Basalioma je maligna neoplazma, ki prizadene kožo. Za odpravo te bolezni je bilo razvitih več metod. Veliko je odvisno od stopnje, oblike in posameznih značilnosti, splošnega zdravstvenega stanja bolnika, lokalizacije neoplazme. Metoda zdravljenja bazalioma je izbrana ob upoštevanju spremljajočih bolezni.
Kaj poskusiti?
Klasični pristop k zdravljenju bolezni je sevalna in fotodinamična terapija. V nekaterih primerih je najbolj obetavno zdravljenje bazalioma s pomočjo laserske ali kriogene tehnologije, metode radiovalovne kirurgije. Poleg kirurškega pristopa lahko zdravila pokažejo dobre rezultate. Naštete metode zasledujejo cilj - to je popolno uničenje maligne tvorbe. Najbolj kategoričen pristop k zdravljenju bazalioma je kirurška ekscizija.
Bazaliom je ena izmed malignih novotvorb, zato je klasična metoda za odpravo patologije obsevanje. Ta možnost je optimalna pri oblikovanjurazmeroma majhna. Vendar pa ima zdravljenje bazalioma kože obraza s to metodo slabosti: negativni dejavnik trpijo ne le škodljive, ampak tudi zdrave celične formacije. Tečaj traja od enega meseca ali več, kar mnogi menijo tudi kot pomembno pomanjkljivost pristopa.
Kaj bo pomagalo?
Zdravljenje bazalioma je možno z radikalno metodo - odstranitvijo. Obstaja več načinov, lahko uporabite laser, ekscizijo, tekoči dušik. Zadnja metoda je neposreden vpliv na preoblikovano območje s specifično snovjo. Pri stiku s tekočim dušikom se tvorba popolnoma uniči. Res je, ta možnost ni vedno uporabna.
Če je tumor lokaliziran na obrazu, je lasersko zdravljenje bazalioma optimalno. V nekaterih primerih se zdravnik odloči za kombinirani pristop. Da bi razumeli, kateri pristop je optimalen za določen primer, je pomembno natančno analizirati, kje se tumor nahaja, kako velik je in v kateri fazi je trenutno proces. Basaliom le v majhnem odstotku primerov postane vir metastaz, vendar so za patologijo značilni recidivi.
Laserske funkcije
Ta pristop k zdravljenju bazalioma velja za najpogostejši. Pred operacijo niso potrebni posebni pripravljalni ukrepi. Uporaba sodobne inštalacije omogoča uničenje malignega tumorja z enim pristopom, hkrati pa ohranja zdrava tkiva brez poškodb. Tudi popolna anestezija ni potrebna, dovolj je lokalna anestezija - posebno mazilo ali drugopomeni ustaviti občutljivost območja operacije.
Če je bilo na podlagi diagnoze bazalioma lasersko zdravljenje izbrano kot najprimernejša možnost za posamezen primer, potem se upošteva, da je tehnologija razmeroma nežna. Kot del intervencije žarek vpliva na strogo omejeno območje, sama operacija pa traja najmanj časa. Pod vplivom opreme se maligna tkiva segrejejo in izhlapijo. Sama enota ne pride v stik s kožo pacienta, zato ni nevarnosti okužbe. Hladilni sistemi, ki so opremljeni z vsemi sodobnimi napravami, vam omogočajo neboleče in varno izvajanje terapevtskih ukrepov. Vsi pacientovi občutki so rahlo mravljinčenje na prizadetem območju.
Delujmo kompetentno
Kirurško zdravljenje bazalioma - tehnologija Moss. V okviru takšnega dogodka se s prizadetega območja odstranijo tanke organske plasti, ki jih nato pregledamo pod mikroskopom. Ta postopek se ciklično ponavlja, dokler odstranjeni vzorec ni popolnoma varen. Glavna prednost te metode je minimalna poškodba zdravih tkiv, maligna novotvorba pa se odstrani učinkovito, čisto in brez posledic.
Zelo pomembno je, da začnemo z zdravljenjem bolezni takoj po potrditvi diagnoze. Kot je razvidno iz pregledov, je zdravljenje bazalioma učinkovito, če ne odlašate s stikom s kvalificiranim zdravnikom. Čim hujši je primer, dlje ko se tvorba razvija, tem bolj se bo problematično znebititumorji.
