Znanstveniki pravijo, da je sedemdeset odstotkov ljudi na našem planetu okuženih s paraziti, med katerimi je najpogostejša Toxoplasma gondii (toksoplazma). Mnogi od vas so verjetno slišali grozljive zgodbe o tej bolezni. Toda ali je res tako? Zdaj se zdravniki po vsem svetu strinjajo, da ta okužba ne predstavlja velike nevarnosti za ljudi. Članek bo izpostavil nekaj vprašanj, povezanih s to boleznijo, in sicer: kaj je toksoplazmoza, diagnoza (PCR) bolezni, kakšna nevarnost čaka nosečnice, okužene s tem parazitom, kako jih diagnosticiramo in zdravimo..
Patogeni
Toksoplazmoza je pogosta parazitska okužba ljudi in živali, ki jo povzročajo protozojski mikroorganizmi. Za odkrivanje te bolezni je predpisana analiza PCR. Toksoplazmozo povzročajo protozojski intracelularni zajedavci. Vizualno izgledajo kot rezina pomaranče ali polmesec. Njihove velikosti so zelo majhne - približno 5-7 mikronov. Ti mikroorganizmi se lahko razmnožujejo tako spolno kot nespolno. Med spolnim razmnoževanjem nastanejo ciste, ki povzročajo okužbo človeškega ali živalskega telesa. S takšno okužbo lahko bolezen poteka precej agresivno. Če so produkti nespolnega razmnoževanja vstopili v telo, potem je potek bolezni praviloma asimptomatski in kratkotrajen, ne da bi človeku povzročal nelagodje.
Povzročitelj bolezni so najpogosteje hišni ljubljenčki, in sicer mačke. Obstaja mnenje, da se miši, okužene s toksoplazmozo, prenehajo bati mačk, kar pomeni, da postanejo lahek plen plenilca. Žal se lahko tudi ljudje zlahka okužijo s tem parazitom. In povzroča nekatere motnje v telesu. Toksoplazmoza je še posebej nevarna med nosečnostjo. Zato, če imate mačke doma, se lahko obrnete na svojega zdravnika, da vam predpiše analizo za toksoplazmozo (PCR). Toda ne samo mačke so lahko vir okužbe. Nosilci toksoplazme so več kot dvesto sesalcev in več kot sto vrst ptic. Bolna oseba ne oddaja patogena v okolje, zato ne predstavlja nevarnosti za druge.
Mehanizem okužbe
Pogosto pride do okužbe skozi neumiti roke in zelenjavo, sadje, pobrano s tal. Ko božate ali poljubljate hišnega ljubljenčka, lahko ciste toksoplazme pridejo v vaša usta. Bolezen se lahko znebite tudi, če jeste slabo kuhano meso, pijete surovo mleko.
Obstajajo trije načini za pridobitev tega parazita:peroralno (najpogosteje), med presaditvijo notranjih organov in med transfuzijo krvi. Cista začne svojo pot okužbe iz spodnjega dela tankega črevesa, nato vstopi v limfni sistem in se od tam razširi na vse organe. V organih, kjer se cista začne aktivno razmnoževati, se pojavijo vnetni procesi. Vendar je treba opozoriti, da je nemogoče določiti samo z zunanjimi manifestacijami brez PCR analize toksoplazmoze. Simptomi te bolezni so zelo podobni manifestacijam najrazličnejših bolezni.
Simptomi
Kot je navedeno zgoraj, je za odkrivanje parazita potrebno opraviti PCR teste. Toksoplazmoza je zahrbtna, saj so njeni simptomi prikriti pod znaki drugih bolezni. Najpogosteje ga zamenjujejo s SARS. Tu so glavne manifestacije bolezni:
- povečanje temperature na osemintrideset stopinj;
- hlajenje;
- bolečine v sklepih in mišicah;
- utrujenost;
- zaspan;
- počasnost;
- poveča vranico in jetra;
- pojavi se izpuščaj;
- kaže znake zlatenice;
- lahko povzroči strabizem;
- povečane bezgavke.
