Duševne motnje pri otrocih niso redke. Konec koncev je živčni sistem otroka še posebej ranljiv. Pogosto starši, ko opazijo nenavadnosti v vedenju otrok, odložijo obisk psihiatra. Bojijo se prijaviti otroka. Posledično je bolezen zanemarjena, znaki duševnih motenj pa vztrajajo v odrasli dobi. Kako prepoznati takšne kršitve? In kako jih razlikovati od otroških kapric in pomanjkljivosti izobraževanja? Na ta vprašanja bomo odgovorili v članku.
Razlogi
Pojav motenj duševnega zdravja pri otrocih in mladostnikih lahko sprožijo naslednji razlogi:
- Dedna nagnjenost. Če imajo starši ali bližnji sorodniki duševno bolezen, se lahko bolezen prenese na otroke. To ne pomeni, da bo otrok nujno trpel zaradi duševnih patologij, vendar takšno tveganje obstaja.
- Poškodbe glave. Poškodba možganov zaradi poškodbe ali udarcaima lahko dolgoročne posledice. Pogosto se duševne motnje pri otrocih pojavijo leta po travmi.
- Okužbe. Otroci, ki so imeli meningitis, pogosto trpijo zaradi duševnih motenj. Okužbe, ki jih prenaša mati med nosečnostjo, lahko vplivajo tudi na stanje otrokovega živčnega sistema.
- Slabe navade staršev. Če je mati med nosečnostjo pila ali kadila, lahko to izjemno negativno vpliva na razvoj centralnega živčnega sistema ploda. Duševne motnje se lahko pojavijo le v starejši predšolski ali šolski starosti. Zelo pomemben je tudi življenjski slog bodočega očeta. Če moški trpi zaradi alkoholizma, je tveganje za spočetje bolnega otroka veliko.
- Nezdravo družinsko okolje. Če se mati in oče pogosto prepirata pred otrokom, potem ima otrok veliko stresa. V ozadju stalnega čustvenega stresa pri otrocih se pojavijo odstopanja v psihi. Prisotna je tesnoba, živčnost, jok ali pretirana osamljenost. To je odličen primer, kako starši izzovejo duševne motnje pri otrocih.
- Napačna vzgoja. Razlog za razvoj patologije je lahko tudi pretirana resnost, pogoste kritike otroka ali najstnika, pa tudi pretirana zaščita ali pomanjkanje ustrezne pozornosti s strani staršev.
Zgornji razlogi ne vodijo vedno do razvoja patologije. Običajno se duševne motnje razvijejo pod vplivom več dejavnikov. Na primer, če ima otrok škodljivdednost, hkrati pa trpi zaradi pogostih stresov ali je dobil poškodbo glave, potem se tveganje za psihopatologijo znatno poveča.
Duševni razvoj otrok
Razvoj otrokove psihe lahko razdelimo na več obdobij:
- otroštvo (do 1 leta);
- zgodnje otroštvo (od 1 do 3 let);
- predšolska starost (3-7 let);
- osnovnošolska starost (7-11 let);
- puberteta (11-15 let);
- mladost (15-17 let).
Duševne motnje pri otrocih se najpogosteje pojavijo pri prehodu iz ene stopnje razvoja v drugo. V teh obdobjih postane otrokov živčni sistem še posebej ranljiv.
Posebnosti duševnih motenj pri različnih starostih
Vrhunec duševnih motenj pade na starostna obdobja 3-4 leta, 5-7 let in 13-17 let. Številne psihopatologije, ki jih opazimo pri odraslih, se začnejo oblikovati, tudi ko je bil bolnik najstnik ali otrok.
Duševne motnje pri majhnih otrocih (mlajših od 1 leta) so izjemno redke. Otrok mora zadovoljiti svoje naravne potrebe (po hrani, spanju). V tej starosti sta zelo pomembna režim in pravilna nega otroka. Če fiziološke potrebe otroka niso izpolnjene pravočasno, potem to povzroči hud stres. V prihodnosti lahko to izzove razvoj duševnih patologij.
Duševne motnje pri otrocih, starih 2 leti, lahko povzročijo preveč zaščitniški starši. Mnoge matere še naprej obravnavajo odraslega otroka kot dojenčka. To zavira razvoj otroka in tvori pretirano pasivnost in strah. V prihodnosti lahko te lastnosti povzročijo nevrotične motnje. To je še en primer, kako starši izzovejo duševne motnje pri otrocih.
Po 3 letih postanejo otroci zelo aktivni in mobilni. Lahko pokažejo muhavost, trmoglavost, so poredni. Na takšne manifestacije se je treba pravilno odzvati in ne zatreti mobilnosti otroka. Malčki te starosti resnično potrebujejo čustveni stik z odraslimi. Duševne motnje pri otrocih, starih 3 leta, najpogosteje izzove pomanjkanje pozornosti staršev. Pomanjkanje komunikacije lahko povzroči zamudo pri govoru in tudi avtizem.
