Številne bodoče matere razmišljajo o carskem rezu. Menijo, da je ta poseg njihova rešilna bilka in ne navaden porod. Vsak zdravnik bo v odsotnosti kontraindikacij priporočil naravni proces, saj bo po operaciji potrebno dolgo obdobje, da se obnovi moč in zdravje. Vsaka ženska mora poznati najpomembnejši vidik takšnega postopka - to je, koliko izcedka poteka po carskem rezu. Kakšni bi morali biti in kakšna je optimalna količina?
Značilnosti lohije po operaciji
Rehabilitacija maternice poteka na enak način kot po naravnem porodu. Zmanjša se, žile se zacelijo in ostanki plodovega mehurja s posteljico se odstranijo. So izcedek po carskem rezu ali pa jih imenujemo tudi lohije. Ko teče čas domaternica se obnovi, spremenijo svoj videz. Kako uspešen je ta proces, se ocenjuje po trajanju izpusta.
Značilnosti obdobja okrevanja po operaciji vključujejo:
- Dodatni čas, potreben, da se šiv zaceli.
- Izpust po carskem rezu preneha pozneje kot po naravnem porodu. Stvar je v tem, da se maternica skrči veliko počasneje. Porodnica lahko zaradi operacije in anestezije vstane iz bolniške postelje šele drugi dan. V tem času lochia stagnira.
- Povečano tveganje zapletov. Ti vključujejo genitalne okužbe ali krvavitve.
Normalna količina lohij po operaciji
Pomembno je vedeti in razumeti, kako uspešno je okrevanje. Če želite to narediti, morate biti zelo previdni pri nekaterih kazalnikih:
- Kakšen izcedek po carskem rezu.
- Kakšna je njihova konsistenca in barva.
- Kolikšen je volumen in vonj izcedka.
- Kako dolgo traja odpust po carskem rezu.
Po takšni operaciji žile izločajo kri še približno 14 dni. Barva je lahko škrlatna ali svetlo rdeča. Volumen je različen in je odvisen od poškodbe tkiva med operacijo. Nanj vplivajo tudi bolnikovo strjevanje krvi in zapleti v obdobju poroda. Sčasoma izcedek po carskem rezu oslabi in se spremeni v levkorejo.
Narava izpusta v obdobju okrevanja
Če ni zapletov, je narava izcedka naslednja:
- Po sedmih dneh po operaciji - kri pomešana s strdki in sluzi. Skupna prostornina je približno 0,5 litra. Hoja, napor, hranjenje lahko povečajo izcedek.
- Štiri tedne po operaciji se količina izcedka bistveno zmanjša. Dobijo rjavkasto barvo in rahel vonj po plesni.
- Po dveh mesecih naj bo izcedek enak kot pred nosečnostjo.
Norma je izcedek brez neprijetnega vonja.
Trajanje okrevanja telesa maternice
Po carskem rezu je približno 8 tednov odvajanja, kar je 2 tedna dlje kot po običajnem porodu. Morebitna odstopanja govorijo o posameznih značilnostih ženskega telesa.
Zato je od njih odvisno tudi, kako dolgo traja odpust po carskem rezu.
Če se lohije končajo po štirih do petih tednih, to pomeni, da so se v telesu maternice oblikovale adhezije ali je prišlo do njenega upogiba. V prihodnosti se lahko razvije okužba, ki prek krvnega obtoka pride v druge organe.
Če lohije po operaciji po dveh mesecih ne prenehajo, je to razlog, da poiščete pomoč pri specialistu. Vnetni proces lahko seže zelo daleč. V tem primeru ni ogroženo samo zdravje žensk, ampak tudi življenje.
Patologija izpusta
Odstopanja od norme se štejejo za svetel izcedek s primesjo gnoja ali neprijetenvonj.
- Izcedek, pomešan z gnojem. Označujejo vnetje sluznice telesa maternice. Barvni razpon sega od rumene do zelene, čuti se neprijeten, pokvarjen vonj. Lahko se pridruži visoka vročina in hude bolečine v trebuhu.
- Vodnost. Govori o vaginalni disbakteriozi. Izcedek lahko postane siv in tudi tisti okoli vas bodo občutili neprijeten vonj. Izgleda kot pokvarjena riba.
