Cepilnica je ena izmed nujnih prostorov za zdravljenje, ki jo je treba organizirati v okviru vsake otroške ambulante, pa tudi na podlagi vrtcev in šolskih zavodov. Tudi v sanatorijih, vojaških enotah, bolnišnicah so opremljene tudi baze za cepljenje - z eno besedo, vse zdravstvene ustanove, ki izvajajo dejavnosti, povezane z zagotavljanjem postopkovne zdravstvene oskrbe prebivalstvu.
Soba za cepljenje otroške ambulante v naselju srednje gostote
Nikomur ne bo novica, da je večina doslej znanih in na videz neškodljivih nalezljivih sevov v zadnjih letih doživela številne ogromne mutacije, od katerih nekatere resno ogrožajo življenje in zdravje ljudi. Pomembno je, da se s temi patogenimi kulturami spopademo pravočasno in kakovostno, zato se povečujejo tudi zahteve za opremljanje sodobnih cepilnih prostorov. Dejansko so za vzdrževanje nekaterih bakterioloških kultur včasih potrebni posebni pogoji skladiščenja.
Kakšne so zahteve sodobnega državnega standarda, ki ga urejajo številni ustrezni organi (med katerimi je prednostna oblast SanPiNu) za opremljanje in urejanje dela cepilnice?
Zunanja oprema cepilnice po SanPiNu za otroško zdravstveno ali predšolsko ustanovo
Pri opremljanju prostora za injekcije cepljenja se je treba najprej zavedati, da mora ta medicinska publika imeti ustrezen prostor. Praviloma je treba standardno sobo za cepljenje pogojno razdeliti na 2 dela: funkcionalni in postopkovni. V funkcionalnem delu (lahko je ločena pisarna ali majhen blok znotraj obstoječega) so shranjeni potrebni potni list in tekoča dokumentacija. V postopkovnem delu se izvede neposredno cepljenje. V mnogih zdravstvenih ustanovah (še posebej, če ustanova služi skupinam zgodnjih predšolskih otrok) glede na opremljenost lahko sobo za cepljenje otroške ambulante razdelimo na sektorje:
- Sektor za redčenje raztopin in pripravo brizg pred injiciranjem.
- Sektor za neposredno zagotavljanje procesnih ukrepov.
V vsakem primeru skupna površina obeh delov ne sme biti manjša od 14 m², v primeru vrtcev ali šolskih zavodov pa bistveno presega to številko.
Kakor moraali bi morala biti soba za cepljenje v otroški polikliniki zunanje urejena?
osvetlitev
Obstajajo temeljne zahteve glede razsvetljave, saj delo, ki bo opravljeno v tej pisarni, spada v razred subtilnih manipulativnih. Poleg glavne osvetlitve hladnega tona mora biti prisotnih tudi več toplih žarnic z žarilno nitko. Njihova prisotnost je pomembna za pravilno oceno stanja nekaterih oblik cepljenja (na primer Mantouxova reakcija). Potrebujete tudi več rezervnih, bližnjih naprav, če glavne odpovejo. Poleg glavnih vrst stropnih svetilk se priporočajo stenske svetilke, še posebej, če so v prostoru specializirane naprave za delo z dojenčki (previjalne mize) in je pomembna jasna vidljivost določenega polja.
Poleg standardne razsvetljave v prostorih za kirurške manipulacije (kamor sodijo prostori za injiciranje) mora obstajati baktericidna, ki se vklopi med tekočo obdelavo kabineta (kvarc) podnevi, kot je predvideno tudi vklop ponoči, ko omara ne deluje.
obloga omarice za cepljenje
Stene in tla katere koli standardne klinike za cepljenje, ne glede na to, kje se nahaja (ali gre za porodnišnico ali vojaško enoto), je treba urediti tako, da tekoče in generalno čiščenje ni težko izvesti, prav tako pa ni pustilo nobenih predpogojev za razvojpatogene bakterije v črevesju konca. Praviloma je za te namene najbolj vsestranska in priporočljiva vrsta polaganja sten in tal s ploščicami. Stropni del je okrašen s specializiranim apnom.
