Vnetje prostate, ki ga povzročajo bakterije, je lahko akutno ali kronično. Razvija se med razmnoževanjem v tkivih tega organa oportunistične ali patogene mikroflore. Bolezen postane kronična v primerih, ko se zdravljenju akutnega prostatitisa posveča premalo pozornosti. S to težavo se soočajo tudi tisti moški, ki vodijo sedeči način življenja, zlorabljajo alkohol in kadijo.
Simptomi težav
Vsak moški ob pojavu bolečine lahko sumi na akutni bakterijski prostatitis. Zdravljenje se v tem primeru zmanjša na dolgotrajno uporabo antibiotikov, protivnetnih in protibolečinskih zdravil. Toda diagnosticiranje kronične oblike bakterijskega prostatitisa je nekoliko težje.
Bolezen lahko spremljajo simptomi, kot so:
- periodične bolečine različne intenzivnosti v presredku, modih, nad maternico, v križnici, danki;
- pogosto uriniranje;
- šibek ali prekinjen curekurin;
- bolečina med uriniranjem;
- nelagodje med ejakulacijo;
- težave z erekcijo.
Moški, ki trpijo za kroničnim prostatitisom, imajo lahko le nekatere od teh simptomov. Znaki bolezni so tako subtilni, da mnogi nanje niso pozorni.
Diagnoza bolezni
Postavi natančno diagnozo in izbere, kateri režim zdravljenja bakterijskega prostatitisa bo najbolj primeren, lahko le zdravnik. Lahko postavi diferencialno diagnozo in izključi druge bolezni, katerih simptomi so podobni. Izključiti je treba možnost razvoja okužb sečil, raka mehurja, hiperplazije prostate, dimeljske kile in drugih bolezni.
Digitalni rektalni pregled se uporablja za določitev velikosti, oblike, konsistence in stopnje občutljivosti prostate. Ta metoda omogoča tudi diferencialno diagnozo z rakom, obstrukcijo prostate in akutnim prostatitisom.
Za pojasnitev diagnoze se odvzame urin za analizo. Za diagnozo je potrebno opraviti mikroskopijo in kulturo izločanja prostate. Prav tako strokovnjaki opravijo setev iz 3 obrokov urina. Na podlagi rezultatov preiskav je mogoče določiti specifično obliko bolezni.
V nekaterih primerih lahko ultrazvok pomaga prepoznati kronični bakterijski prostatitis. Zdravniki predpišejo potek zdravljenja, pri čemer se osredotočajo na teste in rezultate pregledov. Ultrazvok lahko odkrije kamne, določi stopnjo povečanja prostatežleza, glej njene obrise.
Vzroki kroničnega prostatitisa
Bakterijska poškodba prostate nastane zaradi vdora patogene mikroflore v njena tkiva. Bolezen povzročajo stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, fekalni enterokoki. Prostatitis se lahko začne tudi zaradi zaužitja klamidije, Klebsielle, Trichomonas in drugih patogenih mikroorganizmov.
A kronični prostatitis se ne pojavlja le v ozadju nalezljive lezije. Naslednji dejavniki lahko vodijo do njegovega razvoja:
- hipotermija;
- sedeči življenjski slog;
- stres, pomanjkanje spanja in drugi vzroki, ki oslabijo imunski sistem;
- neredno spolno življenje (moti pretok krvi v tkivih prostate);
- hormonske spremembe.
Nagnjeni k razvoju kroničnega bakterijskega prostatitisa moški:
- po operaciji medenice;
- po kateterizaciji;
- ki imajo raje analni seks brez uporabe pregradne kontracepcije;
- trpi zaradi zožitve kožice.
Nezdravljeni akutni bakterijski prostatitis lahko postane kroničen.
Izbira taktike terapije
Če je zdravnik diagnosticiral bakterijski prostatitis, bo zdravljenje trajalo precej dolgo. Moški bi morali biti pripravljeni na dejstvo, da se le 30% bolnikov uspe znebiti te težave. Ostalo, podrejeno vsempriporočila lahko vstopijo v obdobje dolgotrajne remisije. Toda skoraj polovica vseh bolnikov se ponovi.
Zdravljenje akutnega bakterijskega prostatitisa običajno traja 2 tedna. Pravilno izbrana zdravila v tem obdobju omogočajo uničenje vseh patogenih mikroorganizmov. Ko bolezen postane kronična, se je težje znebiti. Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo vseh dejavnikov, ki prispevajo k ohranjanju bolezni v dolgotrajni, počasni obliki.
Antibakterijska terapija postane učinkovitejša, če se hkrati uporabljajo zaviralci alfa, ki vplivajo na receptorje v tkivu prostate. Učinkovita sta tudi masaža prostate in fizioterapija. Namenjeni morajo biti stimulaciji živčnih končičev tkiva prostate in aktiviranju zamašenih sluznih kanalov, ki sodelujejo pri spermagenezi.
