Ali je mogoče preizkusiti otrokov sluh? Kakšni so načini za diagnosticiranje? To je vprašanje, ki skrbi milijone staršev, še posebej, ko gre za dojenčka in obstajajo sumi o možnih odstopanjih od norme.
Preverjanje zvočne občutljivosti otrok je najpomembnejša dolžnost oskrbe sluha, saj je treba avdiološke bolezni zdraviti pravočasno.
Kako preizkusiti otrokov sluh?
Sodobna medicina ima zmožnosti, ki niso bile na voljo (vsaj) pred 20 leti, ki omogočajo diagnosticiranje prisotnosti ali odsotnosti slušnih nepravilnosti takoj po rojstvu.
V letih aktivnega razvoja avdiologije se je nabralo veliko koristnega znanja, razvili so se številni načini pregledov in presejalnih programov za sluh pri novorojenčkih ter zgodnji slušni aparat za dojenčke od 3. 6mesecev s prirojenimi nepravilnostmi.
Opozoriti je treba, da je nemogoče preizkusiti sluh otroka, kot pri odraslem, saj to zahteva bolj zapletene diagnostične tehnike. Ta naloga ni lahka in pomeni veliko odgovornost, saj prej ko se odkrije bolezen, ugodnejša bo napoved za rehabilitacijo. Najpomembnejši vidik pri diagnozi okvare sluha pri otrocih je pravilno in temeljito zaporedje ukrepov, ki vam omogočajo, da začrtate strategijo za boj proti bolezni.
Kako preveriti sluh enomesečnega dojenčka?
Celovit avdiološki pregled majhnih otrok se je pojavil po zaslugi tehnike, ki sta jo leta 1976 izumila Debra Hass in James Jerger. Njegovo glavno načelo je, da je v pediatrični avdiologiji mogoče pravilno diagnozo postaviti le z nekaj preiskavami, ne le z enim. Zato bi morala diagnoza otrokovih slušnih sposobnosti vključevati vedenjsko avdiometrijo, pa tudi splošne raziskovalne metode v kompleksu. Sodobne raziskovalne metode so sestavljene iz:
- vedenjska avdiometrija (odvisno od starosti otroka).
- Avdiometrični cilj.
- Avdiometrična impedanca.
- Registracija otoakustičnih emisij.
- Snemanje možnega zvočnega priklica s kratkimi zamudami.
Rezultate meritev vedenjskega zvoka je treba potrditi z rezultati objektivne avdiometrije, saj vsak od testov pomaga ločeno pregledati želeno območjeslušni organ.
Po temeljiti analizi rezultatov zdravnik zbere vse podatke v enotno celoto in poustvari resnično sliko otrokovega stanja. Kako pa avdiolog testira sluh otrok? Na podlagi splošnih načel zvočne diagnostike v otroštvu zdravnik doživi vedenjske reakcije kot odgovor na zvočni dražljaj, po katerih naredi zaključke.
Kaj vključuje ciljna skrbna skrbnost?
Ta diagnostika vključuje naslednje vidike:
- Zbiranje podatkov o možnih vzrokih slušne patologije.
- Raziskave ORL organov.
- Analiza poteka nosečnosti, poroda in razvoja otroka v prvih tednih življenja.
- Preverjanje genetskih nepravilnosti in njihovega možnega vpliva.
- Sestavljanje vprašalnika za starše, da bi lahko ocenili značilnosti vedenjskih reakcij otroka glede na starost.
- ABR presejanje za testiranje sluha pri dojenčkih takoj po rojstvu. On vam omogoča, da izključite ali določite slušno nevropatijo.
konduktivne kršitve
Pri teh patologijah notranje uho deluje po pričakovanjih, vendar je glavna težava lokalizirana bodisi v srednjem bodisi v zunanjem slušnem organu. Takšne motnje so pogosto začasne in jih je mogoče zdraviti, eden od vzrokov pa je lahko žveplov čep, ki zamaši ozek sluhovod in ovira zvok do bobniča.
Sensoneuralne motnje
S temi poškodbami zvočne prehodnostivzrok je patologija notranjega ušesa, ki je žal ni mogoče popraviti. Razlogov za takšno napako je lahko več, glavni pa so:
- genetske bolezni, pri katerih pride do izgube sluha;
- materinske virusne okužbe med nosečnostjo;
- patološka toksikoza;
- jemanje antibiotikov;
- porodna travma;
- zadušitev novorojenčka;
- globoko nedonošenko;
- Otroške okužbe (encefalitis, meningitis, škrlatinka, zapletena gripa).
Preizkus sluha
Kljub znanstvenemu in tehnološkemu napredku ni vsaka sodobna porodnišnica opremljena s potrebno opremo, ki omogoča diagnosticiranje okvare sluha pri novorojenčkih. Če torej vaš otrok ni bil pregledan takoj po rojstvu, ga ob najmanjšem namigu nepravilnosti čim prej odpeljite na kliniko k avdiologu, otologu ali otolaringologu, ne da bi čakali na fizični pregled, ki se običajno opravi. pri starosti štirih mesecev.
Kako se diagnosticira novorojenček?
