Sindrom odpornih jajčnikov je najmanj razumljena oblika ženske patologije. Najpogosteje se ta bolezen pojavi v 25-35 letih. Zanj je značilna začasna odsotnost menstruacije s povišanim nivojem gonadotropnih hormonov hipofize.
Definicija
Bistvo bolezni je v tem, da jajčniki prenehajo opravljati svojo neposredno funkcijo. Najpogosteje bolezen napreduje in se konča z menopavzo. Posebnost patologije se kaže v neplodnosti in odsotnosti menstrualnega cikla. V času bolezni se pogosto razvijejo različne oblike amenoreje. V tem obdobju je precenjena raven gonadotropnih hormonov hipofize, saj telo še vedno poskuša zagnati jajčnike. Vendar ne začnejo delovati, saj se sprošča nezadostna količina progesterona in estrogena. Prvič so o težavi začeli govoriti leta 1959, ko so znanstveniki opisali znake sindroma odpornih jajčnikov. A še vedno je ta tema še danes slabo razumljena, razlogi za pojav pa so še vedno povsemni opredeljeno.
Ogledi
V medicinskih priročnikih ni jasne klasifikacije te patologije. Čeprav nekateri strokovnjaki identificirajo tri možnosti za razvoj bolezni:
- Genetska nagnjenost k pojavu okvar v folikularnem aparatu.
- Autotomska narava videza - v času nastajanja protiteles je občutljivost receptorjev za folikle stimulirajoče hormone blokirana.
- Pri uporabi citotoksičnih zdravil in imunosupresivov.
Simptomi
Sindrom odpornih jajčnikov je najpogosteje mogoče prepoznati po naštetih obolenjih:
- visoko število LH (luteinizirajočega hormona) in FSH (folikle stimulirajočega hormona) ter nizke vrednosti estradiolov;
- amenoreja - pomanjkanje menstruacije;
- izčrpanost sluznice vagine in vulve;
- jajčniki s številnimi folikli normalne velikosti in tankim endometrijom maternice;
- s hudimi virusnimi okužbami in stresom;
- menstruacija postane neredna in nato popolnoma izgine.
Razvoj bolezni se najpogosteje pojavi po 5-10 letih od prvega cikla. Vsi preiskovanci ugotavljajo, da se vročinski utripi v glavi opazijo ponoči in podnevi. Bolečine v spodnjem delu trebuha se pojavijo spontano, brez razloga. Najpogosteje imajo ženske s sindromom odpornih jajčnikov boleče menstruacije in poporodne zaplete.
Ko pride pacient k zdravniku in se pritožujebolečina spodaj in odsotnost menstruacije po virusnih okužbah, pregledi in preiskave najpogosteje kažejo, da je jemala sulfonamide v velikih količinah, kar bi lahko izzvalo diagnozo.
Razlogi
V našem času dejavniki, ki vplivajo na nastanek patologije, niso popolnoma razumljeni. Toda obstaja taka teorija, da so najverjetnejši vir bolezni genetske spremembe v receptorskem vozlišču folikla. Večina znanstvenikov trdi, da sindrom odpornih jajčnikov, katerega simptomi so različni in dvoumni, najpogosteje prizadenejo te bolezni:
- plešavost;
- avtoimunski tiroiditis (vnetje ščitnice);
- miastenija gravis (mišična oslabelost in utrujenost);
- diabetes mellitus;
- trombocitopenična purpura;
- virusne okužbe (najpogosteje mumps);
- avtoimunska anemija.
Glavni razlogi za razvoj vključujejo dejavnike:
- obsevanje v onkologiji;
- uporaba imunosupresivov in citostatikov;
- operacija jajčnikov.
Poleg vsega pri pljučni tuberkulozi in sarkoidozi pride do poškodbe tkiva jajčnikov, kar pogosto vodi v razvoj patologije. Bolezen je lahko tudi genetske narave in se pojavi po hudem stresu in stalnih živčnih preobremenitvah.
Diagnoza
Simptomi te bolezni so tesno povezani zbolezni, kot sta diskrazija spolnih žlez in odpoved jajčnikov. Zato se le s celovito študijo pritožb in podatkov iz laboratorija za klinične raziskave ugotovi prisotnost bolezni. Najpogosteje lahko ob začetnem pregledu opazimo blag pozitiven pojav "zenice", mastopatijo fibrocističnega tipa, izčrpanost sprednjega dela sluznice vulve in nožnice ter njeno izrazito hiperemijo. Z ehografijo, laparoskopijo in ginekološkimi pregledi opazimo minimalno zmanjšanje velikosti maternice. Za potrditev sindroma odpornega jajčnika zdravniki naročijo biopsijo epididimisa. Histološki pregled se opravi za odkrivanje parenteralnih in piramidnih celic. Če opravite hormonski pregled, lahko nastavite raven LH in FSH v krvni plazmi, ki je pogosto visoka in ne ustreza normi. Ugotovljena je nizka koncentracija estradiola. Posebna pozornost je namenjena hormonskim testom, opozoriti je treba, da se pri prvem testu največkrat pokaže pozitiven gestogen, pri naslednjih pa negativen.
terapija
Zdravstvena praksa se zelo pogosto ukvarja s tako težavo, kot je sindrom odpornih jajčnikov. Zdravljenje je vedno dvoumno, saj narava nastanka bolezni še ni v celoti raziskana. Običajno je predpisana HNZ (hormonsko nadomestno zdravljenje) in odprava pomanjkanja estrogena. Osnova postopkov je obnova menstrualnega ciklusa in znižanje ravni gonadotropnih hormonov.