Izbor antibakterijskih zdravil
Samo zdravnik mora izbrati sredstva, ki bodo bolniku pomagala znebiti kroničnega prostatitisa. Za zdravljenje se pogosto predpisujejo antibiotiki iz skupine fluoriranih kinolov. To so zdravila, kot so Ofloxacin, Sparfloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin.
V primeru individualne intolerance ali neobčutljivosti na te antibiotike zdravnik izbere druga zdravila za zdravljenje bakterijskega prostatitisa. Seznam sredstev je mogoče razširiti z antibiotiki, ki spadajo v skupino makrolidov. To so zdravila, kot so eritromicin, klaritromicin, jozamicin, roksitromicin. V nekaterih primerih imenovati"Doksiciklin". Je antibiotik, ki spada v skupino tetraciklinov.
Celovit pristop k zdravljenju
Da se znebite prostatitisa ali da dosežete dolgotrajno remisijo, lahko predpišete antibiotike za obdobje od 4 do 6 tednov. Če ima moški pogoste recidive ali bolezen ni ozdravljiva, mu za daljše obdobje predpisujejo antibakterijska zdravila v minimalnih profilaktičnih odmerkih.
Poleg tega je priporočljivo zdravljenje z zaviralci alfa-1. Zaužiti jih je treba v 3 mesecih. To pomaga zmanjšati nelagodje v medeničnem predelu in povečati volumetrični pretok urina pri bolnikih, pri katerih je bila diagnosticirana kronični bakterijski prostatitis. Zdravljenje izboljša njihovo kakovost življenja. Zdravniki lahko predpišejo Alfuzosin, Doxazosin ali Tamsulozin.
fizioterapevtski tretmaji
Zdravljenje z zdravili je obvezno, ko se odkrije kronični prostatitis. Toda masaža prostate in posebni fizioterapevtski postopki bodo pomagali ublažiti stanje in zmanjšati manifestacije bolezni. Te metode so namenjene izboljšanju krvnega obtoka v tkivih.
Masaža pomaga zmanjšati neprijetne simptome, saj pomaga odpraviti zastoj izločanja v prostati, zmanjšati vnetje. Po njem se libido dvigne, potenca se izboljša tudi pri tistih, ki jih že dolgo skrbi bakterijski prostatitis.
Zdravljenje postane učinkovitejše s fizioterapijo. Zdravnik lahko priporočimikroklistere iz decokcij kamilice, ognjiča ali drugih zelišč. Predpisujejo tudi elektromagnet, elektroforezo, ultrazvočne učinke na tkivo prostate. Za zdravljenje se uporablja tudi svetlobna terapija. Infrardeče sevanje izboljša presnovne procese in krvni obtok ter s tem zmanjša bolečino. Ultravijolični žarki lahko aktivirajo imunski sistem. Prav tako spodbuja resorpcijo infiltratov.
Preventivne metode
Preprečiti razvoj kroničnega prostatitisa je v moči vsakega moškega. Če želite to narediti, morate le upoštevati vsa priporočila zdravnika in se ne poskušati znebiti bolezni z alternativnimi metodami. Zdravljenje bakterijskega prostatitisa z ljudskimi zdravili se lahko izvede po posvetu z urologom v kombinaciji s predpisano antibiotično terapijo.
Stanje lahko tudi olajšate, če ne pozabite, kaj izzove razvoj bolezni. Moški bi morali:
- izogibajte se hipotermiji;
- imejte redno spolno življenje;
- uporabite pregradne metode kontracepcije z naključnimi partnerji;
- dieta;
- izogibajte se alkoholu.
Hrana mora biti uravnotežena. Začinjene jedi, izdelki iz moke, bogate juhe, začimbe so izključene iz prehrane. Na jedilniku naj bodo živila, ki izboljšajo prebavo in pomagajo zmehčati blato.
možni zapleti
Mnogi zavračajo antibiotično terapijo innačrtovane postopke, potem ko izvejo, da imajo kronični bakterijski prostatitis. Zdravljenje (zdravila, za katera mora izbrati le zdravnik) menijo, da je neobvezno. Toda hkrati pozabljajo, da lahko kronični prostatitis povzroči nastanek številnih resnih težav. Med njimi:
- neplodnost;
- težave z erekcijo;
- vnetje mod, semenskih veziklov, epididimisa;
- skleroza prostate;
- tvorba fistule prostate;
- adenom prostate;
- tvorba cist in kamnov v tkivih prostate.
Razvoj tovrstnih zapletov lahko preprečite, če redno obiskujete zdravnika in preverite, ali se je bakterijski prostatitis ponovno pojavil. Zdravljenje kronične oblike ne vodi vedno do popolnega okrevanja. Lahko pa odpravi vse neprijetne manifestacije bolezni. V tem primeru bolnik vstopi v stanje stabilne remisije.
