Danes je eden najučinkovitejših načinov za odpravo avtizma metoda uporabne analize ali ABA terapija. kaj je to? Izvedemo v tem članku.
Vedenjski poseg pri otrocih z avtizmom je zelo pomemben. Njegova glavna naloga je pomagati otroku z določenimi motnjami v razvoju, da se prilagodi okolju in v polni meri sodeluje v življenju družbe.
Avtistični otroci - kdo so?
Jasno je treba razumeti, da avtistični otroci niso boljši ali slabši od drugih otrok, ampak so samo drugačni. Posebnost takšnih dojenčkov je pogled, "potopljen vase", ne najdejo povezave z zunanjim svetom.
Pozorni starši odkrijejo, da je njihov otrok avtist, ko je še zelo majhen. V času, ko navadni dojenčki začnejo postopoma prepoznavati svojo mamo (pri približno 2 mesecih), je otrok z avtizmom popolnoma brezbrižen do zunanjega sveta. Že mesec dni po rojstvu otroka lahko mati z jokom določi, kaj hoče: igrati, jesti, mraz je, moker itd. Pri avtističnem otroku je to nemogoče, njegov jok je običajno neizrazen, monoton.
Pri 1-2 letih lahko dojenčki z avtizmom izgovorijo prve besede, vendarnjihova uporaba je nesmiselna. Otrok je raje sam. Ker je nekaj časa brez matere ali bližnjega sorodnika, ne kaže veliko skrbi.
Sčasoma tudi dojenček ne kaže močne navezanosti na starše in ne želi komunicirati z vrstniki.
Natančni razlogi za to stanje še niso ugotovljeni. Znanstveniki domnevajo, da se to stanje pojavi zaradi motenj v razvoju možganov, kromosomskih nepravilnosti, genskih mutacij.
Kljub vtisu, da avtisti ne potrebujejo nikogar, ti otroci resnično potrebujejo komunikacijo, želijo biti razumljeni, samo ne vedo, kako to storiti. Naloga staršev je, da takšnemu otroku pomagajo vzpostaviti stik z zunanjim svetom. ABA terapija za avtiste je daleč najučinkovitejša.
Kaj je bistvo tehnike?
Zakaj je zanimiv in edinstven? ABA terapija - kaj je to? Temelji na vedenjskih tehnologijah in tehnikah, ki omogočajo preučevanje vpliva okoljskih dejavnikov na vedenje avtistične osebe in ga spreminjati, torej manipulirati s temi dejavniki. Drugo ime za ABA terapijo je sprememba vedenja. Ideja programa ABA je, da ima vsako vedenje posledice, in ko je otroku všeč, bo ta dejanja ponovil, če pa mu ni všeč, pa ne.
Kaj naredi sprememba vedenja?
ABA terapija za avtiste je hrbtenica večine programov, katerih cilj je zdravljenje te motnje pri otrocih. Potrjena vrednost vedenjske terapiještevilne študije več kot 30 let.
Strokovnjaki in starši, ki so v razredih z otroki uporabljali takšno tehniko, kot je ABA terapija, puščajo naslednje ocene:
- izboljšajo se komunikacijske sposobnosti;
- prilagodljivo vedenje se normalizira;
- izboljša se sposobnost učenja.
Poleg tega se zahvaljujoč temu programu znatno zmanjšajo manifestacije vedenjskih odstopanj. Dokazano je tudi, da prej ko se začnejo tečaji ABA terapije (po možnosti v predšolski starosti), bolj opazni bodo rezultati.
Znanstveniki so razvili različne metode za popravljanje odstopanj, ki se uporabljajo pri ABA terapiji. Te metode temeljijo na načelih uporabljene vedenjske analize.
Kako deluje?
