Holecistitis (vnetje žolčnika) lahko povzročijo različni vzroki, najpogosteje gre za okužbo, žolčno kamno ali parazitsko bolezen. Težava je pogosta, pojavlja se pri vseh starostnih in spolnih skupinah, čeprav je najpogostejša pri ženskah, ki jedo veliko in pogosto. Prav tako izzove pojav akutnega holecistitisa mehanske stagnacije žolča, vključno s tistimi, ki jih povzročajo prehranske napake in uživanje alkohola. Med motnjami v prehrani je za bolezen najbolj naklonjena kombinacija dolgotrajnih obdobij lakote s prenajedanjem. Prispevajo k razvoju vnetja in dejavniki, kot so telesna nedejavnost, nosečnost in kronične bolezni prebavil (gastritis, pankreatitis). Kršitve odtoka žolča zaradi patologije mišičnih vlaken (tako samega mehurja kot žolčevodov) ustvarjajo ugodne pogoje za "vzpon" okužbe iz črevesja in razvoj bakterijskega vnetja, pa tudi za nastanek kamni (ki pa lahko čez nekaj časa povzročijo tudi hudo vnetje). Slika akutnega holecistitisa je lahko posledica prisotnosti parazitov - Giardia. Ta bolezen(giardiaza) je še posebej pogosta pri otrocih.
Simptomi in manifestacije
Če se je razvil akutni holecistitis, bo njegova klinika enaka, ne glede na vzrok. Nenadoma se pojavi akutna huda bolečina v desnem hipohondriju, pogosto seva (daje) v hrbet in lopatico (pogosto na desni strani). Tipične manifestacije: zvišana telesna temperatura (včasih se temperatura dvigne na precej visoke številke), glavobol in potenje, slabost do bruhanja, včasih driska. Z mehansko kršitvijo odtoka žolča (običajno zaradi blokade žolčnega trakta s kamni) se lahko razvije zlatenica. Mišice na vrhu trebuha so običajno napete, tapkanje pod rebrnim lokom in pritiskanje s prstom na točko presečišča mišice rektus abdominis z njim bo dalo hudo bolečino. Vendar se ne smete zavzeti s preverjanjem zdravstvenih simptomov; za njihovo natančno prepoznavanje je potrebna posebna izobrazba.
Česa se je treba bati
Nevarnost akutnega holecistitisa je v njegovih zapletih. Zelo tvegana situacija je razvoj sekundarnega pankreatitisa. Vendar je pogosto težko razumeti zaporedje vnetij in v resnici ni potrebno. Če se simptomi zastrupitve intenzivirajo in bolečine postanejo skodle, potem pride do vnetja trebušne slinavke. Edino pravilno ukrepanje je, da pokličete rešilca, saj je pankreatitis stanje, ki je resnično življenjsko nevarno. Drugi najnevarnejši zaplet je perforacija, to je pretrganje stene žolčnika. Ali je vredno pojasniti, da je izlivanježolč naravnost v trebušno votlino takoj povzroči vnetje - peritonitis!
zdravljenje
Pomoč pri akutnem holecistitisu mora zagotoviti zdravnik. Doma morate zavrniti jesti, upoštevati počitek v postelji in poklicati specialista. Nadaljnjih ukrepov ni treba sprejeti. Če se napad akutne bolečine pojavi v ozadju kroničnega vnetja, ga lahko poskusite ustaviti z zdravili, ki so vam znana (antispazmodiki, holagogiki), vendar je tudi v tem primeru bolje, da se posvetujete z zdravnikom..
Terapija z zdravili za akutni holecistitis vključuje analgezijo s spazmolitiki (ki hkrati izboljša odtok žolča), razstrupljanje in intravenske infuzije, antibakterijska zdravila. S povečanjem, kljub zdravljenju, simptomov zastrupitve ali z razvojem zapletov, se izvede kirurški poseg. Če peritonitisa ni, ga je mogoče izvesti z minimalno travmo z endoskopskimi tehnikami.
