V članku bomo obravnavali akutni in kronični sinusitis. Kaj je ta patologija?
Sinusitis je vnetje, ki prizadene enega ali več obnosnih sinusov. Patologija se lahko pojavi v obliki samostojne bolezni ali v obliki določenega zapleta v ozadju določene bolezni nalezljive narave. Akutni sinusitis je ena najpogostejših patologij, s katerimi se pri svojem delu srečujejo otorinolaringologi. Glede na trajanje bolezni medicina deli bolezen na akutno in kronično obliko.
Diagnozo akutnega sinusitisa določijo bakterijske ali glivične okužbe obnosnih sinusov. Hkrati se nastanek bolezni hitro pojavi, kar posledično znatno poveča verjetnost različnih zapletov. V našem članku bomo razmislili, kaj je akutni sinusitis, in ugotovili, katere simptome običajno spremlja, in ugotovili, kaj bi moralo bitizdravljenje te bolezni.
Oblike bolezni
Obstaja več vrst patologije:
Akutna oblika sinusitisa. Razvija se zaradi zapletov po virusni ali bakterijski okužbi. V predelu sinusa so močne bolečine, ki se poslabšajo pri obračanju in nagibanju glave. Boleče občutke, ob ustreznem zdravljenju, običajno ne trajajo več kot en teden. Pojavi se visoka temperatura 38-38,5 ° C, zvišana telesna temperatura. Nos je zamašen, pride do spremembe v glasu – nazalnost. S pravilno terapijo se sluznica popolnoma obnovi v približno 1 mesecu
- Subakutna oblika. Hkrati je mogoče opaziti blažjo klinično sliko in trajanje bolezni do dveh mesecev. Bolnik ima že dolgo blage simptome sinusitisa, podobne prehladu. Če ne sprejmemo nobenih terapevtskih ukrepov, potem subakutna oblika postane kronična.
- Kronična oblika. Slabo ozdravljiva in bolezen traja več let. Razvija se zaradi nepravilne terapije ali njene popolne odsotnosti. Govorimo o odontogenem, polipoznem in glivičnem sinusitisu. Opaženi so skrajni simptomi, medtem ko izcedek iz nosu ni obilen, vendar je stalno prisoten, bolečina je neizražena in topa, povišana telesna temperatura je običajno odsotna. Kronični sinusitis se lahko občasno poslabša in povzroči simptome akutne oblike.
- Hiperplastična (mešana) oblika patologije. Združuje različne vrste - tako gnojni kot alergijski sinusitis. Zaradi alergijskega procesapride do razraščanja sluznice, lahko se razvijejo tudi polipi, ki blokirajo anastomozo med nosno votlino in sinusom.
Klinične manifestacije sinusitisa so opredeljene in razdeljene glede na lokalizacijo vnetja. Torej ločimo naslednje sorte te bolezni:
- Razvoj sinusitisa. Najpogostejša vrsta sinusitisa je sinusitis. Neprijetni občutki se skupaj z bolečino pojavijo v predelu zgornje čeljusti, ki tečejo v zobe. V tem ozadju je še posebej značilno povečanje bolečine zvečer, ki med spanjem izgine.
- Izgled frontalnega. Bolečina zaradi razvoja čelnega sinusitisa je praviloma lokalizirana v predelu čela in se običajno poveča v jutranjih urah.
- Nastanek etmoiditisa. Bolečina pri tej obliki bolezni se kopiči v predelu nosu in traja ves dan.
- Razvoj sphenoiditisa. Bolečina se v tem primeru pojavi v zadnjem delu glave, njihovo intenziviranje se pojavi skozi celo noč.
Napredoval akutni sinusitis lahko povzroči resne zaplete, ki se lahko kažejo kot meningitis, tromboza kavernoznih sinusov in retrobulbarni abscesi.
Manifestacije patologije
Eden od posebnih primerov sinusitisa je sinusitis. Vsaka oseba ima na voljo več obnosnih sinusov: maksilarne, čelne, sfenoidne in etmoidne votline. Vsak od njih ima od znotraj svojevrstno sluzasto strukturo, vse pa jih združuje prisotnost kanalne sheme.
Kaj je nevarno začinjenomaksilarni sinusitis?
V primeru, da se iz enega ali drugega razloga začne razvoj vnetnega procesa, bo prišlo do otekanja sluznice, kar bo blokiralo kanale, ki povezujejo sinuse z nosno votlino. Takšen pojav bo povzročil razvoj stagnacije, hkrati pa se bo aktiviral tudi proces razmnoževanja bakterij skupaj s tvorbo gnoja. Pri takšni leziji maksilarnega sinusa se bolnikom diagnosticira sinusitis, v primeru težav v čelni votlini pa jim postavimo diagnozo čelnega sinusitisa. Razmislite še o glavnih vzrokih te bolezni.