S to tehniko so vse kompleksne veščine za avtiste, kot so stik, govor, ustvarjalna igra, sposobnost pogleda v oči, poslušanje in druge, razdeljene v ločene majhne akcijske bloke. Vsakega od njih nato otroka naučimo posebej. Posledično so bloki povezani v eno samo verigo, ki tvori eno zapleteno dejanje. Specialist za avtizem v procesu učnih aktivnosti otroku z motnjo avtističnega spektra da nalogo. Če se otrok sam ne more spopasti, mu učitelj da namig, nato pa otroka nagradi za pravilne odgovore, napačne odgovore pa ignorira. To je osnova ABA terapije. Vadba po tej metodi je sestavljena iz več stopenj.
Prvi korak: začnite zpreprosto
Ena od vaj programa je "Razumevanje jezika". Specialist otroku da določeno nalogo ali spodbudo, na primer prosi, naj dvigne roko, takoj namigne (dvigne otrokovo roko), nato pa otroka nagradi za pravilen odgovor. Po več skupnih poskusih otrok poskuša dokončati dejanje brez poziva. Specialist otroku ponovno ponovi isto frazo in počaka, da samostojno popravi odgovor. Če otrok odgovori pravilno, brez navodil, prejme nagrado (pohvalite ga, dajte mu kaj okusnega, pustite se igrati itd.). Če otrok ne odgovori pravilno, se naloga še enkrat ponovi z namigom. Potem dojenček spet poskuša vse narediti sam. Vaja se konča, ko je otrok lahko dal pravilen odgovor brez poziva.
Ko je 90% otrokovih samostojnih odgovorov na nalogo specialista pravilnih, se uvede nov dražljaj, na primer prosimo ga, naj kima z glavo. Pomembno je, da se naloge med seboj čim bolj razlikujejo. Nova naloga je obdelana na enak način.
Druga faza: popravljanje materiala
Potem ko otrok dobro obvlada drugo nalogo - "kimaj z glavo", je vaja zapletena. Naučena dejanja se izmenjujejo v naključnem vrstnem redu: "kimaj z glavo" - "dvigni roko", "dvigni roko" - "dvigni roko" - "kimaj z glavo" in tako naprej. Naloge se štejejo za osvojene, ko otrok v 90 % primerov pri menjavanju naučenih vaj da pravilen odgovor. Tretji dražljaj se uvede in izdela na enak način itd.
Tretja stopnja: posploševanje in konsolidacija
Na tej stopnji se pridobljene veščine posplošijo. Ko je otrok nabral zadostno število obvladanih pomembnih dražljajev (»vzemi«, »daj«, »pridi sem« itd.), je pozornost posvečena posploševanju. Vaje se začnejo izvajati na nenavadnih in nepričakovanih mestih (na ulici, v trgovini, v kopalnici). Nato izmenjujejo osebe, ki otroku dajejo naloge (specialist, mama, oče, dedek, babica).
Četrta stopnja
To je zadnja faza. Otrok na neki točki ne samo obvlada z njim izdelane dražljaje, ampak začne tudi sam razumeti nove naloge, dodatna obdelava ni več potrebna. Na primer, dobi nalogo "zapri vrata", prikazano 1-2 krat in to je že povsem dovolj. Če je to uspešno, je program osvojen in ABA terapija ni več potrebna. Otrok začne dodatno sprejemati informacije iz okolja, tako kot običajno razvijajoči se neavtistični malčki.
Kaj določa učinkovitost korekcije avtizma pri otroku?
Potrebno je veliko truda in časa, da se naučite in izpopolnite na desetine dejanj in predmetov element za elementom. Menijo, da bo za otroke z diagnozo avtizma ABA terapija najbolj učinkovita, če bo pouku po tej metodi namenjenih vsaj 30-40 ur na teden. Priporočljivo je začeti študirati po takem programu, preden otrok dopolni 6 let. AVA tarpia je učinkovita tudi za starejše otroke. Toda prej ko se stvari začnejo, boljši bo končni rezultat.
