V članku bomo obravnavali, kako poteka plastična operacija frenuluma kožice.
Kratek frenulum ali zožena kožica penisa je dokaj pogosta patologija. Resno poslabša kakovost življenja in povzroča številne nevšečnosti. Vendar pa je trenutno ta problem enostavno rešljiv z običajnim posegom kirurga - plastično operacijo kožice. Takšna operacija je običajna, preprosta, narejena za odrasle in otroke, zlahka prenaša.
Indikacije za operacijo in kontraindikacije
Plastika kožice je indicirana za popolno ali relativno zoženje kožice - fimoza ali parafimoza. Hkrati je plastična kirurgija alternativa obrezovanju, ko želi pacient iz nekega razloga zapustiti kožico.
Operacija je kontraindicirana za: spolno prenosljive bolezni, vnetne patologije genitourinarskega sistema, krvne bolezni, tumorje v bližini genitalij, medposlabšanje akutnih ali kroničnih nalezljivih bolezni, okužba s HIV.
V nekaterih primerih je operacija ob prisotnosti kontraindikacij možna ali pa se izvede po njihovi odpravi. Treba se je posvetovati z izkušenim kirurgom, da ugotovi, ali je pacient primeren za plastično operacijo.
Indikacije za plastično operacijo kožice so jasne. Zdaj se lahko podrobneje seznanite s samim problemom.
Vrste fimoze
Fimoza je torej bolezen, ki je lahko prirojena in pridobljena. Prirojeno delimo na patološko in fiziološko, patološko naprej - na hipertrofično in atrofično.
Fimozo fiziološkega tipa opazimo pri mnogih dojenčkih. Vendar pa se pri starosti dveh ali treh let, ko se tkiva penisa razlikujejo in rastejo, ta problem reši sam in fiziološka fimoza ne potrebuje zdravljenja. Res je, kršitev pri nekaterih otrocih še vedno ostane, če zaradi atrofije (tanjšanja) ali, nasprotno, hipertrofije (podaljšanja) tkiv kožice, glava ni izpostavljena.
Pridobljena fimoza je posledica brazgotine na kožici moškega. Njeni vzroki: infekcijski lokalni procesi, ki potekajo glede na vrsto balanopostitisa in balanitisa (vnetje kožice in glavice penisa), travmatske poškodbe.
Odvisno od narave resnosti ločimo štiri stopnje te patologije. V začetnih fazah je možna izpostavljenost glave, vendar s težavo. S tem patološkim stanjem je glava prizadeta v ozkem obročuprepucialni foramen. Ta zaplet lahko povzroči nekrozo glave in pogosto zahteva nujno operacijo.
Priprava na plastično operacijo kožice
Postopki priprave so standardni. Potrebno je opraviti splošni test krvi in urina, analizo za različne vrste virusnih bolezni in koncentracijo različnih elementov v krvi. Poleg tega se opravi fluorografija, testira se strjevanje krvi. Vse napotnice za preiskave izda urolog. Nujno je treba razjasniti, ali ima bolnik intoleranco za zdravila.
Od posebne priprave je potrebno samo britje genitalij in pubisa.
Napredek intervencije
Plastika kožice se v glavnem izvaja v lokalni anesteziji, pri dečkih, mlajših od dvanajst let, pa se izvaja v splošni anesteziji – v tem primeru je potrebnih več preiskav.
Operacija je precej hitra in brez zapletov. Prepucij se umakne, nato se prereže po dolžini v območju največje zožitve. Dolžina reza je izbrana glede na dolžino zoženega območja.
Zgodi se, da je izpostavljanje glave in preveliko zoženje nemogoče. Nato se naredi majhen rez, nato pa se glava odpre in rez se nadaljuje.
Šivi so postavljeni čez. Niti so lahko navadne (v tem primeru se odstranijo po dveh tednih) in samovpojne.
Frenuoplastika
Pogosta patologija je tudi zelo kratek frenulum kožice. Lahko ga kupite priposledica travme ali prirojene. Od zožitve se razlikuje po tem, da se lahko glava dobro odpre sama, vendar se tkanina ne potegne na želeno razdaljo.
Fizoplastika je preprosta operacija, ki traja le 15-20 minut. Izvaja se v lokalni anesteziji.
Uzda se prereže s skalpelom, na prekrižano arterijo se nanese ligatura. Nato robove rane zašijemo v vzdolžni smeri. Če na frenulumu najdemo brazgotino, jo kirurg takoj odstrani.
obdobje rehabilitacije
Ne smemo spregledati pomena manipulacije po plastični operaciji kožice. Prvi dan se naredijo obloge z antibakterijskimi mazili. Poleg tega so predpisane kopeli s kamilico in hrastovim lubjem, ki delujejo pomirjujoče.
V prvih dveh ali treh tednih je treba člana zdraviti z antiseptikom, da preprečimo vdor okužbe v rano. Prav tako je v tem času izključen spolni odnos. Zaželeno je tudi omejiti telesno aktivnost za en mesec.
Pranje je morda neprijetno. Prvi teden je bolje, če voda ne pride na penis. Pacientu lahko pomaga kondom - med higienskimi postopki se nadene, nato odstrani.
