Dober vid je pravi dar narave. Toda običajno ga začnejo ceniti, ko se pojavijo kakršne koli težave z očmi. Nihče ne razmišlja o možnih negativnih posledicah za vid zaradi poškodbe roženice. Tudi tam, kjer je zaščita oči zahtevana in zahtevana z varnostnimi predpisi, so navodila pogosto kršena in posledično pride do poškodb oči. Roženica očesa je zelo ranljivo območje. Njena poškodba je polna različnih težav z organom vida. In obstaja veliko možnosti za poškodbe roženice – tudi navaden veter lahko v oko prinese tujek, ki bo povzročil očesno obolenje, ali neprijetne kontaktne leče, ki lahko poškodujejo tudi roženico. V tem članku bomo pogledali, kakšna je poškodba roženice (fotografija poškodbe je predstavljena v članku) in kako jo je mogoče pozdraviti.
Roženica očesa - funkcije
Roženica je sprednji del očesne beločnice, ki je obdarjena z visokim lomnim količnikom. Ta prozorna folija je nepokritaprostor in zato najpogosteje izpostavljen različnim poškodbam. Vsaka poškodba očesne roženice zahteva takojšen odziv, saj je po zunanjih znakih zelo težko oceniti resnost poškodbe, zamuda pri zdravljenju pa lahko povzroči poškodbe vidnih funkcij očesa.
Roženica je sestavljena iz kolagenskih vlaken in prozornega matriksa, ki sta prekrita s slojevitim epitelijem. Ta zaščitna hemisfera s premerom 10 mm ločuje sprednjo očesno komoro od zunanjih vplivov. Zanimivost: roženica v osrednjem delu hemisfere, ki je najbolj dovzetna za zunanje napade, je dvakrat tanjša kot na robovih. Zato je treba oči zelo zavarovati pred vdorom tujkov, ki povzročajo poškodbe roženice na teh potencialno šibkih mestih.
Funkcionalni namen roženice je lom svetlobe z močjo 40 dioptrij in ohranjanje oči v dobri formi. Če je roženica poškodovana, ne bo mogla v celoti opravljati svojih funkcij. In to lahko močno poškoduje vidne sposobnosti očesa.
Razlogi
Vzroki za poškodbe roženice so različni, veliko jih je, vendar se jih morate zavedati. Ti vključujejo:
- mehanska poškodba s tujkom;
- kršitve nalezljive narave;
- presnovna motnja;
- sušenje roženice;
- prirojena okvara kolagena;
- močno ultravijolično ali radioaktivno zdravilo;
- mehansko zamašitev: prah, mušice, madeži itd.;
- zadetekkemična in toplotna sredstva.
Znaki bolezni
Simptomi, ki kažejo, da je roženica poškodovana, se izražajo v obilnem solzenju, pordelosti mesta poškodbe, fotofobiji, refleksnem zapiranju vek - blefarospazem. Poleg tega so lahko:
- defekti epitelijske plasti;
- vazodilatacija konjunktive;
- občutek peska;
- bolečine v očeh in glavoboli;
- pordelost vek.
Globina in stopnja prodiranja tujega telesa ali poškodbe rane sta lahko različni. Glede na resnost poškodbe ločimo erozijo in razjedo roženice. V primeru poškodbe je kršena celovitost strukture očesa in njegove funkcionalne sposobnosti. Poškodbo lahko povzroči udarec s trdnim telesom ali prah ali kemikalije, ki vstopijo v sluznico očesa. V primeru poškodbe je zelo pomembno pravočasno zdravljenje poškodb roženice.
Kaj je prepovedano?
Poškodba oči je lahko zelo nevarna. Ta organ je tako lahko ranljiv, da je lahko vsaka poškodba usodna, če ne sprejmete pravočasnih ukrepov za diagnozo in zdravljenje. Pravočasno zdravljenje poškodb roženice znatno zmanjša tveganje za resne posledice. Prav tako poveča možnost popolnega okrevanja. Če pride do poškodbe oči, naredite naslednje:
- drgnite oči z rokami - to dejanje lahko tujek zabije še globlje v roženico ali ga poškoduje s trenjem, poleg tega pa obstaja velika nevarnost okužbe v nastali rani;
- poskusite odstraniti tujepredmet pred obiskom zdravnika - obstoječa škoda se lahko poslabša;
- ukvarjamo se z zdravljenjem in dezinfekcijo nastale rane, z izjemo kemikalij, pri katerih je prvi korak nežno izpiranje oči z veliko tekoče vode;
- roženice ne obdelajte z vato, saj lahko njeni delci ostanejo na sluznici in prodrejo v nastalo poškodbo.
