Distrofija roženice je skupek dednih bolezni, ki povzročajo zamegljenost roženice in zmanjšano ostrino vida. V redkih primerih se pojavijo pridobljene oblike distrofije roženice. Roženica je konveksni prozorni del zrkla, ki se nahaja v sprednjem delu. Vključuje več plasti: zaščitno plast epitelija, drugo zaščitno plast Bowmanove membrane, debelo plast tkiv in tekočin - stromo, zadnjo mejno plast - Descemetovo membrano in notranjo plast, ki odstranjuje odvečno vodo - endotelija. Distrofija mrežnice prizadene eno od teh plasti. V blagi stopnji se to izraža v kopičenju določenih tkiv v srednjih plasteh.
Vrste bolezni
Roženica je po svoji sestavi večplastna, vrste distrofij pa so razdeljene po principu prizadetih plasti:
- Epitel.
- Stromal.
- Endotel.
- Membranska distrofija.
Primarni
Poleg tega, distrofijarazdeljen na primarne in sekundarne. Menijo, da je primarna oblika distrofije mrežnice prirojena, torej je genetska bolezen, ki prizadene obe očesi. Za prirojeno obliko distrofije je značilen počasen potek, prve simptome pa bolnik pri sebi odkrije šele do 30. leta. Diagnoza je zapletena zaradi genetskega stanja bolezni, zato primarno obliko distrofije odkrijemo šele po genetski analizi.
sekundarno
Sekundarna, znana tudi kot pridobljena distrofija mrežnice, običajno prizadene samo eno stran. In nastane kot posledica različnih poškodb, vnetij, kirurških posegov in različnih motenj v človeškem imunskem sistemu. Medicina ima več kot dva ducata vrst distrofij roženice in jih združuje v tri kategorije, zaradi katerih so plasti roženice prizadete zaradi bolezni. Površinska distrofija mrežnice sega le na sprednje plasti - epitel in Bowmanovo membrano. Bolezen, koncentrirana v stromi, je vključena v kategorijo stromalnih distrofij mrežnice. V tretji kategoriji so globokoplastne distrofije, ki prizadenejo descemetovo membrano in endotelij.
Razlogi
Vzrokov za distrofijo roženice je kar nekaj, zato ni vedno mogoče ugotoviti, kaj je bil njen katalizator. Glavni vzroki vključujejo predvsem dedni dejavnik, ki mu sledijo patologije imunskega sistema, posttravmatske nevrotrofične spremembe, posledice vnetja roženice.ali izvedenih transakcij. Sekundarne distrofije roženice se pojavijo kot posledica obstoječih patoloških procesov.
Na primer po opeklinah beločnice ali veznice, pomanjkanju solzne tekočine, kolagenozi, prirojenem glavkomu, everziji in inverziji vek, s poslabšanjem keratokonusa, zaradi beri-beri. Diabetična retinopatija se pogosto pojavi pri bolniku z diabetesom mellitusom v ozadju močnih dolgotrajnih sprememb v telesu. Diabetes mellitus prizadene krvne žile in majhne žile mrežnice niso izjema. Poveča se pretok krvi v kapilarah, nakar se popolnoma zamaši, pride do neovaskularizacije in krvavitve. Žilni sistem mrežnice je zelo krhek, vsaka kršitev njegovih funkcij lahko postane katalizator za razvoj distrofije roženice. Disfunkcije imunskega sistema v mnogih primerih prispevajo k brazgotinjenju rožene plasti. Napačna prehrana, prehrana ali uživanje nekvalitetnih izdelkov povzročajo distrofijo. Sistematično kajenje in pitje pijač, ki vsebujejo alkohol, negativno vplivajo na očesno mrežnico in lahko postanejo eden od dejavnikov za razvoj distrofije roženice. Če je bolnik utrpel hude virusne bolezni, vendar jih ni ozdravil do konca, bodo te bolezni ali njihove posledice povzročile distrofijo mrežnice. Enako velja za kronične srčno-žilne bolezni in patologije endokrinega sistema. Progresivna sladkorna bolezen, motnje v delovanju cirkulacijskega sistema, presnovne motnje, zlasti ob prisotnosti prekomerne telesne teže, predstavljajo resen dejavnik tveganja za bolnika.
Simptomi
Prvi znaki epitelijske distrofije roženice očesa se lahko pojavijo že pri 10 letih, praviloma se bolezen ne pojavi pozneje kot petindvajset let. Distrofija mrežnice je skupina bolezni, vendar se njihovi simptomi pojavljajo v enem samem nizu znakov. Osnovni simptomi distrofije roženice vključujejo:
- metodično poslabšanje ostrine vida;
- zameglitev in otekanje roženice;
- hiperemija sluznice;
- nehoteno sproščanje solzne tekočine;
- fotofobija;
- bolečina;
- Občutek tujega telesa v očesu.
Glavna funkcija
Izrazit znak stromalne distrofije roženice je občutno poslabšanje vida zjutraj s postopnim izboljšanjem proti koncu dneva. Ponoči se v tkivih roženice nabira vlaga, ki se začne počasi sušiti, ko človek vstane in vid se normalizira.
