Eden glavnih organov prebave je trebušna slinavka. Opravlja tako ekso- kot endokrine funkcije. Kršitev dela telesa vodi do resnih bolezni. Med njimi sta pankreatitis in diabetes mellitus. Vsaka od teh patologij predstavlja smrtno nevarnost. Zato pravočasna diagnoza bolezni trebušne slinavke omogoča odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah. Omeniti velja, da je popolnoma nemogoče živeti brez tega telesa. V zvezi s tem rak trebušne slinavke in nekroza trebušne slinavke hitro vodita v smrt. Najpogostejši simptomi bolezni so slabost in prebavne motnje.
Pomen trebušne slinavke v telesu
Trebušna slinavka je organ, ki se nahaja v trebušni votlini, ki sodeluje pri predelavi hrane in opravlja endokrine funkcije. Sestavljen je iz treh anatomskih oblik: glave, telesa in repa. Dolžina trebušne slinavke je precej velika. Njegova glava izvira iz desnega hipohondrija, rep pa se konča v levi polovici epigastrične regije. Zato je lahko med vnetnimi procesi bolečina lokalizirana skoraj po celotnem trebuhu in ima tudi skodle značaj.
Eksokrini del organa zavzema veliko območje trebušne slinavke. Izvaja eksokrino funkcijo. Žleza izloča sok trebušne slinavke in encime. Sem spadajo snovi, kot so alfa-amilaza, lipaza, tripsin in kimotripsin. Vsak od teh encimov je potreben za razgradnjo hrane, in sicer beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.
Endokrini del organa se nahaja v repu. Zavzema le majhno območje, vendar je vitalnega pomena. V repu se razlikujejo histološke strukture, kot so Langerhansovi otočki. Sestavljene so iz več vrst celic. Hormoni, ki jih proizvaja trebušna slinavka, vključujejo: insulin, somatostatin, glukagon, polipeptid trebušne slinavke.
Vzroki za razvoj patoloških sprememb
Ne samo zdravniki lahko odgovorijo na vprašanje, kako izvedeti za dobro počutje trebušne slinavke. Konec koncev, vnetne spremembe v tem organu spremljajo huda bolečina in slabost. Ti simptomi so skoraj vedno povezani s predhodnim uživanjem alkohola ali mastne hrane. Etilni alkohol je glavni vzrok pankreatitisa in bolezni jeter. Uničuje celice trebušne slinavke, kar vodi do kršitve proizvodnje encimov. Dolgotrajno uživanje alkohola lahko povzroči tudi hormonske spremembe, kot je sladkorna bolezen.
Drugi razlog za razvoj patologij je podhranjenost. Diagnozo bolezni jeter in trebušne slinavke je treba začeti z anketo bolnika. Uporaba maščob v velikih količinah vodi v dejstvo, da se encimi ne morejo spopasti z obremenitvijo. Tudi na stanje telesa vpliva pogosto uživanje začinjene in ocvrte hrane.
Klinične značilnosti bolezni
Kljub temu, da so simptomi bolezni trebušne slinavke podobni simptomom drugih gastrointestinalnih patologij, jih bo izkušen zdravnik lahko razlikoval. Pri tem bodo pomagali tudi palpacija trebuha, laboratorijske in instrumentalne preiskave. Da bi pravočasno prepoznali patologijo, je pomembna pravilna diagnoza trebušne slinavke. Simptomi bolezni organov so naslednji:
- Bolečina v zgornjem delu trebuha. Neprijetni občutki so povezani z uživanjem mastne hrane ali alkohola. Njihova lokalizacija je odvisna od stopnje poškodbe. To je lahko leva polovica epigastrija, predel želodca, manj pogosto desna stran trebuha. V hujših primerih bolečina zajame tudi površino hrbta, torej je pasaste narave.
- Slabost po jedi. Za razliko od drugih patologij gastrointestinalnega trakta bruhanje pri pankreatitisu ne prinaša olajšanja.
- Napihnjenost in vetrovi. Fermentacija neprebavljenih živil vodi do kopičenja plinov v črevesju. To izzove takšne pritožbe.
- Povišana telesna temperatura. Opazimo ga pri akutnem vnetnem procesu in medposlabšanje kroničnega pankreatitisa.
Če opazite simptome, kot so povečana žeja in pogosto uriniranje, morate opraviti krvni test za določitev ravni glukoze. Dolgotrajni kronični pankreatitis pogosto povzroči poškodbe Langerhansovih otočkov in oslabljeno proizvodnjo insulina.
Diferencialna diagnoza patologij
Pred začetkom zdravljenja je treba postaviti pravilno diagnozo. Če želite to narediti, se morate obrniti na gastroenterologa in opraviti pregled. Diferencialno diagnozo bolezni trebušne slinavke lahko opravi le specialist na tem področju. To je potrebno za razlikovanje ene patologije od vseh drugih, ki imajo podobne simptome. Vnetne procese trebušne slinavke ločimo od akutnega in kroničnega gastritisa, holecistitisa, razjede dvanajstnika.
V nekaterih primerih je pankreatitis podoben srčnemu napadu. V tem primeru mora bolnik opraviti EKG, da se izključi miokardna ishemija. V odsotnosti srčnega infarkta se opravijo laboratorijske preiskave za prisotnost pankreatitisa. Če je bolečina skodle, je treba pankreatitis razlikovati od osteohondroze torakalne hrbtenice, ledvične kolike. Pri akutnem vnetju je treba zdravljenje začeti takoj.
