Za zdravljenje disbakterioze so mnogi pesimistični, ne menijo, da je to stanje nevarno. Delno imajo prav – ni treba panike. Črevesna disbakterioza, o zdravljenju katere danes kričijo oglasi s televizijskih zaslonov, ni samostojna bolezen, čeprav jo v različni meri opazimo pri skoraj vsakem odraslem. Praviloma je ta težava pogosteje posledica patologij gastrointestinalnega trakta, pogosto zelo resnih.
Bolezen ali ne?
Ko disbioza moti sestavo črevesne mikroflore: število koristnih mikroorganizmov (lakto- in bifidobakterij) se zmanjša, patogenih pa se, nasprotno, poveča. Zanimivo je, da v črevesju odrasle osebe živi vsaj 2 kg različnih mikrobov, ki jih predstavlja 300 vrst. Vloge teh bakterij ni mogoče preceniti: pomagajo pri prebavi hrane, sodelujejo pri sintezi koristnih mikroelementov, vitaminov, odstranjujejo toksine in rakotvorne snovi iz telesa. V prebavnemprocesi so vključevali tri skupine mikrobov:
- Koristno (bifidobakterije, laktobacili). Potrebni so za vzdrževanje normalnega številčnega razmerja predstavnikov mikroflore v želodcu, preprečevanje alergij in krepitev imunske obrambe. Koristni mikrobi ne omogočajo razmnoževanja patogene mikroflore.
- Nevtralno. Živijo le v določenem delu prebavil. Ne prinašajo nobene posebne koristi ali škode.
- Patogeni (stafilokoki, streptokoki, kandida). S povečanjem kolonije oportunistične mikroflore pride do resnih motenj v delu prebavil.
Pri črevesni disbakteriozi pri odraslih in otrocih trpi prebavni sistem. Hrana, ki vstopi v ta organ, gre najprej skozi proces cepljenja z bakterijami in šele nato se absorbira v kri. Brez polnega sodelovanja mikrobov telo ne more absorbirati vhodnih elementov v sledovih in vitaminov.
Kaj povzroča disbiozo
O potrebi po zdravljenju disbakterioze pri odraslih je treba povedati, ko se pojavijo specifični simptomi. Število vsake vrste bakterij, ki živijo v črevesju, je urejeno s pravilom naravne selekcije: predstavniki prevladujočih vrst nimajo dovolj hrane, zato najšibkejši od njih umrejo. Hkrati pa obstajajo situacije, v katerih imajo prednost ne koristne bakterije, ampak škodljivi mikrobi. Razlogi za zatiranje zdrave mikroflore se lahko skrivajo v številnih okoliščinah:
- Dolg sprejemzdravila iz skupine antibakterijskih, odvajalnih zdravil. Na kvantitativno sestavo črevesne flore lahko vplivajo tudi imunosupresivi, steroidi, psihotropna zdravila, adsorbenti, zdravila proti raku itd.
- Neuravnotežena prehrana. Ta koncept pomeni pomanjkanje potrebnih sestavin in preobilje različnih vrst kemičnih dodatkov, ki zavirajo zdravo floro. Disbakteriozo pri odraslih (zdravljenje tega stanja lahko traja več mesecev) lahko izzovejo motnje v prehrani, pa tudi nenadna sprememba prehrane.
- Kronične bolezni prebavnega sistema (holecistitis, Crohnova bolezen, ciroza jeter, pankreatitis, celiakija in druge patologije).
- Poškodbe črevesja s helminti, katerih odpadni produkti so strupeni. Črvi uničujejo zdravo črevesno floro.
- Pretekla operacija črevesja.
- Stresne situacije, psiho-čustveni stres in drugi nevrogeni dejavniki, ki motijo normalno perist altiko.
Povsem zdravi ljudje pogosto trpijo za črevesno disbakteriozo (disbiozo). V tem primeru je treba razlog iskati v sezonskih preferencah hrane, značilnostih poklicne dejavnosti, hobijih itd.
Sorte
Značilnosti manifestacije simptomov in zdravljenja disbakterioze v veliki meri določajo vzroki za njen nastanek. V sodobni medicini je patologija razvrščena po več osnovah, ki poudarjajo disbiozo:
- Profesionalni - napake nastanejo zaradi škodljivega deladejavnosti.