Ugodnostita tehnika
ABA terapija je izjemno učinkovita za otroke z avtizmom. Pri učenju ne gre le za ponavljanje pravilnega vedenja, strokovni terapevt otroku pomaga prenesti pravi model iz ene situacije v drugo. Najpomembnejša komponenta pri doseganju uspeha je neposredno sodelovanje staršev v programu ABA.
Pozitivni rezultati se pojavijo dovolj hitro. Glede na raziskavo ustanovitelja te tehnike Ivarja Lovaasa se lahko približno polovica otrok, ki so prejeli korekcijo po programu ABA, izobražuje v redni šoli. Stanje in vedenje sta se izboljšala pri več kot 90 % otrok od skupnega števila tistih, ki so prejeli korekcijo s to metodo.
ABA-terapija ponuja priložnost za konsistenten razvoj otroka, druženje in uvajanje v družbo. Pri otrocih z avtizmom stereotipi skoraj popolnoma izginejo. Tehnika ABA omogoča otrokom, ki so se pozno preusmerili na korekcijo (5-6 let), da obvladajo govor.
Program zajema vsa področja znanja: od razvoja pojmovnega aparata do oblikovanja in izpopolnjevanja gospodinjskih samopostrežnih veščin.
Pomanjkljivosti metodologije
Žal ABA terapije ni mogoče uporabiti v začetni fazi, če se otrok z avtizmom boji tujcev. Program je precej zahteven, zato ga je treba uporabljati previdno. Starši morajo biti tako moralno kot fizično pripravljeni na polno vrnitev, delo se izvaja nenehno, sistem nagrad in kazni ni kršen. Premori ali oslabitev dela niso zaželeni, sajto lahko vpliva na rezultat. Pomembno je razumeti, da otroka ne urijo, ampak trenirajo – spretnosti učijo tako, da jih večkrat ponavljajo. Za delo po tej metodi je potrebna popolna poslušnost otroka, včasih pa je to precej težko doseči. Zelo pomembno je, da po takem programu nadzirate razrede, vendar je treba tudi doma poskusiti organizirati razvojni sistem, ki bi ustrezal korekcijskemu načrtu.
Možne težave
Motivacija otrok z diagnozo avtizma je nekoliko drugačna od motivacije običajnih otrok. Pomembno je ugotoviti, kaj otroka morda zanima, ga bo motiviralo. Odobravanje ali zamerjanje otrok z avtizmom je neučinkovito, v začetni fazi se lahko pohvala združi s pravo nagrado. Takšni otroci se dolgo časa ne morejo osredotočiti na nič in so pogosto raztreseni, zato je pomembno, da pouk izvajate v tišini, naloge razdelite na majhne segmente. Ponavljanje kompenzira počasnost učenja, abstraktni pojmi so razloženi v najpreprostejših možnih frazah. Ko se otrok nauči svobodno komunicirati z učiteljem ena na ena, mu lahko ponudite komunikacijo z dvema osebama in tako postopoma povečujete število drugih. Pri takih otrocih je spretnost opazovanja neučinkovita, zato se uporablja posnemanje. Pravilno učenje ovira samostimulacija – zibanje, ploskanje. Otroci z avtizmom ne razlikujejo med bistvenimi in nebistvenimi dražljaji, njihova reakcija je včasih lahko preveč izrazita ali, nasprotno, zelo šibka. Da bi dobili informacije, pogostozanašati se na vid, ne na sluh. Otroci, ki dobro zaznavajo informacije na uho, so najbolj uspešni v programu ABA.
ABA terapija je morda edina metoda korektivnega dela z avtističnimi otroki, ki povzroča toliko polemik in razprav. Različna nezadovoljstva povzročajo bodisi zastarele informacije bodisi nekvalificirani ABA specialisti, ki jih je danes precej, saj je ta program vse bolj priljubljen. Učinkovitost dela je neposredno odvisna od usposobljenosti strokovnjaka, zato ga je treba izbrati zelo previdno.