Diagnoza
Če sumite na distrofijo roženice, se posvetujte z oftalmologom. Zdravstveni delavec mora bolnika pregledati z oftalmološko špranjsko svetilko. Poleg študije s špranjsko svetilko je za pravilno diagnozo pacient povabljen na popoln pregled. Nujno vključuje: perimetrijo in vizometrijo, merjenje tlaka tekočine v očesu, oceno strukture očesa z ultrazvokom, pregled konjunkture očesnih živčnih celic, pregled fundusa, biomikroskopijo, laboratorijsko analizo infiltrata roženice., OKTOB.
Kako zdraviti distrofijo roženice?
Metode zdravljenja vseh distrofij roženice so enake, kljub različnim vrstam bolezni. Običajno zdravljenje vključuje zdravila za obnovo epitelija, kapljice za oko in mazila. Kapljice in mazila za oko pozitivno vplivajo na obnovo tkiv, ustvarjajo zaščitno pregrado, lajšajo otekline in vlažijo površino roženice. Za zdravljenje distrofije mrežnice so primerna zdravila, kot so Solcoseryl, VitA-Pos, Actovegin, Korneregel, vitamini in encimi.
Pri potrjeni diagnozi distrofije mrežnice je pomembno okrepiti in razširiti majhne žile v očesu. Pri tem pomagajo angioprotektorji in žilni relaksanti gladkih mišic, v to skupino spadajo Complamin, Papaverin, No-shpa. Za takšne očesne patologije so pogosto predpisana zdravila, ki preprečujejo nastanek zamašitve krvnih strdkov v žilah - antiagregacije. Zdravnik lahko uporabi "klopidogrel" ali "tiklopidin". Zdravilo "Lucentis" zavira rast novonastalih žil, "Pentoksifilin" pa uravnava mikrocirkulacijo krvi in limfe v mrežnici. Za zdravljenje distrofij so najbolj primerne kapljice "Oftan-Katahrom", "Taufon", "Emoxipin", "Balarpan". Aktivno podpirajo harmonizacijo presnovnih procesov in obnavljanje tkiv. V primeru vnetja roženice dodatnoPredpisana so antibakterijska zdravila "Levomitsetin", "Tobrex", "Floxal". Po potrebi se izberejo kontaktne leče, ki pomagajo obnoviti epitelij. Vse navedene metode zdravljenja so primernejše za začetni stadij bolezni.
fizioterapija
Fizioterapevtske metode – elektroforeza in lasersko obsevanje – se pogosto uporabljajo pri zdravljenju distrofije roženice. Toda fizioterapija ne more preprečiti destruktivnega procesa bolezni. Fizioterapija je zasnovana tako, da zaustavi patološki proces in ohrani pacientov vid.
V veliki večini primerov distrofije roženice ne gre brez operacije, ki je izbrana posamezno. Izvajajo se laserska koagulacija mrežnice, vazorekonstrukcija, revaskularizacija, vitrektomija ali keratoplastika. Zadnja operacija je namenjena odstranitvi prizadetega območja roženice. Namesto odstranjenega mesta se postavi donorski presadek. Praviloma se po operaciji stanje bolnika hitro izboljša in se bolezen skoraj nikoli ne ponovi. V redkih primerih mora bolnik ponovno na takšen poseg.
Ljudske metode
V začetnih fazah distrofije roženice se lahko v kombinaciji z glavnim zdravljenjem tradicionalna medicina spopade s simptomi bolezni. Mnogim bolnikom pomaga hirudoterapija, ki bo izboljšala delovanje imunskega sistema, znižala raven sladkorja v krvi, lajšala vnetja in odstranila iz krvi.škodljive snovi. Alternativna medicina ponuja široko paleto receptov za zdravljenje distrofije roženice. Ocene so pozitivne. Na primer, če obstaja nevarnost odmika mrežnice, je priporočljivo, da v oči nakapate mešanico kozjega mleka in kuhane vode v razmerju ena proti ena. Dobre kapljice za oko dobimo iz decokcije celandina in mešanice decokcij kumine in koruznice. Zelišča se ne uporabljajo le kot uporabne kapljice, ampak se pogosto jemljejo peroralno, na primer poparke iz brezovih listov in brusnic. Zdravljenje distrofije roženice z ljudskimi zdravili je precej učinkovito. Vendar ga je treba izvajati samo pod nadzorom specialista.
Preventivni ukrepi
Ni posebnih postopkov za preprečevanje distrofije roženice. Če ima bolnik genetsko nagnjenost k tej bolezni ali drugim očesnim patologijam, potem tudi če ni težav, morate obiskati oftalmologa. Ljudje z ugotovljeno diagnozo distrofije mrežnice, da bi se izognili recidivom, bi morali dvakrat letno opraviti preventivni pregled. Prav tako je treba zaščititi oči pred stikom z ultravijoličnimi žarki, torej čim pogosteje nositi očala z zatemnjenimi lečami. Prepovedano je izpostavljati oči prenaprezanju, med delom za računalnikom ali branjem, je treba vzeti odmore. Distrofija roženice, ki ostane brez ustreznega zdravljenja, na koncu pripelje osebo do popolne slepote in posledično invalidnosti. Distrofije mrežnice imajo ugodno prognozo, če bolnik pravočasno poišče pomočin izvaja vse postopke, ki jih predpiše zdravnik. Če takšnih bolezni ne opazimo, bodo preventivni ukrepi splošni. Se pravi upoštevanje pravilnega režima spanja in počitka, uravnotežena prehrana.
