Vnetje prostate je žal precej pogosta bolezen. Po statističnih podatkih se skoraj polovica moških v eni ali drugi starosti sooča s to težavo. Vzroki za vnetje so lahko različni, zato v sodobni medicini obstaja več vrst te bolezni. Eden od njih je bakterijski prostatitis.
Glede na tako veliko razširjenost bolezni mnoge moške zanimajo dodatne informacije o njej. Kateri so vzroki za bakterijsko vnetje? Na katere simptome je treba biti pozoren? Katere metode sodobnega zdravljenja so najučinkovitejše?
Kaj je prostatitis? Glavne oblike bolezni
Preden razmislimo, kaj je bakterijski prostatitis, je vredno razumeti, kaj je prostata ali prostata. to jemajhen organ, ki je del reproduktivnega sistema. Nahaja se tik pod mehurjem, okoli sečnice. Prostata proizvede do 70 odstotkov semenske tekočine, ki se nato pomeša s semenčico, ki nastane v modih. Prostata ima tudi vlogo pri procesu ejakulacije in ohranja erekcijo. Poleg tega vpliva na zadrževanje urina.
Prostatitis je bolezen, ki jo spremlja vnetni proces v tkivih prostate. Glede na vzroke razvoja v sodobni medicini ločimo več glavnih vrst bolezni:
- akutni bakterijski prostatitis - vnetje se v tem primeru razvije v ozadju okužbe organa s specifičnimi bakterijami (na primer klamidija, gonokoki itd.);
- kronična oblika bakterijskega prostatitisa se praviloma razvije v ozadju nepravilne terapije ali njene odsotnosti (bolezen traja več kot tri mesece, obdobje dobrega počutja nadomestijo poslabšanja vnetnega procesa);
- nespecifični prostatitis - vnetni proces pri tej bolezni je posledica aktivacije pogojno patogene mikroflore ali sploh ni povezan z bakterijsko okužbo;
- Asimptomatski vnetni prostatitis se pojavi brez hudih simptomov, pogosto pa se vnetni proces umiri sam od sebe.
Vzroki za bakterijski prostatitis
Kot že samo ime pove, je vnetni proces v tem primeru povezan z delovanjem bakterijmikroorganizmi. Povzročitelji bakterijskega prostatitisa pogosto prodrejo v tkiva prostate, če ima bolnik spolno prenosljivo okužbo. Skoraj vse spolno prenosljive bolezni (npr. gonoreja, klamidija) lahko povzročijo vnetje prostate.
Pri moških srednjih let lahko kot patogen delujejo tudi oportunistični patogeni, kot je E. coli. Nekoliko drugačna slika je opažena pri starejših bolnikih. Dejstvo je, da je pri mnogih moških, starejših od 50 let, diagnosticirana tako imenovana benigna hiperplazija prostate (ki jo spremlja rast tkiva). S takšno patologijo je evakuacija sekretorne tekočine iz prostate težavna, zaradi česar se začne kopičiti znotraj žleze. Stagnacija skrivnosti vodi do aktivnega razmnoževanja patogenov in s tem do vnetja.
Prav tako se lahko bakterijski prostatitis razvije v ozadju različnih patologij genitourinarnega sistema. Na primer, vnetje je veliko pogosteje diagnosticirano v ozadju obstrukcije mehurja, okužbe sečil, epididimitisa, uretritisa. Širjenje in prodiranje okužbe v notranjost olajša fimoza (fuzija kožice). Različne poškodbe presredka, namestitev urinskega katetra, predhodna cistoskopija (notranji pregled mehurja) ali biopsija lahko izzovejo vnetje prostate.
Ali obstajajo dejavniki tveganja?
Kot vidite, so vzroki za vnetje prostate lahko različni. Poleg tega obstaja skupina tako imenovanih dejavnikov tveganja,katerega prisotnost poveča verjetnost razvoja tako akutnega kot kroničnega prostatitisa:
- pogoste nalezljive bolezni genitourinarskega sistema;
- parazitske bolezni;
- nepopolno praznjenje mehurja;
- genetska predispozicija;
- draženje sečil zaradi močnih kemikalij;
- huda hipotermija;
- promiskuitetno spolno življenje (pogosta menjava spolnih partnerjev, stiki brez uporabe kondoma);
- kajenje, uživanje drog in alkohola (oslabi obrambo telesa);
- kompromitirana imuniteta;
- dolga obdobja abstinence;
- huda dehidracija;
- podhranjenost;
- nevrološke bolezni sečil;
- nenehni stres, živčna izčrpanost, čustvena preobremenjenost;
- sedeči način življenja, ki vodi v zastoj krvi v medenici (poveča verjetnost vnetja ne le prostate, ampak tudi nekaterih drugih bližnjih organov).
