V delovnih razmerah ali doma je najpogostejša nesreča zlom roke. Nihče ni imun pred poškodbami kosti zgornjih okončin, zato je treba imeti splošno predstavo o tem, kateri simptomi so značilni za to vrsto poškodbe, kako se postavi diagnoza in kaj lahko sodobna medicina ponudi za hitro okrevanje..
Anatomske informacije
Preden spregovorite o zlomljeni roki, se morate seznaniti s strukturo uda. Sestavljen je iz znatne količine kostnih elementov. Največji deli vključujejo: lopatico, klavikulo, pa tudi tri kosti: radius, ulna, humerus. Vsi so veliki.
Pas zgornjega uda, povezan neposredno s humerusom. Drži ga samo en ligament. Meji na korakoidni proces lopatičnega dela. Komolčni sklep je potreben za povezavo nadlahtnice in podlakti. Na samem dnu je čopič. Podpira ga zapestni sklep. Čopič ima velikomajhne kosti, ki zagotavljajo njegovo gibljivost.
Možni vzroki
Zlomi roke so poškodbe, pri katerih je celovitost kosti delno ali v celoti polomljena. Najpogostejše poškodbe:
- podlakti;
- čopiči;
- ramenski in komolčni sklepi;
- prsti;
- rame.
Najpogostejši vzrok te poškodbe je padec z višine ali iz stoječega položaja neposredno na iztegnjeno roko. Celovitost kosti se lahko poruši tudi zaradi močnega udarca v zgornji ud. Včasih že rahli fizični udarci prispevajo k poškodbi, če so prisotne bolezni, ki so privedle do oslabitve kostnega tkiva.
V konvencionalni medicini zlomi rok sodijo v dve široki kategoriji. Ena od njih je travmatska poškodba, druga pa patološka. Celovitost kosti se lahko delno ali v celoti poruši. V prvem primeru pravijo, da se je pojavila razpoka. V medicinski praksi obstajajo tudi robni zlomi, ko se od sklepa loči manjši delček.
Kateri simptomi so prisotni?
Zdravniki poiščejo določene znake, preden postavijo diagnozo. Vzroki in simptomi zloma roke dajejo popolno sliko o možni poškodbi kosti. Vendar vam ni treba imeti zdravstvenega znanja, da bi razumeli, da se je kaj takega zgodilo.
Absolutni znaki zloma so naslednji:
- roka je nenavadnapoložaj;
- pojav škrtanja z rahlim pritiskom na poškodovano mesto;
- delčki kosti štrlijo;
- ima odprto rano z obilno krvavitvijo;
- Popolnoma je motena gibljivost okončine.
Pri postavitvi diagnoze se vodijo tudi relativni simptomi. In so:
- na poškodovanem območju so opaženi zelo močni bolečinski občutki, ki sevajo v bližnje predele telesa;
- poškodovano območje začne otekati, pogosto se pojavijo modrice;
- občutek mraza v zgornjem udu;
- pojavijo se deformacijske spremembe v roki;
- če so živčna vlakna poškodovana, so sklepi lahko paralizirani.
Zlomi zaprtega in odprtega tipa
V prvem primeru, ko je poškodovana, se kost ne prebije skozi mehka tkiva. Z vizualnim pregledom ga ni mogoče videti. Lahko pride do zloma kosti roke s premikom ali brez njega. Veliko je odvisno od sile udarca na okončino. V tem scenariju običajno ni preveč resnih posledic.
Težji je odprt zlom, saj ni poškodovan le sklep, ampak tudi mehka tkiva, ki ga obdajajo. Običajno v takih primerih lahko vidite kost, ki štrli navzven. Takšna poškodba se diagnosticira brez nepotrebnih težav. Skoraj vedno pride do obilne krvavitve.
Pravila prve pomoči
Glavna naloga pri zlomih rokne kosti je, dazagotavlja stanje, v katerem je sklep popolnoma imobiliziran. To se naredi tako, da se opornica namesti neposredno na poškodovano mesto. Takšno zasnovo je mogoče izdelati iz improviziranih materialov. Različne deske, palice, palice bodo primerne.
Najdene elemente je treba zaviti na poškodovano roko, da dosežemo nepremičnost. V tem položaju se bo bolečina zmanjšala in kostni fragmenti se ne bodo mogli premakniti.
Zgodi se, da opornica povzroči hudo bolečino. V tem primeru je treba zagotoviti vsaj delno nepremičnost sklepa tako, da ga pritrdite v želeni položaj z običajnim povojem. Ne uporabljajte velike sile, da bi prestavili ali zravnali poškodovani del roke. To lahko poslabša bolnikovo stanje.
