"Sindrom zlomljenega srca" je nenavadno ime za patologijo. Izvor tega imena je posledica etiologije bolezni: ko oseba doživi močan čustveni šok, to tako ali drugače vpliva na delo srca. Toda v nekaterih primerih kršitve v delovanju srčnega sistema postanejo ne le odstopanje, ampak simptom bolezni. V medicinskih virih lahko najdete drugo ime za patologijo - "takotsubo kardiomiopatija".
Bistvo bolezni
Najpogostejši vzrok za sindrom je reakcija telesa na smrt ljubljene osebe. Stresna kardiomiopatija je bolezen žilno-srčnega sistema, ki se po močnem stresu kaže v obliki nelagodja v predelu prsnega koša.
Po statističnih podatkih se ženske zaradi izrazite čustvenosti nežnejšega spola srečujejo s to težavo pogosteje kot moški. Največje število primerov bolezni je bilo zabeleženih pri bolnikih, starih 60 letdo 70 let.
V skladu s sistemom ICD-10 za kodiranje somatskih patologij je sindrom "zlomljenega srca" označen kot I42.8.
Etiologija
Natančen izvor bolezni ni znan. Lahko samo ugibamo približen mehanizem razvoja patologije.
Na začetku pride do neke vrste psiho-čustvenega stresa, ki vodi v neravnovesje v avtonomnem sistemu. Sestavljen je iz simpatičnega in parasimpatičnega oddelka. Eden od njih je odgovoren za proces sprostitve telesa, drugi za njegovo aktivacijo.
Ta dva oddelka nikoli ne delujeta hkrati. Dejavnost enega vedno nadomesti zagon drugega. Če je obstoječe ravnovesje porušeno, kar je v medicinski praksi poznano kot "vegetovaskularna distonija", pride do močnega povečanja koncentracije adrenalina v krvi. Ta hormon upočasni srce tako, da zoži arterije in poškoduje tkivo v glavni mišici telesa.
Simptomi
Simptomi "sindroma zlomljenega srca" so podobni tistim pri srčnem napadu. Tako lahko bolnik doživi:
- ostra bolečina v prsnici, ki seva v hrbet ali roko;
- nihanja krvnega tlaka;
- kratka sapa po malo vadbe ali brez nje;
- fizična šibkost, zaspanost, pomanjkanje apetita.
Ko oseba, ki ima te simptome, vzame "Nitroglicerin", tableta neima želeni terapevtski učinek. Napad lahko traja nekaj časa. Vendar pa ni poslabšanja dobrega počutja, značilnega za resnične srčne napade.
Razvojne stopnje
"Sindrom zlomljenega srca" poteka krčevito. Obdobja napadov zamenja vztrajna remisija. Vegetativna motnja je čas odsotnosti simptomov, značilnih za patologijo. Neravnovesje v delu simpatičnega in parasimpatičnega oddelka naredi živčni sistem ranljiv. Pod vplivom katerega koli provocirajočega dejavnika, ki je lahko stres, utrujenost ali celo prehlad, "sindrom zlomljenega srca" preide v stopnjo poslabšanja.
Oblike motnje
Obstoječa klasifikacija patološkega procesa ga obravnava z vidika lokalizacije poškodb srčne mišice med napadi. Bolezen je lahko razpršena ali lokalna. Kako se ti dve obliki razlikujeta?
Difuzna poškodba tkiv srčne mišice je manj nevarna kot lokalna. Vendar pa zahteva tudi natančen nadzor lečečega zdravnika. Določanje specifične oblike bolezni je možno šele po elektrokardiogramu. S pomočjo te možnosti raziskovanja lahko specialist pregleda vse morfološke spremembe v tkivih srčne mišice.
Zdravniški pregled
Diagnoza "sindroma zlomljenega srca" se izvaja po posebnem algoritmu, ki vam omogoča razlikovanje bolezni od podobnih patologij.
Prvotno zdravnikpregleda bolnikovo anamnezo. V ta namen lahko zastavi številna razjasnitvena vprašanja: kako dolgo so se pojavili prvi simptomi bolezni, kateri stresni dejavniki so bili pred njihovim pojavom, komu od družinskih članov je bila takšna diagnoza potrjena itd. Pomembno je razumeti da se patologija razvije izključno kot reakcija na akutno čustveno izkušnjo. Za nastanek bolezni je potrebno dejstvo prisotnosti nekega dogodka, ki lahko povzroči tako pomembne spremembe v fiziologiji človeškega telesa.
Zatem se dodeli diagnostični načrt, ki se malo razlikuje od preiskav katere koli druge srčne bolezni:
- krvni test za holesterol visoke in nizke gostote (lipidogram);
- elektrokardiogram;
- Ehokardiografija;
- računalniško ali magnetnoresonančno slikanje;
- vaskularna angiografija;
- rentgenska slika srca.
Ni treba pregledati celotnega seznama testov. V vsakem posameznem primeru zdravnik določi seznam laboratorijskih in funkcionalnih študij posebej.