Kakšni so simptomi bolezni?
Znaki bakterijskega prostatitisa so običajno precej značilni. Bolezen se začne akutno in se hitro razvija. Pogosto bolniki najprej opazijo zvišano telesno temperaturo, šibkost, bolečine v telesu, utrujenost, bolečine v mišicah, slabost in bruhanje.
Ob tem se pojavljajo tudi težave z delovanjem genitourinarnega sistema. Proces uriniranja postane težaven inboleče, nagoni - pogostejši. Vendar se mehur ne izprazni popolnoma. Tok med uriniranjem postane šibek, sam urin pa pridobi precej neprijeten vonj. Lahko vsebuje tudi majhne količine krvi. Lahko se pojavi bolečina in pekoč občutek v sečnici.
Bolniki pogosto poročajo o drugih simptomih bakterijskega prostatitisa. Zlasti je bolečina v sramnem predelu, ki seva tudi v križ. Lahko se pojavijo bolečine v modih in perinealnem predelu. Moški imajo težave z erekcijo, ejakulacijo pa spremljajo boleče občutke. Včasih lahko v semenu opazimo sledi krvi. Tudi bolečina je prisotna med odvajanjem črevesja.
Če opazite te simptome, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Prej ko bolnik prejme kvalificirano zdravniško pomoč, manjša je verjetnost, da bo bolezen postala kronična.
kronični bakterijski prostatitis
Takoj je treba opozoriti, da je ta oblika bolezni precej redka. Kronični bakterijski prostatitis je lahko posledica delovanja bakterij, ki so zaščitene pred učinki zdravil, saj se nahajajo globoko v tkivih prostate. Poleg tega nekateri mikroorganizmi postanejo odporni na antibiotike širokega spektra.
Poslabšanje kroničnega bakterijskega prostatitisa spremljajo skoraj enaki simptomi kot akutna oblika bolezni. Pojavijo se bolečine med uriniranjem, bolečine v trebuhu in presredku, prisotnost krvi v urinu in semenu. Z drugoPo drugi strani pa redko opazimo vročino in druge znake zastrupitve telesa. Poslabšanje se nadomesti z obdobjem relativnega dobrega počutja - moški se počuti dobro, vendar še vedno obstajajo nekatere motnje v delovanju genitourinarnega sistema. Zlasti bolniki trpijo zaradi povečane želje po uriniranju. Pojavljajo se tudi težave z erekcijo (včasih do resne erektilne disfunkcije) in zmanjšanje spolne želje.
Diagnoza bolezni
Najprej opravi zdravnik fizični pregled in zbere anamnezo, da dobi popolno sliko o simptomih, ki motijo bolnika. Praviloma je to dovolj za sum na prostatitis in naročanje dodatnih preiskav.
Pacient da vzorce krvi in urina, katerih analiza pomaga odkriti markerje vnetja. Potreben je tudi digitalni rektalni pregled prostate, ki omogoča zdravniku, da določi velikost, konture, konsistenco organa, stopnjo bolečine in nekatere druge parametre. Poleg tega lahko med masažo prostate dobite vzorce njene skrivnosti, ki jih nato pošljete v laboratorijsko analizo. Kulture pomagajo določiti vrsto okužbe in kako občutljiva je na nekatera zdravila.
Nadaljnji pregled se opravi le, če obstaja sum na zaplete. S pomočjo cistoskopije lahko zdravnik pregleda in oceni stanje sečnega kanala in mehurja. Včasih se opravijo dodatni urodinamski testi. Transrektalni ultrazvok in računalniška tomografija pomagata bolje razumeti stanje prostate, odkriti prisotnost abscesov ali kamnov. Če sumite na maligno degeneracijo celic, se opravi biopsija prostate.
zdravljenje prostatitisa z zdravili
Po popolnem pregledu bo zdravnik lahko sestavil najučinkovitejši režim zdravljenja. Praviloma je prvo zdravljenje bakterijskega prostatitisa antibiotik. Zlasti pripravki, ki vsebujejo tetraciklin in ciprofloksacin, veljajo za precej učinkovita protibakterijska sredstva. Odvisno od resnosti bolezni in vrste okužbe lahko antibiotična terapija traja od štiri do šest tednov. Včasih se zdravila v prvih nekaj dneh dajejo intravensko, nato pa preidejo na obliko tablet. Pri kronični obliki vnetja lahko zdravljenje traja do 12 tednov.