Če je potrebno, lahko žrtev prejme katero koli zdravilo proti bolečinam. Ni vredno zateči k nobenim drugim zdravilom. Ne morete se samozdraviti. Nekatera zdravila lahko povečajo krvavitev ali poslabšajo bolnikovo počutje. Bolje je počakati, da prispe reševalno vozilo.
Ko so prsti zlomljeni, se običajno pojavi huda oteklina. Priporočljivo je odstraniti obroče iz poškodovane falange. Ko tumor raste, se lahko oskrba s krvjo prekine. Vendar pri odstranjevanju ne smete uporabljati pretirane sile. V nekaj urah ne bo resnih negativnih posledic.
V primeru odprtega zloma roke s premikom in močno krvavitvijo je priporočljivo, da poškodovano mesto tesno previjete s sterilnim povojem. Če je prisotna svetlo škrlatna kri,najbolje je namestiti gumico nad mesto poškodbe. Prišel bo navaden povoj iz blaga. Svetla škrlatna kri običajno kaže na prisotnost arterijske krvavitve, ki ogroža človeško življenje.
Diagnoza in zdravljenje
Zdravnik mora natančno določiti stopnjo prejete škode, zato so nemudoma predpisani diagnostični testi. Proizvajajo se z rentgenskim aparatom. V bolj zapletenih situacijah, če se je poškodba dotaknila živčnega tkiva, se lahko izvede magnetna resonanca ali računalniška tomografija.
Zdravljenje je predpisano individualno, pri čemer pomembno vlogo igra narava poškodbe. V večini primerov se za zlom roke nanese gips. Med nošenjem morate upoštevati vsa zdravniška priporočila. Zagotoviti je treba normalne pogoje za fuzijo kosti.
Lokalna anestezija je obvezna za zmanjšanje bolečine. Za izboljšanje spajanja delov se uporabljajo pripravki, ki vsebujejo kalcij. Če želite obnoviti motorično funkcijo okončine, morate odstraniti oteklino in se redno ukvarjati z lahkimi gimnastičnimi vajami, ki pomagajo obnoviti izgubljene priložnosti.
Če pride do odprtega zloma, je potrebna operacija. Običajno kosti ni mogoče postaviti v želeni položaj z namestitvijo odlitka. Kirurški poseg se izvede v nekaj dneh po poškodbi, dokler ne nastane kalus.
Razvoj okončine
Popravna gimnastika po zasedbi je obvezna. Z zlomom roke se funkcionalnost znatno zmanjša. Vrniti ga je treba čim prej. Če želite začeti v celoti izvajati vsa dejanja, ki jih je oseba izvajala pred poškodbo, se morate nekoliko potruditi.
Mišice so dolgo neaktivne, zato občutno oslabijo. Najprej jih bo treba okrepiti s posebnimi vajami.
- Stiskanje dlani je najpreprostejše dejanje. Začeti bi morali s tem, da roko postopoma obremenjujete.
- Vaje s plastelinom pomagajo obnoviti izgubljene motorične sposobnosti. Sčasoma bodo gibi prstov postali bolj natančni. Kos plastelina je treba skrbno razvrstiti s falangami.
- Za izboljšanje pretoka krvi lahko izvedete zelo učinkovito vajo. Pacient naj sedi na stolu ali kakšnem predmetu, ki bo ustrezal višini. V tem položaju so roke iztegnjene naprej in previdno odmaknjene v različne smeri. Roke so lahko stisnjene v pesti ali odprte.
- Povrnitev izgubljene mišične moči bo vadba s teniško žogico. Projektil je treba vreči v steno in ga ujeti po odboju s poškodovanim udom. Vaja je odlična za razvoj roke po zlomu. Priporočljivo je, da to storite večkrat na dan 10 minut.
Ženske, ki razvijajo čopiče, lahko delajo vezenje ali pletenje. Za moške se jim priporoča lahko delo na vrtu.zaplet. Otroci lahko vadijo risanje po zlomu roke. Ud je mogoče razviti na druge načine. Samo najti moraš hobi po svojem okusu.
tonična masaža
Tudi v fazi nošenja gipsa lahko izvajate koristne dejavnosti. Pri tem zelo pomaga masaža. Omogoča vam, da obnovite normalno cirkulacijo krvi, tako da so tkiva napolnjena s pravo količino kisika. Mehansko delovanje prav tako pomaga znebiti edema.
Če se v fazi nošenja mavca izvajajo masažne manipulacije z majhno intenzivnostjo, potem lahko po odstranitvi nadaljujete s popolnimi postopki. Vključujejo gnetenje in drgnjenje poškodovanega uda s prsti.
