Po porodu notranja sluznica maternice potrebuje obdobje okrevanja, ne glede na vrsto poroda. Če ni zapletov, potem traja največ dva meseca in pol. Ta članek se bo osredotočil na lohije po carskem rezu in druge možne izpuste. Upoštevali bomo njihove značilnosti, posebno pozornost pa je treba nameniti nestandardnim izločkom, ki niso značilni za zdravo telo.
Izpust po carskem rezu
Izcedek, ki se lahko pojavi iz genitalnega trakta po carskem rezu, si zasluži posebno pozornost. V ginekologiji se imenujejo "lochia". Lahko spremenijo svojo konsistenco glede na čas, ki je minil po porodu. Lahko je gost bel izcedek, brez vonja in srbeč, a vse se začne s krvavimi lohijami. Vključujejo: odmrl epitelij, sluz, plazmo, krvne celice. Nekatere ženske jih primerjajo z menstruacijo. A to sploh ni tako, saj imajo lohije neprijeten vonj, lahko spremenijo barvo in teksturo, vse te spremembe pa se pojavljajo skozi celotno poporodno obdobje. Iz njih lahko določite stanje telesa ženske, ki je pred kratkim postala mati.
Kakšna je razlika?
Mnoge ženske ne vedo, koliko lohije gre po porodu in koliko po carskem rezu in ali obstajajo razlike med tema dvema vrstama. Menijo, da se izcedek po operaciji ne razlikuje bistveno od tistih, ki se pojavijo po naravnem porodu, vendar je to mnenje zmotno. Navsezadnje je carski rez operacija, ki povzroča veliko obremenitev za telo. Po takšni operaciji mora biti ženska še posebej pozorna nase, na svoje občutke in stanje. Tudi najmanjše odstopanje od splošno sprejete norme bi moralo biti razlog za obisk zdravnika. Vredno je razmisliti o razlikah med lohijami, ki se pojavijo po porodu, in tistimi, ki jih ženske vidijo po carskem rezu:
- Po carskem rezu je tveganje za okužbo oziroma začetek vnetja spolnih organov veliko večje kot po porodu. To je lahko posledica dejstva, da je površina rane veliko večja. Zato je pomembno, da po operaciji upoštevate vsa zdravnikova navodila in vsak priporočen poseg opravite vsaj dva do trikrat na dan.
- Po naravnem porodu sluzi v izcedku ni opaziti, po carskem rezu, še posebej v prvem tednu, je je precej.
- Neprestrašiti se morate, če je v prvih dneh po carskem rezu lohija svetlo rdeča. To je odtenek, ki bi ga morali imeti v tem obdobju.
- Krčenje maternice po carskem rezu traja veliko dlje. Prav zaradi tega izpust po operaciji traja en ali dva tedna dlje kot po običajnem porodu.
Takšni izpusti so običajni, zato ne bi smelo biti razloga za skrb. In mnoge matere začnejo skrbeti. To je še posebej opazno pri tistih porodnicah, ki so same rodile prvega otroka, drugega pa je bil rojen s carskim rezom, in ob ugotovitvi, da ima izcedek drugačen značaj, začnejo matere zganjati panika.
Trajanje
Ženske se zelo pogosto sprašujejo: koliko časa trajajo lohije po carskem rezu? In to vprašanje je res pomembno, saj lahko ravno po času ugotovite, ali se je obdobje okrevanja v telesu zavleklo. In tudi te informacije bodo ženski omogočile, da približno izračuna datum začetka cikla, ki se bo kmalu začel.
- Šteje se, da normalen izpust traja od dva do dva meseca in pol. Zato, tudi če je minilo približno osem tednov in je še vedno izcedek, to ni razlog za paniko.
- Za odstopanje od norme se šteje, če je po operaciji izcedek prenehal po šestih tednih ali se zavlekel na deset, vendar to ni razlog za skrb. Ker je v takih primerih treba upoštevati značilnosti vsakegažensko telo ločeno. Ni treba prezreti sestave in vonja lohij, njihove barve in količine, če vsi ti kazalniki ne presegajo standardov, potem ne bi smeli biti zaman živčni. Za popolno gotovost, da je vse v redu, se lahko posvetujete z ginekologom.