Funkcije in napovedi
Izid izbranega terapevtskega učinka bo slabši, če novotvorbo opazimo na obrazu v bližini ustnic, nosu ali vidnih organov. Če se je tvorba že razvila do premera dveh centimetrov in več, ima neenakomerne meje, ni dovolj jasne, če je tumor oblikovan po infiltrativnem tipu, bazoskvamozen, mikronodularen, se napoved poslabša. Zapletanje situacije vodi do lokalizacije v bližini velike krvne žile ali pomembne skupine živčnih celic. Nazadnje je napoved slabša za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, drugimi patologijami, povezanimi z bazaliomom.
Radikalni pristopi v splošnem primeru pri zdravljenju bazalioma kože dajejo bolj zanesljiv rezultat, zato se je bolje zateči k njim. Hkrati pa medicina pozna dokaj velik odstotek primerov s pozitivnim izidom, ko je bilo zdravljenje izvedeno z zdravili.
Kaj uporabiti?
Za razliko od drugih malignih novotvorb pri tovrstnih tumorjih citostatiki, zdravila, ki zavirajo imunski sistem, ne bodo koristili. Splošna kemoterapija povzroča veliko škodo telesu, saj povzroča številne neželene učinke, vendar je učinek na tumorske celice prešibak, da bi ga upravičili. Veliko bolj uspešen pristop je zdravljenje bazalioma z mazili, kremami, geli. Takšna sredstva bolniki običajno dobro prenašajo, neposredno vplivajo na območje neoplazme.
Uporabite lokalno kemoterapijouporaba je smiselna, če premer maligne tvorbe ni večji od 7 mm. Ta metoda se uporablja v primeru ponovitve bolezni. Najpogostejše ime je Omain, 5-fluorouracil. Zdravniki pogosto predpisujejo Prospidin.
Operacija: kdaj je potrebna?
Kot veste, radikalno zdravljenje bazalioma kože ni le učinkovito, ampak ga redko spremljajo recidivi (v primerjavi z drugimi pristopi k terapiji). Če obstaja možnost za operacijo, jo bo zdravnik priporočil. Ni pomembno, v kateri fazi je bila bolezen odkrita. Če je tumor relativno majhen, se lahko namesto kirurškega zdravljenja uporabi lokalno ali lasersko zdravljenje.
Za razliko od nevarnejših vrst raka se karcinom bazalnih celic pogosto zdravi samo z enim zdravljenjem, kombinirano zdravljenje ni potrebno. Toda velika velikost že zahteva hkratno operacijo in zdravljenje bazalioma z obsevanjem. V tem primeru se območje izreže, vse maligne celice in tkiva se popolnoma odstranijo iz bolnikovega telesa.
Kako gre?
Učinkovito in varno lahko imenujemo le takšna operacija, ki se izvaja v bolnišničnem okolju. Potrebno je sodelovati s kvalificiranimi zdravniki, ki imajo dostop do sodobnih pripomočkov in zdravil. Zelo pomemben vidik je spoštovanje idealne sterilnosti. Izbere se anestezija, ki se osredotoča na pričakovani obseg posega, lokalizacijo izobraževanja, zdravstveno stanje bolnika. Če je starost bolnika do 60 let, prevodnost, lokalna,tehnika infiltrativne anestezije. To je optimalno, če se tvorba nahaja na okončinah, telesu in je velikost do centimeter v premeru.
Če je diagnosticirani bazaliom večji od centimetra, je potrebna spinalna anestezija. To še posebej velja, če obstajajo sumi o vpletenosti bližnjih struktur v proces preoblikovanja. Če se odkrije bazaliom na hrbtu, vratu, je potrebna splošna anestezija za bolnike katere koli starostne kategorije.
Nekatere funkcije
Posebna značilnost te vrste malignih novotvorb je nepredvidljivost jasnosti meja. Pri nekaterih bolnikih je tvorba omejena, pri drugih pa nejasna, razmazana. Druga možnost je povezana s slabšo prognozo, nezmožnostjo uporabe nekaterih terapevtskih pristopov. To še ni razlog za začetek zdravljenja bazalioma z ljudskimi zdravili - pomembno je zaupati zdravniku, ki lahko izbere bolj ali manj ustrezno metodo klasične medicine. To je veliko bolj učinkovito kot kateri koli ljudski recepti, katerih zanesljivost je veliko vprašanje. Ko gre za življenje in smrt pacienta, je nesprejemljivo tvegati v upanju, da bodo recepti zdravilcev pomagali pri soočanju s strašno diagnozo.
