Z vročino se je enostavno spopasti - vsi že od otroštva vedo, da če je termometer večji od 37,5, potem je to najverjetneje SARS. Kaj pa, če je telesna temperatura nizka? Če so normativne meje indikatorjev na termometru bolj ali manj znane, se le malokdo zaveda procesov, ki povzročajo zmanjšanje, in možnih posledic tega stanja. Pravzaprav je pod normalno telesno temperaturo enako nevarno stanje kot povišana.
Povprečna človeška telesna temperatura
Prepričan je, da je optimalna temperatura 36,6 stopinj Celzija. Toda vsak organizem je povsem individualen in majhna odstopanja, tako navzgor kot navzdol od tega kazalnika, so povsem normalna. Povprečna telesna temperatura velike večine ljudi se giblje od 36,5 do 37,2 stopinj Celzija brez vpliva zunanjih dejavnikov. Če je običajna temperatura nekoliko višja ali nižja od teh vrednosti, pa osebase počuti dobro, ni odstopanj, potem je to norma za določen organizem.
Vse, kar presega te meje in ga spremljajo zdravstvene težave (a to ni v vseh primerih), zahteva iskanje vzrokov za takšno stanje. Nizka telesna temperatura (pa tudi povišana) kaže na nekakšno bolezen, slabo delovanje sistemov za vzdrževanje življenja, škodljive učinke zunanjih dejavnikov.
Poleg tega je normalna temperatura v danem trenutku odvisna od več drugih dejavnikov. Posamezne značilnosti določenega organizma, čas dneva (ponavadi ob 6. uri zjutraj je kazalnik na najnižji ravni, pri 16 letih pa na najvišji), starost (za triletne in mlajše otroke je normalna temperatura je pogosto 37, 3-37, 4 stopinje, pri starejših pa lahko pade na 36,2-36,3), pa tudi nekateri dejavniki, ki jih sodobna medicina še ne razume v celoti.
Lastnosti merjenja temperature
V Rusiji in v postsovjetskem prostoru se človeško telesno temperaturo praviloma meri z živosrebrnim termometrom pod pazduho. Ta metoda ima številne pomanjkljivosti. Prvič, stekleni termometer se lahko zlomi in živo srebro lahko izteče, kar je resna nevarnost za zdravje, saj je toksin. Drugič, natančnost takšnih meritev je vprašljiva. Razlika med dobljenim rezultatom in resničnim se lahko razlikuje za približno celo stopnjo. V zahodnih državah so se razširili elektronski termometri, ki merijotemperatura v ustih (pri odraslih) ali danki (pri otrocih). V domačih razmerah se takšni termometri niso ukoreninili. Obstaja mnenje, da so manj natančni od živosrebrnih, čeprav v resnici vse ni tako.
Normalna, povišana in nizka telesna temperatura so individualni pojmi, vendar so tudi kazalniki odvisni od načina merjenja. Za elektronski termometer in sodobni zdravniki priporočajo, da ga bolniki uporabljajo, pri merjenju v ustih so meje norme od 35,5 do 37,1 stopinje Celzija. Največji čas merjenja v tem primeru je 1-3 minute, najmanjši pa 10 sekund. Pri rektalnih meritvah so lahko temperaturna nihanja običajno od 36,2 do 37,7 stopinj Celzija. Najdaljše trajanje meritve je od trideset sekund do minute, minimalno deset sekund.
Rektalne meritve z elektronskim termometrom veljajo za najbolj natančne. Če merite temperaturo v ustih, potem morate termometer postaviti pod jezik, med merjenjem naj bodo usta zaprta, da na temperaturni senzor ne vpliva okolje. Ni priporočljivo meriti temperature pod pazduho z elektronskim termometrom - to je najbolj nezanesljiva metoda. Številke se lahko razlikujejo od realnosti. Termometer, merjen v pazduhi, je treba trdno pritisniti na kožo, ki se nahaja vzdolž telesa, po signalu elektronskega termometra pa morate počakati še minuto in pol. Ženske lahko merijo v nožnici, vendar bodo rezultati 0,1-0,3 stopinje pod dejanskim.
Razvrstitevhipotermija
V sodobni medicinski praksi ločimo nizko in nizko telesno temperaturo pri otroku in odraslem. Povprečna nizka temperatura je od 35 do 36,5 stopinj Celzija, nizka - pod 34,9 stopinj. To človeško stanje v medicinski praksi imenujemo hipotermija. Hipotermija je razvrščena na različne načine. Dodelite lahke (32,3-35 stopinj), srednje (27-32,1 stopinj), težke (telesna temperatura pod 26,9 stopinj). Po drugi klasifikaciji se hipotermija deli na zmerno in hudo, meja med temi stanji je 32 stopinj.