Inkubacijska doba bolezni običajno traja dva tedna, lahko pa tudi več mesecev. Pri zdravi osebi z dobrim imunskim sistemom se zelo pogosto klinika bolezni sploh ne kaže. Oseba v tem primeru niti ne sumi, da mora darovati kri za toksoplazmozo (PCR). In če to, doPo mnenju mnogih zdravnikov je za odraslo, zdravo osebo praktično varno, zato morajo nosečnice skrbno spremljati svoje zdravje. In večkrat med nosečnostjo opraviti teste za odkrivanje cist Toxoplasma.
PCR - toksoplazmoza in nosečnost
Zelo nezaželeno je, da se ženska, ki načrtuje nosečnost, okuži s toksoplazmo. Nevarnost je ravno v primarni okužbi. Če je bila bodoča mati že nosilec cist, potem ima njeno telo močna protitelesa, ki se lahko spopadejo s to okužbo. Vendar je treba reči, da je odstotek takšne okužbe zelo majhen - le 1%. Ta bolezen lahko negativno vpliva na nerojenega otroka le, če se je okužba pojavila v zgodnjih fazah nosečnosti - v prvem trimesečju. Če torej nameravate imeti otroka, se najprej omejite od vira možne okužbe in opravite PCR test. Toksoplazmoza, pravočasno diagnosticirana, vas bo v prihodnosti rešila številnih težav. Obstaja določena povezava med časom okužbe in posledicami za otroka:
- Prej ko je v nosečnosti mati okužena, večja je verjetnost, da bodo posledice za otroka zelo hude. Toda hkrati zelo majhen odstotek dejstva, da se bolezen prenaša na plod.
- Pri pozni okužbi - nizek odstotek hudih fetalnih lezij, vendar visok prenos cist na otroka.
Na žalost ni vedno mogoče s pomočjo analiz ugotoviti, ali obstajaAli ima ženska toksoplazmozo? PCR diagnostika je zelo zapleten postopek, izvajajo ga le v velikih zdravstvenih centrih. V majhnih mestih in četrtnih središčih takšnih razmer ni.
Preprečevanje primarne okužbe s toksoplazmo med nosečnostjo
Poudariti je treba, da je treba test za odkrivanje toksoplazmoznih cist opraviti pred nosečnostjo in ne med njo:
- Če se v krvi bodoče matere odkrijejo protitelesa, potem lahko varno zanosite - ne bo nevarnosti za plod.
- Če se odkrijejo znaki primarne okužbe, je treba nosečnost odložiti za šest mesecev.
- Če mati še ni bila okužena s cistami, je treba sprejeti dodatne previdnostne ukrepe, da do okužbe ne pride v prvem trimesečju nosečnosti.
Toksoplazmozo je mogoče preprečiti s pravočasno opravljenim PCR testom. Dobra novica je, da je pred to boleznijo precej enostavno zaščititi sebe in svoje bližnje. Za to je dovolj, da se držite naslednjih priporočil:
- Strogo upoštevajte pravila osebne higiene: umijte si roke pred jedjo; zelenjavo in sadje, nabrano na vrtu, je treba temeljito oprati in popariti z vrelo vodo, tam je le dobro ocvrto in kuhano meso;
- upoštevajte pravila za vzdrževanje hišnih ljubljenčkov: vsak dan menjajte lonec s peskom, pladenj operite z razkužili; če pri mački opazite bruhanje, drisko, letargijo in pomanjkanje apetita, se nemudoma obrnite na svojega veterinarja.
In da bi preprečili tveganje za nastanek in razvojprirojena bolezen, morate:
- naredite PCR test v fazi načrtovanja nosečnosti - toksoplazmozo, odkrito v zgodnjih fazah, je lažje zdraviti;
- upoštevajte vse ukrepe za preprečevanje okužbe;
- ponovni pregled med nosečnostjo;
- v primeru primarne okužbe dokončajte celoten potek zdravljenja, da zmanjšate tveganje za poškodbe ploda.
