Bipolarna motnja druge vrste, za razliko od prve, običajno pomeni depresivno fazo. Hkrati pa je obdobja rahlo povišanega razpoloženja (hipomanične) izjemno težko diagnosticirati. Pravzaprav je tudi za psihiatre ta bolezen tako etični kot tudi diagnostični problem.
Prvič, ker bolniki v tem stanju ne hodijo k zdravniku. Konec koncev je vse v redu, razpoloženje se je izboljšalo, želim si živeti in delati, pojavljajo se nove ideje in načrti … Drugič, ker je takšno epizodo izjemno težko ločiti od normalnega okrevanja ali izboljšanja depresije.
Bipolarni II, tako kot tip I, je duševna bolezen. Velike etične težave pa povzročajo vidiki, kot so hospitalizacija, priznanje nezmožnosti za delo, ocena ustreznosti in zmožnosti pacientov za odločanje. Ali lahko na primer oseba z diagnozo bipolarne motnje IIupravljati svoje premoženje in življenje? Ali je mogoče prepoznati, da ima svobodno voljo, ali je treba njegovo željo po prodaji stanovanja ali poroki razumeti kot odklon?
Klasična varianta manično-depresivne psihoze, ki se pojavi z izrazitimi fazami pretirano visokega in slabega razpoloženja, se diagnosticira precej hitro.
Bipolarni 2 je drugačen. Najprej zdravnik opozarja na dolgo obdobje depresije, vendar je nujen simptom, ki bo omogočil razlikovanje bolezni od velike depresije, prisotnost vsaj ene hipomanične epizode. Glede na številne študije je bipolarna motnja 2 veliko manj pogosto diagnosticirana. Kljub temu pa po mnenju znanstvenikov prav ta bolezen pogosteje vodi v samomor kot klasična depresija.
Pacienti so veliko manj nagnjeni k pozornosti psihiatra, ne iščejo pogosto pomoči, saj svoje stanje dojemajo kot začasno in prehodno.
Bipolarno motnjo II pogosto spremljajo komorbidne psihiatrične motnje. To je socialna fobija in sindrom obsesivno-kompulzivne motnje. Zelo pogosto se obsesivno-kompulzivna motnja dojema kot samostojno nozološko enoto, vendar bolniki, ki se sramujejo svojih čudakov, ne poskušajo uporabiti pomoči specialista. Socialna fobija se kaže v postopnem umiku iz javnega življenja, strahu pred komunikacijo, predstike z drugimi ljudmi. Ta dejavnik še poslabša trpljenje in težave, ki jih imajo ljudje z bipolarno motnjo. Pri duševnih boleznih, ki prizadenejo čustveno (čustveno) sfero, se najpogosteje predpisujejo antidepresivi, psihotropna zdravila, litij.
Lahko trdimo, da je bipolarna motnja druge vrste relativno nedavno obravnavana kot samostojno nozološko enoto. Še vedno povzroča znanstvene razprave in povzroča težave zdravnikom pri diagnozi in pravočasni pomoči.