Ten sten, stropa in tal je dobrodošel lahek - za pravočasno odkrivanje in odpravo onesnaženja ter pravočasno preprečevanje staranja oblog.
Zahteve za okna, vstop/izstop iz sobe za cepljenje
Prostor, v katerem se izvaja kakršna koli vrsta cepljenja, mora biti dobro zaščiten pred radovednimi očmi. To je posledica dejstva, da je včasih poleg dragih pripravkov cepiva v pisarnah veliko naprav za injiciranje, imenovanih medicinske brizge. Te naprave predstavljajo resno skušnjavo za vstop v pisarne za osebe, ki trpijo za odvisnostjo od drog. Obnašanje te kategorije državljanov pogosto predstavlja družbeno in epidemijsko nevarnost za državljane, ki se zadržujejo v notranjosti, predvsem pa mladoletne.
Vsa zunanja vrata v to kategorijo prostorov morajo biti kovinska in imeti več ključavnic. Če ima predelek za zdravljenje več zunanjih prehodov, morajo biti vsi pravilno zaprti. Oprema cepilnice poliklinike naj zagotavlja vsaj 2 ključavnici za vsaka vhodna vrata.
Če so sobe za zdravljenje in cepljenje v 1. ali 2. nadstropju, morajo biti na oknih nameščene rešetke.
Dokumentarna osnova katere koli sobe za zdravljenje in cepljenje
Če je zdravstvena ustanova majhna, potem soba za zdravljenje pogosto združuje funkcije cepljenja. Z drugimi besedami, ne izvaja le rutinskega cepljenja, ampak daje tudi potrebna zdravila, ki jih predpiše zdravnik (antibiotiki, vitamini in drugo). V tem primeru se izvajajo različne vrste cepljenja glede na čas ali na določene dneve, določene za vsako podvrsto. Vsako dejanje medicinske sestre mora biti zabeleženo in prikazano v ustreznem registru zdravstvenih postopkov.
Oprema normativne dokumentacije cepilnice poliklinike:
- Koledar za načrtovanje in izvajanje cepljenja za vsako starostno skupino prebivalstva v koledarskih datumih, ki so strogo določeni za te dogodke, pa tudi v nujnih rokih, ki jih objavijo državni organi v zvezi s presežkom epidemičnega praga za to okužba.
- Soba za cepljenje, opremljena po SanPiNu, mora imeti licenco, ki potrjuje pravico do ene ali druge vrste manipulacije.
- Koledar profilaktičnega cepljenja za zaposlene v tej zdravstveni ustanovi, tako na splošno sprejet način kot v posameznem primeru (cepljenje je opravljeno po podatkih posamezne zdravstvene knjižice).
- Dnevnik načrtovanih evidenc vseh opravljenih manipulacij v tej zdravstveni ordinaciji, vključno s cepljenji (f. 112 / y, 025-1 / y, 025 / y, 026 / y in drugi, ki jih ustanovi ustanova posebej)
- Revijaodpisi porabljenih sredstev (brizgalke, igle, ampule itd.).
- Dnevnik o prejemu potrošnega materiala.
- Dnevnik za prejemanje izdelkov, ki vsebujejo alkohol.
- Prijava za uživanje dodatnih zdravil (če je soba za cepljenje združena s sobo za zdravljenje).
- Dnevnik cepljenja za vsako kategorijo cepiva, vključno s preostalimi sredstvi.
- Dnevnik tekočega in generalnega čiščenja v sobi za zdravljenje (cepljenje).
- Dnevnik delovanja gericidne svetilke.
- Dnevnik stanja delovanja hladilnih enot.
- Dnevnik delovanja sterilizacijskih omar (če obstajajo) ali avtoklavov.
Oprema z informativno dokumentacijo
Poleg dokumentacije, ki odraža trenutne delovne trenutke, mora vsaka soba za zdravljenje imeti dokumentacijo informativne vsebine:
- Opis delovnega mesta medicinske sestre.