- Povezan s starostjo - neravnovesje bakterij nastane zaradi naravnega procesa staranja telesa.
- Hranljivo - posledica nepravilne prehrane.
- Sezonsko - sestava mikrobov v črevesju se razlikuje glede na letni čas. Disbakterioza, ki zahteva zdravljenje, se razvije predvsem jeseni in pozimi.
Glede na resnost poteka ločimo blago, zmerno in hudo disbiozo. Ta kršitev lahko pridobi kronično obliko s stalnimi ali ponavljajočimi se kliničnimi manifestacijami, akutnimi (ki ne trajajo več kot mesec dni) ali dolgotrajnimi (od 1 do 4 mesecev).
Zdravljenje disbakterioze tankega in debelega črevesa je različno. V prvem primeru se težava pojavi pri prekomerni kontaminaciji tankega črevesa, kar vodi do spremembe mikrobne sestave in posledično do motenj v normalnem delovanju prebavil. Bolečina je najpogosteje lokalizirana v predelu popka. Pogostejša patologija je disbioza debelega črevesa, ki jo pogosto spremljajo motnje flore v želodcu in dvanajstniku. Patologija ima lahko hudo obliko in dolgotrajen potek, kar negativno vpliva na počutje in življenjski slog osebe.
Simptomatika pri odraslih
Zdravljenje črevesne disbakterioze ni odvisno le od resnosti klinične slike in stopnje patologije, temveč tudi od mikrobiološke različice motnje. Hkrati obstajajo številni znaki, ki kažejo na spremembo sestave mikroflore. Najprej so to kršitvestol. Driska je najpogostejši simptom črevesne disbioze pri odraslih. Zdravljenje potrebujejo tudi bolniki, ki trpijo zaradi rednega zaprtja. Še posebej pogosto ta težava, ki jo povzroča zmanjšanje perist altike, skrbi starejše.
Poleg tega pri disbiozi pogosto opazimo težave pri nastajanju blata. Zaradi nenehnih procesov razpadanja in fermentacije, ki se pojavljajo pri vsakem četrtem bolniku, se ne spreminja le sestava iztrebkov, temveč njihova oblika, barva, vonj. Iztrebki lahko postanejo tekoči, penasti, pridobijo svetlo senco. Možni so tudi drugi simptomi črevesne disbakterioze, katerih zdravljenje zahteva celosten pristop:
- pekoč v anusu, slabše po defekaciji;
- sprememba vonja blata (gnilo, gnilo, kislo);
- povečano napenjanje (v tem primeru je pomemben vonj po plinih);
- napenjanje;
- slabost, bruhanje;
- izguba apetita;
- nezmožnost pravilnega gibanja črevesja;
- briganje z gnilim okusom v ustih.
Omeniti velja, da se lahko simptomi disbioze pri vsakem bolniku kažejo drugače. Približno polovica tistih s to motnjo ima samo tekoče blato ali redno zaprtje.
Znaki bolezni v otroštvu
Patologija se ne pojavlja samo pri odraslih, ampak tudi pri dojenčkih, vključno z novorojenčki in dojenčki v prvem letu življenja. Hkrati pa je treba omeniti nekatere razlike med potekom bolezni pri odraslih in simptomi v otroštvu. Za zdravljenjeza disbakteriozo pri otrocih prvih mesecev življenja se zatečemo s stabilnostjo naslednjih kliničnih manifestacij:
- pogosto kruljenje v želodcu;
- napenjanje in vetrovi;
- nenehni jok zaradi bolečine v trebuhu in nelagodja;
- regurgitacija "vodnjak";
- črevesne kolike, katerih napadi se okrepijo pozneje čez dan;
- večkratno odvajanje z obilno peno in belimi grudicami (neprebavljeno materino mleko ali formula) vsakih 1,5-2 uri.
Pri dojenčkih, starejših od enega leta, se lahko simptomi dopolnijo z izmenično zaprtjem in drisko. Dlje kot traja disbakterioza, šibkejša postaja otrokova imuniteta.
Zdravljenje črevesne disbakterioze pri otrocih se pogosto začne z izločanjem laktoze – prav laktozna intoleranca pogosto povzroča različne motnje v prebavnem sistemu. V ozadju disbioze otrok morda ne bo pridobil na teži ali je celo izgubil.