Po želji lahko roko po zlomu masirate s posebnimi aplikatorji in valjčki. Zdravilna mazila lahko do neke mere okrepijo učinek segrevanja.
fizioterapevtska pomoč
Po zaključku glavnega zdravljenja lahko začnete s podpornimi aktivnostmi. Vloge fizioterapije pri pospeševanju celjenja zlomov okončin ni mogoče podcenjevati.
Po 3-4 dneh po ulivu so predpisani določeni postopki.
- Učinek interferenčnih tokov na roki pomaga zmanjšati bolečino in lajšati otekline.
- Ultravijolično obsevanje je zasnovano tako, da normalizira pretok krvi neposredno na mestu poškodbe.
- Izotonična napetost mišičnih vlaken omogoča ohranjanje tkiva v dobri formi.
Po odstranitvi gipsa nadaljujte z drugimi postopki.
- Magnetna terapija do neke mere pospešuje proces celjenja kosti, pospešuje pa tudi metabolizem.
- Laserska izpostavljenost omogoča zmanjšanje vnetja na poškodovanem območju.
- Terapija z ultrazvokom izboljša transport uporabljenih zdravil.
- Elektroforeza vključuje prevajanje električnih impulzov neposredno skozi tkiva.
Zgornji postopki se izvajajo v tečajih po približno 5-10 sej. Skupaj z njimi je priporočljivo jemati terapevtske kopeli in blatne obloge. Pri predpisovanju se upoštevajo posamezne značilnosti organizma.
Kako dolgo je obdobje okrevanja?
Trajanje rehabilitacije in zdravljenja zlomljene roke je odvisno od zahtevnosti poškodbe in značilnosti telesa določene osebe. Na primer, v mladosti pride do zlitja kosti hitreje kot pri starejših ljudeh. Prisotnost premika znatno poveča čas okrevanja. Odprti zlomi se tako ali tako zdravijo dlje kot zaprti.
Poškodbe ramenskih sklepov se v povprečju celijo približno tri mesece. Z radialnim zlomom roke je dovolj, da počakate največ 40-60 dni. Poškodovane roke začnejo v celoti delovati v enem mesecu. Najdlje se celijo skafoidne kosti v predelu zapestja. Trajanje njihovega zdravljenja in okrevanja lahko doseže šest mesecev.
Kakšne negativne posledice lahkobiti?
Vsak človek, ki je prejel zlom zgornjega uda, lahko v procesu zdravljenja naleti na določene težave. Včasih se kosti napačno zrastejo skupaj, kar bistveno vpliva na funkcionalnost roke. Pojavijo se bolečine v sklepih, ki se nahajajo v neposredni bližini. V tem primeru bo pomagala le operacija, ki vključuje odpiranje poškodovanega območja.
Pri odprtih zlomih lahko v rano vstopijo patogeni mikroorganizmi, kar bo povzročilo nastanek abscesov. Zato varnostnih ukrepov ni mogoče zanemariti. Rane je vedno treba zdraviti z antiseptičnimi spojinami. Za previjanje je treba uporabljati samo sterilne povoje.
Poškodbe kosti lahko povzročijo tudi maščobno embolijo. Tudi ob pravočasni operaciji lahko pride do zamašitve krvnih žil neposredno s podkožno maščobo. Manifestacijo takega zapleta včasih zamenjujejo s travmatskim šokom, zato se težava še poslabša.
Preventivni ukrepi in prognoza
Za preprečevanje poškodb zgornjih okončin je treba pri športnih dejavnostih, pa tudi pri nevarnih delih uporabljati ustrezno zaščitno opremo. Osteoporoze, ki je bolezen, ki zmanjšuje gostoto kosti, ne bi smeli dovoliti, da se razvije.
Ne glede na starost bi morali vsi jesti dieto z dovolj beljakovin in kalcija. Potrebno je redno telovaditi, da kostni skelet prejme določeno obremenitev.
Kar zadeva napoved, je precej ugodna, sajštevilne poškodbe se dokaj hitro zacelijo. Sčasoma se izgubljena funkcionalnost obnovi. Vendar pa lahko prisotnost kroničnih bolezni upočasni proces celjenja. To velja na primer za sladkorno bolezen ali osteoporozo. Te patologije lahko povzročijo tudi zaplete.
Splošna priporočila v zaključku
Ne glede na to, ali je roka poškodovana po zlomu polmera, humerusa ali kakšnega drugega, je treba upoštevati nekatera pravila. Njihova kršitev lahko povzroči podaljšanje trajanja zdravljenja ali razvoj zapletov. So precej preprosti, vendar jih ne gre zanemariti. Najprej ne smete sami odstraniti ometa. Drugič, roke morate vzdrževati čiste. Tretjič, med mirovanjem je treba pod zgornji ud položiti mehko blazino ali kaj podobnega. Končno je treba upoštevati vse navedbe lečečega zdravnika, tudi če se zdijo nepomembne.
