V našem telesu je edinstven organ, ki je sposoben okrevanja - to so jetra. Pod vplivom različnih škodljivih dejavnikov ta žleza doživi izjemen stres, njene celice pa odmrejo ali se ponovno rodijo v maščobno tkivo. Pri zdravljenju jeter se uporabljajo številna zdravila, eno od njih je Exhol. Navodila za uporabo tega zdravila, indikacije, kontraindikacije, značilnosti terapije in druge koristne informacije so predstavljene v tem članku.
Oblika in sestava
To zdravilo je na voljo v obliki kapsul, od katerih vsaka vsebuje zdravilno učinkovino - ursodeoksiholno kislino v količini 250 mg, kot tudi pomožne sestavine: silicijev dioksid, magnezijev stearat, kalcijev hidrogenfosfat dehidrat, povidon, laktoza monohidrat in drugi.
Kako zdravilo deluje?
Značilnosti farmakoloških učinkov zdravila "Exhol" navodila za uporabo opisujejo takole: je hepatoprotektivno zdravilo s koleretskim učinkom.
Aktivna snov ima naslednji učinek:
- zmanjša sintezo holesterola v jetrih, zmanjša njegovo absorpcijo v črevesju in vsebnost v žolču;
- poveča kakovost raztapljanja holesterola v sistemu izločanja žolča, spodbuja nastajanje te skrivnosti in zmanjša njeno litogenost;
- stimulira raven žolčne kisline;
- poveča izločanje želodčnih in trebušnih izločkov;
- poveča aktivnost lipolitičnih encimov;
- ima hipoglikemični učinek;
- stimulira delno ali popolno resorpcijo kamnov tipa holesterola;
- zmanjšuje nasičenost žolča s holesterolom in ga mobilizira iz kamnov;
- ima lastnosti imunomodulatorja, ki uravnava odzivne mehanizme v jetrih;
- zmanjša izražanje antigenov, koncentriranih na membranskem sistemu hepatocitov;
- uravnava število T-limfocitov, interlevkinov-2;
- zmanjša število elsinofilcev.
Kakšna je farmakokinetika zdravila?
Za zdravilo "Exhol", katerega navodila za uporabo so opisana v tem članku, je značilna visoka stopnja absorpcije v tankem črevesu in sposobnost prehajanja skozi posteljico. Indikator najvišje koncentracije zdravilne snovi v krvi je dosežen po 1-3 urah in je enak 5,5 mmol / l. Ursodeoksiholna kislina se močno veže na beljakovine in se v jetrnih celicah presnavlja v konjugate tavrina in glicina, ki se izločata v žolč. Presnovni produkti se izločajo z blatom za 50-70%. Majhna količina nespremenjene učinkovine vstopi v črevesje, kjerga bakterije pretvorijo v litoholno kislino, ki se sulfatira v jetrih in se v celoti izloči iz telesa s črevesjem.
Za koga je zdravilo indicirano?
Neposredne indikacije za jemanje zdravila "Exhol", navodila za uporabo imenujejo naslednje pogoje:
- primarna žolčna ciroza brez znakov dekompenzacije;
- potreba po raztapljanju majhnih in srednje velikih holesterolnih kamnov, odvisno od delovanja žolčnika;
- gastritis (žolčni refluks);
- aktivni kronični hepatitis;
- bolezen jeter pri alkoholizmu;
- primarni sklerozirajoči holangitis;
- cistična fibroza jeter;
- nealkoholni steatohepatitis;
- žolčna diskinezija.
S temi indikacijami kapsule in tablete Exhol pogosto predpiše zdravnik in izkazujejo visoko učinkovitost.
Kontraindikacije
Zdravilo, ki vsebuje ursodeoksiholno kislino, je kontraindicirano pri naslednjih boleznih:
- prisotnost preobčutljivosti na sestavine zdravila;
- odsotnost normalne funkcije in empiem žolčnika;
- prisotnost kamnov z visokim deležem kalcija, zaznana z rentgenskim žarkom;
- fistula v prebavilih;
- kronični hepatitis;
- vnetna črevesna bolezen;
- holecistitis ali holangitis v akutni fazi;
- dekompenzirana ciroza jeter;
- okužba žolčnika, njegovih kanalov in črevesja;
- nosečnostin dojenje;
- otroci, mlajši od 3 let;
- odpoved ledvic in jeter;
- obturacija poti izločanja žolča.
