Zgaga je pojav, za katerega je značilen pekoč občutek v prsih. Nastane, ko se vsebina želodca, namočena s klorovodikovo kislino, vrže v požiralnik. Zgaga je lahko simptom bolezni, ki prizadene prebavni trakt. Da bi ga odpravili, je bolnikom prikazana uporaba zdravil, kot so antacidi. Skupina antacidov vključuje več deset vrst zdravil, ki se med seboj razlikujejo. Zlasti govorimo o antisekretornih sredstvih.
Farmakološka skupina antacidov
Antacidi so zdravila, ki lahko nevtralizirajo klorovodikovo kislino v želodčnem soku. Tako se zmanjša dražilni učinek želodčnega soka na sluznice prebavnih organov, ustavi se boleče občutke,pospešuje regeneracijo predhodno poškodovanih območij.
Pomembno je razumeti, da antacidi ne odpravljajo vzroka zgage, ampak le omogočajo nevtralizacijo neprijetnih manifestacij. To zahteva, da zdravila te skupine predpiše specialist, saj lahko pekoč občutek v prsnem košu kaže na prisotnost nevarne patologije, ki lahko brez pravočasne in ustrezne terapije napreduje in povzroči različne resne zaplete.
Učinki
Pri uporabi antacidov se razvijejo naslednji učinki:
- Sloznice, ki obdajajo prebavni trakt, so obložene, kar jih ščiti pred vplivom agresivnih dejavnikov.
- Presežek izločene klorovodikove kisline se nevtralizira.
- Zmanjšan tlak v dvanajstniku, želodcu.
- Spastične kontrakcije želodca prenehajo.
- Preprečuje refluks duodenalne vsebine v želodec.
- Promocija želodčne vsebine se pospeši.
- Žolčne kisline, lizofosfatidilholin se absorbirajo.
Ko je imenovan?
Uporaba antacidov je primerna v naslednjih primerih:
- Za razjede in GERB. Uporablja se kot element kompleksne terapije in lahko odpravi zgago in bolečino.
- Za odpravo odvisnosti od kislinepatološka stanja pri nosečnicah.
- Pri boleznih želodca, ki jih izzove uporaba nesteroidnih zdravil.
- Kot sestavni del kompleksne terapije za vnetje žolčnika, trebušne slinavke med poslabšanjem. Antacidi se priporočajo tudi pri holelitiazi za vezavo odvečnih žolčnih kislin, pri prebavnih motnjah. Razvrstitev antisekretornih zdravil bo podrobno obravnavana spodaj.
Antacide včasih uporabijo enkrat zdravi ljudje, če se zgaga razvije zaradi motenj hranjenja.
Razvrstitev
Vsa antisekretorna zdravila v farmakologiji je običajno pogojno razvrstiti v dve veliki skupini:
- Sesanje.
- Ni vpojno.
Obstaja tudi klasifikacija antisekretornih sredstev glede na glavno učinkovino v njihovi sestavi:
- Antacidi, ki vsebujejo magnezij. V njihovi sestavi sta lahko aktivna sestavina magnezijev karbonat in magnezijev hidroksid.
- Vsebuje natrijev bikarbonat.
- Vsebuje kalcijev karbonat.
- Antacidi na osnovi aluminija. V tem primeru se kot aktivna sestavina uporablja aluminijev fosfat ali aluminijev hidroksid.
- Kombinirani antacidi, ki vsebujejo več učinkovin.
Absorbirajoča zdravila
Ta skupina antisekretornih zdravil vključuje zdravila, učinkovineki se po interakciji s klorovodikovo kislino delno absorbirajo v želodcu in tako vstopijo v sistemski obtok.
Glavna prednost te skupine zdravil je njihova sposobnost, da hitro nevtralizirajo kislost in tako v kratkem času lajšajo zgago. Vendar pa v ozadju njihove uporabe opazimo razvoj neželenih učinkov. Poleg tega imajo kratkoročni učinek. Zaradi teh pomanjkljivosti se absorpcijski antacidi predpisujejo bolnikom veliko redkeje kot tisti, ki se ne absorbirajo.
Nekatera zdravila iz te skupine so sposobna sproščanja ogljikovega dioksida zaradi stika s klorovodikovo kislino, zaradi česar se lahko želodec raztegne, izločanje želodčnega soka pa se nadaljuje.
značilnost
Opozoriti je treba, da je značilnost absorpcijskih antacidov pojav odboja kisline. Pojavi se takoj po tem, ko zdravilo preneha vplivati na telo. Absorpcijska skupina vključuje sodo bikarbono, ki je natrijev bikarbonat. Zaradi interakcije natrijeve spojine s klorovodikovo kislino se sprosti ogljikov dioksid, ki izzove ponovno izločanje klorovodikove kisline v velikih količinah, kar posledično izzove pojav zgage. Ta učinek vodi do priporočila, da za odpravo zgage ne uporabljate sode bikarbone. Poleg tega se natrij, ki je prisoten v sodi, absorbira v črevesnih tkivih, kar izzove razvoj edema, kar je nezaželen pojav za bolnike, ki trpijo zaradi patologij.ledvice in srce, nosečnice.