Velikokrat se zgodi, da meje neoplazme ni mogoče jasno določiti, saj se na robovih pojavijo majhne razjede, maligni procesi se razširijo na sosednje zdrave celice. Pred začetkom operacije odstranitve neoplazme specialist natančno pregleda robove tumorja s povečevalnimi napravami innaredi resekcijo na podlagi prejetih informacij. Treba se je umakniti na kratko razdaljo od same neoplazme. Njegove dimenzije so določene glede na velikost formacije. To zmanjša tveganje za ponovitev, preostale maligne celice.
Mnenja se razlikujejo
Praksa zdravljenja bazalioma pri nas vključuje umik za najmanj dva centimetra pri majhni velikosti novotvorbe, pri večjih - za tri centimetre. Toda zahodni zdravniki v kateri koli od možnosti vadijo zamike znotraj petih milimetrov. Medicinska statistika pravi, da je pri trimilimetrski vdolbini tveganje ponovitve ocenjeno na 15%, 5 mm - 5%.
Večja kot je vdolbina od meje neoplazme, manjša je verjetnost ponovitve. Po drugi strani pa bodo napake po operaciji veliko večje. Tudi največje vdolbine so povezane s stopnjo ponovitve, ki je ocenjena na 3%. To je posledica strukturnih značilnosti celične plasti kože, v kateri se razvijejo maligne celice. Bazalne strukture aktivno rastejo vzdolž krvnih žil, živčnih vlaken, zato je med operacijo nemogoče odstraniti vsa potencialno nevarna področja.
Učinkovito in pravočasno
Najnaprednejši in tehnološko napreden pristop, ki je na voljo sodobnim zdravnikom, je MOHS. Prvič je bil predlagan že v tridesetih letih prejšnjega stoletja, zdaj pa je dejansko dokončan. Logika tega pristopa je bila že opisana zgoraj - obolele plasti tkiva se odrezujejo eno za drugo, dokler kirurg ne doseže čiste in zdrave kože. V tem primeru se tumor najprej izrežeklasična tehnika. Pomembno je upoštevati uveljavljene meje vdolbine. Rano prekrijemo z brisom, brez šivov, pacienta pošljemo počivat v pripravljeno sobo.
Vzorce, pridobljene od pacienta, pregledamo na opremi, razdelimo na plasti, vsako od njih obarvamo po razvite specifične tehnike. Če so patološko spremenjena območja na vsakem odseku obkrožena z zdravimi, lahko govorimo o uspešnem posegu. Če se tak vzorec najde na mestu, kjer sta odrezani rob in tumor v stiku, je treba opraviti drugo odstranitev. V tem primeru kirurg natančno ve, katero področje je treba zdraviti. Novi vzorci so poslani tudi v laboratorijske raziskave.
dolgo, kratko…
Mohsova operacija v povprečju zahteva osem ur, včasih se raztegne več dni. Obstajajo primeri, ko je dogodek trajal tri dni (vključno s odmori). To trajanje v celoti upravičuje njegova učinkovitost: stopnja zdravljenja je visoka, verjetnost ponovitve je minimalna. V številnih najboljših klinikah na našem planetu je tveganje za ponovitev ocenjeno na desetinke odstotka.
Začenši od začetka
Bazaliom najlažje ozdravimo, če bolezen odkrijemo v prvi fazi. V tem obdobju vse znane metode boja proti patologiji raka kažejo učinkovitost. Običajno zadostuje ena metoda. Zdravnik pregleda bolnika in se na podlagi popolne klinične slike odloči, kateri pristop bo najbolj obetaven in učinkovit - operacija, laser, dušik, zdravljenje z zdravili. Uspeh brez kasnejše ponovitveocenjeno na 97 %. Pri izbiri možnosti lokalne terapije v obliki mazil, gelov je treba opraviti popolno histološko analizo transformiranih tkiv - le tako lahko ugotovimo, katero zdravilo bo učinkovitejše od drugih.
Druga faza ni več tako enostavna za zdravljenje - običajno je treba izvajati dvostopenjsko terapijo. Najprej se s kirurškimi tehnikami izreže preoblikovano območje, po katerem se začne tečaj usposabljanja. Večja kot je neoplazma, manj se uporablja tekoči dušik in laser. Kemoterapija v drugi fazi se praktično ne uporablja.
