Značilni simptomi poškodbe malih možganov. Vzroki, znaki, diagnoza in zdravljenje cerebelarnih motenj

Kazalo:

Značilni simptomi poškodbe malih možganov. Vzroki, znaki, diagnoza in zdravljenje cerebelarnih motenj
Značilni simptomi poškodbe malih možganov. Vzroki, znaki, diagnoza in zdravljenje cerebelarnih motenj

Video: Značilni simptomi poškodbe malih možganov. Vzroki, znaki, diagnoza in zdravljenje cerebelarnih motenj

Video: Značilni simptomi poškodbe malih možganov. Vzroki, znaki, diagnoza in zdravljenje cerebelarnih motenj
Video: ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 2024, November
Anonim

Poškodbe malih možganov lahko povzročijo različne posledice. To je posledica dejstva, da je povezan s skoraj vsemi deli človeškega telesa, zlasti z živčnim sistemom. Praviloma se številni neprijetni simptomi in pojav težav s tem organom najpogosteje imenujejo cerebelarna ataksija. Kaže se v obliki motenj koordinacije, neravnovesja itd. V tem primeru človek ne more dolgo ostati v istem položaju.

Bolečina v glavi
Bolečina v glavi

Nekatere simptome cerebelarne lezije je mogoče opaziti s prostim očesom. Vendar pa je bolj zapletene skrite znake mogoče razkriti le s pomočjo posebnih laboratorijskih vzorcev. Učinkovitost zdravljenja teh patologij je odvisna od vzrokov lezij.

Glavne funkcije

Mali opravljajo ogromno dela. Najprej ohranja in razporeja mišični tonus, ki je potreben za ohranjanje ravnovesja človeškega telesa. Zahvaljujoč delu tega organa lahko oseba opravlja motorično funkcijo. Zato, ko govorimo o delovanju in simptomih cerebelarne lezije, zdravnik najprejobrne, preveri koordinacijo osebe. To je zato, ker ta organ hkrati pomaga vzdrževati in razporediti mišični tonus. Na primer, z upogibanjem noge oseba hkrati napne fleksor in sprosti iztegovalko.

Poleg tega mali možgani razporejajo energijo in zmanjšujejo krčenje mišic, ki sodelujejo pri opravljanju določenega dela. Poleg tega je ta organ potreben za motorično učenje. To pomeni, da si telo med treningom ali razvijanjem poklicnih veščin zapomni, katere mišične skupine se skrčijo in zategnejo.

cerebelarna patologija
cerebelarna patologija

Če ni simptomov poškodbe malih možganov in je njegovo delovanje normalno, se v tem primeru oseba počuti dobro. Če je poškodovan vsaj en del tega organa, postane bolnik težje opravljati določene funkcije ali pa se preprosto ne more premikati.

Nevrološka patologija

Zaradi poraza tega pomembnega organa se lahko razvije ogromno resnih obolenj. Če govorimo o nevrologiji in simptomih poškodbe malih možganov, je vredno omeniti najpomembnejšo nevarnost. Poškodba tega organa vodi do motenj cirkulacije. Pojav te patologije lahko povzroči:

  • Ishemična možganska kap in druge bolezni srca.
  • Multipla skleroza.
  • kraniocerebralna poškodba. V tem primeru lezija ne sme vedno vplivati na mali možgani, dovolj je, če je vsaj ena od njegovih povezav prekinjena.
  • meningitis.
  • Boleznidegenerativni tip, kot tudi anomalije, ki nastanejo v živčnem sistemu.
  • Opijanje.
  • Preveliko odmerjanje nekaterih zdravil.
  • Pomanjkanje vitamina B12.
  • Obstruktivni hidrocefalus.

V nevrologiji so simptomi cerebelarne poškodbe precej pogosti. Zato je treba najprej obiskati specialista na tem področju.

Vzrok bolezni malih možganov

V tem primeru lahko govorimo o poškodbah, prirojeni nerazvitosti tega področja, motnjah krvnega obtoka, posledicah dolgotrajne uporabe drog. To se lahko zgodi tudi zaradi zastrupitve s toksini.

Če je bolniku diagnosticirana prirojena napaka v razvoju tega organa, potem v tem primeru govorimo o dejstvu, da oseba trpi za boleznijo, imenovano Marijeva ataksija. Ta patologija se nanaša na dinamične bolezni.