Kako se razvije patologija
- Na prvi stopnji je za črevesno disbakteriozo značilno rahlo zmanjšanje števila zaščitnih bakterij, kar ne vpliva na splošno počutje bolnika. Na splošno ostaneta bifido- in laktoflora nespremenjena, ni značilnih simptomov. Prva faza se nanaša na latentno obdobje razvoja disbioze.
- Za naslednjo stopnjo razvoja bolezni je značilno znatno zmanjšanje števila lakto- in bifidobakterij, ki postanejo nezadostne za popolnorazgradnjo vhodnih snovi. Hkrati se aktivira patogena mikroflora in se začne hitro razmnoževati. V drugi fazi je potrebno medicinsko zdravljenje črevesne disbakterioze, o čemer pričajo izrazitejši simptomi.
- Brez terapevtske korekcije so v ozadju vnetnega procesa prizadete črevesne stene, kar poslabša kronično motnjo. V tretji fazi patologije lahko bolniku pomaga le pravilna prehrana in kombinirana zdravila.
- Za četrto stopnjo črevesne disbioze je značilno aktivno zatiranje koristnih bakterij, kar vodi v razvoj beriberi, peptičnih razjed in drugih patoloških stanj, ki lahko predstavljajo nevarnost ne le za zdravje, ampak tudi za življenje. pacient.
Poleg prej omenjenih simptomov pogosto opazimo tudi druge znake bolezni, vendar bi jih bilo bolj pravilno pripisati ne kliničnim manifestacijam disbioze, temveč verjetnim zapletom ali poslabšanjem sočasnih bolezni. Tako se lahko na primer pri disbakteriozi pojavijo simptomi hipovitaminoze in beriberi. Pomanjkanje koristnih elementov v sledovih je posledica slabe prebavljivosti prebavljene hrane v črevesju.
Diagnoza
Pri resnih črevesnih patologijah lahko opazimo enake simptome kot pri disbakteriozi. Da bi postavili pravilno diagnozo in ne bi zamenjali disbioze s kolitisom, enterokolitisom, gastritisom, bulbitisom, bo moral bolnik opraviti vrsto diferencialnih študij. V kompleksu laboratorijskih in instrumentalnihdiagnostika, primerna za pregled bolnika s sumom na disbakteriozo, vključuje:
- Analiza iztrebkov za koprogram. Obvezna tehnika za črevesno disbakteriozo. Poleg te študije se lahko bolniku predpiše bakteriološka kultura blata.
- Klinična preiskava krvi. Njegovi rezultati lahko kažejo na prisotnost vnetja in verjetne krvavitve v črevesju. Pri disbakteriozi tretje ali četrte stopnje se raven hemoglobina v krvi znatno zmanjša.
- Kolonoskopija. Instrumentalna študija, zahvaljujoč kateri je mogoče oceniti stanje debelega črevesa ali njegovega ločenega odseka.
- Ultrazvok trebušnih organov. Študija vam omogoča odkrivanje dodatnih, poslabšajočih bolezni notranjih organov.
- Fibroezofagogastroduodenoskopija. Postopek se izvaja z endoskopom za ogled sluznice želodca, požiralnika in dvanajstnika.
- Rentgen črevesja. Najpogosteje se ta metoda uporablja v primerih suma na tumor, zato se med posegom uporablja gadolinij (kontrastno sredstvo).
Metode zdravljenja in zdravila
Črevesno disbakteriozo pri odraslih in otrocih je mogoče premagati le z obnovo kvantitativne sestave bakterij in popravljanjem imunskega statusa. Učinkovita zdravila mora izbrati specialist v vsakem primeru. Tečaj zdravil temelji na zdravilih naslednjih farmakoloških skupin:
- Anspazmodiki. Jemanje teh zdravil je namenjeno odpravljanju bolečih in neprijetnih občutkov v črevesju ("Drotaverin", "Papaverin").
- Protidiareična in odvajalna zdravila (loperamid, laktuloza, forlax).
- Cholagoge. Uporabljajte samo v skladu z indikacijami ("Legalon", "Allohol", zeliščne holeretike).
- Encimski pripravki ("Pancreatin", "Festal", "Mezim", "Creon").