Za boljše celjenje ran se je treba izogibati močnemu trenju. V ta namen je med intimnim odnosom mesec dni bolje uporabiti lubrikant. V pooperativnem obdobju moškim svetujemo, da nosijo tesno spodnje perilo, ki omogoča pritrditev organa. Podobna omejitevzmanjša možnost poškodb.
Zapomniti si je treba, da le pravočasna odprava fimoze odpravi pričakovane zaplete. Če obstajajo indikacije za operacijo v otroštvu, te metode odpravljanja patologije ne smemo opustiti.
Proces okrevanja v otroštvu je veliko hitrejši zaradi aktivne proizvodnje kolagena.
možni zapleti
Zapleti so precej redki. Glavni razlogi za to: zanemarjanje priporočil zdravnika v obdobju rehabilitacije, stik s kirurgom s pomanjkanjem izkušenj pri reševanju podobnih težav. Lahko se razvijejo okužbe, huda krvavitev in otipljiva bolečina. Ob prvih občutkih neugodja se posvetujte s strokovnjakom.
Cena
Operacija v povprečju stane približno deset tisoč rubljev (upoštevajo se priprava in ukrepi po posegu). Odvisno od klinike in regije. Pacienti trdijo, da je poseg v zasebnih klinikah dražji kot v javnih bolnišnicah.
Obrezovanje ali plastična kirurgija?
Obrezovanje je preveč radikalen postopek in mnogi moški se s tem ne strinjajo. Vendar pa včasih postane edina možnost. Sem spadajo vnetje adhezij na kožici, vnetje glavice penisa, genitalne bradavice in drugi vnetni procesi. Strokovnjaki menijo, da so takšni znaki resen razlog za obrezovanje.
Ta metoda postaja najpogostejša pri zdravljenjumoška fimoza v različnih starostnih kategorijah. Tehnika temelji na izrezu kožice z nadaljnjo ligacijo.
Po operaciji se na penis nanese sterilni povoj. Operacija ne traja več kot pol ure.
Obstaja več načinov obrezovanja: metoda s sponkami, dorzalni rez, krožna resekcija.
Ustrezno metodo izbere kirurg glede na lastno spretnost.
Po operaciji bo moral bolnik dolgo okrevati. Pri otrocih je proces celjenja lažji.
Laserska plastična kirurgija kožice
Zdaj je laserska kirurgija tista, ki postaja najbolj sprejemljiv in najprimernejši način za osvoboditev moških fimoze. Med operacijo kirurg naredi resekcijo tkiva z odstranitvijo kožice.
Glava penisa ostane odprta. Razlika med lasersko intervencijo in obrezovanjem je prva operacija brez skalpela.
Prednosti laserske metode:
- preprostost, ni potrebe po anesteziji;
- pomanjkanje dolgega obdobja okrevanja;
- brez bolečine ali otekline;
- hospitalizacija ni potrebna;
- možnost zapletov je zmanjšana.
Pomembna pomanjkljivost so visoki stroški operacije. Državne klinike ne zagotavljajo takšne storitve zaradi pomanjkanja opreme za njeno izvajanje.
Če pogledate ocene moških, potem tistih, kiuporabljala lasersko plastično kirurgijo, bolj zadovoljna z rezultatom. Ker je operacija hitra, skoraj neboleča, je obdobje okrevanja krajše.
Meatoplastika
Ta metoda plastične kirurgije kožice penisa ni samostojna metoda za odpravo fimoze. Uporablja se lahko le kot pomožno, skupaj z posegi za izrezovanje tkiv kožice penisa.
Med operacijo kirurg zoži sečnico z zarezi in nato šivanjem. Takšno manipulacijo je mogoče opraviti hkrati s plastično kirurgijo in obrezovanjem.
Radijski nož
To je alternativni način zamenjave laserske kirurgije. Prednost te metode je odsotnost dolgega obdobja rehabilitacije in neboleče. Mehanizem intervencije temelji na delovanju elektrod.
Rez tkiva ne vodi do velike izgube krvi in ne povzroča bolečine. Metoda nima lastnih pomanjkljivosti, vendar se operacija z radionožem izvaja le v nekaterih zasebnih klinikah.
mnenja
Mnenj o plastični kožici je veliko, večinoma pozitivnih. Takšna operacija je kozmetična in manj travmatična, izvaja se ambulantno v polikliniki, traja 15-20 minut.
Glavna stvar je, da je treba poseg izvesti previdno, brez tvorbe grobe brazgotine, sicer se preprosta fimoza zlahka razvije v cicatricial. Recenzije to potrjujejo. Med operacijo naj zdravniki uporabljajo samoabakterijski, kozmetični, visokokakovosten material, ki ni sposoben povzročiti vnetja.
Pacienti pravijo, da so ob pravilnem izvajanju neprijetni zapleti izključeni. Ljudje so zelo zadovoljni z lasersko plastično kirurgijo. Edina negativna je visoka cena.
Plastika kožice zahteva natančne ukrepe kirurga, izkušnje na področju mikrokirurgije in plastične urologije. Če je operacija izvedena kvalitativno, potem ponavljajoči se posegi na kožico ne bodo potrebni, vse se bo popolnoma opomoglo. Moški, ki so imeli to težavo, trdijo, da je bolje izbrati bolj izkušenega zdravnika, ki je že opravil takšne operacije. Ker je pomembno, da tukaj vse naredite previdno. In kirurgi začetniki včasih delajo napake.