To je oznaka 32 stopinj, ki velja za mejo, na kateri človeško telo že izčrpa svojo sposobnost samoregulacije, vrača kazalnike v normalno območje brez zunanjega posredovanja. Prav ta klasifikacija velja za najbolj priročno in se pogosto uporablja v sodobni medicinski praksi.
Znižanje pod 32 stopinj Celzija grozi z disfunkcijo številnih sistemov za vzdrževanje življenja. Moteno je delo dihal, srca in krvnih žil, upočasni se možganska aktivnost in vsi presnovni procesi. Odčitavanje pod 27 stopinj je lahko usodno. To je smrtonosno nizka telesna temperatura. Hkrati bo oseba padla v komo, zenice se prenehajo odzivati na svetlobo. Brez nujne medicinske pomoči so pacientove možnosti za preživetje izjemno majhne.
Zgodovina, vendar obstajajo primeri, ki zavračajo zadnjo izjavo. Potem ko je bila dveletna deklica iz Kanade šest ur izpostavljena nizkim temperaturam, je njena telesna temperaturaotrokova temperatura je padla na 14,2 stopinje, a je otrok preživel. Toda to je izjema od pravila, saj je hipotermija izjemno nevarno stanje.
Pogosti vzroki za nizke temperature
Zakaj je nizka telesna temperatura (pod 35,5)? Praviloma je vzrok za to stanje utrujenost in zmanjšana imuniteta. Pomagali bodo dober spanec, ustrezen počitek, vitamini in racionalna prehrana. Stanje se hitro normalizira. Toda v nekaterih primerih so lahko vzroki za nizko telesno temperaturo (kaj storiti s tem stanjem - obravnavali bomo naprej) izjemno nevarni. Dejavnikov, ki povzročajo znižanje temperature, je veliko, zato jih običajno delimo v tri splošne skupine:
- Fizični razlogi. Napake v termoregulaciji, ki bi jo običajno moralo človeško telo nenehno zagotavljati, vodijo do znatne izgube toplote. Praviloma se to zgodi zaradi dolgotrajnega širjenja krvnih žil. Pri ljudeh z nizkim krvnim tlakom se lahko pojavi hipotermija, pri kateri so žile razširjene. V to skupino spadajo tudi endokrine bolezni oziroma povečano potenje, ki moti normalno termoregulacijo.
- Kemični dejavniki. To vključuje splošno zastrupitev telesa, šibko imunsko obrambo, nizek hemoglobin, pretiran čustveni stres, fizično preobremenjenost, obdobje rojevanja otroka.
- Vedenjski razlogi. Ta kategorija vključuje dejavnike, ki vplivajo na telo zaradi neustreznega zaznavanja temperature okolja. Pri izpostavljenosti telesu se lahko pojavi hipotermijaalkoholnih pijač ali narkotičnih substanc, pa tudi zaradi neuravnoteženega čustvenega stanja.
Nekaj posebnih razlogov
Vsaka od zgornjih skupin vzrokov, ki izzovejo nizko telesno temperaturo, vključuje zadostno število posebnih primerov. Vredno je natančneje opredeliti glavne:
- Zastrupitev z alkoholom in drogami. Ker je pod vplivom teh zdravil, oseba morda ne bo ustrezno zaznala realnosti, ne čuti mraza. Ljudje lahko celo zaspijo na mrazu, ker so izpostavljeni hipotermiji. Poleg tega je treba upoštevati, da etanol, opijeve snovi ustvarjajo varljiv občutek toplote.
- Dolgotrajna hipotermija. Dolgotrajno bivanje pod vplivom ekstremno nizkih temperatur vodi v dejstvo, da se telo preneha samostojno spopadati z regulacijo toplote. Poleg tega se v tako ekstremnih razmerah porabi dodatna energija, zato se čas, v katerem se telo lahko upre nizkim temperaturam, znatno skrajša.
- Bakterijske in virusne nalezljive bolezni. Praviloma pri boleznih do hipotermije pride, ko je povzročitelj bolezni že premagan. Do določene temperature se mora telo z okužbo boriti samo. Če v tem času uporabljate antipiretike, potem simptomi izginejo, vendar zaščitni mehanizmi še naprej delujejo, posledično bo pri odrasli osebi nizka telesna temperatura.
- Post in dieta. Za normalno delovanje procesovtermoregulacije, telo potrebuje zaloge kalorij in telesne maščobe. Neustrezna prehrana (lahko je prisiljena ali načrtovana) vodi do kršitve mehanizmov termoregulacije in znižanja temperature.
- Sepsa pri starejših in bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom (imunske bolezni). Sepsa je praviloma vzrok za povečanje oznake na termometru, vendar lahko ta bolezen prizadene centralni živčni sistem, vključno s segmenti, ki so odgovorni za procese termoregulacije. Temperature se lahko spustijo tudi do 34 stopinj Celzija.
- Jemanje določenih zdravil. Nepravilno ravnanje z bolniki, ki so podvrženi operaciji, ter pretirana uporaba antipiretikov in vazokonstriktorjev lahko povzroči kritičen padec telesne temperature.