- Beli izcedek s kiselkastim vonjem, bolj podoben skuti. Podoben znak kaže na okužbo z drozgom.
- Rumena lohija z odvratnim vonjem. Če se tak izcedek pojavi štiri tedne po operaciji, je treba nujno poiskati pomoč pri specialistu. To je vnetje, ki ga je mogoče zdraviti samo z antibiotično terapijo.
Rumeni izcedek ne kaže vedno na patologijo. V odsotnosti vonja in bolečine se taka lohija šteje za normalno.
Krvavitev po operaciji
Včasih se lahko izcedek ustavi sedmi dan po operaciji, nato pa se znova nadaljuje. To lahko pomeni naslednje:
- Menstruacija se je začela (za ne-doječe ženske).
- Slabo krčenje maternice, ki povzroči prekinitev izločanja. Zdravnik mora predpisati posebna zdravila za stabilizacijo stanja.
- Prišlo je do pozne maternične krvavitve. Ta situacija kaže na slabo celjenje površinske plasti maternice ali na nekvalitetno odstranitev posteljice med operacijo.
Kaj je povzročilo krvavitev, lahko ugotovite le v bolnišnici. Potrebni bodo testi, pa tudi ultrazvočni pregled maternice. Ženska se mora nemudoma posvetovati z zdravnikom, da bi v kratkem času odpravili vzrok izgube krvi, sicer ni izključen pojav anemije zaradi pomanjkanja železa. Takšno stanje ogroža ne le zdravje, ampak tudi življenje bolnika.
Samozdravljenje je kategorično izključeno. Pri hudi krvavitvi morate poklicati nujno pomoč. Pred prihodom specialistov naj ženska leži z ledom na trebuhu.
Kdaj k zdravniku
Vzrok za vznemirjenje naj bodo lohije, ki po osmih dneh po operaciji ne oslabijo. Specializirana pomoč je potrebna tudi, če je po carskem rezu minil mesec dni, je izcedek dramatično izginil. To kaže na stagnacijo in zgodnje zaprtje materničnega vratu. Potrebna bo antispazmodična terapija.
Posebno pozornost je treba nameniti izpustom, ki po dveh mesecih ne prenehajo ali se povečajo. Običajno pridobijo odvraten vonj in zelenkasto rumen odtenek. V tem času se ženska ne počuti dobro. Njen krvni tlak se zniža, hemoglobin pade. V nekaterih primerih se telesna temperatura močno dvigne in pojavijo se neznosne bolečine v celotni trebušni votlini.
Vse to kaže na zaplete, s katerimi se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom. Bolje je, če se takšno posvetovanje opravi pred operacijo, saj lahko le zdravnik ve, koliko in kajizpust po carskem rezu velja za normalnega.
Kako se izogniti zapletom po operaciji
Za pospešitev odstranjevanja lohij v pooperativnem obdobju bi morala ženska pogosteje ležati na trebuhu. Tako bo maternica spremenila svoj položaj in se bolje skrčila. Prav tako morate pogosteje hoditi na stranišče. To bo zagotovilo več prostora za maternico.
Masaža trebuha ne bo odveč. To je treba narediti s previdnimi in nežnimi gibi. Enkrat na dan morate namestiti tudi hladen obkladek tik pod popkom. Postopek ne sme trajati več kot pet minut. Ta čas je dovolj, da se znebite vnetja notranjih tkiv in zmanjšate krvavitev.
Najpomembnejša stvar je higiena. Po enem tednu se lahko umijete pod toplim tušem, saj se bo šiv zacelil, vendar se ne smete drgniti z umivalnikom. Po posegu je treba kopel za nekaj mesecev pozabiti.
Po dveh dneh po operaciji lahko ženska vstane iz bolniške postelje. To preprečuje stagnacijo lohij. Vendar ne smete preobremeniti telesa. Dvigovanje težkih stvari, igranje športa in spolni odnos je prepovedano približno dva meseca.
Telo maternice se dokončno obnovi šele po nekaj letih, zato se naslednja nosečnost ne sme zgoditi prej kot v tem obdobju, sicer obstaja nevarnost za življenje ženske in nerojenega otroka. Zato je treba načrtovanje vašega naslednjega otroka jemati resno.