Antibiotiki
Za neposredno zaviranje patogenih mikroorganizmov se uporabljajo antibakterijska sredstva. Pri odraslih je zdravljenje črevesne disbakterioze z antibiotiki možno le, če obstajajo podatki o prevladujočih patogenih mikroorganizmih in spektru njihove občutljivosti na učinkovine. Njihova uporaba je upravičena, ko je presežek patogenih mikrobov postal ovira za absorpcijo hranil in povzročil motnje v prebavnem sistemu. Jemanje antibiotikov je upravičeno v primeru razvoja infekcijskih in vnetnih bolezni prebavil.
Omeniti velja, da se po zdravljenju z antibiotiki pogosto razvije disbakterioza. Ta zdravila zavirajo ne le patogene, ampak tudi koristne mikroorganizme, zato je odpoved črevesja zelo pogost stranski učinek. Hkrati pa so antibiotiki tisti, ki so sposobni "očistiti" debelo in tanko črevo, ustvariti pogoje za izgradnjo nove, močnejše in bolj zdrave "vojske" bifidusov in laktobacilov.
V najtežjih kliničnih primerih imajo prednost zdravila iz tetraciklinske, penicilinske serije in cefalosporinov. standardni tečajzdravljenje z antibiotiki ne presega 7-10 dni. Po zdravljenju disbakterioze odraslim in otrokom priporočamo odstranjevanje odpadnih produktov odmrlih mikroorganizmov iz telesa z uporabo adsorbentov (Enterosgel, Polyphepan).
Pri disbiozi se poleg antibiotikov širokega spektra uporabljajo tudi črevesni antiseptiki iz skupine fluorokinolonov in nitrofuranov. V zvezi s stafilokoki imajo rastlinska protimikrobna sredstva visoko aktivnost. Pogosto se za zdravljenje disbakterioze pri otrocih uporablja šibka raztopina "Chlorophyllipta" z vodo ali "Furazolidone", ki ima baktericidni učinek v črevesnem lumnu.
Probiotiki in prebiotiki, kakšna je razlika
Takoj ko število patogenih mikrobov pade na zahtevano raven, se bolniku predpišejo probiotiki (vsebujejo žive bakterije) in/ali prebiotiki (stimulatorji razmnoževanja koristne črevesne flore). Ta zdravila se pogosto uporabljajo v kombinaciji z imunomodulatorji za obnovitev zdravega razmerja bakterij, krepitev imunosti in obnavljanje telesa. Da bi nadomestili pomanjkanje vitaminov in koristnih elementov v sledovih, bolnikom priporočamo pitje multivitaminskih kompleksov.
Probiotiki so pripravki za zdravljenje črevesne disbakterioze, ki že vsebujejo žive mikroorganizme. Njihova umetna "naselitev" vam bo omogočila, da čim prej obnovite polno črevesno floro. In da bi kompleks živih bakterij brez izgube prešel zgornje dele prebavnega trakta, kapsuleza peroralno uporabo so prevlečeni s prevleko, ki ni občutljiva na želodčno kislost. Probiotike običajno delimo v več skupin:
- Enokomponentni pripravki. Sestava takšnih izdelkov vključuje samo eno vrsto bakterij (na primer bifido-, lakto- ali colibacilli). Najbolj učinkoviti in znani so Bifidumbacterin, Kolibacterin, Lactobacterin.
- Polikomponentni izdelki. Če jih jemljejo pri zdravljenju disbioze, bolnik naenkrat nadomesti pomanjkanje več vrst mikrobov. Ta zdravila vključujejo Lineks, Bifikol.
- Kombinirani probiotiki. Za razliko od prejšnjih ti vsebujejo simbiotične spojine in seve bakterij, ki so odporne na številne antibiotike. Poleg tega sestava kombiniranih probiotikov "Rioflora immuno", "Bifikol" vsebuje imunoglobulinske komplekse.
- Sinbiotiki. Pripravki nove generacije, ki inteligentno združujejo pre- in probiotike (Bifidobak, Laminolact, M altodophilus).
- Antagonisti. Zdravila te skupine pogojno uvrščamo med probiotike, saj vsebujejo mikroorganizme, ki lahko preprečijo razvoj oportunistične flore ("Bactisubtil", "Enterol", "Bactisporin").