Pri 4. letih se lahko pri otrocih pojavijo prve nevrotične manifestacije. Otroci te starosti se boleče odzivajo na vse negativne dogodke. Nevroza se lahko izrazi v neposlušnosti, takšni otroci pogosto počnejo vse v nasprotju z zahtevami svojih staršev.
Duševne motnje pri otrocih, starih 5 let, so pogosto izražene v pretirani izolaciji. Z neugodno dednostjo je v tej starosti mogoče odkriti prve znake otroške shizofrenije. Otrok postane neurejen, izgubi zanimanje za igre, njegov besedni zaklad se poslabša. To so precej nevarni simptomi duševnih motenj pri predšolskih otrocih. Brez zdravljenja takšne patologije vztrajno napredujejo.
Pri šoloobveznih otrocih so psihogene motnje najpogosteje povezane z učenjem. To je lahko posledica učnih težav. Če starši postavljajo pretirano visoke zahteve inČe se otrok težko uči, potem to vodi v hud stres. Takšni otroci pogosto trpijo zaradi nevroze. Zaradi strahu pred nizko oceno se otrok morda boji obiskovati šolo, zavrača hrano, slabo spi.
V adolescenci in mladosti duševne motnje niso redke. V puberteti je čustvena nestabilnost povezana s hormonskimi spremembami v telesu. Otroci pogosto spreminjajo svoje razpoloženje, so izjemno občutljivi na besede drugih, hkrati pa znajo biti arogantni in preveč samozavestni. V ozadju nestabilnega čustvenega stanja lahko mladostniki doživijo duševne motnje. V tem obdobju naj bodo starši še posebej pozorni na otrokovo duševno stanje.
Kdaj k zdravniku
Kako razlikovati manifestacije duševnih motenj pri otrocih in mladostnikih od značajskih lastnosti? Navsezadnje starši pogosto zamenjujejo začetne znake patologije za slabo vedenje. Naslednji simptomi bi morali biti zaskrbljujoči:
- Nasilno vedenje. Če predšolski otrok muči živali, potem najpogosteje ne razume, da prizadene živo bitje. V tem primeru se lahko omejite na izobraževalne metode. Če pa takšno vedenje pri učencu redno opažamo, potem to ni normalno. Pogosto takšni otroci kažejo krutost ne le do drugih, ampak tudi do sebe. Samopoškodovanje je znak duševne motnje pri šoloobveznih otrocih.
- trajnozavrnitev jesti. Ta simptom običajno opazimo pri dekletih, starih 12-17 let. Najstnik je nezadovoljen s svojo postavo in neupravičeno verjame, da ima prekomerno telesno težo. To je lahko posledica nizke samopodobe ali neprevidnih besed drugih. Deklica namerno strada ali sedi na preveč strogih dietah. To lahko povzroči hudo izčrpanost.
- Panika. Otroci razvijejo čudne fobije. Občutek strahu je značilen za vsako osebo, vendar ga v tem primeru z ničemer ne opravičuje. Če se otrok boji višine, ki stoji na balkonu, potem to ne kaže na patologijo. S takšno fobijo se lahko spopadete s psihološkimi metodami. Če pa se ta strah pokaže, ko je otrok v stanovanju v višjem nadstropju, potem je to že nenormalen pojav. Ti napadi panike otrokom otežujejo življenje.
- Depresija. Vsak otrok ima lahko slabo voljo, povezano z zunanjimi okoliščinami. Če pa se depresija pojavi brez razloga in traja več kot 2 tedna, morajo biti starši previdni. Nujno je treba otroka pokazati psihiatru. Dolgotrajna depresija pogosto povzroči samomor pri mladostnikih.
- Sihanje razpoloženja. Običajno se lahko razpoloženje otroka spremeni glede na okoliščine. Vendar pa se pri nekaterih otrocih pojavijo napadi nebrzdane zabave, ki jih hitro zamenjajo obdobja močne žalosti in jokanja. Nihanja razpoloženja niso povezana z nobenimi zunanjimi vzroki, pojavljajo se spontano in nenadoma. To je znak patologije.
- Ostra sprememba vedenja. Ta simptom se najpogosteje pojavlja pripuberteta. Prej miren in prijazen najstnik lahko pokaže nerazumno agresijo. Ali pa se zgovoren in družaben otrok umakne vase in nenehno molči. Starši takšne spremembe pogosto pripisujejo težavam v mladosti, vendar je to lahko tudi znak patologije.