- Značilnosti menstrualnega ciklusa. Menstrualni ciklus pri ženskah lahko spremljajo rahla nihanja telesne temperature. Praviloma med menstruacijo temperatura rahlo pade, med ovulacijo pa naraste. Oznaka 35, 5-30, 6 stopinj na termometru med menstruacijo se ne šteje za patologijo.
- Wilsonov temperaturni sindrom. To bolezen povzroča disfunkcija ščitnice, kar povzroči znižanje telesne temperature.
Nizka temperatura nosečnosti
Kaj pomeni nizka telesna temperatura med nosečnostjo? Ta pojav olajšajo procesi, ki se pojavljajo v telesu ženske, ki nosi otroka. Poleg tega so mnoge bodoče matere zaradi toksikoze prisiljene biti podhranjene, kar vpliva na presnovne procese,tako da lahko temperatura pade na 36 stopinj in manj. Pogosto pri nosečnicah pride do zmanjšanja imunske zaščite, zaradi česar se lahko temperatura zniža. To ne prinaša resnih težav, zahteva pa ustrezen odziv. Nujno je normalizirati prehrano in delati na izboljšanju imunskega sistema.
Dnevna nihanja
Zjutraj je normalno, da imate nizko telesno temperaturo. Zjutraj lahko termometer pokaže 35,5 stopinje, čez dan pa se bodo odčitki dvignili na 37. To so normalna nihanja. Pomembno je le, da ustrezno ocenite svoje stanje in se posvetujete z zdravnikom, če se oznaka na termometru čez dan ne spreminja ali če je telesna temperatura nenehno nizka. V veliki večini primerov pomaga sprememba prehrane.
Simptomi nizke temperature
Nizka telesna temperatura pri odraslem ali otroku je lahko samostojen simptom in jo spremljajo drugi znaki patologije. Poleg tega se lahko pojavijo splošna šibkost, tresenje, težave s koordinacijo, zaspanost, nizek utrip, bruhanje, nepravilen srčni utrip, v posebej hudih primerih pa halucinacije, zamegljen vid, nejasen govor, zmedenost in izguba zavesti. S takšnimi simptomi in nizko telesno temperaturo pri otroku ali odraslem se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.
Dejanja, ko temperatura pade
Ustrezno je treba oceniti fizično stanje osebe, ki imanizka temperatura. Če vas ni strah, ni šibkosti in drugih znakov bolezni, se morate spomniti, ali je pred kratkim prišlo do hipotermije ali bolezni. Rahel padec temperature je lahko preostali simptom. V tem primeru se ni treba posvetovati z zdravnikom. Poleg tega je možno, da je nizka temperatura normalno stanje določenega organizma.
Če je temperatura padla zaradi podhladitve, potem morate žrtev položiti v posteljo, ga pokriti, pri čemer bodite posebno pozorni na okončine, glavo in prsni koš pa pustite odprta. Mokra oblačila je treba zamenjati. Pri ozeblinah okončin ne moremo segrevati z vodo, lahko pa na prsni koš položimo toplo grelno blazino. Žrtev potrebuje toplo pijačo, vendar je alkohol ali kava kontraindicirana. Za ogrevanje lahko uporabite kopeli (temperatura vode - do 37 stopinj Celzija).
Padec temperature zaradi podhranjenosti zahteva normalno prehrano. Bolnik potrebuje tudi askorbinsko kislino, ki dobro vpliva na imunski sistem, otrokom pa se priporoča dodaten vitamin E.
Če je oznaka na termometru nizka zaradi bolezni ali drugih razlogov, medtem ko se opazijo drugi simptomi bolezni, je treba poklicati zdravnika. Pred prihodom zdravnikov je treba bolnika položiti v posteljo in ga pokriti s toplo odejo. Človeku je treba zagotoviti popolno umiritev, dati mu piti topel čaj, pod noge mu postaviti grelno blazino. To bo telesu omogočilo, da vzpostavi proces termoregulacije, v večini primerov se bo temperatura začeladvigni na normalno stanje.
Nekatera ljudska zdravila
Obstajajo tudi alternativna zdravila, ki pomagajo zvišati človekovo nizko telesno temperaturo. Priporočljivo je na primer, da podrgnete pazduhe s soljo, poparite noge v topli vodi z gorčico, pojdite v kopel (vendar le, če ni kontraindikacij), na sladkor nanesite štiri ali pet kapljic joda in jejte. Vse to je mogoče storiti le, če temperaturo ne spremlja poslabšanje počutja.
Ko morate nujno poklicati zdravnika
Obvezno je treba poklicati rešilca, če temperatura pade pod 34 stopinj Celzija, oseba omedli, je šibek utrip in nepravilnosti v delovanju srca. To je življenjsko nevarna situacija, zato bo nujno potrebna zdravniška pomoč in čim prej.