Za razliko od "živih" probiotikov so prebiotiki neprebavljivi delci hrane, ki pomagajo obnoviti delovanje črevesja s spodbujanjem aktivnosti ali rasti koristnih mikrobov. Prebiotiki so tako kot probiotiki prekriti s posebnim encimskim filmom, ki preprečuje njihovo absorpcijo v zgornjih predelih.prebavni trakt. Zdravila vstopijo v črevesje nepoškodovana in takoj začnejo delovati v korist presnovne aktivnosti naravne mikroflore in uspešno zavirajo razmnoževanje patogenih bakterij.
Mimogrede, obstaja več vrst prebiotikov, ki se uporabljajo pri zdravljenju disbakterioze pri odraslih. S simptomi črevesnih motenj se ta zdravila zaradi vsebnosti neprebavljivih disaharidov (laktuloze, laktitola) in mlečne kisline soočajo dovolj hitro. Sem spadajo zdravila, kot so:
- "Normaze";
- "Duphalac";
- Prelax;
- Lactusan;
- Srečno;
- Izvozni;
- Hilak Forte.
Dieta
Tako ali drugače mora biti zdravljenje z zdravili za disbakteriozo pri odraslih in otrocih usmerjeno v odpravo glavnega vzroka - glavne bolezni, ki je povzročila patološke spremembe v mikrobni flori. V nasprotnem primeru bodo kakršna koli prizadevanja neuporabna in bodo dala le kratkoročni učinek. Ko se temeljito približamo vprašanju zdravljenja disbioze, je treba boj proti njej začeti s korekcijo prehrane.
Terapevtska prehrana mora biti uravnotežena, vsebovati največjo količino koristnih elementov v sledovih in najmanj slaščic, polizdelkov. Še posebej pomembno je, da v dnevni jedilnik vključimo živila, ki vsebujejo naravne prebiotike – kisle mlečne pijače, skuto, koruzne kosmiče, polnozrnate žitarice, čebulo, česen, grah, artičoke, banane.
Z disbakteriozo, pa tudi drugimi boleznimi prebavil, popolnomakontraindicirano:
- kisle kumarice, konzervirana hrana, prekajene in marinirane jedi;
- mastno meso in ribe, bogate juhe;
- ocvrta hrana;
- testenine;
- peka iz kratkega kruha in peciva;
- krompir;
- gobe;
- alkohol.
Enako pomembno je iz prehrane izločiti živila in pijače, ki povečujejo nastajanje plinov v črevesju. To so riževa in zdrobova kaša, polnomastno mleko, beli kruh. Sveža jabolka, grozdje, gazirane pijače in peneča vina prav tako povzročajo fermentacijo.
domača terapija
Za odpravo simptomov, ki kažejo na motnje črevesja, se pogosto priporoča uporaba metod alternativnega zdravljenja disbakterioze. Na primer, če prebavo hrane spremljajo bolečine v trebuhu, se uporablja poparek kamilice. Kuhati ga morate takole:
- Vzemite 2 žlici. l. suhih zelišč in prelijte z 250 ml vrele vode.
- Potem pokrijte s pokrovom in pustite na strani 10-15 minut.
- Končan poparek filtriramo in popijemo 50-70 ml pred obroki.
Za obvladovanje slabosti, ki se pojavi po zaužitju mastne hrane, uporabite poparek poprove mete. Za njegovo pripravo so primerni sveži listi ali suha trava. Poparek pijemo po potrebi za odpravo slabosti, po 100 ml.
Highlander kača pomaga pri driski. Pogosto se koren te rastline uporablja skupaj z jelševimi stožci. Obe komponenti vzamemo v enakih količinah (1 žlica na 250 ml vrele vode), kuhamo in infundiramo pol ure. Prejeto infuzijomorate precediti skozi gazo in piti pol kozarca trikrat na dan.
Semena kopra se uporabljajo kot profilaktično sredstvo proti napihnjenosti pri disbakteriozi. Vzemite 4 žlice surovin na kozarec vrele vode. Zdravilna sestava se vztraja nekaj ur, nato pa se pije kot običajen čaj čez dan.
Odlično zdravilo za zaprtje, črevesne motnje in disbakteriozo - domači kefir. Dva tedna morate vsak dan piti kozarec te fermentirane mlečne pijače.
Če imate neprijetne znake disbakterioze, jih ne prezrite, ampak v bližnji prihodnosti obiščite gastroenterologa. Ne pozabite, da lahko neškodljivi simptomi kažejo na resne zdravstvene težave.