Pogosto zdravniki predpisujejo zdravila, kot npr"Trisequens", "Feston", "Klymen", "Premella Cycle", "Klimonorm", "Divina", "Klimodien", "Livial" in "Kliogest". Zaradi narave poteka mora bolnik vsako leto opraviti ultrazvok medenice. Nadzor nad analizo krvi, lipoproteinov in holesterola pomaga oblikovati in spoznati začetek nove faze terapije. Zahvaljujoč denzitometričnim študijam je osteoporozo mogoče izključiti.
In tudi zdravljenje z zdravili je učinkovito kombinirano z netradicionalnim:
- izvajanje intravaginalne in abdominalne ultrafonoforeze;
- počitnice v letovišču;
- akupunkturni receptorji v regiji jajčnikov;
- jemanje vitamina E.
Podatki o rezultatih takšne terapije so zelo mešani. Toda zdravniki še vedno navajajo povečanje števila menstrualnih tokov in aktivirajo se folikli, LH in FSH. Estrogeni začnejo naraščati v krvi. Po ponovni vzpostavitvi menstruacije do normalne ovulacije največkrat ne pride in takšna bolnica lahko pogosto rodi otroka z IVF (in vitro oploditvijo).
Do danes ginekologija ni dobro preučila, zakaj se pojavi sindrom odpornih jajčnikov. Hipergonadotropna amenoreja je resna bolezen in trenutno ni glavnega seznama priporočil za njeno preprečevanje in zdravljenje. Šteje se, da je najbolj pravilno izključiti škodljive dejavnike in opraviti preglede vsako leto, še posebej, če pride do kršitve menstrualnega ciklusa.
tradicionalna medicina
Pogosto se uporablja kot preventivna terapija. Priporočljivo je nenehno jemati vitamin E,najdemo v živilih, kot so lešniki, arašidi, pšenični kalčki in orehi. Komponenta lecitina, ki jo najdemo v stročnicah, kaviarju in cvetači, bo pripomogla k vrnitvi menstrualnega cikla, in kot veste, prav njeno pomanjkanje kaže na sindrom odpornih jajčnikov. Zdravljenje z ljudskimi zdravili, pa tudi z zeliščnimi zdravili, odlično dopolnjujeta terapevtski učinek.
Najpogosteje so to zeliščni pripravki, ki imajo analgetične lastnosti in dobro uravnavajo cikel:
- Za pripravo sestave zmešajte 30 gramov listov poprove mete, korenine baldrijana in 40 gramov kamilice. Pripravljeno maso prelijemo z vrelo vodo in popijemo po en kozarec zvečer in zjutraj.
- Infuzija iz viburnumovih jagod in robid pomaga jajčnikom, za to jih je treba vzeti več kozarcev na dan.
- Pojejte nekaj strokov česna, da izboljšate menstrualni ciklus.
Neplodnost
Prva faza zdravljenja vključuje normalizacijo endokrinega sistema, in sicer prilagoditev funkcij ščitnice, nadledvične žleze in zdravljenje sladkorne bolezni.
Potem morate porabiti:
- spermogram zakonca (3-krat v 7 tednih), da se izključi dejavnik moške neplodnosti;
- ehosalpigografija (določljivost prehodnosti jajcevodov);
- postkoitalni test - za potrditev odsotnosti imunološke neplodnosti;
- histeroskopija (preverjanje intrauterine patologije).
Naprejuporabljajo se zdravila, ki začnejo stimulirati folikle, nato pa se nadaljujejo z jemanjem za pojav ovulacije. Sindrom odpornih jajčnikov in nosečnost sta povsem združljiva, saj je v 60-70% primerov neplodnost mogoče premagati z zdravili.
preprečevanje
Ker sodobna medicina še ni v celoti preučila procesa nastanka bolezni, je zelo težko izpostaviti določene ukrepe, ki bi lahko prispevali k njenemu preprečevanju. Čeprav mnogi strokovnjaki predlagajo, da se, če je mogoče, ne uporablja zastrupitev z drogami in da se ne zatečejo k izpostavljenosti sevanju. Priporočljivo je voditi zdrav način življenja in pravočasno zdraviti ginekološke bolezni, da ne pride do sindroma odpornih jajčnikov.
Preprečevanje je tudi v tem, da morate ob najmanjših motnjah v menstrualnem ciklusu obiskati zdravnika in opraviti vse potrebne preglede. To bo pomagalo preprečiti razvoj različnih patologij in ohraniti zdravje žensk.
Posledice in napoved
Glavni zaplet sta motnja cikla in neplodnost, ki ju je precej težko zdraviti. Poveča tudi tveganje za zgodnje nastanek starostnih bolezni, saj se izzove pomanjkanje estrogena in obstaja možnost razvoja malignih tumorjev maternice.
Napoved je precej ugodna in menstrualna funkcija se najpogosteje vrne.