- Beležnica o prenosu informacij po izmeni glede prenosa cepiva s strani določenih pacientov, stvari, ki so jih pozabili, naročila šefa itd. - se izvaja poljubno.
- Navodila v primeru akutne alergijske reakcije - obesite na steno nad mizo za zdravljenje.
- Potrebne telefonske številke (šefe, zdravniki, službe za nujne primere itd.).
- Nabor navodil za cepiva in zdravila (v idealnem primeru ločena mapa).
- Priročniki za cepljenje.
- Priročniki o pediatriji.
- Priročniki za medicinske sestre.
- Morda obstaja seznam zdravil v skladu z ustreznim ICD(npr. ICD-X).
Notranji inventar katere koli sobe za cepljenje
V nekaterih primerih ni mogoče dodeliti ločene sobe za cepljenje in zdravljenje – takrat se cepljenja izvajajo v sobi za splošno zdravljenje v urah, ki so posebej določene za ta dogodek. V tem času so drugi postopki izključeni. Ne cepite v:
- klistirnice.
- zdravniške ordinacije.
- Skupne opazovalnice.
- Operacijske sobe.
- Gladilnice.
- Sprejemne sobe.
- Zobne sobe.
- Prostor, namenjen začasni izolaciji bolnih otrok.
Soba za cepljenje otroške klinike: oprema za inventar
Oprema sobe za cepljenje vključuje naslednje komponente:
- Hladilna enota za shranjevanje pripravkov cepiva in po potrebi drugih zdravil in pripomočkov. V idealnem primeru bi morali obstajati dve takšni namestitvi – ena izključno za cepiva, druga za druga zdravila. Vse police v obeh napravah morajo biti označene.
- Medicinska omarica s kompletom proti šoku:
- 0,1% raztopina, adrenalin, norepinefrin, mezaton.
- 5% raztopina efedrina.
- Glukokortikosteroidi: deksametazon, prednizolon, hidrokartizol.
- Antihistaminiki: Suprastin, Tavegil, Diazolin.
- Srčni glikozidi:corglicon;
- fiziološka raztopina, glukoza - za uvedbo kapalk.
- Omara z nujnimi dnevnimi zdravili: amoniak, jod, briljantna zelena, vodikov peroksid.
- Standardno in opcijsko orodje: gumijaste rokavice, potreben komplet brizg različnih kapacitet in različnih igel zanje, električni odsesek, več gumijastih trakov, sterilne pincete, klešče, lopatice.
- posode za dezinfekcijske raztopine in jeklenke z njimi v spodnjih segmentih omar.
- Kovinski bix s sterilnim materialom.
- Zabojniki za odlaganje rabljenega orodja in odpadkov.
- Prevozna miza, na kateri se vnaprej pripravijo inštrumenti in zbirajo priprave.
- Kavč, prekrit s rjuho za enkratno uporabo, za udobje je potreben dodaten zvitek.
- Previjalna miza, pripravljena.
- Za posebej težka cepljenja (otroška paraliza, BCG itd.) je priporočljivo uporabiti ločeno tabelo, posebej označeno.
- Miza in stol za medicinsko sestro.
- Posamezni stol za pacientove stvari.
- Medicinski zaslon.
- Umivalnik z dozirnikom mila in brisačo.
- Koš za medicinske odpadke s pokrovom, ki se lahko zaklene.
- Dovoljena je ura na steni in nekaj gumijastih igrač, ki jih je enostavno očistiti.
Soba za cepljenje klinike za odrasle
Praviloma se oprema cepilnice poliklinike za odrasle ne razlikuje veliko od podobnih otroških sob. Edina razlika je odsotnostprevijalne mize in jih zamenjati z več kavči. Tudi za sprejemne sobe za odrasle je predvideno večje število zaščitnih zaslonov. Stenske ure so dovoljene. V nekaterih urbanih poliklinikah, še posebej v poliklinikah garnizonskega tipa, je pred prostorom za zdravljenje predviden dodaten prostor, imenovan "Preoblačilnica", kjer lahko pacient pusti oblačila in osebne stvari. To dejstvo nedvomno koristi sterilnemu okolju pisarne.