Simptomi poškodb malih možganov in poti lahko kažejo na možgansko kap, travmo, raka, okužbe in druge patologije, ki se pojavljajo v živčnem sistemu. Podobne bolezni imajo ljudje, ki so imeli zlom dna lobanje ali poškodbo okcipitalnega predela glave.

človeški mali možgani
človeški mali možgani

Če oseba trpi zaradi aterosklerotične žilne bolezni, lahko to izzove tudi kršitev oskrbe malih možganov s krvjo. Vendar se seznam vseh bolezni s tem ne konča. Podobno stanje lahko izzovejo tudi poškodbe karotidne arterije in žilni krči, ki preidejo v hipoksijo.

Poleg tega je treba upoštevati, da se simptomi, značilni za cerebelarne poškodbe, najpogosteje pojavljajo pri starejših ljudeh. To je posledica dejstva, da njihove žile sčasoma izgubijo elastičnost in jih prizadenejo ateroskleroza in holesterolni plaki. Zaradi tega njihove stene ne prenesejo močnega pritiska in se začnejo lomiti. Ta krvavitev izzove ishemijo tkiva.

Znaki patologije

Če govorimo o glavnih simptomih poškodbe malih možganov, potem je med njimi ataksija, ki se lahko kaže na različne načine. Vendar pa najpogosteje človek začne trepetati v glavi in celem telesu, tudi pri umirjenem položaju telesa. Pojavlja se mišična oslabelost in slaba koordinacija gibov. Če je ena od možganskih hemisfer poškodovana, bodo človeški gibi asimetrični.

Tudi bolniki trpijo zaradi tresenja. Poleg tega obstajajo hude težave v procesu upogibanja in iztegovanja okončin. Mnogi imajo hipotermijo. Če se pojavijo simptomi, značilni za cerebelarne lezije, lahko bolnik doživi motnje v motoričnem dejanju. V tem primeru, ko se premika proti določenemu cilju, oseba začne izvajati nihala inverzna dejanja. Poleg tega lahko težave z malimi možgani povzročijo hiperrefleksijo, motnjo hoje in hude spremembe rokopisa. Prav tako je vredno razmisliti o sortah ataksije tega organa.

Statični lokomotor

V tem primeru so kršitve najbolj izrazite pri hoji osebe. Vsako gibanje prinaša najmočnejšo obremenitev, zaradi česar telo postane šibkejše. V tem primeru je človeku težkobiti v položaju, kjer so pete in prsti stopal v stiku. Težave pri padcu naprej, nazaj ali zibanju vstran. Za stabilen položaj mora oseba široko razmakniti noge. Hoja je zelo nestabilna in navzven je bolnik, ki kaže znake poškodbe malih možganov, podoben pijancu. Pri obračanju lahko zanese v stran, do padca.

hudo slabo počutje
hudo slabo počutje

Za diagnosticiranje te patologije je potrebno opraviti več testov. Najprej morate prositi bolnika, naj hodi v ravni črti. Če ima prve znake statično-lokomotorne ataksije, potem tega preprostega postopka ne bo mogel izvesti. V tem primeru bo začel močno odstopati v različne smeri ali preširoko razširiti noge.

Za prepoznavanje glavnih simptomov cerebelarne poškodbe se na tej stopnji izvajajo dodatni testi. Pacienta lahko na primer prosite, naj naglo vstane in se obrne za 90° na stran. Oseba, ki ima prizadeti mali možgani, tega postopka ne bo mogla izvesti in bo padla. S podobno patologijo se bolnik tudi ne more premikati z dodatnim korakom. V tem primeru bo zaplesal in telo bo začelo nekoliko zaostajati za okončinami.

Poleg očitnih težav s hojo se pri izvajanju tudi najpreprostejših gibov pojavi močno krčenje mišic. Zato morate za določitev te patologije prositi bolnika, da nenadoma vstane iz nagnjenega položaja. Hkrati naj bodo njegove roke prekrižane na prsih. Če je človek zdrav, se bodo njegove mišice skrčilesinhrono bo lahko hitro sedel. Ko se pojavi ataksija in prvi simptomi poškodbe malih možganov, postane nemogoče hkrati napenjati boke, trup in spodnji del hrbta. Brez pomoči rok človek ne bo mogel zavzeti sedečega položaja. Najverjetneje bo pacient preprosto padel nazaj.