- Hiperaktivnost. Veliko otrok je zelo mobilnih. So pa časi, ko je otrok pretirano nemiren, njegova pozornost nenehno preklaplja z enega predmeta na drugega. Ne more se dolgo ukvarjati z isto vrsto dejavnosti in se hitro utrudi tudi od iger na prostem. Takšni otroci imajo zaradi nemirnosti vedno velike težave pri učenju.
Če ima otrok zgornje vedenjske značilnosti, se je nujno treba obrniti na otroškega psihiatra. Takšnih manifestacij ni mogoče popraviti z vzgojnimi metodami. To so znaki razvijajoče se patologije, ki bo brez zdravljenja napredovala in vodila do negativnih osebnostnih sprememb.
Vrste duševnih motenj
Katere vrste motenj duševnega zdravja so najpogostejše pri otrocih in mladostnikih? Otrok lahko trpi za enakimi patologijami kot odrasli, kot so shizofrenija, nevroza, motnje hranjenja (anoreksija ali bulimija). Vendar pa obstajajo motnje, ki so značilne za otroštvo in adolescenco. Ti vključujejo:
- duševna zaostalost;
- duševna zaostalost;
- avtizem;
- ADHD (motnja pomanjkanja pozornosti inhiperaktivnost);
- motnja mešanih veščin
Naprej bomo podrobno obravnavali simptome in značilnosti duševnih motenj pri otrocih, odvisno od vrste patologije.
Duševna zaostalost (duševna zaostalost)
Pri hudi in zmerni duševni zaostalosti so znaki duševne motnje pri otrocih opazni že v prvih letih življenja. Blaga stopnja oligofrenije se lahko kaže le v osnovnošolski starosti. Simptomi te patologije so naslednji:
- slab spomin;
- kognitivni upad;
- nejasen govor;
- slab besedni zaklad;
- nizka pozornost;
- nezmožnost razmišljati o posledicah svojih dejanj;
- šibek čustveni razvoj.
Vzgoja otrok s tovrstnimi duševnimi motnjami se izvaja v popravnih šolah po posebnem programu ali na domu. Otrok potrebuje tudi nadzor otroškega psihiatra. Te kršitve ni mogoče popolnoma pozdraviti ali odpraviti. Pri blagi stopnji oligofrenije je mogoče otroka naučiti samopostrežnih veščin in razviti sposobnost komuniciranja z drugimi. S hudo duševno zaostalostjo bolnik potrebuje zunanjo oskrbo.
Duševna zaostalost
Ta patologija se nanaša na mejne duševne motnje. Otrok nima očitnih znakov duševne zaostalosti, vendar je njegov razvoj še vedno pod starostno normo. Zdravniki temu odklonu pravijo tudi duševni infantilizem.
Simptom duševne motnje pri predšolskih otrocih jezamuda pri razvoju govora, motoričnih sposobnosti in čustev. To kaže na zamudo pri razvoju. Otrok začne hoditi in govoriti pozno, s težavo osvaja nove veščine.
Otroci s tovrstnimi mejnimi duševnimi motnjami potrebujejo razvojne aktivnosti. Če otroku posvetite ustrezno pozornost, potem, ko odrastejo, znaki patologije izginejo. Vendar pa pri nekaterih otrocih nekatere manifestacije duševnega infantilizma vztrajajo v adolescenci in mladosti.
motnja mešanih veščin
Ni nenavadno, da ima otrok normalen intelekt, vendar ni sposoben obvladati veščin pisanja, štetja in branja. To povzroča velike težave pri poučevanju v redni šoli. V takih primerih zdravniki govorijo o mešani duševni motnji pri otrocih.
Med diagnozo otrok ne kaže nobenih nevroloških motenj ali duševne zaostalosti. Spomin in kognitivne sposobnosti ostajajo v mejah normale. Ta patologija je povezana s počasnim zorenjem določenih možganskih struktur, ki so odgovorne za sposobnost obvladovanja šolskih veščin.
Otroci s temi motnjami potrebujejo posebno izobraževanje v zdraviliških šolah ali doma. Spodbujajo jih k študiju po individualnem programu. Takšne kršitve je nemogoče pozdraviti z medicinskimi metodami. Ta motnja je predmet korekcije samo s pedagoškimi metodami.
avtizem
Ta duševna motnja je prirojena. Otrok ima moten stik z drugimi in nima socialnih veščin. Avtistični ljudje s težavamiobvladajo govor in ne želijo komunicirati. Popolnoma so potopljeni v svoj notranji svet.
Za to patologijo so značilna tudi stereotipna dejanja. Otrok lahko ure in ure razlaga bloke v določenem vrstnem redu in hkrati ne kaže zanimanja za nobene druge dejavnosti.
Zdrav otrok se navadno nauči različnih veščin od odraslih. Avtist težko sprejema informacije iz zunanjega sveta zaradi slabe komunikacije z drugimi ljudmi. Poleg tega so otroci z avtizmom zelo občutljivi na kakršne koli spremembe, zaradi česar se težko naučijo česa novega.