Druga zdravila se uporabljajo za zdravljenje bakterijskega prostatitisa. Bolnikovo stanje lahko lajšajo zlasti spazmolitiki, ki pomagajo sprostiti vrat mehurja in zmanjšati bolečino med uriniranjem. Režim zdravljenja praviloma vključuje "Alfuzosin", "Terachosin", "Silodosin" in nekatere druge.
Po potrebi se bolniku predpišejo protibolečinska zdravila, in sicer nesteroidna protivnetna zdravila ("paracetamol", "ibuprofen"), ki pomagajo tudi pri lajšanju zvišane telesne temperature. Sprejem bo pozitivno vplival na stanje moškegamultivitaminski kompleksi, imunomodulatorji, biostimulatorji.
Drugi tretmaji
V fazi okrevanja bolnikom pogosto svetujemo masažo prostate. Ta postopek pomaga odpraviti stagnacijo tekočine, izboljša presnovo v tkivih, poveča lokalno imunost, obnovi drenažno funkcijo prostate in poveča pretok krvi.
Tudi med zdravljenjem se lahko uporabljajo različne metode fizioterapije, predvsem:
- magnetoterapija;
- transrektalna ultrazvočna terapija;
- elektrostimulacija.
Vse zgornje metode prispevajo k normalizaciji krvnega obtoka in odpravljanju zastalih procesov.
Kdaj je potrebna operacija?
Kirurgija je zadnja možnost. Uporablja se le, če dolgotrajna terapija z zdravili in druge metode zdravljenja ne dajejo nobenega učinka. Kirurški poseg delne resekcije prostate se običajno izvaja pri starejših bolnikih. V mladosti se tako radikalnemu zdravljenju skušajo izogniti, saj včasih vodi v impotenco, enurezo in neplodnost. Operacijo najpogosteje predpisujejo starejšim bolnikom s kroničnimi oblikami prostatitisa, ker imajo težave z uriniranjem in nenehne bolečine več let. Po potrebi se izvede dodatna plastična korekcija, ki pomaga obnoviti sečni trakt, normalizira delovanje mehurja.
Alternativni načinizdraviti bolezen
Seveda obstaja nekaj drugih, manj tradicionalnih zdravil za prostatitis. Dober učinek dajejo na primer včasih medicinske mikroklistre, zdravljenje s pijavkami, akupunktura, masaža.
Bolnikom s kroničnimi oblikami bolezni priporočamo sanatorijsko zdravljenje. Tudi posebne telesne vaje bodo pozitivno vplivale na stanje telesa, kar bo pomagalo obnoviti krvni obtok in odpraviti zastoj krvi v medeničnih organih.
Kako zdraviti bakterijski prostatitis z ljudskimi zdravili? Do danes obstaja veliko sredstev za odpravo vnetnega procesa. Zlasti tople sedeče kopeli iz odvarka rmana, preslice in žajblja včasih pozitivno vplivajo na stanje medeničnih organov. Iz čebeljih pridelkov in zdravilnih zelišč se pripravljajo tudi posebne rektalne supozitorije.
V vsakem primeru je vredno zapomniti, da se morate pred uporabo katerega koli zdravila vsekakor posvetovati z zdravnikom.
Kakšna je napoved za bolnike?
Ali zdravljenje bakterijskega prostatitisa pri moških dosega dobre rezultate? Takoj je treba povedati, da bo uspeh terapije odvisen od številnih dejavnikov, vključno z stadijem in obliko bolezni, starostjo bolnikov, prisotnostjo sočasnih bolezni itd.
Akutni bakterijski prostatitis se dobro odziva na zdravljenje. Že nekaj dni po začetku terapije lahko bolnik opazi izboljšanje počutja. Po drugi strani pa lahko nepravilno zdravljenje, njegova odsotnost ali prenehanje (na primer, zelo pogosto je, da moški prenehajo jemati zdravila, ko simptomi izginejo, ne da bi dokončali celoten potek) povzroči razvoj kronične oblike bolezni.
Kronični prostatitis je bolezen, ki jo je veliko težje zdraviti. Relapsi se lahko pojavijo znova in znova. In v takih primerih zdravniki bolnikom pogosto priporočajo operacijo. Rezultati kirurškega zdravljenja so običajno pozitivni. Spet je včasih operacija polna ne preveč prijetnih posledic.