Osebo lahko tudi prosite, da se poskusi upogniti nazaj, ko stoji. Hkrati mora nagniti glavo. Če je oseba v normalnem stanju, bo v tem primeru nehote upognila kolena in se vzravnala v predelu bokov. Pri ataksiji do te fleksije ne pride. Namesto tega oseba pade.

Dinamična cerebelarna ataksija

V tem primeru govorimo o težavah z gladkostjo in razsežnostjo človeških gibov. Ta vrsta ataksije je lahko enostranska ali dvostranska, odvisno od tega, katere hemisfere so prizadete. Če govorimo o tem, katere simptome opazimo s poškodbo malih možganov in manifestacijo dinamične ataksije, potem so podobni zgoraj opisanim. Če pa govorimo o enostranski ataksiji, bo imela oseba v tem primeru težave z gibanjem ali opravljanjem testnih nalog le na desni ali levi strani telesa.

človeški možgani
človeški možgani

Za prepoznavanje dinamične oblike patologije je vredno biti pozoren na nekatere značilnosti človeškega vedenja. Najprej bo imel močno tresenje v okončinah. Praviloma se stopnjuje do zaključka giba, ki ga bolnik izvaja. Človek je v mirnem stanju videti popolnoma normalno. Če pa ga prosite, naj vzame svinčnik z mize, bo sprva brez težav posegel, ko pa vzame predmet, mu bodo prsti začeli močno tresti.

Pri ugotavljanju simptomov možganske poškodbe diagnoza vključuje dodatne teste. Z razvojem te patologije pri bolnikih opazimo tako imenovano prekoračitev in prehod. To je posledica dejstva, da se človeške mišice začnejo krčiti nesorazmerno. Upogibniki in ekstenzorji delujejo veliko težje. Posledično človek ne more v celoti izvajati najpreprostejših dejanj, kot je dajanje žlice v usta, zapenjanje srajce ali zavezovanje vozla na vezalkah.

Poleg tega so spremembe rokopisa jasen znak te kršitve. Najpogosteje bolniki začnejo pisati velike in neenakomerne, črke pa postanejo cikcak.

Tudi pri določanju simptomov poškodb malih možganov in poti bodite pozorni na to, kako oseba govori. Z dinamično obliko bolezni se pojavi znak, ki ga v medicinski praksi imenujemo skeniran govor. V tem primeru oseba govori kot v sunkih. Fraze razdeli na več majhnih fragmentov. V tem primeru je navzven bolna oseba videti, kot da nekaj oddaja velikemu številu ljudi z odra.

Za to bolezen so značilni tudi drugi pojavi. Prav tako zadevajo koordinacijo pacienta. Zato zdravnik opravi vrsto dodatnih testov. Na primer, v "stoječem" položaju mora bolnik poravnati in dvigniti roko v vodoravni položaj, jo odmakniti na stran, zapreti oči inposkusite se s prstom dotakniti nosu. V normalnih pogojih osebi ne bo težko izvesti tega postopka. Če ima ataksijo, bo vedno zgrešil.

Lahko poskusite tudi prositi pacienta, naj zapre oči in se s konicama dveh kazalcev dotakne drug drugega. Če obstajajo težave v malih možganih, potem pacient ne bo mogel uskladiti okončin, kot je potrebno.

Diagnoza

Glede na simptome poškodbe malih možganov in raziskovalne metode je vredno biti pozoren na dejstvo, da se je treba v primeru kakršnih koli motenj v delovanju možganov nemudoma obrniti na nevrologa. Izvede vrsto testov, da bi razjasnil, kako delujejo človekovi površinski in globoki refleksi.

posnetek možganov
posnetek možganov

Če govorimo o študijah strojne opreme, potem bo morda treba izvesti elektronistagmografijo in vestibulometrijo. Potrebna je popolna krvna slika. Če specialist sumi na okužbo v cerebrospinalni tekočini, se opravi lumbalna punkcija. Preveriti je treba označevalce možganske kapi ali vnetja. Poleg tega bo morda potrebna MRI možganov.

zdravljenje

Uspeh terapije je neposredno odvisen od vzrokov te patologije. Zato, ko govorimo o simptomih in zdravljenju možganskih lezij, je vredno razmisliti o najpogostejših primerih.