Glavni vzroki bolezni
Eden glavnih vzrokov akutnega sinusitisa je slabo zdravljen in zanemarjen rinitis. Poleg tega lahko akutna respiratorna virusna okužba služi kot sprožilec za razvoj bolezni. Bolezni, ki se razvijejo kot posledica okužbe dihal zgornjih dihal, se praviloma imenujejo v skupnosti pridobljene oblike.
Akutni sinusitis sam po sebi ni nalezljiv in se ne more prenašati od osebe do osebe. Tega ne moremo reči o bakterijah z virusi, saj jih je v hladnem vremenu mogoče pobrati kjer koli. In v primeru, da je imuniteta oslabljena ali obstaja nagnjenost k boleznim zgornjih dihalnih poti, se lahko takšne bakterije postopoma spremenijo v sinusitis. V zvezi s tem, da se ne bi okužili, morate razmišljati vnaprejutrjevanje in preprečevanje. K nastanku akutnega sinusitisa običajno prispevajo naslednji vzroki:
- Prisotnost hudega izcedek iz nosu, ki je pogosto manifestacija kroničnega rinitisa.
- Prisotnost obolelega zoba v ustni votlini.
- Pojav abdominalnih polipov.
- Prisotnost adenoidov.
- Poškodbe različne resnosti, zaradi katerih pride do kršitve odtoka sluzničnega eksudata.
- Prirojene nepravilnosti nosnega septuma.
Sedaj ugotovite, kateri simptomi običajno spremljajo razvoj akutnega sinusitisa pri odraslih.
Prvi znaki razvoja bolezni
Za sinusitis je značilna manifestacija očitnih znakov bolezni, kar omogoča samostojno diagnosticiranje, tudi brez pomoči nikogar, v običajnih domačih razmerah. Resnost znakov pri odraslih in otrocih ima nekaj značilnosti.
Pri odraslih se simptomi akutnega sinusitisa kažejo v prisotnosti zelo močnih bolečih občutkov. In otrok morda dolgo časa ne opazi patologije in se zato ne pritožuje nad njo. To je predvsem posledica dejstva, da se otroški sinusi v celoti razvijejo šele do osemnajstega leta, do tega trenutka pa imajo precej manjši volumen. Sicer pa so simptomi zelo podobni. Torej, izpostavimo nekaj simptomov akutnega sinusitisa pri otroku in pri odraslem:
- Prisotnost dolgotrajnega izcedek iz nosu, ki traja dlje časa. Takšen znak lahko povzroči veliko nevšečnosti in tesnobe.bolan in pogosto teče z rumenim ali zelenim izcedkom, pomešanim s gnojem, včasih pa lahko opazite celo krvne strdke.
- Zamašen nos. Pacientov nos je nenehno v zamašenem stanju in le zelo redko je možno preluknjati eno nosnico, da bi lahko bolj ali manj dihal.
- Prisotnost kašlja. Mikrobi, ki z dihom vstopijo v pljuča, povzročajo suh, hkrati pa tudi boleč kašelj, katerega moč se ponoči praviloma povečuje. Simptomi in zdravljenje akutnega sinusitisa pri otrocih so pogosto povezani.
- Prisotnost izcedka iz nosu. Zjutraj se lahko pojavi močan izcedek smrkljev s sluznico, poleg tega pa se lahko čuti neprijetna suhost nazofarinksa.
- Dvig temperature. V ozadju bolezni se lahko bolnikova telesna temperatura močno dvigne, zato se bo njegovo telo poskušalo boriti proti okužbi.
- Težave z vonjem. Lahko se pojavijo težave z vonjem, v ozadju katerih bo oseba izgubila sposobnost razlikovanja med vonjavami in okusi.
- Videz edema. Obraz lahko postane edematozen, kar bo še posebej izrazito v predelu prizadetega maksilarnega ali čelnega sinusa.
- Prisotnost glavobola. Občasno se lahko pojavijo hudi glavoboli, katerih lokalizacija je praviloma temporofrontalni del. Pri vsakem nagibu ali obračanju glave lahko bolnik občutno poveča bolečino.
Zdravljenje akutnega sinusitisa
Zdravljenje se izvaja na treh glavnih področjih:
- Izvajanje nadzora okužb in odpravljanja vnetnih procesov.
- Odstranitev edema in uravnavanje odtoka gnojne vsebine iz nosnega sinusa.
- Preprečevanje nastanka hudih posledic.
Metode s tehnikami, ki se uporabljajo pri zdravljenju te bolezni, so neposredno odvisne od resnosti bolezni in števila poškodovanih sinusov.
Kaj je še zdravljenje akutnega sinusitisa pri odraslih?
Uporaba antibiotikov
V primerih, ko je sinusitis blaga ali zmerna, se zdravljenje izvaja doma. Glavna sestavina tega zdravljenja je uporaba antibiotikov, ki pomagajo nevtralizirati bakterije, ki so povzročile razvoj akutnega sinusitisa.
Praviloma imajo prednost antibiotiki širokega spektra, kot so Amoksiklav, Augmentin in Ceftriakson. Potek jemanja vsakega od naštetih zdravil je neposredno odvisen od različnih dejavnikov in je izbran za vsakega bolnika posebej.
Uporaba sekretolitikov
Debel sluzni izloček, ki se nabira v obnosnem sinusu, moti njegovo normalno prezračevanje. Uporaba sekretolitikov omogoča stimulacijo motoričnih funkcij tkiv in izboljša odtok sluzi. Najučinkovitejši in hkrati najbolj priljubljeni sekretolitiki so zdravila, kot so acetilcistein, karbocistein, ambroksol. Za zdravljenje akutnega sinusitisa so pogosto predpisana fitoterapevtska zdravila.medicinski pripravek "Sinupret", ki omogoča ne samo uravnavanje viskoznosti izločanja sluznice, temveč tudi zmanjšanje edematoznega stanja tkiva.
Protivnetna zdravila
Uporaba protivnetnih zdravil za zdravljenje sinusitisa zmanjša otekanje nosne sluznice, odpravlja zamašen nos, kar olajša dihanje. V tem primeru se za zdravljenje uporabljajo naslednji postopki:
- Uporaba kapljic in razpršil. Kot priporočilo so bolnikom predpisane kapljice za lokalno izpostavljenost, katerih uporaba lahko povzroči vazokonstriktorski učinek. Med splošno paleto zdravil lahko izpostavimo sredstva na osnovi snovi, kot je oksimetazolin s ksilometazolinom. Učinki njihovega vpliva se kažejo v začasni odpravi zamašenosti nosu, kar pa pomaga pri uporabi drugih lokalnih zdravil.
- Izperite nos. Najpreprostejša metoda zdravljenja se šteje za pranje nosu z raztopino furacilina v kombinaciji z morsko soljo ali zeliščnimi izvlečki. To omogoča sprostitev sinusov sluzi z gnojem in močno olajša bolnikovo stanje.
Zdravljenje akutnega sinusitisa morda ni omejeno na to.
Kirurško zdravljenje
Za zdravljenje hudega sinusitisa je potrebna nazalna punkcija, ki lahko hitro odstrani gnojno vsebino iz sinusov. Načelo tega postopka je naslednje: zdravnik naredi luknjo z uporaboposebna kirurška igla v mehkem hrustancu nosu. V primeru, da govorimo o sinusitisu, se bo takšna operacija imenovala punkcija. Z razvojem frontalnega sinusitisa se pod obrvjo naredi punkcija, ta postopek se imenuje trepanopunkcija.
Skozi nastalo luknjo se odstrani vsa gnojna vsebina, sinus se spere z antiseptično raztopino. Po potrebi zdravniki pustijo majhen kateter, da se izpiranje ponovi še nekajkrat. Operacija sinusitisa je najhitrejši način, da se znebite bolezni. Toda po operaciji morajo zdravniki bolnikom predpisati antibakterijska sredstva, da bi utrdili doseženi rezultat.
Pokrili smo simptome in zdravljenje akutnega sinusitisa.
Kakšni so zapleti?
Zdravniki ugotavljajo naslednje možne zaplete te bolezni:
- Pojav bolezni kosti in lobanje. Napredovanje akutnih oblik bolezni lahko ne vključuje le sinusov, temveč tudi različne intrakranialne strukture v patološke procese.
- Razvoj očesne bolezni. Kopičenje znatne količine gnojne mase vodi do zapletov, kot je flegmon z abscesi zrkla, kar lahko kasneje povzroči izgubo vida.
- Pojav težav z žilnim sistemom. Če ni potrebnega zdravljenja, lahko pride do tromboze kavernoznega sinusitisa, kar bo povzročilo razvoj kome. Poleg tega so dobro znani primeri, v katerih je akutnasinusitis je povzročil zastrupitev krvi in sepso.
Za zaključek
Tako je vsako bolezen veliko lažje preprečiti kot pozneje porabiti energijo za boj proti njej. Pravočasna odprava različnih okvar nosu, ob upoštevanju pravil ustne higiene in povečanju zaščitnih funkcij imunskega sistema bo omogočila preprečevanje nastanka bolezni in njenih neprijetnih zapletov.
Zdaj znani simptomi in zdravljenje akutnega sinusitisa pri odraslih in otrocih.