Skupina vpojnih antisekretornih zdravil vključuje zdravila, kot so Vikalin, Vikair, Rennie. Glavne učinkovine v njihovi sestavi so: kalcijev ali magnezijev karbonat, magnezijev oksid, natrijev bikarbonat.
Njihov mehanizem delovanja pri zgagi je podoben kot pri sodi bikarboni. Vendar se v procesu nevtralizacije klorovodikove kisline ogljikov dioksid ne sprošča, kar je nedvomno plus, saj ni negativnega vpliva na počutje bolnika. Pomembno je vedeti, da terapevtski učinek takšnih zdravil ne traja dolgo.
Dovoljen je le enkratni odmerek antisekretornih sredstev iz navedene skupine, če pride do nujnega primera. Upoštevati je treba, da lahko njihova dolgotrajna uporaba povzroči poslabšanja. Ni izključeno napredovanje takšnih patologij prebavnega trakta, kot je želodčna razjeda.
neabsorbirajoči antacidi
Seznam antisekretornih sredstev je precej obsežen. V primerjavi s skupino zdravil, ki se absorbirajo, so bolj učinkovita neabsorbirajoča, spekter neželenih učinkov, ki izhajajo iz njih, pa je precej ožji.
Neabsorbirajoče antacide lahko v grobem razvrstimo v tri podskupine:
- Ima aluminijev fosfat kot aktivno sestavino. Ta kategorija zdravil vključuje "Fosfalugel" v geluobrazec.
- Magnezij-aluminijevi antacidi, ki vključujejo naslednja zdravila: Almagel, Maalox, Gastracid.
- Kombinirani antacidi, ki poleg magnezijevih in aluminijevih soli vsebujejo še druge snovi. V to skupino spadajo antacidi v gelu, ki vsebujejo simetikon ali anestetike, na primer Almagel Neo, Relzer.
Glavne snovi teh zdravil se želodčna sluznica absorbira le v majhnih količinah, nato pa se evakuirajo skupaj z urinom. V primeru, da ima bolnik hudo obliko ledvične insuficience, lahko pride do težav pri evakuaciji aluminija. V zvezi s tem je treba biti previden pri predpisovanju teh zdravil tej kategoriji bolnikov.
Preparati iz skupine neabsorbirajočih antacidov lahko nevtralizirajo poleg klorovodikove kisline tudi žolč in pepsin. Po vstopu v telo ovijejo sluznice želodca in tako ščitijo njegove stene pred agresivnimi snovmi. Poleg tega lahko aktivirajo regeneracijo poškodovanih tkiv.
Njihov terapevtski učinek se razvije v 15 minutah, lahko traja do 4 ure.
Negativne reakcije
Pri uporabi zdravil iz skupine antacidov, ki se ne absorbirajo, se lahko razvijejo naslednje negativne reakcije:
- Pri uporabi prevelikih odmerkov obstaja možnost blage zaspanosti. To tveganje se poveča, če ima bolnikpatološke nepravilnosti v delovanju ledvic.
- Antisekretorna sredstva, ki vsebujejo kalcijeve ali aluminijeve soli, lahko povzročijo težave s črevesjem.
- Antacidi na osnovi magnezija imajo odvajalni učinek, pogosto izzovejo različne prebavne motnje.
- Če ima bolnik individualno preobčutljivost, se lahko pojavijo negativni učinki, kot sta bruhanje in slabost. Pojav takšnih znakov kaže na potrebo po zamenjavi uporabljenega zdravila z njegovim analogom.
- Ni izključen razvoj alergijskih manifestacij, ki se izražajo v izpuščajih na koži. V takih primerih bolniku svetujemo, da preneha uporabljati antacid in se posvetuje z zdravnikom.
Osnovna pravila uporabe
Antacide proizvajajo proizvajalci v različnih farmakoloških oblikah. Lahko je gel, žvečljive tablete, suspenzije, pastile. Učinkovitost različnih farmakoloških oblik istega zdravila je enaka.
Številne trike
Pogostost odmerkov in zahtevani odmerek je treba izbrati posamezno. Bolniku se praviloma svetuje jemanje antacidov po obroku, po dvournem odmoru in tudi pred spanjem.
Ne smemo pozabiti, da je uporaba antacidov vzporedno z drugimi zdravili nesprejemljiva. To je posledicadejstvo, da se nobena zdravila v prisotnosti antacidov ne bodo absorbirala. Med jemanjem antacidov in antisekretornih zdravil si morate vzeti 2 uri odmora.
