so lahko naslednjih vrst:
- V obliki izrastkov, ki segajo do mrežastega labirinta.
- V obliki tvorbe, ki popolnoma zapolni votlino nazofarinksa in vpliva na obnosne sinuse.
- V obliki velikih izrastkov, ki jih je mogoče videti s prostim očesom.
Zadnja od zgornjih vrst izobraževanja se je imenovalaatrohalni polip. Prav te izrastki so glavni vzrok za najresnejšo in za ljudi najnevarnejšo obliko te bolezni.
Polipi so tudi v levem maksilarnem sinusu ali desnem.
Diagnoza
Pri analizi pritožb in anamnezi patologije zdravnik upošteva prisotnost sočasnih bolezni v obliki alergij, astme, kroničnih vnetnih bolezni spodnjih dihalnih poti itd. Poleg tega se pregleda nosna votlina: ob prisotnosti velikega polipa v prehodih diagnoza običajno ni težavna.
Pogosto preprost pregled z nosnim spekulumom ni dovolj za odkrivanje majhnih polipov v maksilarnem sinusu. To bo zahtevalo endoskopski pregled. Dodatna diagnostična tehnika, ki vam omogoča razjasnitev razširjenosti patološkega procesa, je računalniška tomografija obnosnih sinusov, znotraj katere se izvede večplastna slika glave.
Navzven so druge formacije, vključno z malignimi, včasih prikrite kot polipi. Polipozo je treba razlikovati od drugih tumorjev, ki se pojavljajo v nosu, zlasti z enostranskim procesom.
Ali potrebujem operacijo polipov v maksilarnih sinusih?
Klasično in kirurško zdravljenje
Zdravljenje te bolezni je neposredno povezano z nekaterimi težavami. Pozornost je treba osredotočiti na dejstvo, da zadevna patologija ne sprejema konzervativne metode zdravljenja. Večinoma se terapija izvaja na oddelkihkirurška bolnišnica. Na zdravljenje s steroidi se lahko odzovejo le zelo majhni polipi, katerih prisotnost je zelo težko določiti.
Odstranjevanje polipov v maksilarnih sinusih se začne s terapijo, ki je usmerjena v uničenje vse patogene mikroflore. Ker je zaprt sinus idealen za neovirano rast bakterij, zdravnik pred operacijo bolniku predpiše sistemske antibiotike. Praviloma so to antibakterijska zdravila v obliki Augmentina, Azitromicina ali Ceftriaksona.
Precej pogosto opazimo ponovitev te patologije tudi po uspešnem kirurškem zdravljenju polipov v maksilarnem sinusu. V tem primeru lahko hormonska terapija zmanjša tveganje za ponovitev. V nekaterih primerih lahko lokalni hormoni delujejo na majhne izrastke in tako upočasnijo njihovo rast in včasih zmanjšajo njihovo velikost.
Do nedavnega so takšne izrastke odstranjevali s posebno zanko, ki je bila namenjena temu, vendar je imela takšna operacija preveč slabosti. Postopek pri operiranem bolniku je izzval hude bolečine skupaj s krvavitvijo, poleg tega tvorbe niso bile popolnoma odstranjene in obstajalo je veliko tveganje za ponovitev patologije.
Endoskopska kirurgija
Danes je v medicini nova tehnika v obliki endoskopskega odstranjevanja polipov z uporabo elektromehanskih instrumentov (brilnik ali mikrodebrider). Ta tehnika kirurškega posega je varnejša in zanesljivejša, saj jenadzor se izvaja nad absolutno vsemi dejanji kirurga.
Lasersko odstranjevanje
Posamezne izrastke majhne velikosti lahko enostavno odstranimo tudi z medicinskim laserskim žarkom, pod vplivom katerega polipi izhlapijo in za seboj pustijo popolnoma prazno lupino. Po operaciji mora bolnik predpisati glukokortikosteroidna zdravila, potek terapije pa lahko traja več mesecev. To je potrebno za zmanjšanje tveganja ponovne tvorbe polipov.
Človeško telo je zelo kompleksen sistem in bolezen le enega organa se lahko povrne z izjemno neprijetnimi, hkrati pa bolečimi posledicami na nepričakovanih mestih. Zdi se, da ob prehladu ljudje zamahnejo z rokami, pravijo, da bodo imeli čas, da ga ozdravijo, ker zdaj ni do tega. Ampak to je velika napaka. Zamuda z zdravljenjem izzove nastanek polipov, ki se jih je zelo težko znebiti, v petdesetih odstotkih primerov pa se patologija lahko ponovi. Le vzeti si morate vsaj malo časa in pravočasno poskrbeti za svoje zdravje.
Koliko traja hospitalizacija ob odstranitvi polipa maksilarnega sinusa? Običajno 1-2 dni. Lasersko zdravljenje sinusitisa ne zahteva hospitalizacije.
Zapleti in posledice
Ob obravnavani bolezni so ob odsotnosti potrebnega zdravljenja pri bolnikih možni naslednji zapleti:
- Pojav težav z nosnim dihanjem, ki lahko povzroči kronično hipoksijo (pomanjkanje kisika), bo to izjemno negativno vplivalo na vse organe in sisteme. Predvsem pri duševni dejavnosti trpi najprej pozornost, pa tudi spomin.
- Pojav zamašenosti nosu je tudi vir psiholoških težav, ki jih sestavljajo slabo razpoloženje in razdražljivost.
- Pri napredovalih stadijih te bolezni lahko veliki polipi zaradi dolgotrajnega pritiska povzročijo resorpcijo (to je resorpcijo) kostne in hrustančne strukture sten obnosnih sinusov in septuma. V ozadju kalitve polipov v nasolakrimalnih kanalih (skozi teče solze iz očesa v nosno votlino) se lahko pojavi redno solzenje.
Naprej se pogovorimo o metodah za preprečevanje pojava takšne tvorbe v nosu, kot so polipi.
preprečevanje
V okviru preventive zdravniki svetujejo bolnikom naslednje:
- Pravočasno zdravite vse vrste okužb nosu, poleg tega pa zob in obnosnih sinusov.
- V primeru trajnih težav z nosnim dihanjem in zmanjšanega voha je potreben posvet z otorinolaringologom.
- Pri astmi v ozadju vnetnih bolezni dihalnih poti alergijske narave, za katere so značilni krči majhnih bronhijev in jih spremljajo zasoplost, piskanje in občutek zastojev, je predpisan pregled pri otorinolaringologu. zelo pomembno za pacienta.
- Preprečevanje ponovitve po kirurškem zdravljenju: uporaba hormonskihdolgi tečaji intranazalnih pršil, majhnih odmerkov makrolidov in opazovanje otorinolaringologa.
Sklep
Tako so polipi v maksilarnih sinusih razraščanje sluznice v obliki bledega edematoznega tkiva. Omeniti velja, da so nosni polipi benigne tvorbe, povezane s podaljšanim vnetjem v tem organu. Patologijo je treba zdraviti pravočasno, sicer se lahko pojavijo različni zapleti. Da bi preprečili to bolezen, otorinolaringologi svetujejo redne obiske zdravnika in ne sprožajo vnetja dihal.
Pregledali smo simptome in zdravljenje polipov v maksilarnem sinusu.