- Razlog za obisk zdravnika je prezgodnje prenehanje izcedka, ko jih po petih tednih izgine, ali predolgo, ko lohije ne prenehajo več kot deset tednov. Oba primera nosita enako nevarnost. Če se je izcedek končal prezgodaj, potem najverjetneje nekaj ni omogočilo, da bi ostanki mrtvega endometrija popolnoma zapustili telo. Obstaja velika verjetnost, da se je proces gnojenja začel. V drugem primeru je diagnoza lahko naslednja: endometritis, pa tudi ginekolog lahko diagnosticira razvoj nalezljivega procesa. Dogaja se, da je bil izcedek po carskem rezu ustavljen ob pravem času, vendar se je čez nekaj časa znova nadaljeval. To je jasen znak, da je proces okrevanja maternice po porodu iz nekega razloga porušen.
Porodnica bi morala imeti informacije o tem, koliko lohij pride po porodu, ki je potekal naravno, in koliko po operaciji.
znak Lochia
Kot smo že omenili v članku, se bo sčasoma narava lohije po carskem rezu spremenila in to velja za normo. Prvič po operaciji bodo odšli predvsem krvni strdki, saj bo maternica v tem obdobju le odprta krvaveča rana. Toda sčasoma bo manj krvi in namesto tega se bodo pojavile sluzi, odmrle epitelijske celice in tako naprej.
Teh kazalnikov prav tako ni mogoče prezreti. Dolgotrajna krvavitev kaže, da do regeneracije poškodovanih tkiv nikakor ne pride, kar bo razlog za obisk zdravnika. Nato bomo podrobno govorili o vsaki značilnosti izpusta in kako se nanje odzvati.
Prisotnost krvi
V prvih nekaj dneh kri v izcedku ženske ne bi smela skrbeti, saj to velja za normo. Prav tako poteka proces celjenja med operacijo poškodovanih žil in tkiv, ki so počila. Pri tej zadevi je treba več pozornosti nameniti ne prisotnosti krvi, temveč času njenega sproščanja. Če se kri pojavi deveti dan po carskem rezu, morate takoj v bolnišnico.
Strdki
V prvem tednu po operaciji lahko v izcedku opazimo gost bel izcedek brez vonja in srbenja - gre za celice odmrlega epitela. Običajno izginejo po sedmih dneh, izcedek pa postane bolj tekoč.
Slime
Prve dni se v kri lahko doda tudi sluz, katere prisotnost ne bi smela motiti mlade mame. Najpogosteje sluz predstavljajo produkti intrauterinega življenja otroka, ki morajo zagotovo zapustiti materino telo.
Rožnati poudarki
Mesec dni po operaciji se lahko pojavi rahlo rožnat izcedek, ki ženski signalizira, da se celjenje še ni končalo. Čeprav je v tem času ta proces običajno žeustavi, če pa se to ni zgodilo, je to znak, da se tkiva zaradi neke vrste mehanskega učinka nikakor ne morejo obnoviti. Pogosto se to zgodi pri tistih parih, ki niso poslušali priporočil ginekologa in so predčasno nadaljevali s spolnim odnosom.
rjavi poudarki
Običajno po mesecu in pol izcedek postane rjav. To je posledica dejstva, da je proces celjenja končan, kri se strdi in ni več tako škrlatna, kot je bila na samem začetku. Vendar morate biti pozorni, da se rjavi izcedek šteje za normalno šele ob koncu obdobja okrevanja. V drugih primerih ne bi smeli biti.
Gnojni izcedek
Vsaka ženska bo razumela, da je gnojni izcedek nevaren. To je običajno jasen signal, da se je začelo vnetje maternične sluznice. Imajo rumenkasto zeleno barvo in pridobijo precej neprijeten vonj, spremlja pa jih tudi močno zvišanje telesne temperature. Lahko se pojavijo tudi bolečine v presredku in spodnjem delu trebuha.