Avtizem je popolnoma nemogoče ozdraviti. Vendar je ta kršitev delno popravljena. S pomočjo medicinskih in pedagoških metod je mogoče pri otroku razviti govorne in komunikacijske sposobnosti.
ADHD
Motnjo pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnostjo najpogosteje opazimo pri otrocih, starih 6-12 let. Za to patologijo so značilne naslednje manifestacije:
- nemir;
- težave s koncentracijo;
- povečana raztresenost;
- visoka mobilnost;
- nezmernost;
- impulzivnost;
- pretirana zgovornost.
Hiperaktivni otroci imajo normalno inteligenco. Toda zaradi nemira in nepazljivosti se praviloma slabo učijo. Če se v otroštvu ne zdravijo, lahko nekateri simptomi ADHD ostanejo tudi v odrasli dobi. Zreli ljudje s hiperaktivnostjo so nagnjeni k slabim navadam in konfliktom z drugimi.
motnje hranjenja
Motnje hranjenja so najpogostejše med najstniki. Te psihopatologije so razdeljene na 2 vrsti:
- anoreksija;
- bulimija.
Z anoreksijo se zdi, da ima otrok nenehno prekomerno telesno težo, tudi če je njegova telesna teža v mejah normale. Ti najstniki so izjemno kritični do svojega videza. Zaradi želje po izgubi teže otroci popolnoma zavračajo hrano ali sledijo pretirano strogim dietam. To vodi do kritične izgube teže in resnih telesnih zdravstvenih težav.
Ko ima otrok bulimijo, pride do patološko povečanega apetita. Najstnik absorbira ogromno hrane v velikih porcijah. Prenajedanje se pogosto pojavi po stresnih situacijah. Hkrati otrok poje zelo hitro, praktično brez žvečenja hrane. Posledica te patologije sta lahko debelost in bolezni prebavnega trakta.
otroška shizofrenija
Hizofrenija je v otroštvu redka. Pomembno vlogo pri nastanku te patologije igra dedni dejavnik. Zato bi morali starši skrbno preučiti vedenje otroka, če so bili v njegovi ožji družini primeri shizofrenije. Ta bolezen pri otrocih se pogosto kaže v predšolskem in adolescenčnem obdobju. Naslednji simptomi bi morali biti zaskrbljujoči:
- izolacija;
- pomanjkanje volje in apatija;
- neurejenost;
- izguba zanimanja za nekdanje najljubše dejavnosti;
- nelogičnoizjave;
- nenadna agresivnost;
- zamrzovanje v čudnih nerodnih položajih;
- neumnost;
- halucinacije.
Če ima otrok stalno zgoraj navedene simptome, je nujen obisk otroškega psihiatra. Shizofrenije ni mogoče popolnoma ozdraviti, je pa možno, da je bolnik dolgo časa v remisiji. Brez terapije ta patologija vztrajno napreduje in lahko povzroči invalidnost.
zdravljenje
Izbira zdravljenja psihogenih patologij pri otrocih je odvisna od vrste bolezni. V nekaterih primerih je težavo mogoče hitro rešiti. Pri kroničnih patologijah je morda potrebno dolgotrajno in včasih vseživljenjsko zdravljenje. Uporabljajo se naslednje terapije:
- Psihoterapevtske metode. Zdravnik se redno pogovarja z otrokom in njegovimi starši. Odkrije vzrok težave in predlaga načine za njeno rešitev. Tudi med pogovorom lahko zdravnik otroka nauči nadzorovati svoje vedenje. V blagih primerih je mogoče bistveno izboljšanje doseči le s psihoterapijo brez uporabe zdravil.
- Zdravljenje z drogami. V bolj zapletenih primerih so potrebna zdravila. Pri povečani agresivnosti so indicirani nihanje razpoloženja, depresija, antidepresivi, antipsihotiki in pomirjevala. Za zamudo pri razvoju lahko psihiater priporoči nootrope. Pri zdravljenju otrok poskušajo zdravniki izbrati najbolj benigna zdravila v minimalnih odmerkih.
- Bicionarno zdravljenje. V zelo hudih primerih bo morda potrebno zdravljenje v pediatričnem okolju.psihiatrična bolnišnica. Hospitalizacija je potrebna, če ima otrok nagnjenost k samopoškodovanju, poskusom samomora, blodnjam, halucinacijam, hudi agresiji. Takšni otroci bi morali biti pod stalnim zdravniškim nadzorom.
Če starši opazijo znake duševnih motenj pri otroku, je nemogoče odlašati z obiskom pri zdravniku. Brez zdravljenja takšne bolezni napredujejo in bistveno otežijo prilagajanje človeka v družbi.