Pri rokovanju z očmi si temeljito umijte roke z milom in vodo.
Diagnoza
Pred začetkom zdravljenja poškodbe roženice očesa je treba opraviti vizualni pregled poškodbe. To mora opraviti usposobljen oftalmolog, ki lahko določi naravo poškodbe in njeno resnost. Da bi to naredil, mora odpreti in dvigniti veke, da bi pregledal celotno območje roženice glede umazanije ali peska ter drugih tujih tvorb. Posebne kapljice bodo pomagale izvesti takšno manipulacijo enostavno in neboleče.
Ko je roženica poškodovana, mnogi oftalmologi v ta namen uporabljajo fluorescein, ki pomaga bolje videti tuje vključke na roženici. Delujejo le nekaj sekund, med katerimi lahko izkušen zdravnik vidi jasno sliko o prejetih poškodbah. Če je pri otroku prišlo do poškodbe roženice, potem teh kapljic ni mogoče opustiti. Še posebej, če ta otrok spada v mlajšo starostno skupino.
V primeru poškodbe roženice se predpiše tečaj antibiotikov za preprečevanje razvoja okužb inpojav sekundarnih nalezljivih bolezni. V fazi zdravljenja se antibiotiki običajno uporabljajo v obliki kapljic in mazil, vendar v posebej težkih primerih, ko obstaja nevarnost okužbe in po koncu postopkov zdravljenja, lahko zdravnik predpiše potek antibiotične terapije. v obliki tablet. V tem primeru je pomembno, da bolnik ve, kako pravilno piti antibiotike. Razmislimo še, kakšne so vrste poškodb zaradi zunanjih vplivov in kaj mora bolnik v tem ali onem primeru storiti.
Erozija
Erozija je majhna stopnja poškodb, če so plitke in bolj površinske. Zdravljenje poteka ambulantno, bolniku v oči vkapamo lokalne anestetike, kot sta lidokain ali dikain, nanesemo zdravilna mazila, ki vsebujejo antibiotike, pa tudi kapljice na osnovi hialuronske kisline in naravnih solz. Najpogosteje se predpisujejo mazila za poškodbe roženice - očesni gel "Actovegin" ali "Solcoseryl". Erozija roženice se epitalizira precej hitro in ne povzroča zapletov.
Rane roženice veljajo za kompleksne poškodbe, predvsem s prodorno naravo ran, zdravijo se bolnišnično z uporabo tehnik, namenjenih uporabi v očesni mikrokirurgiji. Hkrati je predpisana antibiotična terapija, sistemsko zdravljenje z encimi in zdravilne kapljice. Če s prodorno rano ne obiščete zdravnika pravočasno, lahko pride do zelo resnih posledic poškodbe roženice.
Burns
Opekline lahkobiti termično in kemično, se zdravijo z mikrokirurgijo, in sicer z izrezovanjem poškodovane plasti roženice. Poleg tega se izvaja tečaj zdravljenja s kapljicami in mazili ter antibakterijska, encimska in protivnetna terapija. Če je opeklina kemična, morate najprej odstraniti snov, ki je povzročila poškodbo roženice. Če želite to narediti, morate nagniti glavo na eno stran in jo približno pol ure držati pod intenzivnim tokom vode. Če pa opekline povzroči apno, ga je prepovedano odstraniti z vodo, ker se pod vplivom vode v njej sprošča toplota, kar lahko poslabša stopnjo poškodbe roženice. Apno je treba najprej previdno odstraniti s prtičkom, nato pa začeti izpiranje z vodo.
Ko gori ultravijolični žarek, morate sobo zatemniti, saj se bolnik zelo odziva na močno svetlobo, pod veko nanesite antibakterijsko mazilo, na primer "Tetraciklin" (1%). Na veko morate nanesti nekaj hladnega in bolniku dati analgetik ("Analgin" ali "Nurofen").
Tujek. Kaj storiti?
Tujek odstranimo s površine roženice z vatirano palčko. V primeru globoke penetracije se odstrani s posebnimi oftalmološkimi instrumenti. Če so ti tujki izdelani iz plastike ali stekla, jih ne izvlečemo iz rane, sami se čez nekaj časa pomaknejo na površje in jih nato enostavno odstranimo. Roženico zdravimo s kapljicami: "emoksipin", "taurin", hialuronska kislina, "naravne solze" in antibiotična mazila, lahko pa tudiinjicirajte okoli zrkla s temi snovmi.