Diagnoza bolezni trebušne slinavke: metode
Pred postavitvijo diagnoze pacient opravi vse potrebne preiskave. Prvi korak je zbiranje pritožb. V pogovoru z zdravnikom pacient pove, kakšne simptomemotiti ga. Gastroenterolog zabeleži te podatke in izpostavi patološke sindrome. Obstajajo naslednje metode za diagnosticiranje bolezni trebušne slinavke:
- Splošni pregled in fizični pregled.
- Zbiranje vzorcev za laboratorijske preiskave.
- Instrumentalna diagnostika.
Po opravljenih vseh pregledih zdravnik razlikuje med boleznimi, ki imajo podobne simptome. Na podlagi vseh stopenj pregleda se postavi klinična diagnoza.
palpacija trebušne slinavke in jeter
Diagnoza bolezni trebušne slinavke in jeter se začne s fizičnim pregledom. Zdravnik oceni stanje pacientove kože, pregleda sluznice in izmeri telesno temperaturo. Pri patologijah hepato-žolčnega sistema na koži opazimo sledi praskanja ali pajkovih žil - telangiektazije. Vnetje jeter (hepatitis) pogosto spremlja porumenelost beločnice in kože. Visoka temperatura kaže na akutno fazo bolezni.
Po splošnem pregledu palpiramo trebuh. Bolečina na določenih mestih kaže na poškodbo trebušne slinavke. Pacient opazi nelagodje, ko se zdravnik dotakne levega hipohondrija. Palpacija se izvaja tako na hrbtu kot na strani. Velikost jeter določimo z globokim vstavitvijo dlani v desni hipohondrij.
Laboratorijske študije za patologije trebušne slinavke
Pomembna faza izpita jelaboratorijska diagnoza bolezni trebušne slinavke. Najprej bolnik opravi splošne teste: KLA in OAM. Za akutno vnetje je značilno povečanje števila levkocitov v krvi in pospeševanje hitrosti sedimentacije eritrocitov. Visok ESR lahko kaže tudi na razvoj onkološkega procesa. Specifični kazalniki, značilni za bolezni trebušne slinavke, so: skupni in neposredni bilirubin, amilaza trebušne slinavke, ALT, AST in glukoza. Raven teh snovi se določi z biokemičnim krvnim testom. Tudi pankreatitis dokazuje velika količina encima - diastaze v urinu.
Povišane ravni glukoze kažejo na diabetes mellitus, ki ga povzroča pomanjkanje insulina. Takšne spremembe kažejo na poškodbe endokrinega dela organa. Pomanjkanje encimov v soku trebušne slinavke določimo z dvanajsternim sondiranjem. Pankreatitis kaže tudi prisotnost nerazdeljenih maščob in mišičnih vlaken v blatu. Podobni laboratorijski sindromi se imenujejo steato- in creatorrhea. To povzroči, da blato postane mastno.
Metode instrumentalnega pregleda
Diagnoza bolezni trebušne slinavke poleg preiskav vključuje tudi instrumentalne študije. Ti vključujejo: ultrazvok hepato-duodenalne cone, računalniško tomografijo in MRI. Posebna raziskovalna metoda je endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP). Sestoji iz uvedbe kontrasta v kanale hepato-biliarnega območja.
Po vstavitvi endoskopa v lumen dvanajstnika se naredi serija rentgenskih žarkov. Tako lahko zdravnik oceni stanje vseh kanalov in Vaterjeve papile. Če sumite na tumor, se opravi biopsija.
magnetna resonanca trebuha
Kot veste, se je slikanje z magnetno resonanco uveljavilo kot eden najvarnejših in najbolj informativnih diagnostičnih postopkov. Poleg tega je ta metoda neinvazivna in neboleča. Možnosti MRI diagnostike bolezni trebušne slinavke so obsežne. Študija vam omogoča vizualizacijo vseh organov trebušne votline, njihove lokacije in strukture. S pomočjo poplastnega skeniranja trebušne slinavke je mogoče videti področja vnetja ali prisotnost tumorju podobnih formacij. MRI s kontrastom se priporoča za izboljšanje vizualizacije.
Zdravljenje bolezni trebušne slinavke
Ne morete začeti zdravljenja sami. Če se pojavijo značilne pritožbe, se morate obrniti na gastroenterologa in ugotoviti, kako preveriti trebušno slinavko. Seznam potrebnih pregledov lahko poda splošni zdravnik ali kirurg. Pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa so predpisani antibiotiki in protivnetna zdravila. Ker se organ ne spopada s svojimi funkcijami, je potrebno encimsko nadomestno zdravljenje. Sem spadajo zdravila "Pankreatin", "Festal", "Mezim-forte". Akutno vnetje zahteva nujno hospitalizacijo in kirurško zdravljenje. Če ima bolnikrazvila se je sladkorna bolezen, predpisana je hormonska terapija, pa tudi stroga dieta z izključitvijo hrane z ogljikovimi hidrati.
Preprečevanje bolezni in poslabšanj
Da bi se izognili patologijam trebušne slinavke, morate jesti pravilno. V prehrani naj prevladujeta zelenjava in sadje. Ne zlorabljajte ocvrte, začinjene in mastne hrane. Prav tako je priporočljivo izključiti alkoholne pijače in kajenje. Kršitev prehrane in vnos etilnega alkohola izzoveta poslabšanje bolezni.