Ob prisotnosti teh kontraindikacij bolnikom odsvetujemo predpisovanje zdravila Exhol. Navodilo kaže, da to zdravilo pri študijah na živalih ni pokazalo negativnega učinka na plod, vendar ni bilo ustreznih študij pri nosečnicah.
Posebna navodila
Na poseben način označuje nekatere nianse jemanja "Exhol" načina uporabe. Komentarji zdravnikov o tem zdravilu so pozitivni, vendar ženske v rodni dobi opozarjajo na dejstvo, da je treba pri zdravljenju s tem farmacevtskim izdelkom poskrbeti za dodatno kontracepcijo. Poleg hormonskih kontraceptivov, katerih učinkovitost je zmanjšana, je treba uporabiti pregradne metode zaščite pred neželeno nosečnostjo. Premišljeno predpisovanje zdravljenja z zdravilom Exhol nosečnicam ni priporočljivo. Navodilo kaže, da mora biti v tem primeru tveganje za mater večje od tveganja za plod. Dojenje je treba prekiniti, če to zdravilo jemlje doječa ženska.
Če je otrok dopolnil 3 leta, mu lahko po potrebi predpišemo zdravilo "Exhol". Navodila za uporabo za otroke pozivajo k previdnosti pri zdravljenju dojenčkov, mlajših od 4 let, saj imajo lahko težave pri požiranju kapsule.
Kako uporabiti zdravilo?
Najboljši vodnik za zdravljenje z Exholom -navodila za uporabo. Fotografija tega orodja vam bo pomagala zaščititi pred nakupom ponaredkov.
Zdravilo se jemlje peroralno, po možnosti zvečer. Kapsul ni priporočljivo žvečiti, bolje je piti majhno količino vode. Če bolnik tehta manj kot 34 kg, je bolje dati prednost suspenziji z isto zdravilno snovjo.
Odmerek zdravila je odvisen od starosti in namena terapije.
Za namen cepljenja kamnov v žolčniku in kanalih se Exhol jemlje v dnevni količini 10 mg/kg 6-12 mesecev in nekaj mesecev po doseganju rezultata za preventivo.
Če bolnik zdravi refluksni gastritis, se mu predpiše ena kapsula zdravila enkrat na dan v ciklu od dveh tednov do šestih mesecev, po potrebi pa do 24 mesecev..
Zdravljenje žolčne ciroze se izvaja po shemi: na dan - 10-15 mg / kg s trajanjem po presoji zdravnika.
Za druge bolezni, ki so vključene na seznam indikacij za sprejem, odmerek zdravila in trajanje njegove uporabe določi zdravnik na individualni osnovi.
Tudi poseben pristop zahteva imenovanje otrok in mladostnikov z zdravilom "Exhol". Navodila za uporabo pri otrocih, starejših od 3 let, kažejo, da je treba predpisati odmerek 10-20 mg / kg telesne mase na dan. Natančno odmerjanje zdravila in trajanje terapije določi zdravnik posebej.
Ali pri zdravljenju obstajajo neželeni učinki in preveliko odmerjanje?
Med jemanjem zdravila "Exhol" lahkoneželeni učinki, kot so:
- bolečine v hrbtu;
- prebavne motnje;
- povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
- alergija;
- Nasičenost žolčnih kamnov s kalcijem;
- ponovitev luskavice;
- alopecija.
Če se ti učinki pojavijo, prenehajte jemati Exhol. Navodila za uporabo, katerih sestava je na kratko predstavljena v tem članku, kaže, da ni bilo primerov prevelikega odmerjanja tega zdravila.
Če ima bolnik simptome zastrupitve, je treba izvesti simptomatsko terapijo.