Odtok vode
Če so lohije postale vodene, mora biti mama pozorna, ker ta pojav ni normalen. Pogosto se tako pojavi transudat. To je tekočina, ki jo vsebujejo krvne in limfne žile. To je precej slab znak, saj jasno kaže, da so se pojavile resne motnje cirkulacije. Če je izcedek izgubil samo barvo, ampak je začel tudi slabo dišati, potem je to jasen simptom vaginalne disbakterioze.
Če porod ni potekal naravno, mora mamica po operaciji vsekakor spremljati stanje svojega telesa, predvsem pa naravo in čas izpusta. Tudi najbolj subtilne nečistoče so lahko znaki kršitev.
Odtenki trapastega
Lochia barva je še ena pomembna točka, ki jo je treba držati pod nadzorom. Na samem začetku imajo lohije rdeč odtenek in proti koncu postanejo rjave. Vse druge barve, ki bodo opisane spodaj, niso norma, in če jih najdemo, naj se novopečena mati takoj odpravi k specialistu:
- Rumeni poudarki. Lahko imajo drugačen značaj in ne morejo ostati brez pozornosti. Rumeni izcedek do konca drugega ali tretjega tedna po operaciji velja za normalen, vendar bi moral biti zelo skromen in kratkotrajen. Četrti ali šesti dan se lahko pojavi skoraj oranžen izcedek, ki ima neprijeten gnojni vonj - to je simptom endometritisa, ki se je šele začel razvijati. Če je 14 dni po operaciji rumeni izcedek postal obilen in sluzast, potem je varno diagnosticirati endometritis, ki v tem primeru že teče. Vsaka ženska se mora spomniti, da se endometritis ne pozdravi sam.
- Zeleni poudarki. Pojav zelenice v izcedku je znak gnoja. Slednje se pojavi, če v maternici poteka vnetni, infekcijski proces. Razlog za to lahko ugotovi šele ginekolog po pregledu pacientke.
- Bela Lochia. Čepo operaciji je imela ženska obilen bel izcedek brez vonja, potem to ni razlog, da bi zbežala v predporodno ambulanto. Če pa s seboj nosijo srbenje v presredku, imajo kisel vonj, pridobijo zgrušano konsistenco, potem je to resen razlog za odvzem brisa. Ker so to jasni znaki okužbe. Ne pozabite, da ne smete biti nervozni le ob prisotnosti obilnega belega izcedka brez vonja in drugih spremljajočih simptomov. V vsakem drugem primeru pa k ginekologu.
- Črni poudarki. Črni izcedek po carskem rezu je naraven in ne sme povzročati panike. To so samo hormonske spremembe v krvi, ki se pojavijo pri vsaki ženski. Toda odstopanje se lahko šteje za odstopanje, če se tak izcedek pojavi po dolgem času po pojavu otroka.
Število dodelitev
Članek je že obravnaval skoraj vse znake izcedka: barvo lohij po porodu, njihovo naravo in številne druge manifestacije, vendar je treba povedati le o njihovem številu. Na to dejstvo bi morala biti pozorna tudi mlada mati. Če je izcedek po carskem rezu premajhen, lahko to pomeni, da so maternični kanali, cevke zamašene ali da je v njih nastal krvni strdek.
Preveč lohij tudi ne bi smelo razveseliti ženske, še posebej, če se izcedek v velikih količinah ne ustavi. To je signal, da se maternica po operaciji ne more normalno obnoviti. V vsakem primeru morate iti k zdravniku na pregled, da ugotovite razloge.pojav takšnih odstopanj in njihovo čimprejšnjo odpravo.
Pomembno si je tudi zapomniti, da ne bo le pozornost na spremembe, ampak tudi higiena po carskem rezu pripomogla k ohranjanju zdravja. Zdravnik ob odpustu iz bolnišnice da vsa potrebna priporočila glede tega in je zelo nezaželeno, da se ta priporočila zanemarijo.
Sklep
Skoraj vse matere ne marajo obdobja, ko se lohije nadaljujejo po carskem rezu ali porodu. Vendar ne bodite tako sovražni do tega pojava. Vsaka ženska se mora spomniti, da bi moral biti izcedek z vonjem ali preveč svetlo sluz še posebej zaskrbljujoč. Skoraj vsak tak primer zahteva takojšnje zdravljenje z antibiotiki ali celo operacijo.