Če bolezen spremlja ishemična možganska kap, je potrebna liza krvnih strdkov. Specialist predpiše tudi fibrinolitike. Da bi preprečili nastanek novih krvnih strdkov, so predpisana antiagregirana sredstva. Ti vključujejo aspirin in klopidogrel. Poleg tega boste morda morali jemati zdravila za presnovo. Sem spadajo "Mexidol", "Cytoflavin" in drugi. Ta sredstva pomagajo izboljšati presnovne procese v možganskih tkivih.

Poleg tega je za preprečitev druge možganske kapi potrebno jemati tečaj zdravil, ki znižujejo količino holesterola v krvi.

Če zdravnik pri preučevanju simptomov in vzrokov za poškodbe malih možganov ugotovi, da ima bolnik nevroinfekcije (na primer encefalitis ali meningitis), je potrebno zdravljenje z antibiotiki.

Težave zaradi zastrupitve telesa je mogoče rešiti s pomočjo razstrupljevalne terapije. Vendar pa je za to treba razjasniti vrsto in značilnosti strupa. V težkih situacijah je treba sprejeti takojšnje ukrepe, zato zdravnik izvaja prisilno diurezo. V primeru zastrupitve s hrano je dovolj, da opravite izpiranje želodca in vzamete sorbente.

Če je bolniku diagnosticiran rak, je vse odvisno od njegove stopnje in vrste patologije. Za zdravljenje sta praviloma predpisana obsevanje in kemoterapija. V nekaterih primerih bo morda potrebna operacija.

težave z glavo
težave z glavo

Prav tako strokovnjaki predpisujejo zdravila, ki lahko izboljšajo pretok krvi (na primer Kaviton), vitaminske komplekse, antikonvulzive in zdravila, ki krepijo mišični tonus.

Ugodno delujejo fizioterapevtske vaje in masaže. Zahvaljujoč posebnemu naboru vaj je mogoče obnoviti mišični tonus. To pomaga bolniku hitreje okrevati. Tudiizvajajo se fizioterapevtske aktivnosti (terapevtske kopeli, elektrostimulacija itd.).

Tudi glede na simptome, vzroke in zdravljenje cerebelarnih lezij je vredno biti pozoren na številne druge možganske patologije, ki se srečujejo v medicinski praksi.

Bettenova bolezen

Ta patologija spada v kategorijo dednih bolezni. Ne pojavlja se zelo pogosto. Hkrati ima oseba vse znake cerebelarne ataksije, ki so zabeleženi pri dojenčkih v prvih 12 mesecih življenja. Obstajajo resne težave pri koordinaciji, otrok ne more osredotočiti oči, pojavi se mišična hipotenzija.

Nekateri otroci se začnejo sami držati za glavo šele pri 2-3 letih, kasneje začnejo govoriti in hoditi. Vendar se v večini primerov po nekaj letih otrokovo telo prilagodi patologiji in znaki okvare malih možganov niso več očitni.

Holmesova degeneracija možganov

S progresivno atrofijo malih možganov so najbolj poškodovana nazobčana jedra. Poleg standardnih znakov ataksije pri bolnikih opazimo epileptične napade. Vendar pa ta patologija običajno ne vpliva na intelektualne sposobnosti osebe. Obstaja teorija, da je ta patologija dedna, vendar danes ni natančnih znanstvenih dokazov o tem dejstvu.

Alkoholna cerebelarna degeneracija

Takšna patologija se pojavi v ozadju kronične zastrupitve z alkoholom. V tem primeru je prizadet cerebelarni vermis. Prvič, pri diagnosticiranju bolezni pri bolnikih obstajajotežave s koordinacijo okončin. Oslabljena sta vid in govor. Bolniki imajo hudo okvaro spomina in druge možganske težave.

Na podlagi tega postane očitno, da se težave z malimi možgani pojavljajo v ozadju drugih patologij. Čeprav nevrološke težave največkrat vodijo v ataksijo, to ni edini dejavnik, ki vpliva na človekovo zdravje. Zato je pomembno, da se pravočasno posvetite simptomom, se obrnete na usposobljenega strokovnjaka in opravite diagnozo. Preproste teste lahko opravite doma. Po tem pa morate obiskati zdravnika, ugotoviti glavni vzrok za pojav neprijetne bolezni in začeti takojšnje zdravljenje z zdravili in fizioterapijo.

Priporočena: