Trajno bivanje v skoraj blodnem stanju za bolnike z diagnozo "paranoidnega sindroma" je naravno. Poleg tega so ljudje s takšno motnjo razdeljeni na dve vrsti: tiste, ki lahko sistematizirajo svoje blodnje, in tiste, ki tega ne zmorejo. V prvem primeru bolnik jasno razume in lahko pove drugim, ko je opazil, da ga spremljajo; zna poimenovati datum nastanka vztrajnega občutka tesnobe, na kakšen način se manifestira, poleg tega pa celo poimenuje določeno osebo, od katere čuti nevarnost.
Večina bolnikov žal ne zna sistematizirati svojih zablod. Svoje stanje razumejo na splošno in ustvarjajo pogoje za ohranjanje življenja: pogosto zamenjajo prebivališče, upoštevajo povečane varnostne ukrepe v različnih situacijah, zaklepajo svoja vrata z vsemi ključavnicami.
Najbolj znana motnja človekovega duševnega stanja je shizofrenija, paranoični sindrom, pri katerem je razmišljanje delno ali popolnoma moteno, čustvene reakcije pa ne ustrezajo naravnim.
Vzroki bolezni
Zdravnikom je težkonavedite točen vzrok ali njihov kompleks, ki lahko izzove kršitev psiho-čustvenega stanja osebe. Etiologija je lahko popolnoma drugačna in nastane pod vplivom genetike, stresnih situacij, prirojenih ali pridobljenih nevroloških patologij ali zaradi sprememb v kemiji možganov.
Nekateri klinični primeri razvoja paranoidnega sindroma imajo še vedno dobro uveljavljen vzrok. V večji meri nastanejo pod vplivom psihotropnih in narkotičnih substanc, alkohola na telo.
Razvrstitev in simptomi motnje
Zdravniki se strinjajo, da imata paranoidni in paranoidni sindrom podobne simptome:
- bolniki so bolj v stanju sekundarne zablode, ki se kaže v obliki različnih podob, kot pa v stanju primarne zablode, ko ne razumejo, kaj se z njimi dogaja;
- v vsakem kliničnem primeru so opazili prevlado slušnih halucinacij nad vidnimi pojavi;
- stanje delirija je sistematizirano, kar pacientu omogoča, da pove razlog in poimenuje datum nastanka motečih občutkov;
- v večini primerov vsak pacient jasno razume, da mu nekdo sledi ali mu sledi;
- poglede, kretnje in govor neznancev pacienti povezujejo z namigi in željo, da bi jim škodovali;
- senzorika je motena.
Paranoidni sindrom se lahko razvije v eni od dveh smeri: blodnjasti ali halucinantni. Prvi primer je hujši, ker bolnik ne stopi v stik z zdravnikomzdravnika in bližnjih ljudi, je postavitev natančne diagnoze nemogoča in je odložena za nedoločen čas. Zdravljenje blodnjega paranoičnega sindroma traja dlje in zahteva moč in vztrajnost.
Halucinatorni paranoični sindrom velja za blago obliko motnje, ki je posledica bolnikove družabnosti. V tem primeru je napoved za okrevanje videti bolj optimistična. Bolnikovo stanje je lahko akutno ali kronično.
Halucinatorni paranoični sindrom
Ta sindrom je kompleksna motnja človeške psihe, pri kateri čuti nenehno prisotnost neznancev, ki ga spremljajo in mu želijo povzročiti telesne poškodbe, vse do umora. Spremlja ga pogosto pojavljanje halucinacij in psevdohalucinacij.
V večini kliničnih primerov se pred sindromom pojavijo hude afektivne motnje v obliki agresije in nevroze. Bolniki so v nenehnem občutku strahu, njihov delirij pa je tako raznolik, da se na njegovem ozadju razvije psihični avtomatizem.
Napredovanje bolezni ima tri stabilne stopnje, ki si sledijo ena za drugo:
- V pacientovi glavi se roji veliko misli, ki se tu in tam porajajo nad tistimi, ki so pravkar izginile, a ob vsem tem se mu zdi, da vsak, ki vidi bolnika, jasno bere misli in ve, kaj razmišlja o. V nekaterih primerih se pacientu zdi, da misli v njegovi glavi, ne njegove, ampak tujke, vsiljuje nekdo s pomočjo hipnoze ali drugi.vpliv.
- Na naslednji stopnji pacient začuti povečanje srčnega utripa, utrip postane neverjetno hiter, v telesu se začnejo krči in umik, temperatura se dvigne.
- Vrhunec stanja je pacientovo spoznanje, da je v duševni moči drugega bitja in ne pripada več sebi. Pacient je prepričan, da ga nekdo nadzoruje in prodira v podzavest.
Halucinatorno-paranoidni sindrom je značilen po pogostem pojavljanju slik ali podob, zamegljenih ali jasnih madežev, medtem ko bolnik ne more jasno opisati, kaj vidi, ampak druge samo prepriča o vplivu sil tretjih oseb na svoje misli.
Depresivni paranoični sindrom
Glavni vzrok za to obliko sindroma je izkušen najtežji travmatični dejavnik. Pacient se počuti depresivno, je v stanju depresije. Če teh občutkov v začetni fazi ne premagamo, se kasneje razvije motnja spanja, vse do popolne odsotnosti, za splošno stanje pa je značilna letargija.
Bolniki s paranoično depresijo imajo štiri stopnje napredovanja bolezni:
- pomanjkanje veselja do življenja, zmanjšana samozavest, motnje spanja in apetita, spolna želja;
- pojav samomorilnih misli zaradi pomanjkanja smisla v življenju;
- želja po samomoru postane stabilna, bolnika ni več mogoče prepričati v nasprotno;
- zadnja faza je neumnost v vsem svojemmanifestacije, je pacient prepričan, da so vse težave na svetu njegove krivde.
Paranoidni sindrom te oblike se razvija precej dolgo, približno tri mesece. Bolniki postanejo vitki, krvni tlak je moten in srčno delovanje trpi.
Opis manično-paranoidnega sindroma
Manično-paranoidni sindrom je značilen povišano razpoloženje brez utemeljenega razloga, bolniki so precej aktivni in duševno vznemirjeni, zelo hitro razmišljajo in takoj reproducirajo vse, kar mislijo. To stanje je epizodično in ga povzročajo čustveni izbruhi podzavesti. V nekaterih primerih se pojavi pod vplivom drog in alkohola.
Boleni so nevarni za druge, ker so nagnjeni k nadlegovanju nasprotnega spola v spolne namene, z možnimi telesnimi poškodbami.
Precej pogosto se sindrom razvije v ozadju izjemnega stresa. Bolniki so prepričani, da okoli njih načrtujejo kazniva dejanja zoper njih. Zato je stalno stanje agresije in nezaupanja, postanejo zaprti.
Diagnostične metode
Če obstaja sum na paranoični sindrom, je treba osebo odpeljati v kliniko, kjer mora opraviti temeljit splošni zdravniški pregled. To je metoda diferencialne diagnoze in vam omogoča nedvoumno izključitev duševnih motenj, povezanih s stresom.
Ko je pregled opravljen, a razlog ostane nejasen, bo psiholog določil osebni posvet medki bo opravljena vrsta posebnih testov.
Svojci naj bodo pripravljeni na dejstvo, da po prvi komunikaciji s pacientom zdravnik ne bo mogel postaviti končne diagnoze. To je posledica zmanjšane družabnosti bolnikov. Potrebno je dolgotrajno opazovanje bolnika in stalno spremljanje simptomatskih manifestacij.
Za celotno obdobje diagnoze bo bolnik nameščen v posebni zdravstveni ustanovi.
Zdravljenje bolnikov z diagnozo paranoidnega sindroma
Odvisno od simptomov paranoidnega sindroma, se v vsakem kliničnem primeru režim zdravljenja izbere individualno. V sodobni medicini je večino duševnih motenj mogoče uspešno zdraviti.
Lečeči zdravnik bo predpisal potrebne antipsihotike, ki bodo v kombinaciji pripomogli k stabilnemu duševnemu stanju bolnika. Trajanje terapije, odvisno od resnosti sindroma, od enega tedna do enega meseca.
V izjemnih primerih, če je oblika bolezni blaga, lahko bolnika zdravimo ambulantno.
Terapija z zdravili
Vodični specialist pri reševanju problemov duševnih osebnostnih motenj je psihoterapevt. V nekaterih primerih, če je bolezen posledica izpostavljenosti drogam ali alkoholu, mora specialist sodelovati z narkologom. Glede na stopnjo kompleksnosti sindroma bodo izbrana zdravilaposamezno.
Za zdravljenje blage oblike so prikazana zdravila:
- "Propazine".
- "Etaperazin".
- "Levomepromazin".
- "Aminazin".
- "Sonapax".
Zmerni sindrom se ustavi z naslednjimi zdravili:
- "Aminazin".
- "Chlorprothixene".
- "Haloperidol".
- "Levomepromazin".
- "Triftazin".
- "Trifluperidol".
V težkih situacijah zdravniki predpišejo:
- "Tizercin".
- "Haloperidol".
- "Moditen Depot".
- "Leponex".
Lečeči zdravnik določi, katera zdravila jemati, njihov odmerek in režim.
Napoved za okrevanje
Pri bolniku z diagnozo "paranoidnega sindroma" je mogoče doseči začetek stabilne remisije, če je bila prošnja za zdravniško pomoč podana v prvih dneh po odkritju duševnih nepravilnosti. V tem primeru bo terapija namenjena preprečevanju razvoja stopnje poslabšanja sindroma.
Nemogoče je doseči popolno ozdravitev paranoidnega sindroma. To se morajo spomniti svojci bolnika, vendar je z ustreznim odnosom do situacije mogoče preprečiti poslabšanje bolezni.