Dejstvo, da otrok v maternici sliši zvoke, je že dolgo dokazano. Toda nekatere otroke obdaja globoka in nepregledna tišina, po statistiki pa je verjetnost za to približno 15:1000, razlogi za to pa so lahko zelo različni. Brez presejalnega testa je nemogoče preizkusiti otrokov fonemski sluh, saj vam dojenček ne more povedati, ali kaj sliši ali ne. In je narejeno zposeben senzor, ki oddaja posebne zvočne signale, odzivi polža pa se prenašajo na poseben mikrofon in snemajo. Po tem se prejeti podatki analizirajo in zdravnik dobi predstavo o stanju sluha novorojenčka.
Po potrditvi odstopanj je predpisana metoda ASEP (zvočni evocirani potenciali s kratkimi zakasnitvami), ki omogoča ugotavljanje stopnje slušnih patologij. Kasneje je predpisana akustična impedancemetrija, ki pomaga odkriti prisotnost tekočine v bobniču ali kršitev funkcij sluhovoda.
Preizkus otrokovih staršev
Takoj po rojstvu otroka je treba biti pozoren na njegovo reakcijo na zvočne dražljaje. Če jim redno ne posveča pozornosti, potem bodite pozorni in si odgovorite na spodnja vprašanja:
- Ali vaš dojenček trzne ob glasnem zvoku?
- Ali zmrzne od glasnega glasu v prvem mesecu življenja?
- Ali se 1-mesečni dojenček obrne in zasliši glas za seboj?
- Ali se trimesečni dojenček odzove na materin glas?
- Kako se štirimesečni dojenček odzove na zvok klopotca, ali obrne glavo?
- Ali se je vaš 2- ali 4-mesečni dojenček naučil kockati?
- Ali pri petih mesecih brblja?
- Ali dojenček pri desetih mesecih oddaja nove zvoke?
- Ali otrok razume pomen besed, kot so "očka", "mama", "daj","ne morem", "adijo" ali "zdravo" pri desetih mesecih starosti?
- Ali pri enem letu govori preproste besede?
Če lahko na vsa zgornja vprašanja odgovorite pritrdilno, potem ni razloga za skrb.
Test za otroke po enem letu
Po enem letu otrok postane starejši in odstopanja je lažje opaziti, glavna stvar je biti pozoren in poznati odgovore na naslednja vprašanja:
- Ali otrok opazi, da se nekdo pogovarja z njim, če ga ne vidi?
- Ali vaš otrok pogosto znova sprašuje, ko se pogovarjate z njim?
- Ali otrok kaže večjo pozornost na mimiko govorca?
- Ali preveč poveča glasnost na TV-ju?
- Ali ste opazili, da otrok ne sliši glasu po telefonu? Ali da telefon v eno in nato drugo uho?
Če vas zanima vprašanje, kako preizkusiti sluh otroka, starega 3 leta, preverite njegovo reakcijo na preproste zvoke glasbenih igrač (harmonika, boben ali pipa). Kako otrok krmari v prostoru, ko predvajate zvok in se premikate iz njegovega vidnega polja? Če obrne glavo, zmrzne, se začne aktivno premikati v iskanju vira dražilne snovi, potem je vse v redu in ni razloga za skrb.
Če opazite taka odstopanja, obiščite avdiologa za nasvet in nadaljnji načrt ukrepanja.
Katera metoda je primerna, če je dojenček starejši?
Kako preizkusiti otrokov sluhstarejša starost? Če že dobro in jasno izgovarja besede, potem lahko s pomočjo govora izveste o stanju slušnih sposobnosti. Če želite to narediti, se morate od otroka odmakniti za 6 metrov in s te razdalje šepetajoče izgovoriti različne besede. Najprej naj bo obrnjen proti vam z desno stranjo (z levim ušesom, zamašenim z bombažem), nato pa obratno. Če dojenček ne sliši besed, je treba razdaljo postopoma zmanjšati, ponoviti mora besede, ki ste jih rekli. Da bi otroka zanimalo, si lahko vse predstavljate kot zabavno igro.
Kaj storiti?
Od trenutka diagnosticiranja slušnih anomalij pri otroku najprej razmislite o nakupu slušnega aparata, saj bo njegov pravočasen nakup omogočil, da se majhen človek prilagodi družbi in svetu okoli sebe kot celoti. Njegova prihodnost je neposredno odvisna od tega.
Izbor slušnega aparata mora temeljiti predvsem na kakovosti, saj dlje ko zdrži, tem bolje.
Če opravite diagnozo v specializiranem centru za rehabilitacijo otrok s težavami s sluhom, potem bodo najverjetneje izkušeni strokovnjaki izbrali pravo napravo na licu mesta, kar vam bo seveda prihranilo čas in živci. Konec koncev je slušni aparat povsem individualna stvar, pri izbiri pa je treba upoštevati: starost otroka, pogostost, velikost ušesnega kanala, pa tudi stanje organov ENT. Zato naj vas pri odgovoru na vprašanje, kje lahko preizkusite otrokov sluh, vodijo številni vidiki.
Otroci, mlajši od 15 let, lahko uporabljajo zaušesne naprave. V obdobju okrevanja mora vsako trimesečje otroka pregledati specialist, ki spremlja pozitivno dinamiko in prilagaja slušni aparat, saj že najmanjši mraz poruši njegove nastavitve. To je nemogoče narediti sami, saj lahko napačno izbrana frekvenca ali povečana glasnost popolnoma atrofije tisto, kar je ostalo od slušnega živca. Prav tako je pomembno obiskovati posebne tečaje za gluhe otroke, ki jih poučujejo izkušeni avdiologi, da bi jih naučili pravilno poslušati in izgovarjati besede.