PCR (toksoplazmoza). Zgodnja diagnoza
Zelo pomembno je pravočasno diagnosticirati bolezen. Ne samo nosečnicam so predpisani PCR testi (toksoplazmoza). Kvalitativna opredelitev okužbe pomaga pri zdravljenju številnih resnih bolezni. Tu so situacije, v katerih lahko zdravnik predpiše PCR:
- okužbe s HIV;
- stanje imunske pomanjkljivosti;
- hepatosplenomegalija neznanega izvora;
- vročina neznanega izvora;
- limfadenopatija neznanega izvora/
To je majhen del razlogov, zakaj je naročen PCR test (toksoplazmoza).
Prepis analiz
Kako se ugotovi okužba? Kako se izvaja PCR test (toksoplazmoza)? Diagnostične metode vključujejo odkrivanje protiteles IgG in IgM proti toksoplazmi v krvi. Toxoplasma gondii, tako kot vsi mikroorganizmi, je sestavljena iz kompleksnih organskih snovi. Ko vstopijo v krvni obtok, jih naš imunski sistem dojema kot sovražne in začne proizvajati protitelesa (imunoglobuline), ki se kopičijo.v telesu pri določeni koncentraciji. Protitelesa M in G se med seboj razlikujeta. Protitelesa IgM se kopičijo v prvih dneh okužbe. V visoki koncentraciji so v človeški krvi približno dva meseca, nato pa izginejo. Največja količina protiteles IgM pade na drugi - tretji teden. In če se odkrije visoka koncentracija tega posebnega imunoglobulina, torej bo analiza PCR (toksoplazmoza) pokazala pozitiven rezultat, lahko govorimo o akutni fazi bolezni. Imunoglobulini IgG se začnejo proizvajati tri dni pozneje kot imunoglobulini IgM. Največja koncentracija teh protiteles pade na četrti do peti teden po okužbi. Ta protitelesa ostanejo v krvi vse življenje. IgG imunoglobulini preprečujejo ponovno okužbo telesa. Če je PCR test (toksoplazmoza) negativen, potem to pomeni, da oseba ni bila okužena s to okužbo.
Postavitev diagnoze
Ko se oblikuje podrobna diagnoza, običajno kaže naslednje:
- oblika toksoplazmoze (lahko je prirojena ali pridobljena);
- značaj poteka bolezni (neviden, kroničen, subakutni, akutni);
- vrsta patologije: sistemska ali organska;
- resnost poteka bolezni.
zdravljenje
V nobenem primeru se ne smete samozdraviti, če vam je bila diagnosticirana pozitivno s PCR (toksoplazmozo). Zdravljenje lahko predpiše le usposobljen zdravnik. Način in intenzivnost zdravljenja določi zdravnik glede na rezultate preiskav. Pripočasne toksoplazmoze, lahko zdravnik predpiše le zdravila, ki spodbujajo imunski sistem. Toda pri subakutnem in akutnem poteku bolezni so predpisana tetraciklinska zdravila, chingamin, antihistaminiki, vitamini in imunostimulirajoče snovi. Če je diagnosticirana kronična toksoplazmoza, so predpisane intramuskularne injekcije toksoplazmina.
Dispanzerizacija
Določi ali ne zdravniški pregled, zdravnik odloči v vsakem primeru posebej. Vse je odvisno od oblike in poteka bolezni. Če je oseba zbolela za akutno obliko bolezni, jo bo treba pregledati vsake štiri mesece. V kronični obliki - dvakrat letno.
preprečevanje
Še enkrat se obrnimo na metode preprečevanja bolezni. Tudi če je PCR test (toksoplazmoza) negativen, upoštevajte stroga higienska pravila: jejte samo dobro oprano sadje, zelenjavo in zelišča. Izvedite toplotno obdelavo mesnih izdelkov. Dobro poskrbite za svoje hišne ljubljenčke. Še posebej te pripombe veljajo za nosečnice ali tiste, ki šele nameravajo postati mati.