Kombinacija z drugimi zdravili
Skupni vnos z antacijani, ki vsebujejo aluminij, in ionsko izmenjevalnimi smolami zmanjša učinkovitost absorpcije Exhola. Zdravila za zniževanje lipidov, neomcin, estrogeni ali progestini povečajo nasičenost žolča s holesterolom in zmanjšajo raztapljanje kamnov.
Značilnosti prejemanja sredstev
Prvi dokument, ki ga morate prebrati, preden vzamete zdravilo "Exhol" - navodila za uporabo. Oblika sproščanja tega zdravila v obliki kapsul je najuspešnejša pri popolnoma holesterolnih kamnih, katerih velikost ne presega 15-20 mm. Hkrati mora biti žolčnik napolnjen s temi tvorbami za največ polovico, kanali pa so obdržali 100 % svoje funkcije za odstranjevanje žolča.
V procesu terapije, ki je namenjena raztapljanju holesterolnih usedlin, je potrebnonadzorujejo aktivnost jetrnih encimov: transaminaz, alkalne fosfataze, GGT in bilirubina. Holecistografijo je treba izvajati enkrat na 4 tedne na vsake 3 mesece zdravljenja. Vsakih šest mesecev mora bolnik opraviti ultrazvok jeter, da oceni učinkovitost zdravljenja.
Ko je bilo zabeleženo popolno cepljenje kamnov, je treba z uporabo "Exhola" nadaljevati še tri mesece, da dokončno raztopimo nevidne kamne in preprečimo nastanek novih.
Če v prvih šestih mesecih ali letu zdravljenja ne opazimo niti delnega raztapljanja kamnov, potem to pomeni, da zdravljenje ni priporočljivo nadaljevati zaradi njegove neučinkovitosti.
Analogi in sinonimi
Če bolniku iz kakršnega koli objektivnega razloga ni mogoče dodeliti "Exhol", ga je mogoče nadomestiti z enim od sinonimov:
- kapsule "Ursodeoksiholna kislina";
- Ursoliv kapsule;
- Ursosan kapsule;
- Ursodex filmsko obložene tablete;
- Ursorom Rompharm kapsule;
- Urdox kapsule;
- vzmetenje za interno uporabo "Ursofalk";
- Ursofalk kapsule;
- Ursolit kapsule;
- Livodex filmsko obložene tablete;
- Grinterol kapsule
Če ima bolnik individualno intoleranco za ursodeoksiholno kislino ali se je izkazala za njeno neučinkovitost pri zdravljenju, lahko to zdravilo nadomestimo z analogom, ki je oblika tablet Cholenzym. To zdravilo je sestavljeno iz kombiniranega zdravilaiz suhega žolča, praškaste dihidrirane trebušne slinavke in sluznice tankega črevesa goveda. Glede na dejanje se "Holenzim" nanaša na choleretic agente.
To zdravilo je kontraindicirano pri preobčutljivosti, akutnem in poslabšanem kroničnem pankreatitisu. Kot stranske reakcije pri jemanju tega zdravila se lahko pojavijo alergijske reakcije v obliki solzenja, zardevanja in kožnega izpuščaja.
ocene o stroških in pacientih
To zdravilo proizvaja domače farmacevtsko podjetje CJSC "Kanofarma production", ki se nahaja v moskovski regiji. Povprečna cena paketa Exhola v Rusiji je 125 rubljev. Mnogi bolniki opažajo učinkovitost tega zdravila, priročnost jemanja in dostopno ceno. Ljudje z boleznimi jeter in žolčevodov ugotavljajo, da so bili med zdravljenjem z Exholom doseženi dobri rezultati. Poleg učinkovitosti bolniki opažajo dobro prenašanje tega zdravila.
Omeniti velja, da je opis tega zdravila nepopoln. Za podrobne informacije o zdravilu "Exhol" morate natančno prebrati navodila, priložena zdravilu. Samo zdravnik, ki se zdravi, se ukvarja z imenovanjem tega zdravila. Samozdravljenje je lahko nevarno za vaše zdravje.