Metode zdravljenja
Natančni vzroki takotsubo kardiomiopatije niso znani. Zato strokovnjaki trenutno ne morejo ponuditi univerzalnega načrta za boj proti bolezni. Zdravniki običajno predpišejo potek terapije, ki je načeloma podoben zdravljenju hipertenzije. Lahko pomaga preprečiti zaplete, kot sta srčni napad ali možganska kap.
Zdravljenje z zdravili vključuje antihipertenzivna zdravila: zaviralce ACE, beta-blokatorji, zaviralci kalcijevih kanalčkov. Čustvena stiska je pogosto vzrok za »sindrom zlomljenega srca«. Zato je treba v terapevtske namene uporabljati zdravila, ki pomagajo stabilizirati čustveno stanje. Ni vam jih treba izbrati sami. Prvič, takšna zdravila je treba jemati precej dolge tečaje. Drugič, imajo veliko število stranskih učinkov in lahko povzročijo odvisnost.
Za zaustavitev simptomov sindroma "zlomljenega srca" lahko uporabite antidepresive, pomirjevala, vegetativne stabilizatorje. Z rahlo resnostjo manifestacij patologije je bolje uporabiti zeliščne pripravke. Njihovo delovanje je mehkejše. Terapevtski učinek bo trajal dlje, vendar se verjetnost neželenih učinkov zmanjša na skoraj nič.
Da bi imelo telo dovolj moči in energije za odpravo somatske motnje, mora oseba v obdobju rehabilitacije prejeti dobro prehrano. Vprašanje absorpcije vitaminov v obliki tablet je še vedno odprto. Vendar pa so koristi mineralov iz hrane ogromne.
Samo dieto je treba sestaviti ob upoštevanju prisotnosti srčno-žilne patologije. Iz jedilnika je treba popolnoma izključiti kavo, močan čaj, alkohol, mastno in slano hrano. Namen takšne prehrane je zmanjšati tveganje za aterosklerozo, ki otežuje delovanje srčne mišice.
Zdravljenje "sindroma zlomljenega srca" je kompleksnopostopki za lajšanje zdravstvenega stanja in preprečevanje življenjsko nevarnih zapletov. Neodvisen boj s to boleznijo je zelo nezaželen. Bolje je poiskati specialista, ki bo nadzoroval proces terapije in naknadno rehabilitacijo. Na primer, prebivalci prestolnice s to težavo se lahko obrnejo na kardiološki center Bakulev.
Metode preprečevanja
Preprečevanje razvoja sindroma je zelo težko, saj je patologija fiziološka reakcija na močno čustveno izkušnjo. Po drugi strani pa je odpornost na stres lastnost človeškega telesa, ki jo je teoretično mogoče razviti.
Če želite to narediti, se morate držati pravil zdravega načina življenja, in sicer se ukvarjati s telesno dejavnostjo. V ta namen bi moral povprečen človek porabiti vsaj 300 minut svojega časa na teden. Hkrati ne smemo dajati telesu prevelikih obremenitev, ki slabo vplivajo na stanje tkiv srca in krvnih žil.
Pomembna je tudi prehrana. Uživanje velikih količin maščobne in visokokalorične hrane izzove razvoj ateroskleroze, ki uniči krvne žile in spremeni sestavo krvi. Podhranjenost izzove hormonsko neravnovesje, ki lahko povzroči zaplete v vseh telesnih sistemih.
Ključno vlogo pri uspešnem preprečevanju kakršne koli patologije imajo redni obiski zdravnika na zdravniški pregled. Oseba lahko samostojno izbere, kam točno iti k njemu: v okrožno polikliniko, Bakulevsky kardiološkocenter, zasebna ordinacija kardiologa. Hkrati je priporočljiv obisk specialista vsaj enkrat letno, tudi če ni resnih zdravstvenih težav ali hudih simptomov srčnega popuščanja.
možni zapleti
Kljub pomanjkanju univerzalnih terapevtskih ukrepov za boj proti patologiji je izredno pomembno upoštevati vsa navodila lečečega zdravnika po njenem odkritju. Ni treba zavrniti zdravljenja, spoštovanja dokaj stroge prehrane. Ti ukrepi niso namenjeni le odpravi bolezni, ampak tudi zaščitijo srčno-žilni sistem pred razvojem naslednjih zapletov:
- kronično srčno popuščanje;
- srčni napad;
- aritmija;
- trombembolija;
- pljučni edem.
Napoved
Pri stresni kardiomiopatiji je tveganje smrti izjemno majhno, vendar še vedno obstaja. S pravočasnim obiskom zdravnika in izvajanjem vseh njegovih priporočil pride do okrevanja v približno 2 mesecih.
Poznavanje glavnih vzrokov in začetnih manifestacij patološkega procesa, ne odlašajte z zdravljenjem. Takoj morate poiskati kvalificirano zdravniško pomoč. Poleg tega ti podatki pomagajo preprečiti razvoj bolezni v zgodnjih fazah, torej preprečiti nastanek možnih zapletov.