V nekaterih primerih lahko z lečami poškodujete roženico.
Kontaktne leče lahko povzročijo poškodbe roženice v naslednjih primerih:
- ko tujek zaide pod lečo - mehansko drgnjenje;
- če ste alergični na sestavine, ki sestavljajo izdelke za nego leč;
- če so kršena pravila higiene leč, se pojavijo konjunktivitis in druge nalezljive bolezni;
- krši oskrbo roženice s kisikom, kar vodi v otekanje in druge hipoksične reakcije.
Kako pravilno uporabljati droge?
Pri zdravljenju poškodb roženice očesa je glavna pozornost najprej usmerjena v znebitev predmeta ali dejavnika, ki je povzročil poškodbo, in ponovno vzpostavitev prvotnih funkcij očesa. Ima pa tudi pomembno vlogo pri preprečevanju okužb. In ko zdravnik predpiše antibakterijske tablete, se morate spomniti, kako jih pravilno jemati. Najprej se morajo bolniki in njihovi svojci naučiti, da se lahko z izbiro zdravila, odmerkom, režimom in trajanjem zdravljenja ukvarja le usposobljen zdravnik ustrezne kvalifikacije.
V nobenem primeru ne smete kršiti predpisanih odmerkov in samovoljno prekiniti zdravljenja. Tako pomanjkanje kot presežek tega močnega razkužila lahko povzroči resna odstopanja v delovanju notranjih organov in človeških sistemov. Antibiotiki se jemljejo strogo po shemi in to je treba storiti hkrati zredni intervali med odmerki. Najdaljše obdobje zdravljenja je 7 dni, razen če zdravnik predpiše drugače. Včasih se obdobje okrevanja podaljša na 2-3 tedne.
Med jemanjem antibiotikov je prepovedano piti alkohol in kaditi, jesti prekajeno meso in drugo škodljivo hrano, zdravnik bo dal ločena priporočila glede prehrane. Antibiotike je treba jemati z veliko čiste vode. Ne morete hoditi na plažo in v solarij, barvati lase in izvajati kemične vrste perms. Obvezno pijte probiotike, ki vam jih je predpisal zdravnik, skupaj z antibiotikom, da obnovite črevesno mikrofloro.
Kakšne so posledice poškodbe?
Če ne boste pravočasno pozorni na poškodbo očesa, lahko pride do resnih posledic poškodbe roženice očesa. Možnost zapletov je zelo velika. Ti vključujejo:
- prolaps leče;
- razvoj katarakte ali sekundarnega glavkoma;
- odstop mrežnice;
- izobraževalni skočnik;
- manifestacija hemoftalmusa, endoftalmusa, panoftalmusa.
Resnost posledic je neposredno odvisna od stopnje zahtevnosti poškodbe in pravočasnosti opravljene zdravstvene oskrbe.
Resni zapleti po poškodbi očesa
V primeru nekvalificiranega zdravljenja in nekvalitetne obdelave prizadetega predela očesa so možni naslednji zapleti:
- sepsa - okužba krvi s povzročitelji infekcij, ki grozi, da zastrupi telo s strupenimi odpadnimi produkti bakterij;
- zmanjšanje vidadelovanje oči in celo popolna izguba vida;
- izguba oko;
- gnojni absces možganov zaradi kopičenja gnoja v lobanjski votlini;
- gnojno vnetje struktur in membran zrkla - panoftalmitis;
- simpatično vnetje zdravega očesa, najpogosteje fibroplastični iridociklitis;
- nabiranje gnoja v steklovini z vnetjem notranjih struktur - endoftalmitis;
- prisotnost neestetske brazgotine;
- inverzija vek, pa tudi ptoza in everzija;
- deformacija obraznega tkiva;
- motnje v delu solznih žlez.
Ko je bolnikov imunski sistem oslabljen, so ti zapleti še posebej hudi in akutni, pride do resne kršitve presnovnih procesov. Če ima roženica normalno oskrbo s krvjo, potem pride do regeneracije v kratkem času, če pa povzročitelji okužbe vstopijo na prizadeto območje, se lahko razvije težja stopnja bolezni roženice - razjeda.
Sklep
Po preučevanju gradiva, predstavljenega v članku, lahko pridemo do edinega pravilnega sklepa: vsaka poškodba roženice očesa je lahko zelo nevarna za vid. Zato je zelo pomembno, da poškodovancu zagotovimo pravočasno usposobljeno zdravniško pomoč. Če se zdravljenje izvede tudi z rahlo zamudo, lahko pride do resnih zapletov.
